08.09.2009 Владимир, 55 , Киров
Уже более двух лет беспокоят боли и жжение в груди, иногда сзади между лопаток, иногда ощущение кома и съеденной пищи в горле после еды. Лечение у различных врачей не улучшило моего состояния. В результате последнего обследования поставлен диагноз - ГЭРБ в стадии простого эзофагита, антральный гастрит. Заключение ЭФГДС: терминальный эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, биопсия на НР из антрального отдела: H.pylori уреазный тест положительный. Заключение рентгеноскопии: недостаточность кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс, метеоризм. Назначено лечение:
1. Режим питания и образ жизни.
2. Париет 20 мг 1 т. утром и 1 т. на ночь 1 месяц, далее Париет 10 мг
1 т. утром и 1 т. на ночь 1 месяц.
3. Ганатон 0,05 1т. х 3 раза за 30 мин. до еды 1 месяц,
далее Тримедат 0,2 1т. х 3 раза за 30 мин. до еды 1 месяц.
4. Фасфалюгель 1 пак. х 3 раза через 30 мин. после еды.
Сказали, что эрадикация в этом случае не нужна, так как создается определенный защитный барьер. В случае, если медикаментозное лечение не поможет, будет рекомендовано эндоскопическое лечение. Кроме того, за это время определили остеохондроз грудного отдела позвоночника и я получил определенное лечение. В связи с этим у меня несколько вопросов:
1. Правильно ли назначено лечение и доза Париета ?
2. Нужна ли в этом случае эрадикация НР, т.к. я уже полтора года назад это проходил по тройной схеме, после чего у меня начались проблемы с рефлюксом , хотя первоначально был поставлен диагноз катаральный гастрит и боли и жжение я испытывал только в области желудка и в правом подреберье. А сейчас все наоборот?
3. Что означает эндоскопическое лечение, какие могут быть последствия и есть ли опыт применения?
4. Как отличить боли ГЭРБ и остеохондроза?