Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Суставы — задать вопрос онлайн

Суставы — задать вопрос онлайн | страница 5

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.04.2020 Елена, 64 года, Москва Дмитрий Ильич. У меня артроз 2 степени обоих тазобедренных суставов. Делаете ли вы инъекции в тазобедренный сустав препарата норфлекс? Если нет,то подскажите, где это можно сделать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Елена. Любой препарат можно ввести у нас, но эффективность данного препарата предсказать не могу (есть мнение о недостаточной его эффективности).
18.03.2020 Дарья, 25 лет, Днепр Здравствуйте. Сделали блокаду невромы мортона дипроспаном, делали уже 2 раз так как 1 раз полностью боль не убрало. В 1 раз кололи верную часть стопы,2 раз делали с двух сторон,на ступне и на верхней части. Ногу не нагружаю, она опухла, это нормально или нет? И стоит ли колоть еще раз, если боль не пройдет или лучше вырезать? Спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если не помогает консервативное лечение, то нужно оперировать, удалять невриному...
05.03.2020 Юлия, 26 лет, Краснодар Здравствуйте. Мне 26 лет. Больше года назад была травма колена, МРТ показало повреждение мениска и остеопороз. Денсенометрия показала остеопению. Направили к эндокринологу. Жалоб нет, периодами болят травмированные колени, от которых появились ограничения в движении. УЗИ щитовидки – все в норме. Ca++, пролактин, Т4, ТТГ, Ан-ла к тиреоглобулину и пероксидазе тиреоцитов, паратгормон – в норме. Повышен фосфор 1,54 ммоль/л, понижен витаминД 12,43 нг/мл. До этого сдавала ревматоидный фактор, с-реактивный белок, печень, почки, инфекции тоже все в норме. Врач назначила Аквадетрим и Омегу 3-6-9. Без препаратов кальция, объяснив тем, что он дает камни в почках. Отправила к гинекологу узнав, о постоянном сбитом цикле. Скажите, что даст такое лечение? Нужно ли принимать кальций или бады и витамины действительно вылечат остеопороз? Или мне вообще ничего с ним не делать потому что не беспокоит? Спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Юлия, добрый день. Оценка минеральной плотности кости (МПК) в Вашем возрасте рекомендуется по значению Z-критерия в поясничном отделе позвоночника. При низкой МПК в молодом возрасте рекомендуются профилактические мероприятия: 1. Коррекция уровня витамина Д при адекватном приеме кальция с пищей (молочные продукты, шпинат, миндаль и т.д.). 2. Двигательная активность 3. Отказ от курения и алкоголя. Согласна с назначением Вашего врача. Через 2-4 недели сделайте контрольное исследование крови на кальций, фосфор, альбумин.
29.02.2020 Сергей, 50 лет, Москва Мама 86 лет страдает артрозом коленных суставов, передвигается с трудом. Применяет противовоспалительные таблетки и мази. Неоднократно проходила курс инъекций ферматрона. Требуется обследование и рекомендации по облегчению состояния и поддержке двигательных функций. Как спланировать визит, чтобы можно было сразу пройти необходимые исследования (УЗИ суставов, рентген) и осмотр врача? Привезти её - целая проблема и приезжать несколько раз не хотелось бы.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Не могу однозначно ответить заочно, поскольку не знаю вашу патологию - допустим, если остеоартроз тяжелой степени, то МРТ можно и не делать, на тактику это, возможно, и не повлияет, поскольку там нужна операция по замене сустава... УЗИ менее информативно по сравнению с МРТ, и мы назначаем редко, но возможно сделать тоже. Рентген можно сделать в любое время, а МРТ только по предварительной записи... Предлагаю записаться на прием и на МРТ предварительно, рентген сделаем точно (на МРТ записаться, допустим, на время примерно через час-полчаса после приема, чтобы получилось в один день). Если не будет необходимости - сможем МРТ отменить. Еще есть вариант с госпитализацией на сутки-двое в лечебно-диагностическое отделение для полного обследования и консультаций врачей (по необходимости).
15.02.2020 Анна, 65 лет, Калининград Добрый День! Доктор, есть ли возможность при таком диагнозе обойтись без протезирования. МР картина повреждения медиального мениска (IIIб степень по Stoller). Дегенеративное повреждение латерального мениска (II степень по Stoller). Гонартроз I-II ст. Хондромаляция III ст. Синовит. Бурсит. Киста Бейкера. Аналогичное заключение и на втором колене. Связки все сохранены. Огромное Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Пока есть показания только к артроскопии - и то нужно уточнять... Протезирование сустава только при функциональных нарушениях, при деформации, при ограничении объема движений, при болях, при постоянном приеме медикаментов. А данные МРТ об этом не говорят ничего. Нужно разговаривать, осматривать, проверять симптомы, смотреть на исследования и т.п. на приеме при личной явке.
11.02.2020 Ильнар, 27 лет, Казань Здравствуйте, у меня бурсит коленного сустава, с начальными дегенеративными изменениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска, ортопед и ревматолог подтвердили диагноз, сдавал ревмопробы - отрицательно, назначили противовоспалительные, возможно ли в будущем после лечения вернуться в спорт или это не лечится? При бурсите всегда возникают физические изменения в суставах или бывает просто воспаление, которое можно снять и нет проблем?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Бурсит - это несколько размытый диагноз. В коленном суставе несколько слизистых сумок - бурс, какая из них воспалилась? В теории это не страшное заболевание и позволяет заниматься спортом после стихания воспаления. Просто нужно дозировать нагрузки, чтобы избыточно не нагружалась, допустим, собственная связка надколенника и сопутствующая ей бурса. Это лучше обсуждать с врачом при личном осмотре, при оценке МРТ.
21.12.2019 Светлана, 26 лет, Луганск Здравствуйте. Год назад была травма коленей. Больно сгибать и разгибать, отек, неприятные щелчки с болью. Назначали мелоксикам, мидокалм, витамины группы Б, нимесил, мази, массаж. Острая боль прошла, осталась резкая простреливающая боль при полном приседании. Через время эта боль при приседании не прошла. Обращалась к ревматологу, колола мукосат, проблему не решило. Через год так и не прошло, попробовала минимальные физические нагрузки, снова появились проблемы при сгибании и разгибании, давящая боль, щелчки. Сделала МРТ, написали повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени. Травматолог сказал, что операция не нужна и дальше не по его части. Так же нашли остеопению. При осмотре травматолога боль была только при сгибе колена под острым углом, все остальные манипуляции безболезненны. Записалась к эндокринологу по поводу остеопении, но насколько я понимаю имеющуюся травму это не исправит. Скажите что делать с мениском, какую нагрузку давать, нужна ли она вообще. Все обследования прикрепляю. Спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Нежелательны глубокие приседания, ротация в коленном суставе, игровые виды спорта, бег, работа на корточках... При эффективности (нужно субъективно оценить) - можно использовать наколенники при нагрузках... Приветствуется ЛФК с "закачиванием" четырехглавой мышцы бедра... Возможно применение внутрисуставных инъекции препаратов гиалуроновой кислоты (их множество и можно подобрать доступные вам препараты), также обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP-терапия)... Хондропротекторы (препараты хондроитина, глюкозамина) в инъекциях и таблетках (по моему мнению, не очень эффективны)... Эти рекомендации не могу быть однозначными, надо решать вопросы при очной консультации.
08.11.2019 Галина, 58 лет, Жалал-Абад Здравствуйте! Моему мужу в июле сделали операцию по эндопротезированию обоих тазобедренных сустава в г. Бишкек. Через две недели левый сустав стал выскакивать из чашки. Снова прооперировали. Поставили сустав размером больше. Но через 15 дней опять сустав вылетает. Уже повторялось раза 4. Что нам делать ? Может ли сустав установиться. Делать третью операцию в нашей стране мы уже боимся.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если у больного есть описанная Вами нестабильность, то операция неизбежна... Если хотите сделать у нас, советую обратиться к профессору Зубикову Владимиру Сергеевичу (расписание приема), ревизионное эндопротезирование - как раз его тема.
23.07.2019 Людмила, 72 года, Симферополь Добрый день! У меня полгода болит плечо. При осмотре поставили диагноз плече-лопаточный периартрит. Прошла магнит, пила нестероидные препараты, применяла мази. Т.к. боль до конца не прошла, направили на рентген. Он показал кистовидные просветления в головке плеча и суставной впадине лопатки, остеофиты края суставной поверхности головки и большого бугорка плечевой кости, обызвествления в области головки плеча. Суставная щель не сужена. Заключение – артроз, артрит. Но что меня волнует- имеется эрозия в области большого бугорка. Назначили МРТ, но аппарат пока не работает. Эрозия - это онкология? Меня это очень волнует. Спасибо за ответ.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Эрозия - это дегенерация поверхности кости, к онкологии, к опухолям совсем отношения не имеет...
08.07.2019 Елена, 45 лет, Москва Доброго дня! Побаливает плечо уже 12 лет. Заключение МРТ: МР-признаки артроза плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения, синдрома прижатия надостной мышцы и энтезопатии в виде субхондральных кист, повреждения передне-верхнего сегмента фиброзно-хрящевой губы (I ст.по Bankart) МР-признаки теносиновиит двухглавой мышцы плеча, подклювовидный бурсит. Синовиит. Что делают в таком случае? Лечится ли консервативно?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Консервативное лечение возможно, только не радикальное излечение, а паллиативное - облегчение, увеличение объема движений, стихание болей... Импинджмент-синдром (прижатие), повреждение хряща, артроз полностью не излечатся, но с этими изменениями в суставе можно жить. Проводится противовоспалительная терапия, инъекции в область сустава, ЛФК, физиотерапия, массаж и т.п. Нужно посмотреть на объем движений, подробно изучить данные МРТ - насколько выражены изменения в суставе, насколько помогает лечение. Операция (артроскопия) тоже возможна, но операция плановая - можно пробовать лечить. Более подробно обсуждать эту проблему надо при очной консультации, приходите, будем рады помочь (расписание приема).
08.07.2019 Денис, 26 лет, Южно-сахалинск Добрый день, была травма колена очень давно, вроде прошло, немного полечил. Потом спустя долгое время, получил травму снова, на футболе, оно беспокоило, но прошло. Начало опять беспокоить, сделал МРТ. Врач назначил АФЛУТОП 1.0 номер 20 Структум 1 таб 2р в течении 4х месяцевю ИСЖ Ферматрон 2.3 единоразово. Подскажите, эти препараты нужно отдельно принимать с каким либо перерывом? или можно комплексно и ничего не произойдет. Единственное, когда в сентябре получил травму 18г. колол похожий препорат как афлутоп. 1 иньекций вроде в.м. и врач сказал что нужно будет колоть снова только через год - 1.5 Можно ли сейчас колоть или подождать немного? Диагноз поставил - Хондромаляции левого надколенника.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Добрый день, Денис. При хондромаляции, хондродистрофии 3 ст. применение хондропротекторов оправдано. Эффективность инъекций в полость сустава выше, чем применение препаратов системно - инъекции в мышцу и, тем более, перорально - таблетками, саше... Сочетать, комбинировать препараты можно. Это выбор врача. Ферматрон есть разных форм (простой, Ферматрон Плюс, Ферматрон С) - применяется по разным схемам. Есть аналогичные препараты других фирм. Назначения врача оспаривать не буду, он опирается на ваш статус, на результаты обследования, которые мы заочно не можем оценить объективно.
01.06.2019 Александра, 26 лет, Быхов Здравствуйте. В 2016 году при проведении артроскопии поставили диагноз “Виллонодулярный синовит». Через два года рецидив и опять артроскопия. Стоит ли мне делать лучевую терапию и на сколько это заболевание опасно? И лечится ли оно вообще?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вопрос о виллонодулярном синовите по-разному освещается в литературе, опасность озлокачествления есть, однозначный прогноз при рецидиве заболевания давать сложно. Лучевая терапия статистически дает меньший процент рецидивов, есть смысл ее делать... Заболевание излечимое, просто радикальность удаления измененной ткани синовиальной оболочки после операции оценить заочно невозможно, будем надеяться...

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться