06.05.2009 Инна, 34 , Москва
Скажите, правильное ли лечение было назначено. У моей мамы (56 лет) обнаружен коллоидный кистозный зоб. Показания УЗИ: щитовидная железа расположена типично, правая доля: длина -5,6 см, толщина 2,6 см, ширина-2,5 см левая доля: длина -5,8 см, толщина 2,0 см, ширина-2,4 см; толщина перешейки 0,8 см (норма 0,5). Объем долей не соответствует полу и возрасту: 30,7 см/куб. Конуры четкие неровные эхогенность неоднородная с гипо и анэхогенными участками. слева в н/з по задней стенке изоэхогенное образование с холо и анэхогенными включениями 17х13мм. Заключение: УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы, узла левой доли, рекомендовано ТИАБ. По направлению эндокринолога сдали на гормоны: холестерин - 4,7 ммоль (норма 2,8-5,18) глюкоза - 4,82 (норма 4,40-6,40) триглицериды - 1,84 (норма 0,11-2,30) ТТГ - 0,20 мМЕ/л (норма 0,27-4,20) СТ4(тироксин свободный) - 25,32 ммоль/л (норма 12-22) Anti TRO(R) (АТ к тиреопероксидазе) 7,00 МЕ/мл (норма 0-34), диагноз эндокринолога - смешанный зоб 1 степени. Сделали ТИАБ, заключение: в полученном материале выраженное коллоидно-кистозное содержимое: коллоид, гемосидерозами (если правильно поняла) заключение: коллоидно-кистозный зоб. По результатам анализов назначен тирозол на 3-4 недели, затем повторный анализ СТ4 и в последствии, не к спеху, врач сказал надо делать сцинтиграфию. Прошли 3 недели, мама повторно сдала СТ4 - результат 25,98. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли было сделано исследований, правильно ли назначено лечение (почему СТ4 еще больше повысился?), и не требуется ли операция при таком диагнозе? Заранее большое спасибо. С Уважением, Инна.