Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Рефлюкс — задать вопрос онлайн

Рефлюкс — задать вопрос онлайн | страница 4

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.11.2015 Артем, 23 года, Муром Здравствуйте. У меня непонятные проблемы с желудочно кишечным трактом, пока не ешь все более или менее когда поешь через минут 30 горечь идет (не всегда, сильная очень с супа) и от нее за долгое время пострадало все (язва 12 персоной, кишечник). Также часто испытываю сильную усталость, теряются умственные способности, речь пропадает, дергаюсь весь, на холоде все синеет очень быстро руки, нос краснеет почти синеет даже при небольшом минусе, боли сильные с левой стороны и все в таком духе, очень часто холодный, бледный, очень худой и никак не поправляюсь гемоглобин скачет от 150до 180. Я из поселка владимирская область во многих больницах по области были в то числе и областной но ничего не находят говорят все в прядке вот попейте от желудка это это а толку ноль язву подлечишь а через месяц от горечи она опять открывается, а приехать в Москву для хорошего обследования у нас просто денег нет и заработать я их не могу с таким здоровьем. В чем может быть дело? поджелудочная? что приблизительно хотя бы можно попить какие таблетки? Дайте совет пожалуйста, как мне быть, что делать. Жизнь кажется адом.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Артем, что касается горечи во рту - это может быть проявлением рефлюксной болезни (когда происходит заброс желчи в желудок и пищевод). Основным условием лечения является соблюдение режима питания и диеты (нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, пищу принимать небольшими порциями). Лекарственные препараты назначаются индивидуально, на разные сроки (в зависимости от конкретной клинической ситуации, от данных обследования - гастроскопии, данных УЗИ и лабораторных исследований), иногда поддерживающая терапия проводится длительно (месяцами, годами) под наблюдением врача. При наличии язвенной болезни обязательно надо проводить исследование на наличие инфекции хеликобактер пилори и при ее выявлении проводить соответствующее лечение. Что же касается других симптомов, которые Вы описываете, советую обратиться для обследования к врачу-неврологу. Мне очень жаль, но "приблизительно" рекомендовать лечение невозможно.
05.09.2015 Ильдар, 32 года, Магнитогорск Здравствуйте! У меня ГЭРБ. По ночам хриплое дыхание, симптомы бронхиальной астмы. Какие комбинации таблеток посоветуете? Курс лечения? Заранее спасибо!

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Ильдар, мы не назначаем лечение заочно, это некорректно. Обратитесь к врачу очно.
17.05.2015 Елена, 40 лет, Москва У меня обострение эрозивного гастрита с повышенной кислотностью, гэрб. Можно ли принимать облепиховое масло натощак?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, облепиховое масло я бы посоветовала принимать через час после еды. Но Вы, надеюсь, понимаете, что это не главное в лечении эрозивного гастрита и ГЭРБ, и это не отменяет назначения лекарственных препаратов, рекомендованных врачом.
29.04.2015 Евгений, 30 лет, Комсомольск-на-Амуре Я наблюдаюсь уже несколько лет у гастроэнтеролога. Диагноз практически всегда один и тот же - умеренно выраженный гастродуоденит за счет рефлюкса желчи. Рефлюкс желчи в каждом фгдс присутствует. Почти постоянно сижу на омезе и деноле + диета, чтобы не было болей и был нормальный сон. Ремиссия бывает месяц или полтора за последние несколько лет. Консервативное лечение отчасти помогает, но хотелось бы рефлюксную болезнь вылечить, если это предоставляется возможным. Подскажите, пожалуйста, можете ли Вы мне рекомендовать оперативное вмешательство (возможно установка манжеты или другие оперативные методы) для улучшения качества жизни? Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Евгений, для выполнения хирургического вмешательства по поводу рефлюксной болезни нужны совершенно четкие показания. Антирефлюксные операции направлены на ограничение заброса содержимого из желудка в пищевод. Современные консервативные методы лечения рефлюксной болезни позволяют успешно купировать симптомы (конечно, при одновременном соблюдении соответствующих режимных рекомендаций). Поэтому для начала советую Вам совместно с гастроэнтерологом обсудить возможности изменения лечебной тактики. Тем более, что речь идет о желчном рефлюксе (омез и де-нол на рефлюкс желчи мало влияют).
04.02.2015 Maрина, 30 лет, Королёв Мне 30 лет, замужем, веду здоровый образ жизни, ранее не было проблем со здоровьем. Два года назад обнаружили рефлюкс-эзофагит (не полностью смыкается клапан м/д пищеводом и желудком, вследствие чего происходит заброс кислоты в пищевод и провоцирует его воспаление). Врачи-гастроэнтерологи говорят, что причина рефлюксной болезни кроется в нарушение моторной функции ЖКТ. По их же мнению моторная функция ЖКТ нарушается, когда есть расстройство вегетативной нервной системы. Поэтому основной упор предлагают сделать на лечение вегетативной нервной системы, в частности препаратом грандаксин. Никаких других проявлений вегетатики у меня не было выявлено (нет потливость ладоней, панических атак, депрессий или возбужденностии и прочих симптомов) В связи с этим у меня возникло несколько вопросов: 1. Насколько, с точки зрения неврологии, жизнеспособна версия о том, что нарушение моторной функции ЖКТ (в моем случае проявившееся в форме рефлюкс-эзофагита) связано с расстройством ВНС? 2. Насколько правомерно, с точки зрения неврологии, лечение рефлюксной болезни препаратами класса грандаксин? 3. Встречались ли в вашей практике пациенты с подобной симптоматикой? P.S. для лечения рефлюкс-эзофагита гастроэнтерологи прописывали ИПП (омез), антациды, моторики (мотилиум), прибиотики. Лечение давало временный эффект. Надеюсь на ваш компетентный комментарий и совет! Заранее благодарю! С уважением, Марина.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Марина, лечением рефлюксной болезни занимаются врачи-гастроэнтерологи, а не неврологи. Расстройство вегетативной нервной системы может сопутствовать рефлюксной болезни и давать дополнительную симптоматику, которая может, в частности, вызывать функциональную диспепсию. Тогда в лечении используются антидепрессанты или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. При подозрении на наличие любого неврологического расстройства мы можем рекомендовать дополнительную консультацию невролога для коррекции терапии. Но рекомендовать лечение заочно, конечно, некорректно, так как мы не знаем ни клинической картины (жалобы, динамика болезни), ни данных обследования. Приходите на консультацию к гастроэнтерологу (расписание приема) за компетентным вторым мнением.
14.12.2014 Григорий, 66 лет, Гетеборг Здравствуйте. Проблемы начались примерно 18 лет назад. Перестал нормально спать, стал просыпаться по несколько раз в ночь от заложенности носа и затруднения дыхания. Со временем состояние ухудшилось, появилось большое количество слизи в глотке и в дыхательных путях в вечернее, а, главное, в ночное время, буквально захлебываюсь в слизи. Начался зуд по ночам, приемущественно в области шеи и плеч. Забыл сказать, до этого, была диагностирована подагра. Принимал большое количество нестероидных противовоспалительных средств. Посетил очень большое количество врачей отоларингологов, никто ничего не отмечал и не отмечает в их области, делали обследования (много раз томографию, смотрели зондами). Аллергологи не видят также проблем. Был и у одонтологов - то же самое, не видят ничего в их специализации. Болезнь превратилась в последнее время в какой-то кошмар. Не высыпаюсь, иногда просыпаясь каждый час. Обратил внимание, что по утрам слизистая во рту воспалена! Корки в носу по вечерам и ночью. Иногда осипший голос также к вечеру. Бывает и покашливание. И теперь вопрос к Вам, могут ли мои симптомы коррелировать с забросом желудочного сока (рефлюксом) при горизонтальном положении тела? Что необходимо сделать, какие обследования необходимы для проверки этой гипотезы. Можно ли с помощью каких-либо простых манипуляций (приема лекарств или средств народной медицины), как кибернетического "черного" ящика, хотя бы понять, связана ли моя проблема с рефлюксом или это не то совсем. Спрашиваю так, потому, что даже сам не понимаю, что происходит. Прошу извинить меня за сумбурное изложение. Ответьте мне пожалуйста. Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Григорий, симптомы, которые Вы описываете, могут быть проявлением рефлюксной болезни. Для диагностики этого заболевания применяется в частности суточная рН-метрия и манометрия. Также диагностическую ценность имеет эндоскопия пищевода и желудка (эзофагогастроскопия). Самое простое, что Вы можете сделать - соблюдать режим питания, исключить обильные приемы пищи, особенно в вечернее время (не принимать пищу позднее, чем за 3 часа до сна), во время сна принимать возвышенное положение верхней части туловища, бороться с лишним весом (если такая проблема существует). Рекомендовать лекарственную терапию заочно некорректно, у каждого лекарства есть показания и противопоказания. Обратитесь для очной консультации к гастроэнтерологу. Наблюдаться в этой ситуации надо у гастроэнтеролога и отоларинголога.
12.01.2014 Maria, 31 год, Москва Скажите, пожалуйста, кто из врачей-гастроэнтерологов ЦЭЛТ специализируется на лечении ГЭРБ? У меня рефлюкс-эзофагит, неполное смыкание кардии, эндоскоп.признаки ГПД. Беспокоили вечерние боли за грудиной, в районе солнеч сплетения, вздутый живот как мяч (область кишечника). Весной 2013 назначенное лечение (нольпаза 40 мг и 20 мг по схеме 8 нед, гевискон) принесло определен облегчение - ушли вечерние боли за грудиной и в районе солнеч сплетения, вздутие живота сохранялось. Ремиссия продлилась около 2 мес, в конце лета снова появились боли за грудиной и опять нольпаза по схеме 8 нед, ремиссия около 1 мес. Теперь принимаю париет уже почти 2 мес (ноябрь-январь 2014), не знаю как быть дальше, боязно "сходить" с париета, но мне Очень нужно сделать это грамотно, т.к. я планирую беременность в этом году!!! Я постоянно на диете (все паровое, тушеное, 4-5 р/д, неболш порции), соблюдаю все предписания режима сна/отдыха при ГЭРБ, не помогает! Очень хочу стабилизировать свое состояние здоровья и достичь долгой ремиссии! P.S. пройденные обследования: ЭГДС, колоноскопия (долихосигма) УЗИ брюш.полости (перегиб ж/п) анализы крови, кала на дисбактериоз/гельминты, H.pylori отриц. Заранее благодарю Вас за совет! С уважением, Мария.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Мария, Вы можете обратиться на консультацию к любому гастроэнтерологу (расписание приема). К перечисленным исследованиям я бы посоветовала Вам выполнить еще рентгенографию пищевода. Если этого исследования Вы не выполняли раньше, его можно сделать в нашем Центре. Предварительная запись на консультацию по телефону 8(495)788-33-88.
16.12.2013 Максим, 74 года, Москва Год болею гастроэзофагельной рефлюксной болезнью. Изжоги нет, болей в животе нет, но проявляется в виде бронхиальной астмы. Ночью сильные бронхоспазмы. Сильный кашель и запах из желудка. Кое-как спасаюсь препаратом Легкое Дыхание, 4-5 раз в день по 100 мкг/доза. Страдаю хронической почечной недостаточностью СКФ-48,59. Состою на учете в нефрологическом центре много лет. Лежал в институте гастеронтологии, 24-х часовая рН-метрия: гиперацидность, частые кислые ГЭР, преимущественно в ночное время. Индекс DeMeester 27,54 (норма до 14,72). 2 месяца пил ИПП, ХПН- ухудшилась. Сейчас только Легкое Дыхание. Не знаю что делать? Слышал, что в Америке и Европе ставят титановый браслет для пищевода путем лапароскопии. Ставят ли его в России и может ли Ваша клиника мне помочь в моей болезни. С уважением. Спасибо. Максим.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Максим. При упорном течении кислотозависимых заболеваний необходим длительный прием кислотоснижающих препаратов - ИПП. Учитывая наличие почечной недостаточности подбирается адекватная доза препарата на фоне, конечно, соблюдения всех режимных рекомендаций и диеты. В большинстве случаев удается подобрать консервативное лечение. Что же касается операции, то хирургическому лечению может подлежать большая грыжа пищеводного отверстия. Диагностика осуществляется путем рентгенографии пищевода. Эндоскопические операции - в том числе лапароскопическую фундопликацию - мы выполняем при наличии показаний. Вы можете обратиться с результатами обследования к хирургу (расписание приема) для решения вопроса о лечении.
15.12.2013 Светлана, 57 лет, Москва УЗИ показало проблемы с желчным пузырем. К какому врачу надо обратиться для консультации? При глотании, особенно сухой пищи - бутерброда, даже фруктов, происходит спазм гортани, начинается икота, иногда до выброса пищи. Всю еду приходится запивать. С чем это может быть связано?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Светлана, нужно обратиться на консультацию к гастроэнтерологу (расписание приема). Врач после подробной беседы и осмотра назначит необходимое обследование для уточнения диагноза. Описанные Вами симптомы могут быть проявлением разных патологических состояний пищевода или других органов грудной клетки.
26.11.2013 Марина, 36 лет, Новосибирск Сделала эндоскопию и вот результат: просвет пищевода не изменен. При натуживании кардинальный отдел желудка смещается выше уровня диафрагмы. В желудке немного слизи. Складки среднего калибра. Слизистая желудка в антральном отделе пестрого вида очагово геперемирована. Привратник округлой формы, функционирует, перистальтика активная. Слизистая луковицы 12п/кишки очагово геперимирована. Заключение: Недостаточность кардии. Нефиксированная кардиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Поверхностный гастрит. Поверхностный бульбит. Очень переживаю, насколько это серьезно и как лечить? Врач выписала Нольпаза и бускопан, а что вы посоветуете? Заранее благодарна

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Марина, описанные Вами данные не свидетельствуют о заболевании, которое угрожает Вашей жизни (это к вопросу "насколько это серьезно?"). Что же касается лечения, то заочно его назначить невозможно, надо помимо данных обследования знать симптомы заболевания (т.е. "что Вас беспокоит?"). Названные Вами препараты применяются при лечении названных заболеваний. Искать заочных рекомендаций некорректно.
11.11.2013 Игорь, Камчатский край Лечение таблетками и уколами на протяжении нескольких лет к улучшению не приводит. Ежедневная мучительная изжога. В приложении прикрепляю выписку с ФГДС. Мы иногородние и хотелось бы к вам попасть на устранение данной проблемы. (Требуется эндоскопическое устранение грыжи пищевода, формирование пластики диафрагмы желудка(манжеткой). Нужно узнать стоимость и кол-во дней стационара. Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Минимальная стоимость эндоскопической фундопликации в нашем Центре - 113000 рублей, пребывание в стационаре - не менее 3 дней. Показания к операции определяются только при очной консультации хирургом (расписание приема). К сожалению, приложения к вашему письму нет. Вы можете до отъезда связаться предварительно с хирургом по телефону (495)305-15-65 (отделение хирургии).
25.10.2013 Алексей, 25 лет, Москва Здравствуйте, мне 25 лет, рост 175, вес 69, мужчина. Уже несколько лет меня беспокоит такая проблема. После еды может начаться кашель, который длится до 10 минут. В какие-то дни он бывает, в какие-то нет. Бывает просто ощущение инородного тела в горле, которое хочется откашлять. Я делал различные анализы мочи и крови, УЗИ внутренних органов, гастроскопию - все в норме. Скажите, может ли это являться вариантом нормы, или стоит продолжить какие-то исследования?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Алексей, это может быть проявлением рефлюксной болезни без эзофагита. Советую Вам с данными обследования обратиться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу (расписание приема).

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться