Врач - аллерголог-иммунолог, пульмонолог Татьяна Владимировна ОрловаЗдравствуйте, Марина! Есть ряд вопросов по результатам рентгенологического исследования, которые Вы прислали. Например, курила ли эта женщина, степень выраженности эмфиземы и т.д. Сама по себе эмфизема - повышенная воздушность легочной ткани, обуславливающая снижение эластичности легких, формируется не только после (на фоне) заболеваний, но и с возрастом. Очаги фиброза - признаки перенесенного ранее воспаления ("рубцы"). Необходимо обратиться к пульмонологу по месту жительства, который объективно оценит функцию легких и необходимость терапии. В любом случае считаю, что показана вакцинация антипневмококковой вакциной.