МЕНЮ

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.01.2012 Ирина, 20 лет, Москва У меня эрозии уже как 4 года, на данный момент думаю ее удалять, так как имею постоянные воспаления, дискомфорт и неприятные ощущения при половом акте, именно те, которая создает эрозия, находясь на шейке. Мой врач и другие не могут дать мне четкого ответа почему лучше не удалять. Читала что если строение клеток в цитограмме в норме то можно ее не удалять. Вот мой пап-тест и кольпоскопия, биопсии на руках нет: Цитограмма- Эндо: цитограмма воспалена. Выраженные дегенеративные изменения в клетах. структура ядер разрушена, просматриваются ядрышки. Экзо: элементы перефирической крови,умеренно выраженный воспалительный компонент плоский эпитилий поверхостных и промежуточных слоев, значительное колличество метаплазированных клеток с выраженными реперативными зменениями. Кольскопическое исследование: оригинальный плоский эпителий, цилиндрический эпителий,открыте железны- это подчеркнуто. Что вы можете об этом сказать?

Уважаемая Ирина! Данные кольпоскопии позволяют говорить о возможности провести местное противовоспалительное лечение в течение 1-1,5 мес. При хорошем заживлении эрозии отпадет надобность коагуляции, при отсутствии его - показано прижигание эрозии.
20.01.2012 Григорий, 47 лет, Владикавказ В сентябре 2010 года вирусная нагрузка гепатита С составляла 2.1х10*2/мл. Курс лечения: фосфоглив в/в, полиоксидоний на физ. р-ре и неовир в/м. В июне 2011 были сданы анализы. ПЦР HCV - не обнаружен. ИФА HBcor Ig G - обнаружен. Ноябрь 2011 - ПЦР: гепатит С титр не выявлен, гепатит С генотип не выявлен. Анализы сдавались неоднократно в разных лабораториях. Хотелось бы знать Ваше мнение, т.к. у меня семья, и я не знаю, как мне обезопасить своих близких.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Григорий! Поскольку РНК вируса гепатита С (методом ПЦР) не выявляется, вы абсолютно безопасны для своих близких. Антитела к вирусу С (это не сам вирус) означают перенесенный гепатит С и, как правило, сохраняются на протяжении всей жизни.
20.01.2012 Наталья, 30 лет, Москва Скажите, какой препарат для наркоза используется при удалении аденоидов у ребенка 3 лет? Севоран или другой? Вопрос принципиальный.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Ответ тоже принципиальный: и севоран в том числе. Способ обезболивания определяется индивидуально.
20.01.2012 Виктория, 24 года, Якутск У меня уже воспалялся бартолинит много много раз, я уже и запуталась сколько раз, где то семь раз в больнице вскрывали и где то раза три сам выходил. Врачи в больницах ничем помочь не могут, назначают пить метронидазол и амосициклин,больше ничего. Все врачи отмахиваются. Все зппп сдавали вместе с молодым чел, ничего не показывают, но я прекрасно понимаю что это все вызывается какой-то инфекцией.

Уважаемая Виктория! Есть выход из создавшейся ситуации - марсупилизация бартолиновой железы (после вскрытия железы края ее выворачиваются и подшиваются к коже). После этого рецидивов бартолинита не бывает.
20.01.2012 Анна, 26 лет, Казань Я сейчас на этапе планирования беременности, поэтому сдала анализы на TORCH-инфекции. Меня волнует анализ на цитомегаловирус: anti - CMV IgG 234.3 Ед/мл - результат выходящий за пределы референсных значений (референсные значения < 6.0 – отрицательно, >= 6.0 –положительно) anti - CMV IgM ОТРИЦАТ. Год назад я сдавала в другой лаборатории. Там был anti - CMV IgG сильноположительный КП 42,676 Титр 1: 3 200, anti - CMV IgM отрицательный (референсных значений не было). Потом пришлось на год приостановить планирование, т.к. нужно было пролечить другие заболевания. Помогите разобраться, изменились ли мои анализы за год, что означает "результат выходящий за пределы референсных значений", и нужно ли мне понижать титр антител перед беременностью, если нужно, то как.

Уважаемая Анна! Референсные значения - это нормальные показатели, с которыми сравниваются ваши данные. У вас имеется не заболевание цитомегаловирусом, а носительство этого вируса. Сравнивать данные указанных вами лет нельзя, ибо каждой лаборатории присущи свои нормальные показатели (которые в первом случае неизвестны). Я бы посоветовала провести курс иммуностимуляции (генферон или виферон или галавит и т.д.) и повторить его за 4 недели до родов. Конкретное лечение назначает лечащий врач очно. Удачи!
20.01.2012 Ирина, 31 год, Москва Прочитала Вашу статью по удалению миндалин. Приняла однозначное решение, делать операцию ребенку под общим наркозом (операция рекомендована доктором). Убедительная просьба, напишите о послеоперационном периоде, будет ли болеть у ребенка горло, сможет ли нормально питаться.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Ирина. Болевой синдром в послеоперационном периоде присутствует всегда. При выборе методики и инструментов хирург руководствуется множеством критериев, в том числе и степенью выраженности боли. Многолетний опыт привел нас к использованию радиохирургических методик в силу их удобства, простоты, возможности снизить кровопотерю во время операции и вероятность кровотечения после операции, уменьшением выраженности болевого синдрома. В первые 6-10 часов после наркоза боли, как правило, нет. На следующий день боль выражена максимально с утра, но к вечеру ребенок обычно может принимать жидкую пищу. При адекватном поведении ребёнка, как правило, не требуется специального обезболивания. Большую роль при этом играет правильный инструктаж родителей и самого ребенка. Первые 10-12 дней пища должна быть жидкой или кашицеобразной, но полноценной по составу. Полная эпителизация раны происходит к 14-16 суткам и тогда пища может быть обычной.
20.01.2012 Елена, 28 лет, Красноярск Последние роды были 10 мес. назад (3-е кесарево сечение с перевязкой маточных труб). Обратилась ко врачу по поводу избыточного веса (после беременности увеличился на 15 кг, а ограничения в виде диет положительного и стойкого результата не дают) и нарушения МЦ - последние 4 месяца выделения мажущие, затяжные по 10-12 дней, а сейчас и вовсе задержка. По результатам УЗИ: -полость матки не расширена; толщина эндометрия 7мм; -строение шейки изменено за счет анэхогеннных образований d до 5мм; -левый яичник н/увеличен, строение изменено за счет множественных анэхогеннных образований (фол-лов) d до 5мм; -правый яичник не визуализируется, поэтому данные о нем отсутствуют, вставал вопрос не был ли он удален? (насколько я знаю нет, да и показаний не было); Заключение: кисты шейки матки, с-м мультифолликулярных яичников. Назначено контроль-УЗИ через 2 недели. Подскажите: 1.Какие анализы необходимо сдать и на что обратить внимание? 2.Какое лечение показано? 3.Вследствие чего может быть не видно правый яичник, и если он был все же удален, то обязан ли был врач поставить меня в известность?

Уважаемая Елена, Вам необходимо провести гормональное обследование - сдать на 5-7 дни менструального цикла кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, 17-ОНП, ДЭА-С. На 19-21 дни цикла - прогестерон. Скорее всего, будет выявлена причина мультифолликулярных яичников. Ответ на 2 вопрос - скорее всего понадобится лечение гормональное. Ответ на 3 вопрос - если он не удален, то при расположении за маткой, его можно не видеть. Что касается удаления его во время операции, то этот вопрос должен обсуждаться с лечащим врачом.
20.01.2012 Ирина, 25 лет, Воронеж У меня хронический гепатит В, сдавала количественно ДНК hbv в 2010 году результат

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Результаты соответствуют диагнозу неактивного носительства HBsAg. Лечение не рекомендуется. Показано наблюдение гепатолога, контроль биохимического анализа крови, АФП, ДНК вируса гепатита В (количественная ПЦР) 1 раз в 6-12 месяцев.
19.01.2012 Александр, 56 лет, Москва Какие гипотензивные средства не являются кислотами, минимально воздействуют на слизистую желудка? 8 лет назад прооперирован по поводу язвы 12-перстной кишки. Операция по типу Бильрот II, ваготомия. В настоящее время - рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного. Возникла необходимость приема гипотензивных средств. Капотен, энаприл, тенорик вызывают сильное раздражение слизистой желудка, изжогу, жжение и обострение рефлюкса. Алмагель, гевискон существенно не помогают. Какие препараты могут мне помочь? Давление от 140Х90 до 170х110.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Александр, многие гипотензивные препараты не являются кислотами. Однако, наличие симптомов рефлюксной болезни требует дополнительного лечения. Возможно, Вам показано назначение ингибиторов протонной помпы. Но этот вопрос надо решать очно после проведения гастроскопии (возможно, и другого обследования). Советую Вам обратиться к гастроэнтерологу. Заочно лечение рекомендовать нельзя.
19.01.2012 Ирина, 29 лет, Новочеркасск 2,5 года назад удалили гигрому, была она с внешней стороны колена, как бы на сгибе, сейчас она выросла снова на том же месте, удаляли хирургическим путем. То что ее опять надо удалять это понятно. У меня вопрос почему она вновь образовалась?? Из -за чего это может быть?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
На операции сложно надежно обработать основание гигромы, ее устье, начало на капсуле. "Слабое" место дает при нагрузке рецидив.
19.01.2012 Guler, 29 лет, Baku Уже два месяца болят и опухают пятки, сходила к ревматологу, мне поставили диагноз "гипермобильный синдром", выписали лекарства на месяц лечения: мовалис-15 1 раз/сут., рабемак 1 р/сут., мастер-пласт - всего на 5 дней, и 4 инъекции ретаболила 50 мг с интервалом в неделю. Какой будет результат от подобного лечения и, главное, насколько длительным он будет? У меня работа с детьми, весь день на ногах, а передвигаться нормально не могу, к вечеру вообще от болей с ума схожу, а дома еще и малыш 1 год 4 мес., постоянно на руках. и еще вопрос: с момента проявления заболевания перешла с каблуков средней высоты на кроссовки. Это правильно или все же следует вернуться к каблукам? может, это будет иметь лечебный эффект? В виду того, что болят пятки, дома для увеличения скорости передвижения иногда хожу на цыпочках.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Мне сложно судить о ситуации - я Вас не видел. Синдром гипермобильности или дисплазии соединительной ткани не излечивается. Существует симптоматическое лечение болевых синдромов. В частности, при болях в пятках нужна коррекция деформаций стоп (плоскостопия, полой стопы) ортопедическими стельками, действительно иногда нужен каблучок для разгрузки, стабилизация подтаранного сустава задником (кроссовки обычно удобны), противовоспалительная терапия местная (общая вам назначена), можно добавить препараты магния. Мастер-пласт я, если честно, не знаю, не видел в аптеках. Ретаболил стимулирует обменные процессы в организме, но четкого эффекта на соединительную ткань не дает. Конечно, говорить о прогнозе и корректировать лечение заочно невозможно.
19.01.2012 Cергей, 39 лет, Грозный В 2009 году у меня обнаружили хронический гепатит С, но заверили, что не так страшно, тогда я сдал анализы. Билирубин общ.12,6 АлАт0,4 м/моль АсАт0,5 м/моль. Тимоловая проба2,5ед Мочевина 4,6м/моль, Креатинин124м/моль, Общий белок62ед Холестерин5,4м/моль Щ-фосфатаза244м/моль генотип 1. Количественое опредиление НСV(МЕ/мл)2,6x10^6. Через год количественное определение НСV(МЕ/мл) 5,4x10^6, хотелось бы знать, серьезно ли я болен и какие лекарства вы посоветуете.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Сергей! Для уточнения тяжести болезни важно знать длительность ее течения (когда Вы инфицировались?), определить степень фиброза в печени (биопсия печени или исследование на аппарате Фиброскан). Единственное лечение - противовирусные препараты - препараты интерферона и рибавирин, которые при генотипе 1 позволяют добиться полного излечения у 50% больных.

« ‹ 961 962 963 964 965 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Общая хирургия
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопическая диагностика

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.