Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Грыжи межпозвоночного диска — задать вопрос онлайн

Грыжи межпозвоночного диска — задать вопрос онлайн | страница 7

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.12.2010 Лариса, 46 лет, Москва У мужа (45 лет) более 10 лет имеются проблемы с поясницей. После физической нагрузки (поднятия тяжести), неудачных наклонов бывают приступы как бы "сдвига" позвонков в пояснице, и он ходит согнувшись. Мужу ставят диагноз остеохондроз, назначают уколы или таблетки (в зависимости от тяжести приступа) Диклофенака, один раз физиопроцедуры. В 2009г. мужу назначили МРТ. Заключение: остеохондроз поясницы с нарушением статики, задние грыжи дисков L3-L4-L5, задние протрузии дисков L1-L2-L3-L5-S1, хрящевые узлы Шморля в телах L1-L5, диагноз: поясничная радикулопатия. Назначили табл. Цель Т (гомеопатические) и ЛФК, таблетки пропил курс 2 м-ца, ЛФК всего 2 недели. Сейчас муж увлёкся дайвингом. Скажите, полезно ли плавание с аквалангом на спине при таком диагнозе? Какие нагрузки категорически противопоказаны мужу?

Категорически противопоказаны тяжести. Заниматься лечебной физкультурой - необходимо. Подводное плавание - можно.
04.08.2010 Сергей, 26 лет, Прокопьевск Здравствуйте! Мне поставили диагноз - грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника. Меня постоянно мучают боли в груди и часто поднимается давление (до 160/110). Скажите, пожалуйста, это может быть следствием данного заболевания? А также хотелось бы узнать, насколько опасна эта грыжа, можно ли вылечиться и как? Спасибо!

Уважаемый Сергей! Грыжа Шморля - это не диагноз, а часть описания рентгенограммы позвоночника. Как звучало заключение рентгенолога? Повышение АД, постоянные боли в груди - это, скорее, проявление вегетативных расстройств. Обратитесь к неврологу очно. Для решения вопроса о необходимости лечения нужен еще и осмотр.
06.07.2010 Жан, 31 год, Москва Проводят ли у Вас операции лазером при грыже поясничного позвоночника? Грыжа диаметром 5-6 мм., каковы последствия и эффективность данного метода операции, гарантии на успешное проведение операции, сколько длится операция и сколько стоит?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Жан. Вопрос о целесообразности и виде хиургического лечения решается во время личной консультации. Запись по телефону: 8-901-515-65-72 или 8-903-743-09-54 С уважением, нейрохирург Андрей Аркадьевич.
12.03.2010 Павел, 21 год, Пермь У меня две грыжы. Сделал томографию. Заключение: При КТ - исследовании поясничного отдела позвоночника в режиме спирали костно-деструктивных изменений не определяется. Снижена высота межпозвонковых дисков L4-L5,L5-S1. Высота тел не снижена, замыкательные пластины уплотнены, краевые отделы тел позвонков заострены. На уровне S1-L5: дорсо-фораминальная левосторонняя секвестированная грыжа диска до 10,2 мм, с компрессией дурального мешка и корешка. На уровне L5-L4: дорсо-фораминальная левосторонняя секвестированная грыжа диска до 9 мм, с компрессией дурального мешка и корешка. На уровне L4-L3: патологии диска нет. На всех уровнях признаки артроза дугоотросчатых суставов (неконгруэнтность суставных поверхностей, субхондральный склероз, краевые костные разрастания). Признаки болезни - постоянная ноющая боль в левой ноге и левой ягодице. Хотелось бы навсегда забыть про боль. Спасибо заранее. Буду ждать ответа.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
По заключению КТ говорить о лечении и прогнозе некорректно, нужна более полная информация о Вашем состоянии. Вы можете связаться со мной по телефону 8-901-515-65-72 или 8-903-743-09-54 в вечернее время с 18.00. до 23.00.
19.02.2010 Татьяна, 51 год, Москва Уважаемый Андрей Аркадьевич! После занятий йогой в феврале 2009 года, появилась боль сначала в левом колене, затем в правом. Не могу сидеть на корточках (моя любимая поза). Боли то появляются то пропадают. Начала щадить колени. Теперь вообще не могу присесть на корточки. Пошла по врачам. Сделала снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Задний спондиолистез (?) L4,L5 позвонков. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: поясничный лордоз сглажен. Высота тел позвонков сохранена, краевые отделы заострены. Дегенеративные изменения в сегменте L5-S1. Высота и интенсивность сигнала межпозвоночных дисков L4-L5,L5-S1 снижена, фрагментарное уплотнение задней продольной стенки. На уровне L4-L5 межпозвоночный диск выступает в просвет позвоночного канала центрально до 5,5мм на основании до 9мм, с признаками компрессии дурального мешка. На уровне L5-S1 межпозвоночный диск выступает в просвет позвоночного канала циркулярно до 3-4мм, дуральный мешок не деформирован. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4-L5 до 16,5мм. Структура конуса спинного мозга не изменены, элементы конского хвоста дифференцированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя грыжаL4-L5. Циркулярная протрузия L5-S1. Невролог сказал что оперировать не обязательно, надо пролечиться консервативно. Проколола мильгаму и диклофенак. Сейчас беспокоят ночные боли в ногах. Однако, обратила внимание, если сплю на чем-то жестком, боли проходят. Невролог говорит, что боли могут быть из за спондилоартроза и спондилолистеза. При обострениях принимаю пироксикам. Ревматолог сказал, что нужно сбросить лишний вес, очень стараюсь. ВОПРОС: скажите, пожалуйста, необходима ли операция по удалению грыжи? Может быть мне можно пролечиться консервативно? Заранее благодарна, Татьяна Антонова.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Татьяна. Для решения вопроса об операции, конечно, нужен осмотр. Но судя по приведенной Вами информации, сначала нужно получить рекомендации у ревматолога и ортопеда.
18.11.2009 Анна, 21 год, Москва Добрый вечер, Андрей Аркадьевич. Моей маме сегодня поставили диагноз - две межпозвоночные грыжи - 6,7 мм и 6,8 мм, я конечно понимаю, что это некорректно спрашивать вместо неё, но это моя мама и я пытаюсь найти решение в сложившейся ситуации. Скажите, пожалуйста, в таком случае проводиться две эндоскопические операции или одна? И ещё, я смотрела стоимость операции и так и не смогла соорентироваться, если возможно, напишите, пожалуйста, сколько примерно будет стоить эндоскопическая операция. Большое спасибо. С Уважением, Анна.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Анна. Наличие выявленных при исследовании грыж межпозвонковых дисков не является показанием к хирургическому вмешательству. Выбор метода или методов лечения определяется только после консультации врача. Приглашаем Вашу маму и Вас на консультацию. Время консультации можно согласовать со мной по тел.: 8-903-743-09-54 или 8-901-515-65-72.
28.10.2009 Олег, 28 лет, Москва Помогите мне, пожалуйста, с таким вопросом. Можно ли летать без серьезных последствий на длительные расстояния при грыжах межпозвонковых дисков. Мне предстоит 13-ти часовой перелет на самолете туда и обратно. Итого получается почти 26 часов в самолете! Промежуток между полетами – 8 дней, причем в эти 8 дней предстоит переезд на автобусе в другой город (5 часов туда и 5 обратно), также буду много ходить. У меня достаточно недавно (в конце мая 2009 года) выявили грыжу межпозвонкового диска. Мне 28 лет, сильных болей нет, периодами болит поясница, периодами чувствую слабость и неприятные ощущения в мочевом пузыре. Привожу свое описание МРТ. При мр-исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной и аксиальной проекции на уровне Th12-S4 позвонковых сегментов костных деструктивных изменений не определяется. Физиологический поясничный лордоз выпрямлен, выявляется S-образная сколиотическая деформация. Визуализируется пять поясничных, 2 грудных и 3 крестцовых позвонка. Межпозвонковые диски L4-L5, L5-S1 снижены по высоте, мр-сигнал от них уменьшен, при этом замыкательные пластинки уплощены, заострены максимально на уровне L5-S1, в дугоотросчатых суставах признаки артроза, фораменальные отверстия сужены, деформированы. На уровне L4-L5 позвоночного сегмента на фоне вышеуказанных изменений визуализируется циркулярная неравномерная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм, на фоне которой выявляется дорсальная центральная на широком основании с латерализацией влево грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 7 мм и протяженностью до 7 мм, деформирующая передние, больше левые контуры дурального мешка, оба латеральных кармана, больше слева, прилежащая и компремирующая воронки и L5 корешок. На остальных уровнях выстояния дисков в просвет позвоночного канала не выявлено (хотя невролог, который смотрел мои снимки МРТ, сказал, что у меня есть ещё одна маленькая грыжа на уровне L5-S1). Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Каких-либо специальных препаратов и обезболивающих не принимаю, ЛФК не занимаюсь из-за недостатка времени, работа сидячая, время от времени, конечно встаю и прогуливаюсь. Я не спортивен, работа была (и есть) сидячая, физкультурой не занимался, год назад нерегулярно ходил в фитнес-центр, может быть от этого и появились грыжи. Последние 2 года летал по 2 раза в год, по 3,5-4 часа, полеты переносил нормально. Таких длительных перелетов никогда не было. Вопрос следующий: можно ли вообще с таким диагнозом летать на столь длительные расстояния, какие могут быть в моем случае последствия, как их можно по-возможности избежать и какие могут быть рекомендации в моем случае? Большое спасибо за Ваш ответ!

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемый Олег, проблема не в перелёте, а в длительной фиксированной позе (положение сидя), при которой большая нагрузка приходится на поясничные позвонки и межпозвонковые диски. Кроме этого, негативную роль играет и длительное стояние на ногах, и ношение тяжёлых грузов. При этих положениях межпозвоночные диски подвергаются большему сдавлению и, как следствие, увеличению грыжи. Но не только размер грыжи и его локализация имеет значение при прогнозе заболевания. Невролог, который Вас наблюдает, сможет более точно ответить на Ваш вопрос после неврологического осмотра.
14.10.2009 Алла, 49 лет, Москва 26.11.98 г. была сделана КТ пояснично-кресцового отдела, т.к. были очень сильные боли в левой ноге с 01.10.08 г., которые не позволяли передвигаться. Новокаиновые блокады, дексаметазон, мовалис, мильгаммма позволили болям немного притихнуть и сделать КТ выше названного числа, но передвигаться по прежнему не могла из-за боли, немного ходила в корсете и на костылях. Протокол КТ: Ориентация срезов: аксиальная, МРR, толщина срезов: 2 мм,5 мм. Получено изображение на уровне L1-S5. Костно-деструктивных явлений не выявлено. Определяется выраженное уплотнение субхондральных замыкательных пластин тел позвонков. На уровне L5-S1 пролабирование межпозвоночного диска кзади, левее срединной линии, на 6,5 мм с частичной (5-6 мм)кальцинацией. Заключение: КТ признаки парамедианной грыжи слева межпозвоночного диска L5-S1 на фоне остеохондроза. Лечили на дому: мануалка, при обострении новокаин с дексаметазоном, гимнастика, легкий массаж, лишь после иглоукалывания с июня 2009 г. я смогла понемногу выходить на улицу в корсете и сделала МРТ 05.10.09 г.: исследование проведено в сагиттальной, аксиальной проекциях толщиной среза 5 мм(Т1 иТ2 ВИ). Отмечается выпрямление поясничного лордоза, снижение высоты и дегидратация диска L5-S1, дегидратация центральных отделов дисков L2-L5, дорзальная протрузия L5-S1 диска на 3 мм с уплотнением переднего эпидурального пространства и утолщением задней продольной связки. Контуры спинального субарахноидального пространства четкие, ровные. Спинной мозг заканчивается на уровне L1 позвонка. Структура паренхимы каудального отдела спинного мозга гомогенна. Высота тел позвонков не изменена. Остеофиты передних углов тел L3-L5 позвонков. Заключение: межпозвонковый остеохондроз L2-S1, дорзальная протрузия L5-S1 диска, спондилез. Хотелось бы получить ответ на вопрос: может ли секвестированная грыжа (а мне говорили, что у меня таковая) стать протрузией, далее - если у меня сейчас всего лишь небольшая протрузия, то по каким возможно-предполагаемым причинам мне все еще больно ходить. Могу ходить часа 2-3, только в корсете, потом ложусь. Боль по тому же маршруту: лампасная, задняя часть ноги, середина ягодицы чуть повыше копчика справа, стопа, иногда очень легкое онемение. Может ли быть ошибка обследования? Если ответите, буду очень благодарна, т. к. проконсультироваться очно пока проблематично.

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Алла, грыжа, которая была видна в 1998 г. на КТ поясничного отдела позвоночника, имела другую локализацию (парамедианная), и она уже высохла, секвестировалась. В настоящее время у Вас на МРТ поясничного отдела позвоночника дорзальная протрузия. Такие сильные боли эта протрузия не должна вызывать. Возможно, боль вызвана другими причинами, например мышечным спазмом, снижением болевого порога. Нужно разбираться очно.
07.10.2009 Ольга, 27 лет, Архангельск Здравствуйте! У моего мужа две межпозвонковые грыжи, не беспокоили его 4 года, а сейчас опять сильные боли, тяжело сидеть и лежать, а терапевт даже не направляет к невропатологу. Хотелось бы узнать к какому все-таки специалисту и куда (хотелось бы в г.Архангельске) можно обратиться. Терапевт назначил только Деклофенак и витамины, но как я понимаю эти препараты заглушают боль, а как же можно реально помочь!!! Заранее благодарю!

Уважаемая Ольга! Какие данные обследования указывали на грыжи дисков и на каком уровне? Болевой синдром может быть обусловлен как мышечным, так и сосудистым спазмом или иметь дискогенный характер. Лечить Вашего мужа должен невролог, лечение направлено на снятие боли, напряжения и улучшение кровообращения в болевой зоне, поэтому диклофенак, витамины- показаны, но недостаточны. Необходимо уточнить причину возникшей боли - физическая нагрузка, переохлаждение, стрессовая ситуация, тогда лечение будет целенаправленное.
25.09.2009 Ирина, 24 года, Москва Мне поставили диагноз - грыжа шейного отдела позвоночника С5-С6, размером - 5 мм, сдавление нервного корешка, протрузии С5-С4 и С4-С3 по 2 мм. При этом беспокоят сильные боли в области плеча и руки, онемение руки и постоянный шум в голове. Слышала, что у вас делают лазер с хорошими результатами. Что реально можно сделать в такой ситуации, каково действие этого лазера и как его делают?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Ирина, если есть сдавление нервного корешка межпозвонковой грыжей, то необходима консультация нейрохирурга. Если нейрохирург сочтёт, что можно пока обойтись без операции, то необходимо комплексное лечение назначенное неврологом.
18.06.2009 Мисир, 43 года, Бишкек Заключениие ЯМР-томографии: срединная протрузия С4/5 диска до 1,8 мм с умеренной компрессией дурального мешка. Левосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа С6/7 диска до 4 мм с выраженной компрессией дурального пространства и нервного корешка слева. Меня беспокоят боли в левой руке и онемение I-II пальцев. С начала острого периода прошло 11 дней. Хотелось бы избежать оперативного вмешательства. Прошу Ваших рекомендаций по уменьшению болей и дальнейшего консервативного лечения.

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемый Мисир, если есть компрессия нервного корешка, то операция желательна. В настоящее время Вы можете носить шейный мягкий бандаж, эффективной может быть лазеромагнитотерапия. Лекарственные препараты Вам может назначить врач-невролог только после осмотра.
25.12.2008 Меруерт, 32 года, Казахстан, Шымкент Уважаемый Андрей Аркадьевич! 19.12.08 была проведена МРТ. Протокол описания: На серии сагиттальных и трансверзальных томограмм нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника выполненных в режимах исследования Т2 и Т1, поясничный лордоз выпрямлен, в структуре межпоз. дисков отмечаются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения, больше выраженные в дисках L4-L5, L5-S1 с наличием выпавшей с миграцией влево грыжи диска L5-S1 (1.3 см) с компремированием дурального мешка и спинномозгового корешка S1 слева. Аннулярная протрузия диска L4-L5 (0.3) с компремированием переднего эпидурального пространства. В проекции замыкательных пластинок тел L5,S1 позвонков отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения. Тело S1 незначительно смещено к переду. Тела основных позвонков с краевыми приострениями, сигнальные характеристики их сохранены. Позвоночный канал вторично выражено сужен на уровне диска L5-S1 . Субдуральное пространство без патологических сигналов. Терминальный отдел спинного мозга и конский хвост без особенностей. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: МРТ-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1, протрузия диска L4-L5. Стеноз позвоночного канала на уровне диска L5-S1. Отсрая боль в пояснице, отдающая в копчик. Рекомендуют оперировать.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Маруерт. В вашем послании нет вопроса.

« ‹ 5 6 7 8 9 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться