11.12.2003 Сергей, 40 лет , Выборог
Я родился с двухсторонним крипторхизмом. Оперирован по этому поводу в возрасте 11 лет. Testis гипоплазированы, около 1 см, мягкие. В 16 лет поставили диагноз гипогонадизм. Прошел курс лечения гонадотропином и Ретаболилом. Состояние улучшилось. Начали появляться вторичные половые признаки. Назначен Метилтестостерон. Затем, до 30 лет курсы лечения Тестонатом в течение 1 месяца 2-3 раза в год. В 24 года женился, до 30 лет жалоб не было. С 32 лет началось отложение жира по женскому типу. Начала появляться гинекомастия, снизилась потенция и половое влечение. Состояние на 02.2002: рост - 182 вес - 86, testis - 1/5см., азооспермия, гинекомастия. Отсутствие libido, половая жизнь 1 раз в месяц. Кровь на гормоны: ФСГ - 0,8 мМЕд.л (норма - 0,8-13), ЛГ - 1,67 мМЕд.л (норма - 1,5-9), эстрадиол - 0,88 мМЕд.л (норма - 8-40), тестостерон - 0,13 нмоль.л (норма - 5,0-32,0). Назначено лечение - Хор. гонадотропин, Омнадрен, Тамоксифен, Клостилбегит, Витамин Е. Через месяц после лечения: тестостерон - 42,13 нмоль.л (норма - 5,0-32,0), уменьшилась гинекомастия, libido в норме. В течение 1,5 лет не лечился. На сегодняшний день: рост - 182, вес - 86 testis - 1/5см, отсутствие libido. Кровь на гормоны: ФСГ - 1,2 мМЕд.л (норма - 0,8-13), ЛГ - 0.35 мМЕд.л (норма - 1,5-9), эстрадиол - 72.8мМЕд.л (норма - 8-40), тестостерон - 1,03 нмоль.л норма - (5,0-32,0). Назначение подобного лечение доктор объясняет тем, что оно стимулирует выработку собственного тестостерона. Но если семенники атрофированы, не может ли это привести к их малигнизации? В результате такого лечения может ли пройти гинекомастия? Сильные жировые отложения в области живота. Как можно убрать жир именно в этих местах без общего похудения? Могу ли я проконсультироваться у Вас? Сколько это будет стоить?