Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Травмы — задать вопрос онлайн

Травмы — задать вопрос онлайн | страница 45

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

25.04.2006 Вячеслав, 19 лет, Санкт Петербург Был поставлен диагноз - надрыв связок ключично-акромиального сочленения, 3 недели отходил в плотной повязке, рука была жестко зафиксирована. Сейчас ключица немного выпирает, акромиальный конец свободно двигается вверх-вниз примерно на 0.5см. Вопрос в том, сколько потребуется времени для полного восстановления, когда можно полностью загружать сустав, и вернется ли ключица на свое место, или хотя бы зафиксируется ли она?

Уважаемый Вячеслав, скорее всего, без операции ключица на место не вернется, со временем должна "зафиксироваться". Общий срок восстановления - 2-3 месяца. Рекомендации по лечебной физкультуре необходимо получить у лечащего врача.
24.04.2006 Антон, 35 лет, Москва У меня на большом пальце ноги 2,5 недели назад образовалась подногтевая гематома (ушиб). Нетравмировано примерно 10% ногтя ближе к краю. Все остальное почернело (включая ноготь под кожей по центру, но несильно). Края ногтя под кожей прощупываются (на здоровой ноге - нет). По моему, ноготь не растет. Болезненных ощущений нет. Какова вероятность загноения? Обязательно ли обращаться к хирургу или можно подождать, а к хирургу обратиться при первых проявлениях воспаления (например, покраснения кожи и т.п.)? Как еще можно себе помочь?

Уважаемый Антон! Совершенно не обязательно, что присоединится инфекция. Если же это произойдет, и Вы отметите, что появилась болезненность, пульсирующая боль в области ногтевой пластинки, или же появилось покраснение околоногтевого ложа, то конечно же лучше обратиться к хирургу (расписание приема). За 2,5 недели врят ли можно судить о росте ногтевой пластинки. Старайтесь носить удобную обувь, не приводящую к сдавлению пальца и ногтевой пластинки, постарайтесь ограничить физические нагрузки на некоторое время. Пожалуй, это самое лучшее, что Вы можете сейчас для себя сделать.
14.04.2006 Сергей, 32 года, Николаев, Украина 2,5 года назад была сильная травма черепа, врачи поставили д/з: Посттравматический церебральный арахноидит с повышенной внутричерепной ликворной гипертензией и частичным атрофированием зрительных нервов. Недавно был на осмотре у окулиста, врач подтвердил свой диагноз и сказал, что для 2-ух лет произошли слишком большие серьёзные изменения в глазах. Я каждые полгода прохожу курс лечения, но вижу, что неминуемую слепоту это не останавливает. Можно ли сделать операцию, чтобы спасти зрение? И сколько это приблизительно будет стоить?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Сергей. Чтобы разобраться в Вашей ситуации, следует выяснить, что первично - повреждение зрительного нерва непосредственно в момент травмы или атрофия зрительного нерва, которая развивается вследствии повышения внутричерепного давления. Для этого следует пройти обследование в стационаре, измерить внутричерепное давление. Если оно высокое, то возможно хирургическое лечение, однако эффективность его не очень высокая.
13.04.2006 Люба, 26 лет, г.Ташкент В прошлом году я родила сына. После родов ослабли ноги, и мне трудно стало ходить (ноги волочились). С 8-го месяца беременности в спине были сильные боли. Сделав снимки оказалось, что у меня компрессионный перелом 10-го грудного и небольшая грыжа в поясничном отделе. Врачи говорят, что во время беременности у меня развился остеопороз в 10-м, т.к. 10 лет назад я сильно ушибла спину, но большого значения этому не придала, а у меня была травма позвоночника. Операцию не делали, 7 месяцев я лежала в корсете, болей в области 10 позвонка нет, после седьмого месяца мне разрешили вставать и ходить в корсете. Я хожу уже 1.5 месяца, есть существенные улучшения, но одна нога слабее другой, и я на нее приседаю при ходьбе, т.к. в коленном суставе она неустойчива. Меня успокаивают, что это все дело времени, но я хочу точно знать смогу ли я, без операции, востановить все свои физические функции полностью, как до рождения ребенка? На меньшее я просто не согласна! В данный момент я принимаю лечение от остеопороза и ведется наблюдение за заживлением моего 10 грудного позвонка.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Люба. Ответить точно в условиях конференции сложно. Вы ничего не сообщаете о том, какие исследования Вам проводили - МРТ, КТ, есть ли там признаки сдавления спинного мозга или спинно-мозговых нервов? В то же время, если у Вас наблюдается стойкое улучшение, то следует уделять больше внимания реабилитации. Если будет возможность приехать к нам на консультацию (расписание приема) со всеми медицинскими документами, ответим на все Ваши вопросы.
12.04.2006 Адрей Иванович, 39 лет, Барнаул 6 дней назад мой отец (78 лет) упал с высоты своего роста на лестнице в районе своей квартиры на 3-м этаже. Несколько лет назад у него случился инсульт. После этого плохо управлялась левая сторона тела. Доставить больного на рентген нет физической возможности. Участковый терапевт при вызове на дом поставил предварительный диагноз - перелом шейки бедра. В районе внутренней части бедра, ниже паха, на 3-й день образовалась гематома 8х5 см, через день почернела. Для рассасывания применяли индовазин. Для снятия боли, которая появлялась только при попытках изменить положение левой ноги, давали кетанов 1 р. в 12 часов. Индометацин софарма использовал для натирания бедренного сустава с внешней и внутренней стороны как противовоспалительное средство. Все осложняется гипертонией 4 степени. Ежедневно 2 р. в д. пьем кардофлекс и анаприлин. Но вернемся к нынешнему состоянию: по показаниям больной не операбелен (давление, ИБС, возраст), а накладывать гипс и полностью обездвиживать больного в таком возрасте не имеет смысла, по-моему. Пытаемся сажать больного, затем свешивать ноги с кровати (больную ногу поднимать здоровой), затем стоять на здоровой ноге, держась за дополнительную опору. Правильно ли мы поступаем и какие медпрепараты Вы можете порекомендовать для реабилитации?

Абсолютно правильно. Чем быстрее активизируете - тем больше шанс для продолжения жизни. К сожалению, эта ситуация часто заканчивается плачевно именно потому, что больные "залеживаются", возникает гипостатическая пневмония, пролежни, обостряется старческая деменция. Ставьте на костыли или купите ходунки.
10.04.2006 Ольга, 32 года, москва Год назад получила травму, сильный ушиб в область бедра, сразу холод не наложила, сама гематома рассосалась, но на этом месте осталось серо-коричневое пятно. Меня беспокоит, нет ли в этом чего опасного, и к какому врачу нужно обратиться?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Если речь идет о пятне (а не об уплотнении или другом объемном образовании), покажитесь дерматологу (расписание приема). В противном случае - хирургу (расписание приема). Приходите в наш Центр, будем рабираться.
10.04.2006 Князь Наталья, 23 года, Ставрополь 22 января я получила повреждения левой верхней конечности при падении в овраг. Меня госпитализировали с ушибом мягких тканей надплечья и лопатки, переломом поперечного отростка Th1 слева, плечевой травматической плексопатией слева. Госпитализирована была в течение 1 месяца. На данный момент рука обездвижена за исключением сгибательных движений кисти (вовнутрь), наиболее чувствительны мизинец и безымянный палец. При поступлении в больницу был наложен гипс. Могло ли это привести к рубцеванию и зажиму нерва, или же здесь наиболее вероятно его механическое повреждение? Специалисты больницы сказали, что фактически помочь ничем не могут. Рекомендовано посещение Клиники нейрохирургии в С-Петербурге для вживления электродов. Что вы порекомендуете и какие меры еще непоздно принять?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Наталья. В Вашем случае следует провести электродиагностику нервов плечевого сплетения, чтобы определить жизнеспособность нервов. От этого зависит тактика дальнейшего лечения.
10.04.2006 Дмитрий, 23 года, Москва У меня травмированы оба коленных сустава (левый - в 1997 г., правый - 2002 г.). Картина практически одинаковая: подвернул ногу - ротационная травма - гемартроз - пункция. В настоящее время в правом суставе периодические блокады (примерно раз в 3 месяца, периодичность увеличивается, последнюю блокаду пришлось устранять в травмпункте). Левое колено - ноющая боль по вечерам и в связи с усталостью. Кроме этого, часто подворачиваются ноги, при этом раздаётся звонкий хруст, возникает резкая боль и подвижность в суставе ограничивается на 1-2 суток. Неоднократно консультировался в различных местах, диагноз травматолога при осмотре всегда один и тот же: повреждены оба мениска в каждом суставе, болезнь Кёнига (деформирующий остеохондрит) наружных мыщелков. Направление на артроскопическую санацию суставов. При этом: дважды (в разных местах) делал МРТ суставов, заключение противоположное: мениски целы, чёткие проявления болезни Кёнига отсутствуют. Для достоверности привожу текст последнего заключения МРТ: Исследование левого коленного сустава выполнено на МРТ "Артоскан" 0.2Т. Использованные импульсные последовательности: SE, Gre-STIR, HF. Контрастное усиление: не проводилось Полости сканирования: ax, cor, sag. Суставные взаимоотношения без видимого нарушения. В полости сустава умеренно повышенное скопление жидкости. Латеральные отделы жировой подушки Хоффа отёчны. Внутри- и внесуставные связки без видимых патологических изменений. Структура менисков неоднородна за счёт сигнала высокой интенсивности. Контуры менисков сохранены. Гиалиновый хрящ надколенника без достоверных признаков истончения, но структура его неоднородна. В краевых отделах суставных поверхностей пателло-феморального сустава формирующиеся остеофиты. Мыщелковая борозда по передней поверхности бедренной кости и внутренняя фасетка надколенника сглажены. Наружный мыщелок бедренной кости содержит сигнал высокой интенсивности на T2 ВИ. При T1 сигнал в этой области не изменен. Кортикальный слой сохранён. Периартикулярные ткани без особенностей. Заключение: Проявления гипоплазии мыщелков бедренной кости без латерализации надколенника, контузионные изменения наружного мыщелка бедренной кости и жировой подушки Хоффа (возможно, подвывих надколенника в анамнезе?), начальные проявления пателло-феморального остеоартроза, умеренные признаки синовита. Вопрос, соответственно, в следующем: 1. Что достовернее? Действительно ли необходимо проводить артроскопию, если МРТ не показывает повреждений менисков? Поможет ли это? Может ли артроскопия ухудшить ситуацию? 2. Существуют ли другие (лучшие) методы диагностики и безоперационные способы повысить стабильность суставов в моем случае? Если да, то где можно проконсультироваться по моей проблеме?

Деликатно выполненная артроскопия не ухудшит ситуацию, диагностика повреждений - 98%, т.е. это снимет все Ваши сомнения. Если есть блокады, то артроскопию необходимо сделать, при этом можно удалить поврежденную часть мениска. Приезжайте к нам (расписание приема), мы обладаем огромным опытом лечения таких больных.
10.04.2006 Ольга, 58 лет, с.петербург У моего мужа через 8 дней после ДТП ишемический инсульт, с нарушением речи и ассиметрией носогубной складки. Врачом неврологического отделения больницы назначено КТ головного мозга. В обследовании отказано из-за веса больного (102 кг). Почему?

Это связано с техническими возможностями аппарата - подвижный стол с автоматическим механизмом не расчитан на значительный вес. По-видимому врачам необходимо использовать другие методы уточнения диагноза
10.04.2006 Саша, 25 лет, Москва В результате избиения у меня появилась вмятина на лбу. Сделали томографию - перелом лобной пазухи при целости основания черепа. Пострадали только лобные пазухи - из-за чего и вмятина с монету. Врач сказал, что это не устраняется по страховке - это пластическая хирургия, что, скорее всего, закачают гель. С некоторой опаской отношусь к пластической хирургии. Посоветуйте, пожалуйста, какие варианты исправления и что действительно лучшее в данном случае. К каким возможным последствиям это может привести? Если закачка геля - то не отразится ли это на возможном насморке или гайморите? Может пластинку какую-нибудь будет лучше вставить?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Александр. Существует несколько вариантов решения Вашей проблемы. Чтобы оценить Вашу клиническую ситуацию, приглашаю Вас на консультацию (расписание приема) в нашу Клинику.
07.04.2006 Анна, 37 лет, Роастов-на-Дону Я не рожала, не беременела, всегда крутили ноги, после перенесенного туб-менингита 1969 г. была атрофия. В 2002 сбила машина, было онемение конечностей, в частности справа, врачи, не обследовав, стали лечить сосуды. Вследствие чего - варикоз малого таза, геморрой 2 года с кровотечениями, вздутия ягодиц, боль в копчике, геморроидальный синдром почечной вены (правой). Прошла курс гирудотерапии помогло на 1 месяц. Что делать? Таблетки не пью, боюсь.

Что делать без таблеток? Сложно сказать... Остаётся показаться врачам специалистам: проктологу, гинекологу.
07.04.2006 Мария, 25 лет, Москва Здравствуйте, я работаю на складе с вещами. Когда распаковывала коробки, резаком (нож) поранила руку, после обработала рану йодом. У нас на работе один человек болеет хроническим гепатитом В и С, и я теперь волнуюсь, если этот человек до меня порезался ножом за час (например), есть ли у меня риск заражения?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если больной человек действительно порезался, и на ноже была свежая кровь, то риск заражения есть. Вы можете сдать анализы крови на HBsAg и антитела к вирусу гепатита С через 2-3 месяца. Выполнить эти исследования можно у нас в Клинике. При желании, приходите на консультацию к гепатологу (расписание приема).

« ‹ 43 44 45 46 47 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться