Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гепатолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.11.2018 Нина Борисовна, 49 лет, Чусовой Пермский край Диагноз: цирроз печени на фоне вирусного гепатита С, что делать? Куда обратиться и есть ли шанс?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Нина Борисовна! Если есть инфекция вируса гепатита С, обязательно показано проведение противовирусного лечения. Необходимо избавиться от вируса, тогда болезнь не будет прогрессировать. Надо обратиться к гепатологу, провести обследование (определить генотип вируса гепатита С, маркеры других вирусов гепатита и ВИЧ, альфафетопротеин, клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия) для выбора лечения.
14.11.2018 Елена, 60 лет, Москва Добрый день! В сентябре т.г. мне поставлен диагноз :лекарственно-индуцированный гепатит, высокой биохимической активности (АЛТ - 108, АСТ-92, щелочная фосфатаза - 897,билирубин общий - 897, ГГТ - 341). Сделали 5 капельниц реамберина. При выписке 28.09. щелочная фосфатаза - 232,а уже от 25.10. - 385! АЛТ,АСТ - норма, ГГТ - 90. Почему щелочная фосфатаза повышается? Пью только УДХК (Эксхол по 250мг 3 раза в день). Больше ничего не принимаю. Что делать? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена Алексеевна! При лекарственном гепатите нормализация печеночных ферментов происходит не быстро и колебания возможны. Также целесообразно исключение первичного билиарного и аутоиммунного гепатита (исследование спектра печеночных аутоантител и печеночный иммуноблот), наблюдение гепатолога.
14.11.2018 Екатерина, 29 лет, Кисловодск Моей маме 51 год, в 2017 году поставили диагноз хронический гепатит С сразу начали Лечение суфобовиром + даклатовиром на 12 недель. В первые 2 недели анализ был отрицательный, после лечения тоже отрицательный. Через год вот такие показатели : РМП отр., HbSAg(-), anti HCV(+), ПЦРHCVPNK(-), вич (-). Скажите она здорова? Произошла ситуация мой ребёнок 5 лет порезал палец а мама облизала его боюсь очень есть ли факт заражения?! Заранее спасибо за ответ!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! У вашей мамы нет вирусов гепатита в крови, в том числе вируса гепатита С (отрицательный анализ ПЦР), то есть лечение было успешным. Антитела к вирусу гепатита С, выработанные иммунной системой, обычно остаются на всю жизнь и свидетельствуют только о перенесенном гепатите в прошлом. Опасности для ребенка в этой ситуации нет.
07.11.2018 Наталья Владимировна, 31 год, Саранск Добрый день! У меня хронический гепатит б. Ребенку 10 мес, кормлю грудью. Сразу после окончания гв врачи рекомендуют начать противовирусную терапию. Мы с мужем в скором времени планируем второго ребенка. Сколько обычно длиться примерно эта терапия? Можем ли мы потом родить второго ребенка?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья Владимировна! Интерферонотерапия гепатита В длится обычно год. Если же планируется терапия аналогами нуклеозидов (только таблетки), то длительность такой терапии невозможно определить (как правило, терапия длится много лет). Не зная Вашей истории болезни, более точно ответить не могу, обратитесь с этими вопросами к врачу очно.
30.10.2018 Наталья, 40 лет, Ярославль Здравствуйте, год назад у знакомой обнаружили в крови антитела к вирусу гепатита С. Самостоятельно лечилась препаратом Рибаверин в сутки 1200мг на протяжении 6 месяцев. Что сейчас нужно сдать в платной лаборатории?( тк в больнице бесплатно только антитела определяют есть или нет) Как называются все необходимые анализы, которые нужно сдать, для точной постановки диагноза? Заранее спасибо за ответ.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При выявлении антител к вирусу гепатита С необходимо исследовать РНК вируса гепатита С (количественная ПЦР), определение генотипа, исследовать HBsAg, анти-ВИЧ, биохимический (печеночный профиль) и клинический анализ крови, выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброэластометрию. С результатами исследований обратиться к гепатологу. Самолечение (неграмотное!) недопустимо.
30.10.2018 Максим Николаевич, 41 год, Дубна Здравствуйте!. В 2016 г. диагностировали гепатит с, лечение интерфероном результата не дало, с декабря того же года повторный курс пвт - софосбувир, даклатосфир, рибавирин 24 нед., с первых недель и по сегодняшний день ультра чувствительный пцр отрицательный, а врач после ряда исследований поставил диагноз цирроз печени и прописал урсосан и каждые пол года консультации, на очередную для снятия с учета в декабре, раньше попасть на прием не реально.. Т.к. самочуствие улучшилось, то прекратил соблюдать диету и позволял в последнее время алкоголь, появилась тяжесть в правом боку, горечь во рту, сдал анализы АЛТ и АСТ 3 нормы, тромбоциты 115, биллирубин в норме, АФП 11, ГГТП 165, щелоч. фосф.48, незначительно поднялся сахар и холестерин. У знакомой проблемы такого же плана, делала в/м гептор, помогло хорошо. Я решил тоже попробовать, проколол 14 дней по 800 мг за раз гептора, т.к вес 120 кг. Анализы в период самолечения улучшились, но незначительно. Можно ли еще 7 дней поделать данные инъекции? В инструкции написано 14 -21 день. Не будет ли от этого хуже?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Максим! От гептора (гептрала) хуже не будет. Вам абсолютно противопоказано употребление алкоголя, так как это увеличивает риск развития рака печени. Обязательно каждые 6 месяцев - УЗИ брюшной полости, исследовать уровень альфафетопротеина.
30.10.2018 Мария, 19 лет, Москва Здравствуйте при беременности у меня обнаружили гепатит С, сдала количественный анализ,какой риск заражения у моего ребенка при таких показателях и какая это вирусная нагрузка? вирус гепатита с 6.2*10^6. Спасибо за ответ))

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Риск инфицирования вирусом гепатита С ребенка при родах низкий (не превышает 5%). Рекомендуется щадящее ведение родов (избегать наложения акушерских щипцов), при акушерских показаниях - кесарево сечение. Наличие гепатита С не является противопоказанием к грудному вскармливанию. После завершения кормления - обязательное лечение гепатита С (определить генотип вируса, сдать все анализы, сделать фиброэластометрию и обратиться к гепатологу). Приходите, буду рада помочь(расписание приема).
09.10.2018 Малика, 26 лет, Узбекистан Добрый день.Мужу сестры поставили диагноз Фиброз печень f-4. Можно совсем излечить? И можно из народного средство например расторопшу и куркуму пить, и вы какие лекарство советуете принимать, заранее огромное спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Малика! Важно знать причину развития выраженного фиброза - алкоголь? вирусы гепатита? ожирение? аутоиммунный гепатит? Только зная причину, можно повлиять на течение заболевания. Необходимо полноценное обследование у гепатолога.
09.10.2018 Миша, 37 лет, Москва Здраствуйте в 2010 поставили гепатит с, ничего не беспокоит. Сейчас сдал снова аnti- HCV total полож. Коэффициент позитивности 18.64. Остальное отрицательное. Это запущеная форма?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Михаил. Антитела к вирусу гепатиту С - это то, что вырабатывает иммунная система в ответ на вирусную инфекцию. Чтобы выяснить, если сейчас инфекция и нужна ли терапия, необходимо сдать анализ крови на РНК вируса гепатита С (количественная ПЦР, генотип вируса), биохимический анализ крови (печеночный профиль), клинический анализ крови, УЗИ брюшной полости и фиброэластометрию. С результатами исследований прийти на консультацию к гепатологу (расписание приема).
09.10.2018 Татьяна, 36 лет, Москва Здравствуйте! Меня зовут Татьяна 3 года назад у меня обнаружили гепатит с ,(1 подтип) сейчас он находится в состоянии ремессии.Инфекционист предложил лечение индийскими дженериками. Есть ли смысл? Так ли они эффективны?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Хронический гепатит С лечить надо обязательно, даже если активность низкая. Дженерические препараты (лицензированные) эффективны, но они не зарегистрированы в России.
03.10.2018 Юлия, 29 лет, Москва Добрый день! 10 лет назад, когда была беременна сдавала все нужные анализы в консультации и результат на антитела гепатита С оказался положительным (сдала два раза). Терапевт от консультации сказала сдать рнк. РНК оказался отрицательным. И тогда терапевт сказала, что значит все ок, организм столкнулся с вирусом, но не заболел. На протяжении 10 лет я иногда сдаю антитела и рнк. Но не стабильно. Антитела так и остаются положительными, а РНК отрицательными. Скажите, пожалуйста, как часто надо сдавать анализы и что делать, чтобы окончательно успокоится и убедиться, что я не болею гепатитом С и не заразна.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вы здоровы и можете быть спокойны. Выявляемые антитела к вирусу гепатита С свидетельствуют только о том, что Вы когда-то перенесли гепатит С. Анализы сдавать не нужно (сдача анализов оправдана, если у Вас возник какой-то фактор риска повторного инфицирования - операция, переливание крови, какие-то немедицинские кровавые манипуляции, сомнительные половые контакты и т. п.).
03.10.2018 Денис, 35 лет, Москва Здравствуйте уважаемые специалисты, помогите пожалуйста. Моей маме 69 лет. ХГС, генотип 1b, фиброз F3, вирусная нагрузка 370 000 ME/ml, ALТ , ACT в 2 раза выше нормы. Но это не самое главное, нашли на узи ГЦК 5см. До этого ничем не лечились, тк болезнь проходила бессимптомно. Что вы посоветуете в данном случае, можно ли начинать противовирусную терапию? При наличии ГЦК.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Денис! Вашей маме необходимо сделать МРТ печени с контрастированием (контраст примовист), определить уровень альфафетопротеина и проконсультироваться в онкоцентре (РОНЦ) на Каширке со специалистом отделения ранней диагностики опухолей печени. Должен быть точный диагноз. Методы лечения ГЦК существуют. После уточнения диагноза можно будет обсуждать противовирусную терапию.

« ‹ 47 48 49 50 51 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться