Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Кардиолог — задать вопрос онлайн | страница 6

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

06.03.2025 Дмитрий, 23 года, Якутск Здравствуйте, кардиолог выписал пить для профилактики стенокардии и проходимости сосудов тримектал мв в дозе 35 мг два раза в день. По ошибке была куплена упаковка тримектал од 80 мг - один раз. Скажите пожалуйста, можно ли начать принимать 80 мг один раз? Не будет ли вредно и не появятся ли побочки?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. В вашем возрасте на 99.9% не может быть стенокардии, ее профилактика триметазидином не проводится. Можно употреблять 80 мг 1 раз в день. Это основной вариант назначения данного препарата у взрослых, если есть показания для его применения.
22.02.2025 Ирина, 58 лет, г. Санкт-Петербург Здравствуйте. Посоветуйте где еще можно искать причину параксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Приступы более 10 лет. Внезапные, могут быть днем, могут ночью. В основном 145 в минуту. Было и 200. Кардиограмма в норме, суточный мониторинг 3 раза в норме . Под нагрузкой, тоже ок. Узи сердца ничего не дало. Те возрастные изменения что есть, врачи сказали не могут быть причиной. Есть гипотериоз с АИТ, но компенсирован. Где еще искать причину и что посоветуете пройти по исследованию. Заранее спасибо .

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Обычно причин две. 1. нарушения вегетативной нервной системы или связь с психосоматикой, 2. наличие врожденных особенностей проводящей системы сердца - дополнительных путей проведения. Если уловить пароксизмы невозможно, то при обследовании у аритмолога иногда проводят провокационные пробы для уточнения характера аритмии и выбора метода лечения. Иногда это проведение РЧА- радиочастотной аблации - что приводит к полному исчезновению пароксизмов.
22.02.2025 Юрий, 68 лет, Псков Здравствуйте. Перенёс инфаркт, стоит 2 стента. Подскажите пожалуйста, какой кардио-тренажер лучше подойдет, велотренажер или беговая дорожка?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Более физиологичным тренажером считается эллиптический тренажер. Выбор между велотренажером и беговой дорожкой зависит от состояния ваших крупных суставов.
07.12.2024 Екатерина, 32 года, Феодосия Здравствуйте,подскажите пожалуйста,есть ли повод с данным ЭКГ обращаться к врачу? Ритм синусовый. Вертикальная ЭОС. Высокие зубцы Р во 2,3, aVF, отрицательные в aVL. Зубец R в V5>V4

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Это просто описание ЭКГ с незначительными отклонениями. Если у вас нет хронической болезни легких - то вариант нормы .
04.12.2024 Виктория, 23 года, Волгоград Здравствуйте, проходила обследование сердца. На ЭКГ поставили: реполяризация левого желудочка миокарда. Сделала эхо сказали все отлично. Никаких отклонений не выявили. В итоге врач узист сказала что эхо и ЭКГ разные вещи и что покажет эхо не увидит ЭКГ и наоборот. Теперь меня мучает один вопрос все ли у меря впорядке с сердцем, есть ли эта реполяризация левого желудочка или нету? Мне 23 года, ВСД диагноз неврозы итд. Но в последнее время периодически замечаю боль левее середины грудной клетки будто за ребрами где то.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте Процесс реполяризации всегда присутствует. Если он несколько нарушен, при исключении органической патологии на Эхо-КГ - это может быть и вариантом нормы, признаком каких-то гормональных изменений, недостаточности витаминов и микроэлементов. Но чаще - вариант нормы в вашем возрасте.
04.12.2024 Роман, 22 года, Кириши Добрый день, пишу по поводу поводу потери сознания. В первую очередь интересно с чем это может быть связано, а так же чем это может быть или какой болезнью являться. Раньше это проявлялось, то что я просто встаю с кровати и резко темнеет в глаза, после с дивана посидев на нем минут 15-30. После когда сижу за креслом и просто делаю потягушки падаю назад на стол на секунду-2. Попав в армию такого не замечал, но стоя на построении более 10 минут мне становится плохо. Сначала я начинаю чесаться(разноцветный лишай у меня), но двигаться и чесаться нельзя(на построении) через 10 минут +- начинается резкая слабость и головокружение Спустя еще какое-то время звон в ушах и головная боль, после уже потемнение в глазах и чуть ли не падение. Так было 3 раза 2 раза летом с разницей в две недели либо месяц и недавно буквально неделю-2 назад симптомы те-же

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Это может быть вазо-вагальный синдром. Когда нервная система плохо регулирует деятельность сосудов. После подъема - сосуды резко расширяются, давление падает, вы чувствуете симптомы. То же может быть при длительном стоянии. Попробуйте определить давление и пульс в положении сидя, а потом через 10 минут в положении стоя. Если пульс учащается более чем на 20 ударов или давление снижается- то это причина вашего состояния.
04.12.2024 Оксана, 56 лет, Пгт Чегдомын Получить рекомендации по лечению.Эхокардиография Аорта не расширена в восходящем отделе. Стенки аорты не утолщены, уплотнены, Створки аортального клапана: 3× створчатый, створки уплотнены, не укорочены, некоронарная с микрокальцинатом до 0,46 см, в свободном крае створки. Расхождение створок до 1,7см, достаточное. Аортальная регургииация 1 степени, узкой струёй до 25% от ширины ВТЛЖ, с S потока 1, 4см. 2. Пиковая скорость трансаортального кровотока в восходящем отделе не ускорена 1, 3 м/с, с градиентом давления 6,8 мм.рт.ст. Левое предсердие расширено- правое не расширены. Левый и правый желкдочек-не расширен. Сократительная способность миокарда не нарушена. Насосная функция сердца не нарушена. Стенки левого желудок не утолщены. Зоны акинезии, гипокинезии, дискенезии не выявлены. МЖП и МПП визуализируются на всем протяжении, при ЦДК без дефектов. Створки стирального клапана тонкие, уплотнены, кровоток не ускорен- 0,7 м / с с град. давления 2, 0 мм.рт.ст. Заключение:Ультразвуковые признаки фиброкальценоза аортального клапана 1 степени, недостаточности аортального клапана 1 степени, атеросклероза восходящего отдела аорты. Глобальная сократительная способность миокарда, насосная функция , диастолическая функция ЛЖ не нарушены. Признаков лёгочной гипертензии не выявлено. Пью глюкофаж лонг 750, рабепразол 10, выписали липримар, доза 20, витамин Д3 -5000, йод актив 200. Надо ли продолжать пить витамин Д 3? Вес 92 кг, рост 164 см Предиабет.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Ваше состояние и обследование сердца никак не определяют показания к приему витамина Д. Доза назначена не маленькая. Нужны данные об исходном уровне витамина, уровне на фоне терапии, данные о повышении паратгормона, уровнях кальция, наличии остеопении или остеопороза. Если Вы считаете, что кальцинат на створке образовался на фоне приема витамина Д - то нет. Здесь другая взаимосвязь.
04.12.2024 Марина, 54 года, Махачкала Мужу 63. В анамнезе инфаркт (2007), АКШ, МКШ (2013), левое ушко перевязано. Сейчас мерцательная аритмия (пульс 65-110) периодами по 2-3 дня, потом пульс снижается до 42-45 (2-3 дня) и снова срывается на МА. По жизни норма для него - брадикардия, пульс ниже нормы с юности. При низком пульсе и приступах чувствует себя нормально, часто не ощущает вовсе, контролируем тонометром и портативным аппаратом ЭКГ. Принимает юперио 100, эликвис 5, тромбо-асс 50, розувастатин 20, сотагексал 80 (на бради и без ФП вечером вместо 40 даю 20). Был на кордароне почти 2 года, все было ровно, но потом Qt удлинился (макс. до 520)и теперь пытаемся подобрать что то другое. Сейчас 2-3 дня ФП, 2-3 дня нормально. Возможно ли оставаться в таком режиме или надо что то делать (аблация? Кардиостимулятор?...). Каким препаратом можно подстегнуть пульс, чтобы он не снижался ниже 48-50, тк при таком пульсе срывы скорее всего будут значительно реже? Возможно ли добавить, к примеру, аллопенин, который немного ускорит пульс?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте, У вас много сложных вопросов не для заочной консультации. Лучше обсудить все это с аритмологом. Если ритм срывается так часто - то стоит вопрос о необходимости продолжения лечения сотагексалом. При приеме кордарона удлинение QT было допустимым. Возможен переход на кордарон. Вопросы аблации и кардиостимуляции в Вашем случает нужно обсуждать с аритмологом. Здесь нет четких показаний.
03.12.2024 Вадим, 49 лет, Самара Плохой сон при мерцательной аритмии (фибриляции предсердий) после РЧА. В молодости занимался спортом, начало побаливать сердце - врачи ставили пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени. Сказали - ничего страшного, уберите большие физические нагрузки. С 2018 года начались первые проявления аритмии. В 2019 г. прошел холтер, значительных изменений в ритме сердца не показал. В 2022г в жару стало трудно дышать и появилась тянущая боль в сердце. Обратился в больницу, там взяли анализ на тропонин, сказали не инфаркт и поместили в терапевтическое отделение на 7 дней на сотогексал и системы. В выписке назначили аллопинин, но он снижал давление до 75х50, при моем рабочем 90х60. Поэтому 2 года ничего не пил. В начале 2024г поставили мерцательную аритмию (Фибриляция предсердий, персистирующая, тахисистолическая форма. Предсердная экстрасистолия). Сон стал очень поверхностный, спал по 4-6 часов за ночь, с частыми просыпаниями по нескольку раз за ночь. Если раньше всегда мерз и спал под толстым одеялом, то теперь ложась спать и укрываясь одеялом было жарко и чтобы заснуть, нужно было лежать без одеяла, дождаться пока станет прохладно, после укрывался одеялом (если не укрываться, то не можешь спать уже из-за того, что холодно) и после этого удавалось заснуть на пару часов. Просыпался несколько раз за ночь, опять от того, что жарко. Давление ночью 90х65, пульс 90-100 ударов. В 2024г назначили проведение РЧА. Собрал все анализы, гормоны были в норме. В начале сентября 2024г проведено оперативное лечение: "Эндокардиальное, электрофизическое обследование сердца, радиочастотная изоляция коллекторов легочных вен." Фибриляция предсердий сохранялась. Выполнено ЭДС 200 Дж, восстановился синусовый ритм. После операции, на др. день в больнице аритмия вернулась. Стали ставить системы с амиодароном 150 мг в/в и его же давать в таблетках: 400 мг. Ритм восстановился. Что интересно: Последние дни в больнице и еще 3 дня дома, после повышенных доз амиодарона, впервые за последний год спал как младенец, очень хорошо высыпался. Давление в среднем было 79/58, пульс 70. Через 3 дня после выписки сон опять нарушился: опять было ощущение, что становится жарко при укладывании в кровать. Давление замерял и днем и ночью: 90х60, пульс 80 ударов. Но теперь сон стал еще хуже, чем до операции. Почти не сплю, ночи стали очень длинными. Возможно сон происходит короткими интервалами, но не замечаю и утром нет ощущения, что вообще отдыхал. Пью согласно назначению врача больницы: амиодарон 200 мг - 1 т/сут и ксарелто - 1 т/сут. Аритмия бывает, эпизодически, в основном по утрам, и не каждый день. В итоге: аритмия стала меньше, но сон стал еще хуже, чем был до операции. Для нормального сна, давление и пульс должны падать. У меня ощущение, что давление и днем и ночью одинаковое или ночью даже выше, чем днем. Варианты решения проблемы со сном (с чего лучше начать?): 1 Прием большей дозы = 300 мг/сут амиодарона. 2 Применение успокоительных средств (хотя в данный момент нет поводов для волнения). 3 Применение снотворного.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. У амиодарона множество побочных эффектов при превышении дозы в 200 мг в день. Я не советовала бы Вам изменять дозировку. Для начала прием легких успокоительных или транквилизиторов - оптимально подходит. Тем более судя по Вашему описанию проблемы, вы тревожная личность. Снотворное как последний вариант, в крайнем случае. Не даем препараты надолго. Развивается привыкание.
02.12.2024 Татьяна, 37 лет, Тамбов Здравствуйте, моей дочери 17 лет.На последнем обследовании у нее было выявлены сбои в сердечном ритме, желудочковая экстрасистолия. Сделали УЗИ сердца, оно показало пролапс МК 6,3 мм, без регургитации. Скажите пожалуйста чем это опасно и это лечится?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. ПМК может провоцировать аритмию. Требуется дальнейшее наблюдение Эхо-КГ 1 раз в год для исключение прогрессирования и появления регургитации. Пока нет регургитации лечения не требуется. Причиной желудочковой экстрасистолии может быть и другая проблема, например состояние нервной системы или органов жкт.
30.11.2024 Maya, 34 года, Волгоград Моей бабушке 78. Перенесла ишемический инсульт в 2018, сахарный диабет 2т., тромбоз в правой ноге, ишемическая болезнь сердца. Лекарства: метформин, гликлазид, октолипен, лозартан, верошпирон, бисопролол, витамины группы Б, Д3, хром. Можно ли ей принимать Вессел Дуэ Ф? Могут быть какие - то противопоказания?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Это решение лечащего кардиолога. Нужно оценить Д -димер.
30.11.2024 Наталья, 37 лет, Новосибирск Беременность, 8 недель. До беременности принимала анаприлин (панические атаки, сердцебиение). После того как узнала, что беременна, принимала еще несколько раз по 5-10 мг раз в день. Какие последствия приема? Давление не падает ниже нормы.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Анаприлин можно принимать при беременности при любом сроке.

« ‹ 4 5 6 7 8 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться