Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Диабет — задать вопрос онлайн

Диабет — задать вопрос онлайн | страница 8

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.08.2023 Сергей, 55 лет, Москва Здравствуйте. Скажите можно ли колоть пролонгированный инсулин за два укола? Например в ручке осталось 18 ед., А надо 28.можно доколоть 10ед.или надо всю дозу ввести одним разом. Спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Сергей, здравствуйте. Да, если в ручке осталось недостаточное количество пролонгированного инсулина, то можно сделать дополнительную инъекцию из новой ручки.
21.07.2023 Вера, 64 года, Курган Диагноз сахарный диабет 2 типа. Уже около 12 лет. Пол года назад эндокринолог отменил примем гликазида после планового анализа (раз в пол года) гликемированного гемоглобина. мотивируя это тем что он очень низкий, 3 месяца назад начались проблемы с нервной системой, по симптомам полинейропатия (диагноз не поставлен) симптомы, покалывания, судороги, проблемы с мочеиспусканием, пришлось поставить катетер, боли в мышцах, так же резкая потеря веса, мышечная слабость. Анализ крови показал низкое содержание железа и гемоглобина, уровень сахара при измерении глюкометром с утра до приема пищи 6.3 вечером после приема 6.7. Может ли быть ошибочным анализ на гликемированный гемоглобин на фоне пониженного уровня гемоглобина и железа, а значит отмена препарат быть ошибочной? и это привело к осложнению на нервной системе. Стоит ли возобновить терапию, и какой уровень сахара вообще стоит поддерживать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Вера, здравствуйте. Так как гликлазид стимулирует секрецию инсулина, то при низком гликогемоглобине не исключается риск низких значений глюкозы крови (гипогликемических состояний, что не очень хорошо для сердца и мозга). Ваш врач поступил грамотно, тем более Ваши сахара без гликлазида 6,3 и 6,7 ммоль/л - вполне приемлемы. Вышеописанные жалобы больше связаны с какой-то неврологической проблемой.
17.07.2023 руслан, 22 года, Красноярск Добрый день . Хотел бы проконсультироваться мне поставили диагноз Т87.6 болезненный остеофит малоберцовой кости ампутационной культи правой голени. В связи с этим требуется удаление болезненного остеофита малоберцовой кости. Возможно в вашей клинике провести репутацию и в какие сроки ? Так же интересует цена за все лечение .

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Добрый день Руслан. В нашей клинике не производятся ампутации, реампутации...
14.07.2023 Ирина, 62 года, Алматы Пол года назад поставили диагноз диабет 2 типа .Почему текущие показания уровня сахара в крови не превышают 7-7,2. А уровень гликинированного гемоглобина 10. Причина, с чем это связано?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ирина, здравствуйте. Гликогемоглобин 10% соответствует среднесуточной глюкозе за предыдущие 3 месяца - около 13,7 ммоль|л может Вы редко измеряете? Проверьте точность глюкометра.
19.06.2023 Катя, 39 лет, Минск Здравствуйте. Повышен индекс хома при норме до 3 у меня 4.18, инсулин в норме 51.91, глюкоза 12.59, с пептид при норме 1.11-4.4 у меня 1.88, говорят ли такие показатели о СД 1 типа и необходимости колоть инсулин? 29 лет.спасибо за ответ, накануне сдачи глюкозы из вены был очень сильный стресс. Дома глюкометр натощак показывает значения глюкозы до 5 ммоль показывает

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Катерина. В разделе, где Вы представились написано -39 лет, в вопросе, пишите, что Вам - 29 лет, это имеет существенное значение, без описания, семейного анамнеза, анамнеза болезни, что Вас беспокоит, почему стали обследоваться, есть ли динамика массы тела? Точно ответить какой у Вас тип диабета, чем лечиться - сложно. Если есть избыточный вес и Вам 39 лет - то, думаю это сахарный диабет 2 типа, в рекомендациях на первом месте - дробное, сбалансированное питание с исключением рафинированных углеводов, ограничением жиров, двигательная активность и при необходимости - пероральные сахароснижающие препараты, Обязательно обратитесь на очную консультацию к эндокринологу по месту жительства.
17.05.2023 Александр, 39 лет, Южно-Сахалинск Можно спросить у меня сахарный диабет или это преддиабет? 11 мая 2023 с утра плохо себя чувствовал, был мокрый, липкий, в 11:30 померил сахар 10.7, измерение сахара в 13:35 итог 7.9 измерение в 17:30 сахар 6.0 12 мая 2023 с утра после сна сахар 6.6 12:00 прошло 2 часа после еды, сахар 7.6 13 мая 2023 время 21:40 сахар 6.8

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Александр, здравствуйте. В подобных ситуациях диагностическое значение имеет только исследование венозной плазмы (лабораторный метод), Вам нужно исследовать глюкозу крови натощак (не позднее 9.00), гликированный гемоглобин. С результатами обратитесь к терапевту.
09.05.2023 Сергей, 66 лет, Москва Здравствуйте Инна Михайловна! Около 10 лет неразумно и малоподвижно жил с сахаром выше 8, стал компенсировать сахар таблетками Глюкофаж Лонг на уровне 5-7 и диетой лишь в этом году, когда появились признаки полинейропатии (немеют в лежачем положении пальцы конечностей). Принимаю Берлитион, что поддерживает стабильной ситуацию, но не устраняет ее. Какие лекарственные средства следует добавить, чтобы избавиться от нейропатии при компенсированном диабете? Двигательная активность пока не помогла.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Сергей. В Вашем случае необходим очный осмотр невролога и эндокринолога, чтобы уточнить причину онемения пальцев при нахождении ног в горизонтальном положении.
19.04.2023 Елена, 24 года, Чита Здравствуйте, стаж СД 1 типа 15 лет, глюкоза крови от 6 до 9,0, возможно ли проведение таких процедур как лазерная эпиляция, шугаринг, пилинг кожи? Мастера чаще всего отказывают(

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Если Ваш гликированный гемоглобин не превышает 6,5%, то можно рассмотреть возможность проведения процедур, о которых Вы спрашиваете. Но всё же, правильнее будет обсудить этот вопрос с эндокринологом, у которого Вы наблюдаетесь.
30.03.2023 Юлия, 24 года, Москва Здравствуйте! На сроке 14 недель при сдаче анализов уровень сахара в крови был равен 5,4. Врачи поставили подозрение на ГСД. Для себя начала отслеживать уровень сахара в крови, при это не стала менять своё питание: могла позволить себе и мороженое, и клубнику в шоколаде, каждый день на работе на перекусах съедала бана (1-2 в день). Замеряла сахар 3 дня. В первый день - 5,1 (вечером съела 5-6 клубник в шоколаде, подаренных на 8е марта), На второй день - 4,9, на третий - 4,8. Затем сделала перерыв в неделю, чтобы не "загонять" себя и сегодня утром, замерив уровень сахар, результат оказался 4,9 ммоль/л. Нет нигде четкой информации по уровню содержания сахара в капиллярной крови. Подскажите, есть ли таковые данные? и завышен ли у меня сахар?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Юлия, здравствуйте. Диагноз гестационный диабет выставляется исключительно по глюкозе венозной плазмы и может быть поставлен на основании однократного определения натощак при значениях глюкозы от 5,1 ммоль/л и <7,0 ммоль/л. Вам показано питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Сложные углеводы распределяют на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра. Цель - натощак глюкоза, перед едой, на ночь, ночью - менее 5,1 ммоль/л; через 1 час после основных приемов пищи - менее 7,0 ммоль/л. Ведите дневник самоконтроля, покажите результаты СК своему эндокринологу. Рафинированные углеводы употреблять во время беременности не желательно даже тем, у кого нет нарушений углеводного обмена. Если у Вас возникнут какие-либо вопросы, приглашаю Вас на очную консультацию в ЦЭЛТ (расписание приема). Буду рада Вам помочь.
19.03.2023 Елена, 39 лет, Голицыно Здравствуйте, у меня беременность 38 недель. Выставлен диагноз ГСД. Делаю уколы инсулина Левемир 20 ед. на ночь, для поддержания тощакового сахара в норме. После еды сахара в пределах 6.5. Скажите, когда мне можно прекратить инсулинотерапию, сразу после родов? Спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. При ГСД, как правило, инсулинотерапию отменяют сразу после родов. Конечно же в первые сутки нужно продолжить контроль глюкозы крови, придерживаться рекомендаций по питанию (т.е. не употреблять рафинированные углеводы). В дальнейшем старайтесь поддерживать нормальную массу тела, чтобы с возрастом не развился сахарный диабет 2 типа.
24.02.2023 Ольга, 74 года, Москва Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы 12 лет назад диагностировали диабет 2 типа, до недавнего времени ситуация была под контролем на препарате глюкофаж, после снятия его с производства заменили препаратом сиофор в дозировке 2000 мг/сут. Последнее время при гликированном гемоглобине 5,9 утренние сахара доходят до 10 единиц (после 19.00 все углеводы исключены, максимум небольшое зеленое яблоко). Добавили препарат форсига 20 мг (утром) (пьем уже более недели), почти исключили мучное, сладкое, углеводы строго дозированно. Но ситуация кардинально не меняется. Возможно, неделя недостаточный срок, но очень переживаем, поскольку ко врачу еще только через три недели. Посоветуйте, пожалуйста, что делать в данной ситуации. Через 3 часа после еды уровень сахара около 7 единиц (через два около 9 - 9,5). Помимо диабета куча сопутствующих заболеваний, включая полинейропатию, ХОБЛ, болезни суставов, гипертонию...) Будем признательны за ответ, заранее благодарны за помощь.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ольга, здравствуйте. Поскольку диабет - это хроническое, прогрессирующее заболевание, действительно, с течением времени приходится проводить усиление терапии. У Вашей мамы нормальный уровень гликированного гемоглобина. Что касается самоконтроля, нас интересуют значения глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды. В Вашем описании ситуации есть фраза «все углеводы исключены», наверное, Вы имели ввиду сладости.... Сложные углеводы (хлеб, картофель, макаронные изделия, крупы, фрукты, жидкие молочные продукты) являются основным источником энергии для нашего организма, должны составлять 50-55 % дневного рациона. Думаю, неплохо бы было обсудить вопросы питания на очной встрече (расписание приема). С учетом начала терапии форсигой важно сделать общий анализ мочи, оценить количество лейкоцитов.
14.02.2023 Екатерина, 32 года, Выборг Здравствуйте, поставили ГСД в 23 недели беременности. Вес до беременности 168/59, сейчас 25/26 неделя 168/62 Утром сахар от 4,9 до 5,3. В течении дня не поднимается после еды выше 6,7 Вечером после ужина через 1-2 часа бывает до 7,2 . Я придерживаюсь диеты, какие мои действия дальше , если сахар так и остаётся незначительно повышен. По каким ещё причинам может быть повышение сахара в крови, тк диету я полностью соблюдаю. Все остальные показатели крови и мочи у меня в норме. Глюкометр акку чек инстант.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Екатерина, здравствуйте. Цели гликемического контроля при гестационный диабете следующие: глюкоза натощак/перед едой/ночью - менее 5,1 ммоль/л; глюкоза через 1 час после еды - менее 7,0 ммоль/л. Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Питайтесь дробно. У Вас должно быть три основных приема пищи и 2-3 перекуса. Каждый основной приём пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна (сырые или термически обработанные овощи). Дозированные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю. Если при соблюдении рекомендаций по питанию и двигательной активности в течение 1-2 недель невозможно достижение целевых значений гликемии (два и более нецелевых значений) - показана инсулинотерапия. Схема подбирается индивидуально врачом-эндокринологом.

« ‹ 6 7 8 9 10 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться