Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.10.2003 Марина, 34 года, Москва У меня беременность 3-4 недели, есть миома и эрозия шейки матки. Можно ли в моей ситуации воспользоваться миниабортом или он мне противопоказан?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Наличие эрозии и миомы матки небольших размеров не является противопоказанием для проведения миниаборта.
04.10.2003 Аня, 25 лет, новый уренгой Очень переживаю и не знаю, у кого можно получить консультацию. 5 месяцев назад после осмотра мне поставили диагноз «дисплазия 2-3» под вопросом. Что это значит и почему под знаком вопроса?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Дисплазия шейки матки, особенно выраженная, это предраковое состояние, лечить его нужно хирургическим методом. Через месяц после удаления нужно будет сделать расширенную кольпоскопию - осмотреть шейку матки под микроскопом, предварительно обработав ее красящими растворами. И если обнаружится патология, нужно будет делать опять биопсию. И только если на кольпоскопии все будет идеально, достаточно цитологического контроля каждые 6 месяцев. Чтобы Вы были уверены в результатах своих анализов, постарайтесь делать их в квалифицированных учреждениях у специалистов по патологии шейки матки, в частности приглашаю Вас на консультацию к любому из врачей гинекологического отделения нашего Центра: Д.А. Запорожцеву, Л.Н. Улятовской, Н.В. Шульге, А.Н. Пузыреву (расписание приема).
04.10.2003 Леля, 24 года, Москва Меня очень волнует серьезная проблема. У меня между циклами периодически бывают кровяные выделения розовато-коричневого цвета. Врач назначил масло примулы вечерней. Все прекратилось, а теперь снова началось, вот уже 3 месяца все с большей интенсивностью. Сдала анализ на гормоны. У меня повышенный уровень ДГЭА-С - более 6,0.Врач сказал, что это приводит к бесплодию. Забеременеть я еще ни разу не пыталась, значит ли это, что сейчас у меня ничего не получится?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Кровянистые выделения в середине менструального цикла могут быть проявлением очень многих заболеваний, поэтому Вам нужно повторно обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема) и обязательно пройти ультразвуковое исследование. Лишь на основании повышенного уровня ДГЭА невозможно поставить диагноз "бесплодие".
03.10.2003 Елена, 23 года, Москва Я прочитала вопросы и ответы по гарднереллезу. У меня возник такой вопрос. Объясните, пожалуйста, с одной стороны Вы говорите, что мужчины им не болеют, т.к. гарднереллы развиваются только на слизистой влагалища и лечится только женщина. С другой стороны Вы говорите, что лечение нужно проходить обоим партнерам. Так как же поступать на самом деле?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Гарднереллез по определению является дисбактериозом влагалища. Поэтому мужчинам такой диагноз ставить неправильно. Иногда возбудители гарднереллеза вызывают уретрит у мужчин, который проявляется жжением и болью при мочеиспускании. В этом случае необходимо лечение. В остальных случаях (выявление Gardnerella vaginalis точными методами; гарднереллез у половой партнерши) в лечении мужчин необходимости нет.
03.10.2003 Надежда, 56 лет, Москва По УЗИ ставят диагноз - патология эндометрия (гиперплазия), аденомиоз. Подскажите, чем это грозит и что делать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Исходя из Вашего описания неясно, есть ли у Вас менструации или нет, а это очень важно для выбора адекватного метода лечения. Если у Вас постменопауза, Вам показано выскабливание, а аденомиоз по определению должен самостоятельно исчезнуть - это заболевание присуще только менструирующим женщинам.
01.10.2003 Евгения, 34 года, Москва, Зеленоград У меня множественная миома матки. Результаты гистероскопии следующие: фрагменты эндоцервикса с фиброзированной стромой, с паппиллярными выростами. Фрагменты функционального и базального слоя эндометрия конца пролиферации с признаками начала секреции, с участками полиповидной формы, с явлениями гиперплазии, хаотичным расположением желез, со стромой неравноменой плотности, с единичными клубками сосудов с утолщенными стенками, что позволяет думать о формирующемся железистом полипе эндометрия. На основании указанных выше данных доктор рекомендовал ампутацию матки, поскольку по его мнению, терапия сильными гормональными препаратами будет иметь временный эффект и не сможет изменить ситуацию.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Предлагать Вам ампутацию матки, как единственный выход из сложившейся ситуации, только на основании гистологического заключения, которое Вы представили, на мой взгляд, было бы неправильно. К сожалению, Вы не указали важных для выбора наиболее целесообразного метода вмешательства данных таких, как размеры матки, размеры и локализация миоматозных узлов, результаты гистероскопии. Только эта информация поможет адекватно оценить ситуацию и дать более конкретные рекомендации.
01.10.2003 Татьяна, 34 года, Москва У меня уже лет 12 при исследовании гормонов диагностируется повышение прогестерона в 1,5-2 раза, прочие гормоны (пролактин, тестостерон и т.д.) в норме. Какова причина повышение прогестерона? Может ли это отразиться на детородной функции? Влияет ли повышенный прогестерон на развитие цисталгии (учащенные позывы мучают меня уже много лет)? Можно ли обратиться в Ваш центр по поводу цисталгии и планирования очередной беременности?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При оценке показателей уровня пролактина учитывается нижняя граница нормы, т.к. только пониженный уровень пролаткина имеет значение и может оказать влияние на возможность зачать и выносить ребенка. Цисталгия - сложное заболевание, сопровождающееся симптомами, характерными для цистита, но без обнаружения микробов в моче. Поэтому цисталгию не лечат антибиотиками. Цисталгия встречается у женщин и бывает вызвана нарушениями гормонального фона, недостаточностью женских половых гормонов - эстрогенов. Лечение соответственно - насыщение организма необходимыми гормонами: циклическая витаминотерапия, физиотерапия, по показаниям - гормонотерапия. Безусловно, Вы можете обратиться за необходимой помощью к специалистам нашего Центра, в частности, рекомендую Вам проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом Л.Н. Улятовской (расписание приема).
30.09.2003 Ольга, 33 года, Москва У меня обнаружен субсерозные узелы 50х50х60 мм на относительно узком основании по передней стенки матки, ближе к перешейку. Я не рожала женщина и хочу иметь детей. Что Вы можете посоветовать в моем случае?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Если приведенное Вами описание соответствует действительности, мы можем предложить Вам лапароскопическую операцию по удалению имеющихся узлов. Однако решить вопрос о возможности подобного оперативного вмешательства со стопроцентной уверенностью врач-гинеколог может только после тщательного осмотра, изучения анамнеза и результатов проведенного исследования. Приглашаем Вас на прием к любому из специалистов гинекологического отделения нашего Центра (расписание приема) в любое удобное для Вас время.
30.09.2003 Вика, 28 лет, москва Уже три года с мужем с переменным успехом лечим микоплазму и хламидиоз. Очень хочу ребенка, но устала лечиться. Можно ли родить здорового ребенка с такими инфекциями?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Здорового ребенка с такими заболеваниями родить можно, но лучше их все же вылечить перед планируемой беременностью, т.к. они могут вызвать не только бесплодие, но и осложнения во время беременности и последующих родов.
30.09.2003 Олеся, 20 лет, Москва У меня обнаружили кандиду, мой врач говорит, что лечение не обязательно, если меня ничего не беспокоит. Хочу проконсультироваться, так ли это и можно ли оставлять это без лечения?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Кандидоз - это заболевание, характеризующееся интенсивным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida. Это микроорганизм в норме существует на кожных покровах и слизистых человека. Кандидоз характеризуется интенсивным размножением этих грибов, вытеснением других представителей нормальной микрофлоры человека. Чаще всего развитие кандидоза связано со снижением защитных сил организма. Кандидоз не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья человека, однако, он приводит к появлению неприятных симптомов. Они, в свою очередь, могут значительно снижать качество жизни, включая и интимные отношения. Лечение кандидоза проводится как местными методами (свечи, мази), так и методами, действующими на весь организм (прием лекарственных средств внутрь). Выбор терапии зависит от тяжести течения кандидоза. При легких формах достаточно местного лечения, при тяжелых формах лечение обязательно включает препараты внутрь.
30.09.2003 Seva, 26 лет, Baku У меня первая беременность, все проходит нормально. Но у меня к Вам вопрос, на который я Вас очень прошу ответить. Я курила еще до замужества и никак не могла избавиться от этой привычки. Когда я была беременна, тоже курила, но не в таком количестве. Сейчас я полностью отказалась от курения. Скажите, пожалуйста, может ли отразиться это на моем ребенке?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При регулярном курении во время беременности плод практически постоянно находится в состоянии хронической кислородной недостаточности. Следствие этого — задержка внутриутробного развития плода, которая у детей курильщиц отмечается значительно чаще, чем у детей некурящих женщин. В Вашей ситуации нужно находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога.
30.09.2003 Надежда, 23 года, Москва В течение двух лет 7 раз вскрывали бартолинит, этой весной обратилась в Ваш Центр, но кисты врач не обнаружил. Можно ли избавиться от бартолинита, удаление самой железы и кисты это одно и тоже или нет?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Проведение радикальной операции (удаление кисты бартолиниевой железы) возможно только в так называемый «холодный» период – когда киста появилась, но еще не воспалилась. В период воспаления кисты возможны два варианта лечения – вскрытие нагноившейся кисты и марсупилизация. В Вашей ситуации я бы порекомендовала дождаться образования новой кисты и обратиться к врачу-гинекологу. Если у Вас есть возможность и желание, Вы можете обратиться к специалистам нашего Центра для проведения марсупилизации - полного удаления бартолиниевой железы. Эта операция проводится под общим обезболиванием, процесс адаптации длится около недели. Рецидивы заболевания невозможны, т.к. "больная" железа удаляется полностью. По этому поводу Вы можете проконсультироваться с любым из наших оперирующих гинекологов: Запорожцев Д.А., Улятовская Л.Н., Пузырев А.Н., Шульга Н.В. (расписание приема). Это несложная операция, которая может быть выполнена в амбулаторных условиях, без госпитализации.