Главная
Конференция
Варикоцеле — задать вопрос онлайн

Варикоцеле — задать вопрос онлайн | страница 9

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.09.2003 Евгений, 16 лет Так и не могу понять, объясните, сколько длится операция при варикоцеле? И делают её под обычным наркозом или просто с обезболивающем? Где будет шрам?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
В последние годы в хирургии произошла настоящая революция - речь идет о появлении эндоскопической хирургии. Она стала с успехом применяться в лечении варикоцеле. Для выполнения эндоскопической операции на животе пациента делают три прокола по 5 мм. Один прокол в области пупка, через него вводят миниатюрную телекамеру, соединенную с видеомонитором. На экране этого монитора хирург-уролог (расписание приема) видит все, что происходит в зоне операции. Через два других прокола вводят миниатюрные зажимы и ножницы. Этими инструментами выделяют артерию и вены яичка из-под брюшины (тонкой прозрачной оболочки, которая их покрывает). Учитывая то, операция протекает под увеличением 6-10 раз, и имеется отличное освещение зоны оперирования, хирург имеет возможность тщательно выделить все элементы сосудистого пучка, отделить вены от артерии. После этого на вены яичка (как правило, их две) накладывают специальные титановые скобки, либо вены перевязыватся хирургической нитью. Вся операция занимает около 15-20 минут.
01.09.2003 Люба, 39 лет Год назад мужу прооперировали варикоцеле (левостороннее), в течение полугода спермограмма была в норме, зимой он перенес сложнейший грипп на ногах, после чего в паху что-то вздулось, спермограмма оказалась на нуле. Нам посоветовали делать ИКСИ. Но вопрос в другом - вчера днем, после близости, в сперме появились сгустки крови. Муж признался, что в течение недели после каждой близости в моче появляются кровавые сгустки. Что это может быть? К врачу уже записались, но хотелось бы уже сейчас проконсультироваться.

Судя по описанным симптомам, У Вашего мужа острый колликулит - воспаление семенного бугорка. Развитию воспаления в семенном бугорке могут предшествовать практикуемые на протяжении длительного времени пролонгированные или прерванные половые акты, хронические воспалительные процессы мочеполового тракта. Проявления колликулита зависят от стадии воспаления, анатомического состояния соседних органов, наличия экстрагенитальной патологии, режима половой жизни. Как правило, лечение проводится антибиотиками и другими антимикробными препаратами общего и местного применения, также используется физиотерапия, инстилляции в уретру. Во время лечения рекомендуется половое воздержание.
01.08.2003 Стас, 15 лет Мне сделали операцию варикоцеле. После операции день было все нормально, на следующий день левое яичко стало пухнуть и немножко опустилось. Врач сказал, что это пройдет через 2-3 месяца, это всегда бывает после операции. Стоит ли ему верить?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Да, Ваш врач абсолютно прав. Иногда так бывает - временно нарушается микроциркуляция сосудов и яичко припухает. Не волнуйтесь, через некоторое время это пройдет. Вы можете доверять Вашему лечащему врачу.
01.08.2003 Владимир, 32 года, Самара Мне несколько дней назад была сделана операция по варикоцеле (лапароскопическая, по методу Паломо). Как-то получилось, что не успел толком поговорить с хирургом, на второй день был отпущен домой. Есть ли какие-то рекомендации по первым дням, неделям после операции - какие трусы носить, как питаться и т.д.

Советую Вам носить тугое эластичное белье. Ограничить употребление соленой, острой и горькой пищи. Также постарайтесь ограничить физические нагрузки в течение месяца.
01.08.2003 Нина, 23 года, Киев У нас с мужем уже больше двух лет не получается зачать ребенка. Недавно я обратила внимание на то, что у моего мужа над левым яичком (внутри) есть какие-то узелки, шарики и ниточки, их очень много и они хорошо прощупываются. Мне почему-то кажется, что такого быть не должно. Объясните пожалуйста нормально ли это?

Судя по описанным Вами симптомам, у Вашего мужа может быть варикоцеле, которое может являться одной из причин бесплодия. Ему необходимо обратиться к врачу-урологу (расписание приема) и, при необходимости, провести операционное лечение по поводу варикоцеле - резекцию вен семенного канатика. В нашем Центре операция проводится под общим обезболиванием, в стационаре пациент находится всего 2 дня.
31.07.2003 Елена, 25 лет, Москва Моему мужу в 35 лет поставили диагноз варикоцеле и хронический простатит, снижены показатели спермы (количество, подвижность). У нас не наступает беременность более 2 лет. Муж категорически боится операции на варикоцеле. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно, каков положительный эффект от операции и какова примерная стоимость?

Операция по поводу варикоцеле - иссечение вен семенного канатика - операция несложная, к тому же малотравматичная. Специалисты нашего Центра достаточно давно и успешно занимаются проведением подобных операций. Операция проводится под общим обезболиванием, в стационаре нашей клиники пациент находится всего 2 дня. Хирургическое лечение в данной ситуации является единственным верным решением, откладывать которое не стоит, поскольку варикоцеле является одним из основных факторов мужского бесплодия. Улучшение наступает после реабилитационного периода, который в среднем длится около месяца, в течение этого времени необходимо исключить половые контакты и занятия спортом. Стоимость такой операции нашем Центре, включая проведение операции, стоимость наркоза и пребывание в палате, составляет 20 тысяч рублей. При желании, Вы можете приехать к нам в Центр и проконсультироваться с нашими специалистами-урологами (расписание приема) для решения этого вопроса.
10.07.2003 Рашид, 17 лет Мне сделали операцию. Теперь левое яичко у меня больше, чем правое. Что мне делать? Идти к хирургу?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Если мы Вас правильно поняли, Вам была проведена операция по поводу варикоцеле. Как правило, окончательно лечебный эффект по исчезновению расширенных вен достигается через 3-6 месяцев. Но как и любая операция, операция по поводу варикоцеле имеет свои отрицательные стороны. В основном, это неэффективность операции, когда лечебный эффект не наступает; либо возникает рецидив заболевания, что, возможно, и произошло в Вашей ситуации. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-урологу (расписание приема), который проведет ультразвуковое исследование и выявит причину увеличения левого яичка.
10.07.2003 Юлия, 28 лет У моего мужа врачи определили варикоцеле, сказали, что возможны проблемы с способностью зачать ребенка, но после этого их у него было уже двое, один из которых наш общий. После этого прошло 2,5 года, уже девять месяцев мы не предохраняемся, а беременность у меня не наступает. Может ли данная болезнь (варикоцеле) прогрессировать и повлиять на репродуктивную функцию? И каковы способы лечения?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика большой проблемой не является, жизни пациента не угрожает, и с ним можно спокойно прожить всю жизнь без особого беспокойства. Проблемой может быть основное осложнение этого заболевания - мужское бесплодие. Как известно, основой мужской половой системы является яичко, которое вырабатывает мужские половые клетки (сперматозоиды) и мужские половые гормоны. Если по каким-то причинам клапаны в венах начинают плохо функционировать, кровь получает возможность течь в обратном направлении (ретроградный кровоток). Постепенно, под воздействием повышенного давления, вены начинают увеличиваться в размерах, растягиваться. В зависимости от прочности стенок вен у разных людей и от величины венозного давления, такое растяжение может достигать разных степеней. Венозная сеть вокруг яичка становится все больше и больше, и в выраженных случаях яичко оказывается как бы погруженным в губку из венозных сосудов. Такая кровяная "подушка" из венозных сосудов вокруг яичка приводит к тому, что терморегулирующая функция мошонки утрачивается, и яичко перестает охлаждаться. Таким образом, пониженной температуры, необходимой для выработки сперматозоидов, больше нет, и нормальный сперматогенез оказывается подавленным. Именно поэтому варикоцеле является одним из основных факторов мужского бесплодия. Единственным методом лечения является оперативный. В нашем Центре подобная операция проводится под общим наркозом, а пребывание в стационаре составляет 2 дня. Реабилитационный период длится около месяца, в течение этого времени необходимо исключить половые контакты и занятия спортом. При желании, Ваш муж может обратиться к нам в Центр для консультации со специалистом-урологом (расписание приема) и решения вопроса об операции.
09.07.2003 Костя, 15 лет На школьном медосмотре (февраль) определили варикоцеле 1 степени слева. Прошел повторный осмотр - выявили уже 2 степень. Через месяц назначена операция. Сейчас чувствую дискомфорт слева, тепло в этой области. На вид никаких изменений нет. Есть ли какие-то противопоказания на этот месяц (для избежания осложнений), есть ли особый повод для беспокойства?

Беспокоиться не нужно, ведите свой привычный образ жизни. В Вашей ситуации показана операция, которая не является срочной - ее можно сделать и осенью, поскольку лето - не рекомендуемое время для проведения любых хирургических вмешательств. При желании, для проведения операции по поводу варикоцеле Вы всегда можете обратиться к нашим специалистам-урологам (расписание приема).
09.07.2003 Михаил, 16 лет Расскажите, какими физическими нагрузками можно заниматься после операции на варикоцеле.

Вы можете вести свой обычный образ жизни, но, безусловно, в данной ситуации есть некоторые исключения. Не рекомендую Вам заниматься тяжелой атлетикой, кататься на велосипеде, в целом, стараться не давать нагрузки на мышцы передней брюшной стенки.
03.07.2003 Вася, 17 лет У меня варикоцеле. Скажите, какие последствия могут быть после операции, и в течение какого периода необходимо воздерживаться от занятий сексом?

Последствий после проведения подобных операций никаких быть не должно. В нашем Центре операциями по поводу варикоцеле - иссечением вен семенного канатика - мы занимаемся достаточно долго и успешно. Такая операция малотравматична, сроки нахождения в клинике минимальны - одни сутки. Срок реабилитации после хирургического лечения составляет 2 недели.
03.07.2003 Миша, 22 года Сейчас мне 22 года. В 17 лет делали операцию по поводу варикоцеле. Каков должен быть качественный результат операции? У меня как были яички разного размера, так остались. Нужна ли вторичная операция?

Нет, если Вас ничего не беспокоит, то повторная операция не нужна. А результат проведенной Вам ранее операции заключается в качестве спермы, то есть в сохранении детородной функции. То, что у Вас яички разного размера, не является патологией, это вполне нормальная ситуация.