вопрос № 49527

27.11.2008 Дмитрий, 22 , Москва
27.05.2002 г. В 16 лет были боли в животе, сходил на УЗИ: Уплотнены стенки ж/пузыря и внутрипеченочных протоков. 15.10.2004 г. Сильно переживал из-за того, что не могли выяснить причину головных болей, когда неудачно повернул шею. Перед тем, как ложиться на прокапывание капельниц, сдал все анализы. Сдал анализы на маркеры гепатита – все отрицательно. Билирубин общий - 35,3 Не прямой - 29 АСТ - 0,03 АЛТ - 0,66 Гемоглобин - 142 28.10.2004 г. УЗИ: Уплотнение стенок внутрипеченочных протоков и желчного пузыря. Билирубин общий - 25,1 Не прямой - 19 23.11.04 г. Был на приеме у гепатолога: синдром Жильебра под вопросом, назначили диету 5, хофитол. 29.11.04 г. Сдал анализы на опистрохоз, остриц, лямблий – отрицательно. 21.01.05 г. Билирубин общий - 30 Не прямой - 18,7 АСТ - 0,17 АЛТ - 0,57 B-липопротеиды - 3,0 Холестерин - 3,6 Гемоглобин - 149 Лейкоциты - 4,2 ФГС: поверхностный гастрит 11.02.05 г. Был на приеме у гепатолога: синдром Жильебра под вопросом, хронический холецистит, назначили диету 5, хофитол. 05.03.2005 г. Сдал анализы на маркеры гепатитов: Поверхностный АГ гепатита B (HBsAg) – не выявлено Anti-HBs IgG – не выявлено Anti-HBcor IgG – не выявлено Anti-HBe IgG – не выявлено At к вирусу гепатита C IgC – не выявлено Сдал кровь на опистрохоз – отрицательно После этого долгое время не сдавал кровь и не посещал гепатолога, замучила ангина, так же подхватил хронический уретрит. Диету не соблюдал, хофитол не принимал. Заметил появление красных точек на туловище в верхней части, как будто ткнули иголкой. 25.04.2007 г. Билирубин общий - 42,8 Не прямой - 38,8 АСТ - 0,16 АЛТ - 0,42 B-липопротеиды - 4,2 Холестерин - 3,2 Гемоглобин - 150 УЗИ: Диффузные изменения стенок желчных протоков, диффузные изменения стенок ж/пузыря. 27.06.2007 г. Билирубин общий - 52,1 Не прямой - 43,2 АСТ - 0,42 АЛТ - 0,76 B-липопротеиды - 4,1 Натрий сыв - 144 Щелочная ф-за - 174 Общий белок - 82 Сахар крови - 4,1 Холестерин - 3,2 Гемоглобин - 157 Далее ГОСы, устроился на работу, сильно нервничал, да и сейчас нервничаю, постоянно стрессы, недосыпание. 26.05.2008 г. Билирубин общий - 47,38 Не прямой - 40,67 АСТ - 0,35 АЛТ - 0,65 Сахар крови - 5,59 07.06.2008 г. Билирубин общий - 43,1 Не прямой - 15,4 АСТ - 0,23 АЛТ - 0,45 B-липопротеиды - 3,8 Натрий сыв - 137 Щелочная ф-за - 143 Общий белок - 78 Сахар крови - 4,1 Холестерин - 3,1 Гемоглобин - 158 УЗИ: Признаки диффузных изменений стенок желчного пузыря, утолщение стенок желчного пузыря, признаки диффузно-неоднородных изменений структуры печени. На приеме у гепатолога: Хронический бескаменный холецистит, синдром Жильбера под вопросом. Появились ноющие боли в области кишечника, заметил пожелтение кожи на ладошках, появилось больше красных точек на теле, которые не проходят, а только появляются в геометрической прогрессии, не чешутся, как будто укол иголкой изнутри. 18.08.2008 г. Сходил на прием к гастроэнтерологу: Д/З Хронический поверхностный гастродуинит с очаговой отрафией в антральном отделе, ассоциированный с Н.р. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в стадии неэрозивного рефлюксного эзофагита. Гиперпластический полип пищеводно-желудочного перехода. Непрямая гипербилирубинемия. Синдром Жильбера (?). Хронический некалькулезный холецистит, возможно паразитарный. Лямблиоз по ИФА. Заключение на основании ФГС, анализы на паразитов, биохимия, узи. Билирубин общий - 50,3 Не прямой - 41,58 АСТ - 0,32 АЛТ - 0,66 Гаммаглутамилтрансфераза - 0,37 Щелочная фосфатаза - 2,51 Глюкоза - 4,4 Обнаружены антитела к лямблиям. Пролечился: Омез, амоксицилин, кларитромицин, бифиформ, эмкурунга. Против лямблий пропил тиберал и танаксол. 01.11.2008 г. Билирубин общий - 33,97 Не прямой - 32,79 АСТ - 0,21 АЛТ - 0,21 19.11.2008 г. Билирубин общий - 14,16 Не прямой - 13 АСТ - 0,44 АЛТ - 0,30 Гемоглобин - 169 Был на приеме у гепатолога, сказали, чтобы делал биопсию печени, мол только так установим синдром Жильбера. 24.11.2008 г. Билирубин общий - 48,6 Не прямой - 44 АСТ - 0,31 АЛТ - 0,43 На данный момент никаких болей в области печени не ощущаю и не ощущал никогда. Беспокоит желтушность рук, которая появилась в последние 4 месяца, беспокоят появляющиеся точки, как лопнувшие капилляры на туловище в области груди. Биопсию делать побоялся, т.к. делают у нас ее под общим наркозом, лежать 2 недели, а я общий наркоз не переношу просто + без контроля УЗИ. Побоялся, вдруг проколят во время этой процедуры желчный или откроется кровотечение. Вдруг, после биопсии начнет постоянно болеть печень. Почитал, что биопсию делают только тем, кто болен гепатитами. За этот год 2 раза переболел гриппом, постоянные нервные стрессы, не высыпаюсь из-за работы. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Неужели только выход в биопсии (а если кровотечение)? Еще хотелось бы услышать, что за красные точки, которые появляются, как родинки, причем за последние несколько месяцев они растут как грибы в геометрической прогрессии, а старые постоянно увеличиваются в размерах. Посоветуйте, что мне делать дальше. На данный момент я в полном расстройстве. И как жить с этими болячками дальше - незнаю. Может быть у меня уже какой-нибудь цирроз?
Врач - гастроэнтеролог - Елена Анатольевна Подистова
Врач - гастроэнтеролог Елена Анатольевна Подистова
Уважаемый Дмитрий, уточнить диагноз "синдром Жильбера" можно с помощью генетического исследования крови (этот анализ можно сдать в нашем Центре). Советую Вам выполнить это исследование и со всеми данными предыдущих обследований прийти на консультацию к гепатологу (расписание приема) . Записаться на прием можно по телефону справочной службы ЦЭЛТ: (495)788-33-88.
Обращаем Ваше внимание, что данный ответ был дан более 2-х лет назад. За это время могла измениться информация по перечню и стоимости услуг, а также любая другая информация, содержащаяся в ответе.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Ждем вас в центре!+7 (495) 788 33 88
График работы клиники:
  • Круглосуточно
    (кардиология, лучевая диагностика)
График работы справочной службы:
  • Круглосуточно
Запишитесь на прием или консультациюЗаписаться на прием
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна