Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндокринолог

Эндокринолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.08.2023 Анна, 3 года, Армавир Здравствуйте! 30.05 сдавали анализ капиллярной крови на определение глюкозы(после кормления прошло 30 минут) Результат был 6,7. Второй раз пересдали 11.07 (В этот раз после кормления прошёл час) Результат - 6,6. На данный момент ребёнку 3,5 месяца, с рождения находится на грудном вскармливании. Интервалы между кормлениями от 1,30ч. Наша участковая медсестра говорит, что это высокий уровень и нужно обратиться к эндокринологу. Хотелось бы узнать Ваше мнение.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анна, здравствуйте. Представленные Вами лабораторные данные глюкозы крови у грудного ребёнка соответствует норме.
04.08.2023 Галина, 28 лет, Москва Добрый вечер! Мне врач назначила принимать л-тироксин 75 Но я забыла у нее уточнить по времени приема. В инструкции указано утром натощак за 30-40 мин до приема пищи. Но дело в том, что я работаю в ночные смены с графиком 3/3. Таким образом в рабочие дни я просыпаюсь вечером, а в выходные утром или же ближе к обеду. В связи с этим вопрос как мне правильно принимать этот препарат? Именно после пробуждения или в одно и то же время вне зависимости от того во сколько я просыпаюсь? Нигде нет четкого ответа на вопрос для таких людей как я. Заранее спасибо за ответ)

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Галина, здравствуйте. Важно принимать Л- тироксин раз в сутки, примерно в одно и то же время. По данным исследований, утренний прием не имеет принципиального значения, главное за 30-60 минут до еды, запивать только водой.
04.08.2023 Екатерина, 42 года, Санкт-Петербург Здравствуйте! В конце марта посыпались волосы, по ощущениям трети уже нет.... Постоянно психую или реву. Голова жутко потеет, просто до конца дома дойти, в транспорт сесть и всё - с волос течёт. Сердце всё время колотится, 90+. Трихолог поставил телогеновую алопецию и выписал виши деркос аминексил. А эндокринолог назначил Тирозол 2 раза в день по 10 мг. Хотя сказала, что анализы странные - нормальный ТТГ и повышенные Т3 и Т4. Может ли быть такое? Или в анализах ошибка? Что со мной? Спасибо! ТТГ - 1,594 мкМЕ/мл (норма 0,350-5,1) Т3 свободный - 7,62 пмоль/л (норма 2,76-6,40) Т4 свободный - 22,08 пмоль/л (норма 6,436-18,021) АТ к ТГ <0.9 (норма 0,0- 4,0) АТ к ТПО - 0,3 (норма <0,9)

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Екатерина, здравствуйте. По описанию Вашего самочувствия, действительно, есть данные за тиреотоксикоз и лечение нужно проводить тирозолом. Отсутствие подавления ТТГ и высокие св. Т3 и св. Т4 можно отнести к очень редкому синдрому неадекватной секреции тиреотропина.
21.07.2023 Вера, 64 года, Курган Диагноз сахарный диабет 2 типа. Уже около 12 лет. Пол года назад эндокринолог отменил примем гликазида после планового анализа (раз в пол года) гликемированного гемоглобина. мотивируя это тем что он очень низкий, 3 месяца назад начались проблемы с нервной системой, по симптомам полинейропатия (диагноз не поставлен) симптомы, покалывания, судороги, проблемы с мочеиспусканием, пришлось поставить катетер, боли в мышцах, так же резкая потеря веса, мышечная слабость. Анализ крови показал низкое содержание железа и гемоглобина, уровень сахара при измерении глюкометром с утра до приема пищи 6.3 вечером после приема 6.7. Может ли быть ошибочным анализ на гликемированный гемоглобин на фоне пониженного уровня гемоглобина и железа, а значит отмена препарат быть ошибочной? и это привело к осложнению на нервной системе. Стоит ли возобновить терапию, и какой уровень сахара вообще стоит поддерживать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Вера, здравствуйте. Так как гликлазид стимулирует секрецию инсулина, то при низком гликогемоглобине не исключается риск низких значений глюкозы крови (гипогликемических состояний, что не очень хорошо для сердца и мозга). Ваш врач поступил грамотно, тем более Ваши сахара без гликлазида 6,3 и 6,7 ммоль/л - вполне приемлемы. Вышеописанные жалобы больше связаны с какой-то неврологической проблемой.
21.07.2023 Юлия, 41 год, Южноукраинск Здравствуйте! Болею гипотериозом много лет. Нахожусь на терапии Эутироксом 75 мг, Щитобаланс и Селен активный. На днях сдала анализы: Ттг 4.68 при норме 0.35-4.94 и Ат к Тпо более 1564 при норме 0-35. Мучает бессонница, температура 37.2, особенно вечером и отсутствие менструации. Как понизить Ат к Тпо? Помогите пожалуйста!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Юлия, здравствуйте. Для лечения гипотиреоза достаточно принимать эутирокс. Если Вы выдерживали интервал 30-60 мин до приема пищи, запиваете эутирокс водой, не пропускаете приём препарата, то доза 75 мкг - недостаточна, можно увеличить Эутирокс до 88 мкг/сут. Через 6-8 недель исследуйте ТТГ и св. Т4. Принимать перечисленные Вами БАДы в Вашем случае - нет необходимости. Контролировать в динамике антитела к ТПО не имеет смысла. Повышенный титр АТ-ТПО свидетельствует о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита, вследствие которого развился гипотиреоз. Ваша задача - регулярно принимать оптимальную дозу эутирокса. Отсутствие менструаций, бессонница не связаны с гипотиреозом. Обратитесь на очную консультацию к терапевту, гинекологу. Сдайте кровь на Пролактин (предварительно ознакомьтесь с правилами подготовки к исследованию).
18.07.2023 Виктория, 33 года, Ростов-на-Дону Добрый день! По рекомендации врача впервые начала принимать l-тироксин - 75 мкг 1/2 таб. Пью третий день, стало беспокоить сильное сердцебиение. ТТГ 6,55 Т3 свободный 3,37 Т4 свободный 1,03 Антитела к тиреоглобулину 0,86 АТ к ТПО - 0,8 Уточните, пожалуйста, это нормальная реакция или нужно бежать к врачу и менять дозировку?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Виктория, здравствуйте. У Вас субклинический гипотиреоз, в настоящее время, если Вы не планируете беременность, то приём L-тироксина Вам не показан. Сделайте контроль ТТГ и св Т4 через 3 месяца.
18.07.2023 Ольга, 24 года, Самара Добрый день. В ноябре 2022 года обратилась к эндокринологу был ттг - 4.5 т4св - 12.67. Назначили йодомарин. В январе ттг стал 13.9, т4 - 10.29. Отменили йодомарин, назначили л-тироксин 25. В апреле ттг -3.9, т4 - 14.23. Повысили дозу л- тироксина до 50. И вчера сдала ттг - 16, т4 - 12.82. Почему происходит такой скачет? Это опасно? Правильно ли мне назначил врач препарат и дозу?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ольга, здравствуйте. Если Вы регулярно, без пропусков принимали Л-тироксин, не менее, чем за 30 минут до завтрака и запивали водой (а не другой жидкостью), то, возможно, в настоящее время у Вас активный аутоиммунный процесс, прогрессирует атрофия железы, растёт потребность в тиреоидинах гормонах. Во время подбора дозы Л-тироксина контроль ТТГ и св. Т4 необходим раз в 1,5-3 месяца,
17.07.2023 Диана, 44 года, Челябинск Здравствуйте. Никак не могу найти ответы у наших эндокринологов... У меня с рождения высокий рост, нехватка веса, ускоренный метаболизм, пролапс митрального клапана, сколиоз, гастрит, тахикардия, тремор и нарушение координации... Несколько лет назад выяснилось, что у меня гипотиреоз. После того, как я в командировке за неделю похудела на 7 кг, меня отправили на анализы, заподозрив гипертиреоз. Оказалось, всё наоборот... Спустя несколько лет появились приступы гипогликемии. Вообще ничем не объяснимые. Ни стресса, ни физ. нагрузок, ничего подобного. Например, еду в машине и чувствую, что начинается приступ. Сахар измеряла несколько раз (конечно, не дожидаясь усиления симптомов, на начальной стадии), самый низкий был 3.4. Что делать при гипогликемии я знаю, т.к. бабушка была диабетиком (с избытком веса). Хотелось бы понять, что мне обследовать, на что ориентироваться? Может, проблема в под желудочной железе или ещё в чем-то, а не в щитовидки? Что делать? Никто пока не смог определить причины таких странных сочетаний болезней и симптомов. В итоге не можем выработать схему лечения....

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Диана, здравствуйте. Вам нужно обратиться к зндокринологу с целью исключения хронической надпочечниковой недостаточности.
17.07.2023 Светлана, 38 лет, Москва Добрый день! У меня удалена щж. Сейчас 1 триместр беременности. Принимаю л тироксин 100, анализ ТТГ 0.14. Была на приёме у врача, она дозировку не поменяла и не назначила препараты йода. Хотела бы уточнить, нужно ли принимать йод, ведь его недостаток может оказать негативное влияние на развитие моего малыша. Заранее спасибо за ответ.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Светлана! Здравствуйте, не переживайте, тактика Вашего эндокринолога правильная. При таких значениях ТТГ дополнительный приём препаратов йода не нужен.
17.07.2023 Елена, 40 лет, Набережные Челны Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдавала анализы на гормоны 5.04.23, показатели были следующие: ТТГ 6,59, Т4 12,35, АТ к ТПО 136,36. Принимала л тироксин 50. 08.06.23 сдала анализы: ТТГ 3,83, Т4 10,83, АТ к ТПО 294,4 - назначили эутирокс 25. С утра выпиваю и через мин 40, даже 1 час завтракаю и начинает учащаться пульс до 90, как будто дрожь в теле и так каждый день. Чувствую себе плохо, хотя с утра, когда встаю, все отлично. Может, мне совсем отменить эти препараты?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Вам не показа приём Эутирокса, так как исходно у Вас субклинический гипотиреоз. Вы можете отменить на 3 мес эутирокс. Далее по результатам ТТГ и св Т4, принять решение с эндокринологом о целесообразности приема тиреоидинах препаратов. В случае, если ТТГ будет повышен, а св Т4 ниже референса - только тогда показана заместительная терапия Левотироксином.
14.07.2023 Валерия Медведева, 31 год, Варшава Здравствуйте! Меня интересует такой вопрос. Могут ли быть проблемы с щитовидкой, а именно гипотериоз ( все симптомы гипотериоза) если анализы ТТГ и Т4 в норме? Например начальная стадия, или замедление функции? Холестерин повышен. Спасибо!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Валерия. Многие симптомы гипотиреоза неспецифические, т.е. могут встречаться и при других заболеваниях или просто при переутомлении, анемии, общей астенизации. При нормальных значениях ТТГ, св Т4 наличие гипотиреоза исключено.
14.07.2023 Ирина, 62 года, Алматы Пол года назад поставили диагноз диабет 2 типа .Почему текущие показания уровня сахара в крови не превышают 7-7,2. А уровень гликинированного гемоглобина 10. Причина, с чем это связано?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ирина, здравствуйте. Гликогемоглобин 10% соответствует среднесуточной глюкозе за предыдущие 3 месяца - около 13,7 ммоль|л может Вы редко измеряете? Проверьте точность глюкометра.

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться