вопрос № 89624

Здравствуйте, доктор. Обращалась к Вам за консультацией по поводу мамы (коллагенопатия, переломы лучевой кости). Болезнь у нас наследственная, проблемы с костями и у меня. Буду благодарна, если проконсультируете по вопросу обмена кальция в моем случае. Мне 46 лет, из диагнозов-синдром Рейно, остеохондроз, патологические подвывихи мелких суставов (кисти, голеностоп, недавно перенесла тяжелый подвывих внчс). Профиль кальций-фосфор-птг-магний, ЩФ в пределах нормы. Был очень высокий эстрадиол на фоне погранично низкого прогестерона. Функция ЩЖ не нарушена. ОАК всегда в норме, низкий ретикулоцитарный индекс при нормальных ретикулоцитах, часто бывает ниже нормы билирубин и креатинин. В феврале сделала рентгеновскую денситометрию: Т-критерий L1-1,4, L2-1,7, L3-0,8 L4-0,3; Z-критерий L1`-1,8 L2-2,2 L3-1,3 L4-0,8 BMD L1-1,142 L2-1,218 L3-1,171 L4-1,095. Позвоночник очень больной весь, грыжи, протрузии, гемангиома, гипертрофия передней и задней продольной связок. Скажите, пожалуйста, можно ли вводить препараты кальция и витамин Д3 в моем случае, исходя из результатов денситометрии и анализов крови? Большой дефицит веса при нормальном режиме питания, может что-то можно откорректировать в диете? Нет ли на денситометрии признаков склероза позвонков? Какой критерий, Z или Т должен рассматриваться в моем возрасте, если менопауза еще не наступила, но год назад начались сбои? Заранее благодарна, Ирина.