Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Почки — задать вопрос онлайн

Почки — задать вопрос онлайн | страница 9

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.11.2018 Наталья, 55 лет, Нижний Новгород Заболевание хпб с 3б, ХПН 2а, СКФ по СКД-ЕРI-39мл/мин,креатинин 132 мкмоль/л. Можно ли принимать ацикловир для лечения герпеса, в каких дозах, продолжительность?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Уважаемая Наталья. Ацикловир при ХБП не противопоказан. Схема и дозы зависят не только от степени снижения почечной функции, но и конкретного варианта герпетической инфекции. Советую обсудить это с врачом при очной консультации.
17.11.2018 Ольга, 28 лет, Краснокаменск Здравствуйте! Несколько лет назад у молодого человека было диагностировано заболевание глоумеронефрит и пройдено лечение. Однако, проявляет себя во время или после перенесенных простудных заболеваний иногда повышением артериального давления. В семье также есть кровный родственник с таким заболеванием (мама). Подскажите, какова доля вероятности что у совместного ребёнка с молодым человеком заболевание глоумеронефрит может также передаться?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Ольга! Из представленной Вами информации достаточно трудно делать выводы о том, какая почечная патология есть у данного молодого человека. Некоторые заболевания почек, действительно, могут передаваться по наследству. Однако обсуждать это можно только, имея более полную информацию.
24.10.2018 Ольга, 28 лет, Москва Здравствуйте, у меня правая почка двоится, перемычка есть (врожденная аномалия), расположена очень низко, перекручивается, подзвдошная дистопия. функция не нарушена. Левая почка без проблем. Сейчас обнаружены в правой почке 5 камней в нижних чашечках 7,1 и 8,1мм в среднем сегменте 6,8мм, 6,7 мм, 4.5 мм. Ранее камни дробили раза 3, 1 раз лазером года 4 назад. Можно ли сейчас рассчитывать на дробление лазером? или терапию медикаментозную? лишь бы не операция...

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ольга, для решения вопроса о возможных вариантах лечения Вам нужно обратиться к урологу очно (расписание приема). Приходите в нашу клинику, принесите данные обследования, будем рады помочь, при необходимости дообследование можно провести у нас. Говорить о прогнозе и лечении можно только после осмотра.
03.10.2018 Лариса, 50 лет, Конаково Добрый день. Маме 83 года. Год назад поставили диагноз ХПН 1 степени. Уровень креатинина крови держался на уровне 273-276. В январе мама сломала ногу, сейчас немного ходит с ходунками по дому, но выраженная слабость. Лекарства горстями пьет, ведь у нее и гипертония, деменция, сахарный диабет. Неделю назад появилась одышка даже в покое. Появились отеки ног, одышка нарастает, в легких в нижних отделах хрипы. ЭКГ сделали-сердечной недостаточности выраженной нет. В последнем анализе крови креатинин 376, мочевина 28.6, мочевая кислота 521, клубочковая фильтрация 9. Мочу собрать не удалось, т.к. мама в памперсе, у нее недержание, но в предыдущих анализах уровень белка в моче до 0,66 был. В нашем городе нефролога нет,отвезти ее на консультацию нет возможности,т.к. она почти лежачая. У нее выраженная слабость,хотя интоксикации,нет. Жалуется только на то,что трудно дышать. Никаких почечных препаратов в данный момент не принимает. Только от гипертонии,деменции и сейчас массивно мочегонные-лазикс через день, верошпирон по 50 мг утром и диувер 10мг в обед. И милдронат колю ей. Какие перспективы и данном случае? Гемодиализ для нас невозможен, т.к. только в области. От госпитализации отказывается.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Лариса! Вопрос о перспективах пока обсуждать не будем, давайте решать, что можно и нужно сделать. Поскольку появилось выраженное ухудшение почечной функции, нужно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Из представленных анализов требует коррекции повышенный уровень мочевой кислоты. Однако это возможно, если в настоящий момент нет обострения суставного синдрома, связанного с подагрой. Необходим контроль, и при необходимости, коррекция уровней сахара в крови в течение суток. В идеале следует определить такой показатель в крови, как гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Косвенным признаком плохой коррекции сахарного диабета является наличие глюкозы в моче при выполнении обычного клинического анализа. Ухудшение почечной функции у пациентов пожилого возраста, а также пациентов с сахарным диабетом нередко бывает связано с инфекцией мочевыводящих путей, поэтому необходимо исследование мочи (клинический анализ и анализ по Нечипоренко). Важно выполнение клинического анализа крови, при наличии анемии (вероятность которой достаточно высокая) определение сывороточного железа и уровня ферритина в крови. Необходимы рентгенологическое исследование грудной клетки, ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца). Очень важна стабилизация артериального давления. Как видите, перечень необходимых мероприятий даже на начальном этапе достаточно обширен и требует обязательного участия врача. Советую все же провести с мамой беседу и госпитализировать ее на время обследования и подбора терапии.
26.09.2018 Елена, 56 лет, Казахстан, Астана Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как снизить уровень креатинина в организме. Диагноз поставили следующий: Хроническая туболоинтерстициальный нефрит, ОПП на ХПН. ХБП 4 стадия (СКФ 26,1мл/мин). Анемия средней степени тяжести.Последний раз уровень креатинина был 522 мкмоль/л, мочевина 23,60 ммоль/л от 15.08.18. Ходили ко многим врачам, толком никто ничего не говорит. Только советуют ставить фистулу, подскажите как быть. Спасибо

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Елена! Уровень креатинина крови является показателем почечной функции. Соответственно, снижается он при улучшении работы почек. При ХБП 4 стадии рассчитывать на существенное улучшение функции почек обычно не приходится. Правда, неясна ситуация с острым почечным повреждением (ОПП), о котором Вы упоминаете. Однако, в любом случае при таких показателях креатинина и мочевины поднимается вопрос о вероятности проведения заместительной почечной терапии (т.е. диализа).
28.08.2018 Лариса, 50 лет, Нальчик Коралловидный камень правой почки 54х39х75 + гидронефроз 2 стадии.Как быстро можно записаться на операцию и сколько это стоит?

Врач — уролог Хромов Данил Владимирович
Уважаемая Лариса. Вам показано дообследование - проведение компьютерной томографии мочевыделительной системы. Получить консультацию, выполнить КТ и решить вопрос об операции (при наличии показаний) можно сразу. Вы можете записаться дистанционно на КТ и консультация к урологу в один день. Далее - по результатам. Объем операции и стоимость лечения определяется после консультации. Прейскурант услуг опубликован на сайте.
16.08.2018 Элла, 30 лет, МОСКВА Добрый день! У меня такая ситуация. Началось подниматься давление, пошла к врачу. Сдала анализы сделали УЗИ почек и сердца. Анализы все в хорошие ( креатинин, мочевина и холестерин). Но УЗИ почек врач сказал что одна меньше размера. Правая почка 12,4*5,5 см перенхимы 1,6 см, контур ровный, четкий. Дифференциация на слои сохранена, чашечно-лоханочная система не расширена. Перенхиматозный почечный кровоток прослеживается до капсулы, спектр его магистральный. Левая почка: размер 6,7*3,6 см перенхима 0,9 см контур не ровный, не четкий дифференциация на слои отсутствует. Чашечно-лоханочная система не расширена, перенхиматозный почечный кровоток единичные локусы кровотока в режиме цдк. Заключение: эхо признаки диффузных изменений перенхима левой почки, уменьшение размеров, хронический пиелонефрит Сэтим заключением мне врач не назначил никакого лечения, пологаясь что анализы в норме. Номеня очень беспокоит этот диагноз. Подскажите пожалуйста должно ли быть лечение в этом случае?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Элла, говорить о хроническом пиелонефрите только на основании данных УЗИ некорректно. Обратитесь с результатами обследования к урологу (расписание приема).
04.08.2018 Олег, 49 лет, Хабаровск Как быстро можно записаться на операцию по удалению уретро стенда и дробленя камня в правой почке и сколько это может стоить?

Врач — уролог Кочетов Сергей Анатольевич
Добрый день. Стоимость дистанционной литотрипсии от 49000 руб. и зависит от размера и плотности камня. Удаление катетера "Stent" 45000 руб. Для проведения этих процедур необходимо записаться на прием (расписание приема). Госпитализация возможна в ближайшие дни после осмотра.
01.08.2018 Дмитрий, 35 лет, Череповец Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, диету при оксалатурии. В интернете на каждом сайте диеты разные и противоречат друг другу. Заранее спасибо.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Дмитрий! Начну с того, что оксалурия у взрослых людей может быть по многим причинам, поэтому следует провести обязательное обследования для их выяснения. Кроме того, одновременно могут быть и другие обменные нарушения, которые потребуют соответствующих рекомендаций. Необходимо также иметь информацию о функции почек, наличии камней, учитывать ряд сопутствующих заболеваний и состояний. Как видите, ответить на Ваш вопрос заочно достаточно сложно. Однозначно рекомендуется обильный прием обычной воды без газа не менее 2 л в сутки (если для этого нет каких-либо противопоказаний). Дополнительный прием жидкости следует делать в вечернее время. Оправдано назначение картофельно-капустной диеты. Следует включать в рацион продукты, содержащие витамин В6 (гречневую, овсяную и перловую крупы). Можно употреблять фрукты (яблоки, груши, сливы) и овощи (огурцы, морковь, свеклу). Однако повторю, что конкретные диетические рекомендации возможны только после получения полной информации о Вашем состоянии и результатах обследования.
26.07.2018 Илья, 20 лет, Москва Здравствуйте. Три года назад мне провели трансплантацию трупной почки по причине развития почечной недостаточности, перешедшей в хроническую форму. До этого с 2 лет был диагноз хронический гломерулонефрит. На данный момент после пересадки у меня все хорошо, все показатели анализов в норме. Скажите имеются ли противопоказания для применения препарата тестостерон пропионат с целью наращивания мышечной массы ( занимаюсь спортом) и как это может повлиять на саму почку?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Илья. Считается, что умеренное и краткосрочное применение андрогенно-анаболических стероидов (ААС) не оказывает значимого отрицательного воздействия на функцию почек. Однако, речь идет о здоровых лицах. Нарушение функции почек является противопоказанием для применения ААС. Препараты могут вызывать появление (или усиление) артериальной гипертензии, задержку натрия и жидкости. В ряде случаев при усиленных тренировках может быть такое осложнение, как рабдомиолиз, который проявляет себя острым почечным повреждением с развитием почечной недостаточности. Должна предупредить, что тестостерон влияет на метаболизм циклоспорина (замедляет его выведение), что актуально для пациентов с трансплантированной почкой. Поэтому рекомендую Вам обойтись без приема данной группы препаратов и заниматься теми видами спорта, которые не требуют наращивания мышечной массы с помощью лекарственных препаратов.
04.07.2018 Яна, 24 года, Орск Добрый день. Такая проблема, очень нужен совет. Мне 24 года, желанная беременность 12 недель. Показатели анализов в норме кроме белка в моче 4г/л на этом основании врач нефролог поставил диагноз хр. нефрит латентная форма. Настоятельно рекомендуют срочно прервать беременность. И потом выяснять, что с почками и лечить. Через 3 дня пересдала анализ белок 2г/л. Отеков нет, давление 120/70-80. За 2 недели раза 2-3 поднялось до 130/80. Подскажите, пожалуйста, такой белок в моче может являться причиной для прерывания?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Яна! Протеинурия во время беременности может быть в рамках имеющегося ранее заболевания почек или возникать непосредственно на фоне самой беременности. Ситуация непростая, особенно, когда протеинурия достаточно высокая, поскольку это прогностически неблагоприятный фактор. Решение следует принимать с учетом мнений акушеров-гинекологов и нефролога, которые Вас наблюдают.
02.07.2018 Алексей, 33 года, Москва Здравствуйте, по КТ заключение Перегиб правого мочеточника. Правосторонняя каликопиелоэктазия. Снижение экскреторной функции почек. Жалобы: на частое повышение АД до 170/90/105 ( макс.) (при этом вены на руках пропадают ,суживаются. Когда нормальное АД, то и они хорошо видны, анализ из вены без жгута можно брать.) тянущие,простреливающие боли в обл.поясницы. Температура держется от 37.0 -37.6 ( на протяжение 6 месяцев). Мочиться редко. 2- 3 раза.(говорит,что не хочет Мочиться) узи почек : диффузные изменения почек. Гиперплазия левого надпочечника. По анализам гормоны Ренин 100( в 16году -58) кортизол-490 Адреналин - 30.71 Адреналин -507 Биокамин 12.68 крови Лейкоцыты от 13 - 20. Гемоглобин 140 Соэ от 8- 30. Билирубин 20 -25. Моча: со следами белка, слизь, един.лейкоциты. А последнию сдал ( темная,с хлопьями) а результат идеальный. Одни специалисты отправляют к другим ,уже полгода мучается,а лечение никто не назначает Какое нужно лечение?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Алексей! Из представленных Вами данных трудно делать какие-либо заключения. Для начала рекомендую проконсультироваться с результатами КТ в отделении урологии для установления причины правосторонней гидронефротической трансформации почки (расписание приема урологов). Вопросы гиперплазии (а, возможно, аденомы) левого надпочечника необходимо решать с эндокринным хирургом (расписание приема). Не исключено, что в этом кроется причина гипертензии. В любом случае, будьте готовы к тому, что скорее всего понадобится дообследование. Поэтому предварительно нужно иметь результаты лабораторных исследований, характеризующих почечную функцию (креатинин, мочевина крови и скорость клубочковой фильтрации).

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться