Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.05.2025 Лина, 30 лет, Санкт-Петербург Добрый день! Каждый день мучает диарея. В основном с самого утра пока еще не встала с кровати начинает бурлить в животе и позывы, и происходит диарея. Началось это год назад, пошла тогда по врачам, фгдс написано Эритоматозная гастропатия - активная фаза, Эритоматозная дуоденопатия- активная фаза, Дуодено-гастральный рефлюкс. Мне выписывали тримедат, Хилак форте, ребагит. В итоге выявили низкий Ферритин и железо в сыворотке 4. Выписали мне таблетки железо и все. Сейчас опять пила, что в том году выписывали, но ничего не помогает, не понимаю откуда диарея. На лактозу на определенные продукты есть аллергия, их не употребляю. Но ничего не меняется.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Лина. К сожалению, предоставленной Вами информации недостаточно для постановки диагноза. Причин для диарейного синдрома может быть много. От функционального нарушения работы кишечника до диареи инфекционной (или постинфекционной) природы и колита. Очень важно проанализировать историю заболевания и постараться разобраться с провоцирующими факторами. Советуем Вам обратиться повторно к врачу-гастроэнтерологу и провести при необходимости дообследование. Повторять курс, рекомендованный ранее, который не помог, нет смысла. Диагноз надо уточнять, терапию надо менять.
30.04.2025 Татьяна, 29 лет, Санкт Петербург Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации: на УЗИ брюшной полости в заключении : признаки некалькулезного холецистита в фазе обострения, деформация жёлчного пузыря, хлопьевидная взвесь, ярко выражен метеоризм. Билирубин повышен 25, остальные показатели в норме. Постоянная боль в правой лопатке, справа под рёбрами (спереди живота и сзади поясницы).

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Татьяна. Обратитесь с данными УЗИ к врачу терапевту или гастроэнтерологу для осмотра. Лечение не назначается заочно. Тем более, что предоставленной Вами информации недостаточно.
30.04.2025 Елена, 26 лет, Тверь Здравствуйте. У ребенка 2.9 года есть подозрения на целиакию. Сдавали анализы. Вот результат: антитела к глиадину lgG - 15.1 ME/ml (норма до 10), и антитела к тканевой трансглютаминазе lgA -2,9 ME/ml (норма до 10). Это точно целиакия или нужно сдавать дополнительные анализы?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Елена. На основании только этих данных лабораторного обследования диагноз целиакии устанавливать некорректно. Нужна более полная информация - о самочувствии ребенка, об истории заболевания, о данных осмотра и других инструментальных и лабораторных исследований. Обратитесь очно к детскому гастроэнтерологу.
30.04.2025 Анастасия, 28 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте, после еды болит в верхней части живота, примерно под ребрами, не постоянно, но в последнее время стало часто, особенно вечером, после отрыжки становится легче, ранее не было проблем с жкт, подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие нужно сдать анализы ?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Анастасия. Подобные симптомы могут быть при гастрите или функциональной диспепсии, например. Обратитесь для подробной беседы и осмотра к врачу-гастроэнтерологу. Врач после осмотра назначит необходимое обследование.
30.04.2025 Алёна, 38 лет, Архангельск Добрый день! В июне прошлого года (2024) проходила узи обп. На узи печени квр-144, тпд-116, толщина левой доли 55 мм, контуры ровные, структура обычной эхогенности, однородна. Желчные протоки не расширены. Вес на момент исследования 83 кг, при росте 161 см. Жалобы на рефлюкс, нарушения стула. На фгдс несмыкание кардиального отдела пищевода, грыжа пищевода отсутствует, HP+. Далее HP пролечен. 8 месяцев соблюдение режима правильного питания, умеренные кардионагрузки, вес на данный момент 62 кг. Жалоб со стороны ЖКТ нет. Самочувствие хорошее. Повторила узи обп. Печень квр-133, тпд-105, толщина правой доли 52 мм, контуры ровные, структура обычной эхогенности, однородная. НО! В левой доле печени киста 8*8 мм, с ровными четкими контурами, с однородным содержимым. В правой доле печени в проекции S7-8 кисты 15*14*12 мм, 10*8 мм, 4*5 мм, с ровными четкими контурами, с однородным содержимым, в проекции S5 киста 6*3 мм, с ровными четкими контурами, с однородным содержимым. Протоки не расширены. Вопрос: насколько серьезно, что 5 кист появились за 1 год (узи диагност в первом и втором исследовании один и тот же)? Следует ли сразу обращаться к гепатологу или поликлинический терапевт также может наблюдать меня? Заранее благодарю.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Алена. При повторном УЗИ у Вас выявлены небольшие кисты печени. Можно предположить, что на фоне снижения веса и уменьшения жирового гепатоза визуализация этих образований улучшилась (поэтому при первом исследовании они не были найдены). В любом случае, если другие показатели (например, анализы крови) в норме, пока эти кисты требуют только наблюдения в динамике, но не лечения. Выполните повторно УЗИ через 6-12 месяцев, на исследование Вас может направить лечащий врач-терапевт.
30.04.2025 Светлана, 62 года, Казань По дыхательному тесту было обнаружено Хелико 1,8% Это значит показание для лечения?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Светлана. Обычно результат С13-уреазного теста на хеликобактер считается положительным при значениях выше 3 промилле. В таком случае у Вас отрицательный результат. Уточните нормы той лаборатории, где Вы делали тест (анализаторы могут использоваться разные) или очно проконсультируйтесь с лечащим врачом, который направил Вас на обследование.
30.04.2025 Мария, 35 лет, Артем Сдала кровь на антитела к вирусу гепатита С, антитела есть в крови. Сдала анализы на качественный и количественный отрицательно. У меня беременность 38 недель, может при родах ребенок заразиться?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Мария. Если у Вас определяются антитела к вирусу гепатита С, но сам вирус не определяется методом ПЦР, то можно предположить, что Вы не болеете хронической инфекцией HCV. Вероятности заражения ребенка в такой ситуации нет (если верить анализам).
30.04.2025 Наталья, 29 лет, Дмитров Лечу хеликобактер. Назначили два антибиотика на 14 дней. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать пробиотик?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, при лечении хеликобактерного гастрита в схему терапии может быть включен пробиотик сразу (но не обязательно - на усмотрение лечащего врача). Если на фоне приема антибиотиков развивается диарейный синдром (о чем необходимо сразу сообщить лечащему врачу), то добавить пробиотик следует непременно.
17.04.2025 Анна, 43 года, Москва Здравствуйте! У меня боль в районе копчика год по длительности. При нажатии, при сидении на твердой поверхности, при натуживании. Была у проктолога, делала мрт крестцово-копчик зоны, ничего не выяснилось. К какому врачу и какую диагностику можно у вас пройти?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Анна, советуем Вам записаться на консультацию к врачу-неврологу для осмотра. Возьмите с собой диск с записью исследования МРТ и заключение врача, а так же заключение врача-проктолога. Приходите на прием, будем разбираться (расписание приема неврологов).
17.04.2025 Ольга, 76 лет, Москва Выявлен атрофический гастрит. Чем можно помочь? сказали, что ничего сделать нельзя, просто наблюдать. Но можно же чем-то помочь желудку переваривать пищу, а не просто ждать, когда там что-то вырастет плохое? Беспокоит боль в правом подреберье и горечь во рту, на УЗИ эхографические признаки умеренных диффузных изменений печени и поджелудочной железы, изгиба желчного пузыря, выраженного пневматоза кишечника. Весь март болел желудок, было расстройство кишечника, похудела на 4 килограмма. Сейчас тоже то расстройство, то запор, не поправляюсь. При колоноскопии выявлены два доброкачественных полипа - удалены.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Ольга. Атрофический гастрит сам по себе не вызывает боль, горечь во рту и нарушение стула. Очевидно, что указанные Вами симптомы являются следствием нескольких проблем пищеварения - гастрита, нарушения желчеотделения, нарушения функции кишечника. Поэтому подход к лечению должен быть комплексным. После подробной беседы и анализа истории болезни врач-гастроэнтеролог должен решить, какое дообследование нужно выполнить (если, конечно, в этом есть необходимость), уточнить диагноз и подобрать лечение. И, конечно, корректировать лечение при наблюдении за пациентом. Атрофический гастрит, конечно, требует наблюдения в динамике. Есть препараты, которые назначаются для профилактики распространения атрофии по слизистой желудка. Обратитесь к гастроэнтерологу очно (расписание приема).
17.04.2025 Мария, 31 год, Санкт-Петербург Здравствуйте. Был обнаружен хеликобактер по дыхательному тесту. Доктор назначил лечение - нексиум, де-нол, амоксициллин дисперг., кларитромицин, энтерол и бициклол, дозировки стандартные. Вопрос касательно бициклола - препарат очень дорогостоящий с учетом назначенного количества (1т 3р в день 14дн). Понимаю, что нужно защитить печень. Можно ли его заменить на гептрал и вообще действительно ли гепатопротектор необходим? Изучала стандартные схемы лечения и тут читала вопросы, ни у кого не заметила гепатопротекторов. По анализам все хорошо на текущий момент.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Мария. Гепатопротекторы, действительно, не входят в стандартные схемы НР-эрадикации. Но, очевидно, у лечащего врача были основания для назначения бициклола (быть может, анамнестические?). Предоставленной Вами информации недостаточно для того, чтобы ответить на вопрос. Советуем Вам обратиться к врачу повторно, чтобы получить разъяснения по поводу рекомендованной схемы.
17.04.2025 Александр, 29 лет, Москва г. Добрый день. В августе 2024 было пищевое отравление, после которого начались дисфункции. Нестабильный стул, постоянное брожение, дискомфорт, тяжесть, боли в левом подреберье, отрыжка. Гастроэнтеролог после анализа в феврале 2025 назначила лечение: макмирор + альфанормикс, но после лечения не стало легче, жалобы остаются. Анализ ПЦР на инфекции ничего не выявил. Колоно и гастроскопии норма. УЗИ норма, есть перегиб желчного пузыря. Синдром Жильбера. Реакция геммаглютинации показывает наличие антител к шигелле 1:320 (в феврале до лечения 1:160), сальмонелла 1:40 (в феврале до лечения 1:160). Теперь рекомендовано лечение фторхинолоном (Ципролет) на 5-7 дней против шигеллы. Насколько обосновано лечение?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Александр. Постинфекционный СРК, синдром избыточного бактериального роста в кишке могут протекать с симптомами, которые Вы описываете. Не всегда врач может с первой попытки подобрать эффективное лечение, иногда нужно время для подбора терапии и для ожидания эффекта. Смена антибактериального препарата в описанной ситуации может быть также оправдана. Выберите врача, которому Вы доверяете, и именно с ним обсуждайте запланированное лечение. Заочно говорить о "правильности" терапии некорректно, мы не можем знать все нюансы и подробности истории заболевания. Если Вы все-таки хотите получить второе мнение, обратитесь к другому врачу очно (расписание приема).

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться