Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.12.2017 Аленушка, 33 года, Москва Здравствуйте! Мы с мужем хотим усыновить ребеночка 6 месяцев, но у него нашли антитела к гепатиту С. Как проходили роды - социальным службам не известно. Сейчас сдана кровь на ПЦР, ждем результатов. Скажите, какова вероятность, при отрицательном результате ПЦР, что инфекция просто не заметна на данном этапе жизни, что она всплывет позже? Какие анализы еще можно сдать в этом возрасте, чтобы быть более уверенными?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Ребенок, скорее всего, инфицирован при родах. У детей самоизлечение после инфицирования (то есть обнаружение только антител, но отсутствие вируса всю последующую жизнь) наблюдается примерно в 50% случаев. При однократном отрицательном результате ПЦР полной гарантии, что вирус не обнаружится в дальнейшем, нет. Необходимо повторное исследование на РНК вируса методом ПЦР через 6 мес. Двукратное исследование с интервалом в 6 мес с отрицательным ответом позволит убедиться, что хронической инфекции не сформировалось. Если РНК вируса обнаружится, также нужно будет смотреть в динамике, так как у детей до года вирус может обнаруживаться транзиторно. Если все-таки будет поставлен диагноз хронического гепатита С, это тоже не катастрофа, так как хронический гепатит С в настоящее время - полностью излечимое заболевание, и когда ребенок подрастет, от вируса можно полностью избавиться.
20.12.2017 Рафаэль, 40 лет, Татарстан 11.12.2017 начал ПВТ (софдак Индия) от гепатита С. До начала ПВТ 27.11.207 сделал прививку от гепатита В ( регевак). Сейчас вспомнил, что 27.12.2017 надо делать следующую прививку от гепатита В. Вопрос: Можно ли при ПВТ от гепатита С делать прививку от гепатита В? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Можно сделать прививку во время лечения.
20.12.2017 Анна, 32 года, Мурманск У ребенка обнаружили антитела к гепатиту С, а у меня по анализам всё чисто. Что делать? Как такое может быть? Переливание крови не делали

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Анна, советую перепроверить антитела. Сделайте биохимический анализ крови и анализ на сам вирус гепатита С - РНК вируса гепатита С методом ПЦР.
19.12.2017 Ирина, 26 лет, Сыктывкар Здравуствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста по поводу повышения уровня билирубинов в крови ( прямой 10,2, общ 33,9). Вич и гепатит не обнаружен. Гемоглобин 145, Эр 4,5, ЦП 0,84, Ле 8,9, сахар 4,8. Возраст 26 лет, беременностей не было.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если все печеночные показатели биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий белок и фракции - эти результаты Вы не приводите) в пределах нормы, то скорее всего у Вас доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Жильбера). Следует для подтверждения диагноза сделать развернутый биохимический анализ крови, генетический анализ на синдром Жильбера, а также УЗИ органов брюшной полости и обратиться на прием к гастроэнтерологу.
23.11.2017 Анна, 22 года, Москва Здравствуйте,беременность 22 недели, в самом начале сдавала анализы Гепатит С серая зона показали, дальше направили на качественный анализ, и вот забрала, HVC РНК не обнаружено , Anti-HCV обнаружено , норма два этих столбика не обнаружено. При этом у мужа отрицательная группа крови, у меня положительная. Печеночная проба хорошая, и все остальные анализы крови тоже в норме. Но у меня тромбоцитопатия. В прошлом году анализ на гепатит был отрицательный, какова вероятность, что это гепатит?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Анна, обнаружение повышенного титра Anti-HCV чаще всего свидетельствует о перенесенном гепатите, но иногда этот анализ может быть ложноположительным. В настоящее время главное то, что РНК вируса не была обнаружена методом ПЦР. Носите беременность спокойно, сдадите повторно анализ после родов.
23.11.2017 Валентин, 28 лет, Армянск Здравствуйте. Обнаружен гепатит С. RHK HCV (кач) - положительный. РНК (кол) - 7,9х10^6 МЕ/мл (чувствительность определения 60 МЕ/мл). Генотип 1b. Фиброскан: F2, среднее значение эластичности - 9,2 kpa, IQR - 1.3 kpa, IQR (ср) - 14%. АткТПО 0,5Ед/мл. АТ и АГ к Вич 1/2 - отрицательный. АЛТ - 55,8 Е/л, АСТ - 34,6 Е/л, Билирубин 23,5-6,2 -17,5 мкмоль/л. Посоветуйте пожалуйста лечение. Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Валентин, лечение заочно не назначается. Надо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу-гепатологу или инфекционисту очно. Лечение в каждом случае индивидуально, стандартных рецептов нет.
15.11.2017 Ирина, 23 года, nekf здравствуйте, у меня при анализе нашли гепатит С, а качественный анализ показал РНК не обнаружено, как понять есть у меня гепатит или нет?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, вы не указали, в каком анализе "нашли гепатит". Скорее всего, у вас выявлены антитела к вирусу, а сам вирус не обнаружен (анализ на РНК). Это значит, что вы когда-то переболели этим заболеванием.
14.11.2017 Эльдар, 38 лет, Каспийск Здравствуйте, Татьяна Михайловна. С 09 года обнаружил гепатит В. Причиной обследования стали неприятные ощущения в правом подреберье и общая ломота в теле. Уровень вируса был не высокий и ПВТ не требовалось. АЛС И АСТ были в пределах референтных значений, билирубин был немного выше нормы (30 единиц при максимальных референтных значений 21ед. В основном за счёт непрямой фракции) Прокапали реамберин 10 капельниц и фосфаглиф. Состояние нормализовалось. И с 09 года по 13 все было отлично. С 13-15 годы несколько раз в год возникали недомогания, длившиеся около 7-10 дней. Выражалось все в болях в подреберье, ломоты в суставах и несформированом стуле,который становился светлее. Сразу делал УЗИ жёлчного и печени, сдавал анализы. Все было в порядке. Билирубин немного завышен, АЛТ и АСТ в пределах норм, камней нет, дискинезия жёлчных путей. Спустя неделю все проходило. Но с 15 года это состояние начало затягиваться. Анализы те же,все кроме билирубина в норме, билирубин немного завышен ~25~32. ЖП без камней и песка, дискинезия. Вирусная нагрузка низкая. Бывают боли в подреберье, иногда отдают в спину под лопатку. Бывает горечь во рту,немного желтеют ладони и ступни,при том что склеры глаз и слизистая рта не имеют желтушности. Фиброскан с 09года и по сей день f-0. С 15 же года начали хрустеть и щёлкать суставы, началось с колен и ступней, сейчас практически все суставы щёлкают. Болят только фаланги пальцев рук, остальные суставы не болят. Могут все эти симптомы быть связаны с дисфункцией ЖП?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Эльдар! Повышение уровня билирубина обусловлено, по-видимому, синдромом Жильбера (для подтверждения следует сделать генетический анализ на синдром Жильбера). Боли и хруст в суставах не связаны с наличием дисфункции ЖП, обусловлены, по-видимому, обменными нарушениями.
12.11.2017 Алла, 56 лет, Щелково Здравствуйте!Гепатит С обнаружен в 2000 году и инфекционист много лет говорила, что лечения от " ласкового убийцы нет. Только в 2010 году и по сей день мне прописывают Фосфоглив 6 капс., Урсосан 1капс. на ночь, шрот расторопши, липоевая кислота, масло семян тыквы, селен и др. витамины и минералы. Генотип 1б, уровень веремии средний, по результ. биохиманализа- аст 240,3, алт 313,4; гаммаглутамилтрансфераза 249,7; остальные показатели стабильно в норме ( немного высока глюкоза - у меня сахарный диабет 2 типа, хр. пиелонефрит, ангиопатия, ишемия головн. мозга, артериал. гипертензия). Прошла УЗИ: воспаление и увеличение селезенки, печени, желчного пузыря ( камень 1,2)гепатоз; по результатам радиотермометрии - фиброз F 2-3. Посточнно болит и вздут правый бок, так же справа болит низ живота и низ поясницы, кровоизлияния на коже: груди, плеч,спины , а теперь и на лице, ладони красные, то бессоница, то сплю сутками. Попросила врача составить схему приема софосбувира с ледиспавиром ( или даклатасвиром), но она отказала, мотивируя тем, что не будет брать на себя ответственность, если меня привезут на скорой в тяжелом состоянии. А я уже решила взять эти дженерики в рассрочку или кредит ( многие сайты предоставляют такие услуги - при моей- то зарплате ни пить, ни есть.)Но надо отдать врачу должное, я сама знаю, что в нашу больницу уже попадали люди после лечения этими препаратами. Что же делать? Неужели выхода нет? Заранее благодарна. Алла.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Алла, для назначения лечения советую Вам очно обратиться к нашему гепатологу - Игнатовой Татьяне Михайловне (заочно лечение не назначается). Гепатит С - излечимое заболевание. Приходите на консультацию (расписание приема).
01.11.2017 Виктория, 28 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте. Сдала иммунологическое исследования крови. Результат: Hbsag отрицательный Антитела к Hbsag Положительн. Концентрация антител к Hbsag mMe /мл >400 Что это значит? Вакцинации против гепатита не проходила. Если это значит что я перенесла гепатит Б, то можно ли примерно понять в какой время? Спасибо за ответ.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Виктория! Антитела к HBsAg, скорее всего, прививочные. Чтобы выяснить, перенесли ли Вы когда-то гепатит В, надо сделать анализ на другие антитела - антитела к HBc (HBcAb). Если они обнаружатся, это будет означать, что Вы когда-то перенесли гепатит В. Если не было желтухи, переливания крови, операций или наркотиков (использование нестерильных игл), то установить, когда Вы могли инфицироваться, невозможно.
19.10.2017 Валерия, 35 лет, Санкт-Петербург Добрый день, у мужа цирроз класс "с" (год назад ещё "в"), гепатиты С и В+Д, сейчас не активны, асцит (небольшой), портальная гипертензия, ВРВП 1ст, энцефалопатия, холицестит. Недавние анализы при обострении показали снижение АЛТ- 32 (до этого 260), билирубин 49, альбумин 53. Трансплантолог говорит, что пока состояние удовлетворительное и пересадку делать рано, а я читала, что резкое снижение трансаминаз - признак терминальной стадии, подскажите, какой по вашему мнению прогноз, и может следует искать другого трасплантолога?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Заочно невозможно оценить прогноз. Учитывая нормальный уровень альбумина и невысокий уровень билирубина, а также отсутствие активности вирусов, по-видимому, состояние не тяжелое. Получить мнение трансплантолога можно в Москве в НИИ трансплантологии.
18.10.2017 Надя, 23 года, Москва Добрый день. я меня обнаружили в обычной поликлинике гепатит С, сдавала только один анализ. Написали хронический гепатит С, направили к врачу, которого нет в нашей поликлинике (инфекционисту). Подскажите, как ставится диагноз гепатит? какие анализы нужно еще сдать? Какие обследования пройти?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Надя, в нашей клинике ведет прием опытный врач-гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна, Вы можете прийти на консультацию (расписание приема). Возьмите с собой результаты исследований (очевидно, Вы сдавали анализ на a-HCV), советую еще сдать анализы крови - клинический, биохимический, анализ на РНК вируса гепатита С методом качественной ПЦР, выполнить УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования также можно сделать в нашем Центре.

« ‹ 44 45 46 47 48 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться