Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гепатолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

01.06.2021 Людмила, 46 лет, Новоалтайск Здравствуйте, у моей дочери (22 года) болезнь Вильсона Коновалова.АЛТ, АСТ , щелочная ф. норма. Эластометрия фиброз 3-4 степени. Никаких симптомов болезни нет. Выглядит и чувствует себя как здоровый человек. Возможно восстановить, поддерживать, печень. Или надо задуматься о трансплантации.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Людмила! Если установлен достоверно диагноз болезни Вильсона-Коновалова, то абсолютно необходима пожизненная постоянная терапия с применением препаратов, которые выводят медь из организма (Д-пеницилламин или купренил). Такое лечение позволяет предотвратить прогрессирование заболевания и тяжелые осложнения, восстановить печень. Если девочка наблюдается неврологами, то они предпочитают назначать препараты цинка. Для лечения печени препаратов цинка недостаточно. Целесообразно наблюдение и лечение у специалиста-гепатолога, имеющего опыт лечения таких больных. Приезжайте на амбулаторную консультацию (расписание приема). В Москве есть гепатологические центры, где знают эту редкую патологию и обследуют, подбирают лечение стационарно (клиника имени Тареева Сеченовского университета, МКНЦ им. Логинова).
20.05.2021 Артем, 24 года, Тверь Добрый день, обнаружился гепатит б, ДНК вируса гепатита б - 272 копий/мл, ДНК количественно - 160 МЕ/мл. Прокомментируйте пожалуйста анализы.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Артем! Вирусная нагрузка низкая, соответствует неактивной инфекции- носительству HBsAg. Но важно сделать биохимический ан крови, HBe Ag (для определения формы инфекции), антитела к вирусу Дельта (это вирус спутник гепатита В, который может определять активность гепатита), обратиться на прием к гепатологу.
13.05.2021 Nazim, 27 лет, Алматы Гепатит в Добрый день хотела бы брать консультацию беременна 36 недель Количество вируса будет ли вредно маленькому ребенку Сейчас меня очень волнует помогите разобраться Я хотела вакцину от гепатита в для наворожденного получать ближе когда ему исполнится год это будет опасно для него ? Нужно сразу получать или у него и так будет иммунитет от гепатита в анализи ДНК вирузная нагрузка 3241ме/мл , асат 22.8 МЕ/л, алат 22 МЕ/л

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вирусная нагрузка небольшая, но новорожденному в любом случае абсолютно показана прививка имеенно в первые часы жизни. Откладывание прививки приведет к развитию хронической инфекции у ребенка. Прививка от гепатита В абсолютно безопасна для новорожденных!
13.05.2021 Ирина Владимировна, 35 лет, Красноярск Может синдром Жильбера влиять на суставы? Месяц назад заболел правый бок сдала анализы все показатели в норме, кроме билирубина общий 74,53; прямой 6,23;непрямой 68,30 после приема урцевел (месяц) билирубин стал 42,64 пр-9,34; непр-33,26, но стали беспокоить ноющие боли во всех суставах. Как-то это взаимосвязанно? И какие обезболивающие можно применять?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Боли в суставах не характерны для синдрома Жильбера. Советую сдать генетический анализ на подтверждение синдрома Жильбера, а также оценить в крови уровень ЛДГ, клинический анализ крови с ретикулоцитами (для исключения гемолитического характера билирубинемии).
13.05.2021 Тимур, 27 лет, Ташкент Добрый день! У моего брата (19 лет) впервые выявлено повышение АСТ/АЛТ = 62/154. При этом гепатиты B, C исключены. ЩФ, ГГТ, билирубин в норме. Со стороны общего анализа крови и других биохимических показателей отклонений нет. С-реактивный белок и СОЭ в норме. Жалоб на самочувствие нет, помимо небольших сбоев в работе кишечника (студент, нарушение режима питания и сна имеется). Не курит, алкоголь не употребляет. Какие ещё исследования необходимы для уточнения причины повышения ферментов? Есть ли смысл исключать аутоимунный гепатит? Интерликин-6 в норме. Стоит ли сдавать антинуклеарные антимитохондриальные антитела? Спасибо! Будем признательны за Ваш ответ.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Тимур. в молодом возрасте необходимо исключать в первую очередь аутоиммунное заболевание печени (сделать ГГТ, ЩФ, общий белок и фракции, печеночные аутоантитела) и болезнь Вильсона-Коновалова (уровень церулоплазмина, осмотр окулиста на наличие кольца Кайзера-Флейшнера), лекарственный гепатит (не принимает ли он какие-либо гепатотоксические вещества?), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и получить очную консультацию гепатолога.
13.05.2021 Цилюрик Екатерина, 30 лет, Кожино Здравствуйте, у моего мужа гепатит c. Сейчас мы собираем документы на квоту на эко. Но я узнала что при остром гепатите могут не одобрить квоту. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать чтобы понять что гепатит не в острой фазе?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! Необходимо сдать ан крови на РНК вируса гепатита С, биохимический анализ крови.
14.04.2021 Екатерина, 30 лет, Москв Добрый день! Пришёл положительный анализ гепатит С anti-HCV. ( антитела к структурному белку Core 1.9, к неструктурным 0.1). При сдаче ПЦР теста количественного РНК результат пришёл отрицательный. Хотела бы узнать я больна сейчас или переболела? Может ещё какие-то анализы нужно сдать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! При впервые выявленных антителах к вирусу гепатита С в отсутствие виремии (отрицательная ПЦР) рекомендуется повторное исследование РНК вируса гепатита С методом качественной ПЦР через 3 и 6 месяцев. Если РНК не будет обнаруживаться, это будет означать, что вы когда-то переболели гепатитом С с самоизлечением (такой вариант наблюдается в 25-30% случаев инфицирования), и что Вы абсолютно здоровы. Иногда после недавно перенесенного гепатита С вирус методом ПЦР может не определяться в течение короткого времени (около 3 месяцев), а затем обнаруживается, что будет означать развитие хронической инфекции. В таком случае ставится диагноз хронического гепатита С и требуется лечение.
13.04.2021 Юля, 41 год, Дзержинский Здравствуйте. Гепатит С (3а). Можно ли при гемоглобин 116,тромбоциты 173 и лейкоциты 3,35 начинать терапию Софосбувиром? АЛТ, АСТ и билирубин в норме. Если нельзя, то что нужно для начала?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! Представленные изменения в клиническом анализе крови не являются противопоказанием к современной противовирусной терапии. Она не может состоять из приема одного препарата - софосбувира. Обратитесь для назначения лечения очно к гепатологу.
13.04.2021 Тимур, 25 лет, Ростов-на-Дону Здравствуйте, хотел сдать анализы крови перед посещением к гепатологу инфекционнисту. Подскажите пожалуйста какие мне анализы нужно сдать, что бы гепатолог мог определить на какой стадии болезнь, какая нагрузка и возможно назначил лечение (хронический гепатит Б)

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Для консультации по поводу предполагаемого хронического гепатита В необходимы следующие анализы: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий белок, альбумин, креатинин, глюкоза), HBsAg, HBeAg, антитела к вирусу дельта, к вирусу гепатита С, к ВИЧ. ДНК вируса гепатита В - количественная ПЦР, при обнаружении антител к вирусу дельта - РНК вируса гепатита дельта, качественная ПЦР. УЗИ органов брюшной полости + эластография печени.
08.04.2021 Людмила, 34 года, Москва Здравствуйте, сдавали кровь на синдром Жильбера результат 6/7, можно считать, что у нас этот синдром?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Людмила! Такой гетерозиготный вариант не исключает синдром Жильбера (нарушения обмена билирубина могут быть не выраженными). Можно сделать развернутый или уточняющий анализ на другие мутации гена синдрома Жильбера.
08.04.2021 Евгений, 33 года, Тюмень Здравствуйте, недавно узнал что моя девушка носитель гепатит б. Прошло 6 месяцев как мы вместе. Я сдал анализ на HBsAg показал отрицательный. Потом еще сдал на Anti HBsAg показало >1000. Прививки раньше никогда не делали. Чего-то стоим мне опасаться или нет? Еще сдал недавно на HBcor результат пока не пришёл. Если будет отрицательный или положительный что значит? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Евгений! Наиболее вероятно, что была прививка от гепатита В. Эти прививки стали обязательными с 90-х годов (могли сделать в школе). Если не выявятся анти-HBcor, то это точно только прививочные антитела. Если выявятся, то это будет означать, что Вы когда-то давно (не в последние 6 месяцев) перенесли гепатит В (безжелтушную форму) и выработали защитные антитела. В любом случае Вам опасаться нечего, так как у Вас есть защитные антитела.
08.04.2021 Татьяна, 52 года, Москва Добрый день! С лета 2017 года все время ГГТ в 3-4 раза повышена, но все остальные показатели (АЛТ,АСТ,ЩФ, билирубин) в норме. Узи обп тоже в норме. Стоит ли беспокоиться? Причину врачи затрудняются назвать. В 2019 году прошла обследование в институте гастроэнтерологии в Москве, тоже ничего не нашли. Каждый год сдаю анализ ГГТ, и она уже в течение 4 лет повышена.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Татьяна! Как правило, повышение ГГТ связано с нарушением липидного обмена, отложением жира в печени. Более подробно можно обсуждать ситуацию при очной консультации (расписание приема).

« ‹ 33 34 35 36 37 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться