Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

30.01.2013 Екатерина, 15 лет, Иваново Почему бывает, когда тяну носки ног. Особенно левый и очень долго, то потом как будто нерв зажимает и появляется боль мин. 1-2, а потом всё проходит. Раньше такого не было. Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Можно предположить сдавление нерва, возникновение тоннельного синдрома при таком движении. Советую Вам обратиться к врачу очно.
22.01.2013 Валерий, 46 лет, Москва Прошу сообщить перечень анализов, необходимых для госпитализации на артроскопическую операцию.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Стандартный перечень лабораторных, инструментальных исследований перед операцией есть на нашем сайте. Результаты обследования необходимо заблаговременно показать лечащему врачу, согласовать дату операции.
14.01.2013 Елена, 34 года, Чайковский Травма была в 1995 году. Делала МРТ левого коленного сустава в 2012 году в декабре. Заключение: МР-признаки застарелого краевого повреждения надколенника с частичным надрывом медиального удерживателя надколенника. Пателлофеморальный артроз. Застарелый разрыв медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Начальные проявления ДОА. Врачи сказали, что нужна операция. Скажите, пожалуйста, возможна ли артроскопическая операция, и сколько это будет стоить??? И какие мои дальнейшие действия при возможной операции?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Елена, Ваш вопрос лучше решить при личном посещении врача, при осмотре, подробном выяснении жалоб. Операция артроскопии, скорее всего, необходима. Объем операции и, соответственно, ее стоимость будет решаться на приеме (расписание приема). Нужно оценить степень нестабильности сустава и выбрать метод стабилизации, оценить степень хондромаляции и т.д. Ориентировочные цены есть на сайте в разделе стоимость услуг.
30.12.2012 Дмитрий, 42 года, Москва При спортивных нагрузках появляются боли в плече, я решил сделать МРТ, снимок показал - остеоартроз акромиального-ключичного сочленения. Веду активный образ жизни, занимаюсь большим теннисом, не думал, что может быть в моем возрасте, врач сказал, что с теннисом придется завязывать. У меня вопрос: насколько это серьезно? И можно ли при таком диагнозе ходить хотя бы в бассейн или кататься на лыжах?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Остеоартроз не обязательно приводит к ограничению движений, к болям. Это зависит от степени поражения сустава и окружающих тканей - например сухожилий ротаторной манжеты плеча, зависит от наличия воспалительного процесса. При обострении действительно нужно ограничить нагрузку, после - потихоньку нагружать и даже у спортсменов есть методика "закачивания" плечевого сустава. Движения при остеоартрозе в суставе даже рекомендуются, нельзя совсем оставлять сустав без движений! Есть методы консервативного лечения, блокады, есть методы оперативного лечения, допустим, артроскопия при некоторых ситуациях. Прогноз заочно оценить нельзя, по поводу лыж и бассейна - занимайтесь по возможности, нагрузки - до боли.
18.12.2012 Олег, 26 лет, Рига В ноябре 2010 года цепным механизмом мне отрезало примерно 1-1,5 см указательного пальца на левой руке. Пришивать обратно отрубленный кусочек пальца не было смысла...

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Мы такие операции не делаем, сомнительна и необходимость такого вмешательства. Вам следует обратиться в специализированное отделение хирургии кисти (в Москве эти отделения есть в клинических больницах №4 и №6, в ЦИТО).
18.12.2012 Иван, 22 года, Пенза После рентгеновского исследования поставили диагноз: по тыльной поверхности ногтевой фаланги 4 пальца правой кисти определяется краевой остеофит до 3мм. Объем мягких тканей в области дистального межфалангового сустава увеличен. Заключение: Посттравматический артроз ногтевой фаланги 4 пальца правой кисти. Я делал ультразвук, физиотерапию, но пользы не много. Уважаемый доктор, что здесь можно посоветовать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Остеофит мог образоваться в результате старой травмы. При болях в этой области можно сделать укол дипроспана локально, при больших проблемах показано удаление остеофита на операции. Только следует предупредить о необходимости частичного повреждения сухожилия разгибателя и капсулы сустава при операции. Мази и компрессы можно использовать, если не сильно беспокоит.
18.12.2012 Ирина, 28 лет, Сергач У ребенка гигрома лучезапястного сустава, и она увеличивается после двух операций. Кардиоревматолог советует сделать дипроспан, а врач который нам делал операцию не советует (говорит что это не поможет). Кардиолог назначил лечение препаратами элькар, магний В, фолиевая кислота, нимулид. Подскажите что делать? Наш хирург категорически не велит делать этот укол, но шишка увеличивается. Опасно это для ребенка? Помогает ли дипроспан в таких ситуациях? Какие последствия могут быть после этой инъекции? Что делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Ирина! Нет идеального рецепта лечения гигромы. Гигрома возникает в "слабом" месте капсулы и синовиальной оболочки. На операции это место должно быть чем-либо закрыто. Вариант с уколом практикуется с целью прекращения накопления жидкости в полости гигромы, у маленьких детей я лично не делал, но у взрослых помогает в примерно в половине случаев. Гигрома, как опухоль, а точнее, киста, опасности не представляет, только вызывает дискомфорт и косметический дефект. Дипроспан - гормон-кортикостероид, читайте инструкцию. Обычно переносится хорошо. В любом случае решение надо принимать при очной консультации.
12.12.2012 Любовь Владимировна, 58 лет, Москва В июле 2012 находилась в Боткинской больнице по поводу боли в коленном суставе. Прошла обследование, включая МРТ и рентген. Выписка, снимки, заключения на руках. Была сделана инъекция Дьюролана в колено. Меня предупредили, что эти инъекции придется повторять по истечении 6-10 мес. Сейчас боли опять появились. Могу ли я обратиться в Вашу клинику за этой манипуляцией амбулаторно? Что из документов нужно? И нужно ли приобретать самостоятельно это лекарство?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Обращайтесь, поможем. Стоимость внутрисуставной инъекции у нас 2400 рублей и Дьюралан нужно приобрести Вам самой (при наличии заключения врача с рекомендацией проведения инъекции). Если нужна не только инъекция, но и консультация по заболеванию, то консультация стоит 2 500 рублей.
03.12.2012 Сергей, 42 года, Москва Поставили диагноз - контрактура Дюпюитрена 1 степени. Можно ли при этом выполнить более лёгкую операцию сразу, не проводя попытки лечения мазями и уколами? Болезненное уплотнение обнаружено 3 недели назад и сейчас оно беспокоит, похожее возникло рядом с ним внизу. Можно ли как-то инструментально или анализами подтвердить или опровергнуть диагноз?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз этот, как правило, устанавливается при осмотре. Лабораторные методы практического значения не имеют, УЗИ проводят иногда с целью дифференциального диагноза. Показания к операции определяются субъективно совместно пациентом и врачом на основании жалоб, а не только по степени контрактуры. Если заболевание мешает жить, то операция показана.
27.11.2012 Наталья, 30 лет, Красноярск Встала с кровати на обе ноги, одна нога подвернулась и что-то хрустнуло. В области голеностопа болело ужасно, нога распухла. Сделала рентген, врач сказал, что все кости целы, растяжений нет и это простой ушиб, вставай и иди. Но как ходить, если на всю подошву больно наступать. Хожу второй день хромаю. Друзья вообще напугали, что связку порвала, 1,5 месяца придется ходить с эластичным бинтом. Хотя врач прописал мазь и обезболивающее. Кому верить? И что делать, придерживаться рекомендаций врача или можно сделать еще другой рентген, например сухожилий.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз заочно поставить невозможно, но могу предположить, что это повреждение связок. Редко таким образом проявляется повреждение хряща в суставе. Из обследования связок и сухожилий проще сделать УЗИ сустава, иногда требуется МРТ. Пока передвигайтесь с фиксирующей повязкой, используйте мази и наблюдайтесь у врача.
20.11.2012 Юлия, 41 год, Москва Весной 2012 года вдруг при приседании выперло вокруг правого колена (до конца не присесть). Ранее ничего подобного не беспокоило. Даже не знала, куда с этим идти. Занимаюсь активно в спортклубе и функциональными силовыми тренировками. Хирург отправил на рентген, УЗИ и на консультацию к травмотологу-ортопеду. По рентгену - косвенные признаки дегенеративно-дистрофических изменений в крестовидных связках правого коленного сустава, по УЗИ - эхографические признаки незначительно выраженного синовита, после консультации с травмотологом-ортопедом поставили диагноз гонартроз I степени (по увиденным результатам обследований). Мажьте, говорит, Вольтареном и если что-то хуже будет, делайте МРТ. А я сразу мазала Таумелем и пила эти же таблетки (в спортклубе порекомендовали, гомеопатия). Вроде все прошло (снаружи). Потом лето. С осени опять пришла на занятия спортом и вдруг, тоже самое произошло со вторым коленом – уже левым. Пошла сразу на МРТ. По заключению картина частичного повреждения латеральной коллатеральной связки, умеренно выраженного синовита, бурсита. Картина начальных проявлений гонартроза и артроза феморо-пателлярного сочленения. Была рекомендована консультация травматолога, артролога. Артролога вообще не найти так просто. Пошла на консультацию в травмпункт к травматологу , где сказали, что диагноз и так прощупывается, не обязательно было делать МРТ и надо просушить (проколоть 2 ампулы Дипроспана). Но я, честно говоря, побоялась сразу вот так, что-то колоть. Что бы вы могли посоветовать? Что делать? К кому и куда идти за консультацией или лечением? От чего это все возникло?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Судя по рассказанному вами, речь действительно идет о дегенеративных, воспалительных процессах в коленных суставах - об остеоартрозе, синовите. Возникает заболевание на фоне неадекватных хронических нагрузок, при сидячем образе жизни, при наследственной предрасположенности, при нарушениях гормонального фона и еще при целом ряде причин. Идти можно к врачу ортопеду-травматологу или ревматологу.
29.10.2012 Александра, 57 лет, Москва Сейчас узнала, что моя семидесятилетняя подруга 17 октября попала к массажисту (впервые). И он не учел ни её возраста, ни болезней, ни травм с позвоночником, ни проблем с сосудами. И в какой-то момент изо всех сил вдавил очень резко грудью в кушетку (она лежала на животе), отчего она завопила от резкой боли. Тогда он что-то еще помассировал и вроде бы стало легче, но уже по дороге от него её боль возобновилась. На следующий день было полегче, женщина ходит, но боль не прошла. Сегодня боль стала такой невыносимой, что она едва сдерживала слезы. Дома два раза пила по полтаблетки Солпадеина и старается ничего не делать правой рукой – от всего боль. К врачу не обращалась. У нее был костный туберкулез. Была бы Вам безмерно благодарна, если бы Вы высказали хотя бы предположение, что это может быть, куда и к кому обращаться.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Александра, речь может идти о переломе ребра, позвонка. Такое возможно, случаи были. Непременно нужно обратиться к травматологу-ортопеду.

« ‹ 54 55 56 57 58 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться