Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Диабет — задать вопрос онлайн

Диабет — задать вопрос онлайн | страница 41

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

06.10.2008 Жарков Владимир Валерьевич, 61 год, Москва У меня сахарный диабет 2-го типа, не инсулинозависимый, принимаю амарил. В настоящий момент у меня онемение больших пальцев, иногда острая, резкая боль. Мерзнут ноги. Какую помощь можно получить у Вас?

Можно получить консультации соответствующих специалистов: невролога, ангиохирурга, эндокринолога и пройти необходимые для уточнения диагноза обследования.
19.09.2008 Ольга, 40 лет, Москва Уважаемый Юрий Иванович! Спасибо за Ваши очень интересные статьи! Как правильно называется gastric bypass - желудочное шунтирование или желудочно-кишечное шунтирование? Можно ли БПШ тоже считать желудочным (или желудочно-кишечным) шунтированием? Давно ли в мире начали применять эти операции для лечения сахарного диабета? С уважением, Ольга.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Ольга! Gastric bypass - все же скорее желудочное шунтирование, хотя при некоторых вариантах шунтируется и часть тонкой кишки. БПШ не следует называть желудочным шунтированием, т.к. часть желудка не шунтируется, а удаляется, а остающаяся часть желудка функционирует. БПШ - вариант кишечного шунтирования, за рубежом чаще применяется термин "билиопанкреатическое отведение - Biliopancreatic Diversion". Эффективное устранение диабета 2 типа при БПШ было отмечено с самого начала применения операции в конце 1970-х годов и далее, по мере накопления зарубежного опыта. Однако если раньше БПШ применялось только у больных с тяжелыми формами ожирения (у многих из них диабет являлся как бы сопутствующим заболеванием, которое устранялось в результате операции), за последние 3-5 лет активно обсуждается вопрос о применении БПШ (и ГШ тоже) при сахарном диабете 2 типа вне зависимости от степени ожирения. Надо сказать, что примерно у 90% больных СД 2 типа сочетается с той или иной степенью ожирения. Сейчас постепенно накапливается международный опыт применения БПШ у "худых" пациентов с СД 2 типа, хотя у них классический диабет 2 типа встречается нечасто.
18.09.2008 Юлия, 23 года, Сыктывкар Тёте (53 года) поставили диагноз - диабетическая стопа. Подскажите, пожалуйста, возможно ли лечение диабетической стопы в следующей стадии: по данным снимка сосудов, артерии (сосуды) ниже коленного сустава практически отсутсвуют. При этом сопутсвующие болезни: сердца, 2 инфаркта, сахарный диабет (инсулинозависимый). Рекомендация врачей - ампутирование. Есть ли другой выход из данного положения?

Да, именно восстановлением кровотока в стопе у таких пациентов мы успешно занимаемся, позволяя им избежать ампутации. Приглашаю Вас на консультацию с данными исследования сосудов.
02.09.2008 Ольга, 45 лет, Москва Моей маме 76 лет, ей ампутировали ногу (осталась 1/3 бедра), взяли на учет по диабету. Говорят, что скоро возникают такие же проблемы со второй ногой. Что говорят специалисты по этому поводу и статистика?

Специалисты считают, что надо пытаться спасти ногу уже сейчас, оценив кровоток и, если он нарушен, выполнив операцию по его восстановлению (статья).
21.08.2008 Евгения, 46 лет, Краснодар Маму выписали после операции, удален 4-й палец правой стопы. Диагноз: синдром диабетической стопы, остеомиелит 4 плюсневой кости, диабет 2 типа. 80 лет, болеет 20 лет. На инсулин перевели только сейчас, после операции. Рана не зарастает четвертую неделю, видно сухожилие. По УЗИ сосудов там практически нет. Рекомендации при выписке: перевязки с левомиколем, Вессел ДУЭ Ф 1т в день. Что я могу еще для мамы попробовать, чтобы побороться за ее ногу? Можно ли заставить кровь поступать в конечность?

Нужно выполнить ангиографию для решения вопроса о возможности реваскуляризации правой стопы - это можно сделать в Краснодаре или приезжайте к нам в клинику, предварительно позвонив по телефону в наше отделение 8(495)305-34-04. И еще: рекомендую делать перевязки с Бетадином или Аквазаном.
13.08.2008 Boris, 53 года, Франкфурт У меня диабет второго типа уже 12 лет. Сразу скажу, что имею стабильно высокий сахар. В начале было 2-3 нормы сахара утром (на тощак) - боролся таблетками, но в последние несколько лет таблетки не гасят высокий сахар, который стал уже 4-5 норм с утра. Поэтому перешёл (уже 3 месяца) на инсулин (под наблюдением врачей). Принимаю Apidra перед едой и в 12 дня длинный - Lantus (ранее длинный назначали на ночь, но по новой методики теперь днём). Пока всё более - менее(ранее лет 6 назад, по требованию нем.врачей, уже пробовал перейти на инсулин, но месяца через 4 стал замечать, что мой организм постепенно привык к инсулину и требовалась увеличения доз в полтора - два раза, для "погашения" высоких сахаров, поэтому сошёл опять на таблетки. На таблетках протянул 5,5 лет). Пока вопрос один. Вечером замеряю перед сном (часов около 23,00). Практически одинаковый сахар - 1,5 нормы, причём последний приём пищи часов в 8 вечера. Утром замеряю перед завтраком (около 8 утра) и получаю 2,5 нормы. Что это по Вашему мнению - эффект утренней зари или феномен отдачи после ночной гипогликемии? Кроме этого, понимаю, что диагнозировать на расстоянии очень трудно, но хотел - бы услышить Ваши рекомендации по уменьшению уровня сахара в организме в моём случае.

Уважаемый Борис! Чтобы ответить на Ваши вопросы, необходимо знать: 1. вес и рост; 2. гликемию перед едой и через 2 часа после еды; 3. осложнения диабета; 4. сопуствующие заболевания. Ваш диабет можно компенсировать.
24.07.2008 Ага Федоровна Корсуненко, 61 год, Нижний Тагил Моей свекрови 61 год, живет в Нижнем Тагиле. У нее - сахарный диабет 2 степени, на пятке образовалась трофическая язва, не заживает и сильно болит уже 2 месяца. Все врачи в городе отказались помочь, направили на ампутацию, так как (как они говорят) нет кровотока. Прочитала Вашу статью. Можно ли помочь этой женщине, очень не хочется терять ногу. Собираемся на консультацию в г. Екатеринбург в 40 клиническую больницу, есть ли у них возможность помочь в данном вопросе.

Помочь можно, необходимо знать более точную информацию о пациенте. Т.е. нужна очная консультация (расписание приема) . Или, по крайней мере, вышлите данные обследований по факсу: 8(495)305-69-35.
10.07.2008 Пикалова Лидия Ивановна, 70 лет, Цимлянск, Ростовской области Каким образом можно получить квалифицированную медицинскую помощь, на платной основе, по поводу синдрома диабетической стопы 3-4 степени методом ангиопластики артерий? Какова стоимость манипуляций и нахождения в стационаре клиники?

Уважаемая Лидия Ивановна! Мы консультируем пациентов и выполняем ангиопластику артерий у пациентов с сахарным диабетом каждый день. Приезжайте на консультацию (расписание приема) или высылайте все ваши медицинские документы по факсу нашего отделения (+7.495.305.6935). Стоимость лечения колеблется от 60.000 до 150.000 рублей и определяется сложностью и длительностью лечения.
07.07.2008 Владимир, 50 лет, Саранск Диагноз диабетическая стопа, на протяжении 2-х лет постоянные разрезы, удалены все пальцы на левой ноге. Помогите, что делать?

Если есть ишемия стопы на фоне диабета, приезжайте, мы постараемся Вам помочь (расписание приема) . Для уточнения информации можете позвонить в отделение сосудистой хирургии 8(495)305-34-04.
01.07.2008 Рустам, 48 лет, Ульяновская обл. Николаевка Работаю хирургом, при плановом обследовании выявлен гепатит С (пцр-1б), появился сахар в крови - 10ммоль/л. Хотелось получить вашу консультацию, рекомендации.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Рустам. Вам нужно очно обратиться к специалистам - гепатологу (расписание приема) для решения вопроса о наначении противовирусной терапии, и эндокринологу (расписание приема) для дообследования и коррекции гипергликемии. Первая рекомендация - диета со сниженным содержанием легкоусвояемых углеводов.
23.06.2008 Дамира, 43 года, Нягань У моего отца (77 лет) диабетическая стопа, на инсулине, в данный момент лежит в местной больнице, на большом пальце открытая рана (трофическая язва), грозит ампутация пальца. Можно ли пройти лечение в вашей клинике, сколько будет стоить лечение?

Наше отделение специализируется на восстановлении кровотока при синдроме "диабетическая стопа". Если у Вашего отца ишемическая форма диабетической стопы - привозите, мы ему обязательно поможем. Стоимость лечения примерно 100.000 рублей.
30.05.2008 Марина , 30 лет, Челябинск Какова стоимость операции эндоваскулярного лечения диабетической стопы, эффективность при нейропатическом типе язв с резкой деформацией костей стопы. Если эффективность в данном случае низкая, то какие существуют еще малотравматичные (без ампутации) способы лечения.

Нейропатические язвы без ишемического компонента мы не лечим. Мы занимаемся реваскуляризацией стопы при поражении артерий. Обратитесь в ЭНЦ РАМН (ул.Дмитрия Ульянова)

« ‹ 39 40 41 42 43 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться