Пройти тест на антитела к covid-19

Имплантация кава-фильтра

Имплантация кава-фильтра

Кава-фильтр (или фильтр нижней полой вены) – это медицинское приспособление в виде сосудистого фильтра, которое имплантируется сосудистыми хирургами в соответствующую вену для предотвращения угрожающей жизни тромбоэмболии лёгочной артерии. Имплантация кава-фильтра даёт возможность свободно пропускать кровь по вене, но при этом задерживать тромбы, способные спровоцировать ТЭЛА.

Установка кава-фильтра – одна из услуг, доступных в отделении флебологии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и работает на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия. Мы располагаем мощной диагностической и лечебной базой, которая позволяет точно ставить диагноз и проводить лечение в соответствии с международными стандартами.

Имплантация кава-фильтра (без учета стоимости расходного инструментария) - 60 000 - 110 000 руб.
Установка удаляемого кава-фильтра класса «ALN VENA CAVA FILTER», «UNI-celect-PT» - 60 000 руб.
60 минут
(продолжительность процедуры)
2 дня в стационаре
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-флеболога.
  • Первичная консультация - 2 700
  • Повторная консультация - 1 800
Записаться на прием

Что такое кава-фильтр? Принцип его действия

Как уже упоминалось, кава-фильтр – медицинское приспособление, применяемое при тромбозе для установки в нижнюю полу вену с целью улавливания крупных тромбов и исключения развития ТЭЛА. Для его изготовления используют проволоку из медицинской стали, насыщенной титаном, гепарином и нитинолом. Ей придают форму полузакрытого зонта, песочных часов или гнезда. Что касается размера, то его подбирают индивидуально в соответствии с диаметром полой вены пациента.

Установка кава-фильтра предусматривает следующее. Упакованный в специальный носитель, такой фильтр транспортируется к участку имплантации при помощи проводника. После высвобождения из носителя его фиксируют на сосудистой стенке, где он выполняет роль сита: свободно пропускает кровь, но задерживает сгустки, диаметр которых превышает два миллиметра. Важно, чтобы фильтр соответствовал следующим требованиям:

  • Не был подвержен коррозионным процессам;
  • Эффективно улавливал тромбы;
  • Совпадал размером с диаметром полой вены;
  • Отличался простотой установки;
  • Не оказывал ферромагнитный эффект;
  • Был доступен к лёгкому удалению.

Полая вена является самой большой в организме человека. Её посредством кровь из ног транспортируется в сердце и лёгкие. Наличие в ней крупных тромбов может привести к развитию опасных для здоровья и жизни человека состояний. Установка кава-фильтра при тромбозе глубоких вен позволяет исключить подобное.

Виды кава-фильтров

В зависимости от предназначения специалисты выделяют два вида кава-фильтров:

Временные кава-фильтры Постоянные кава-фильтры
Показания к имплантации временного кава-фильтра – необходимость в кратковременной защите на период пока не рассосётся тромб или риск его появления будет исключён. Конструкция фильтра предусматривает наличие проводника, который фиксируют на уровне кожного покрова. Его посредством осуществляется удаление. Само определение «постоянный кава-фильтр» говорит о том, что удаление приспособления невозможно. Его конструкция предусматривает наличие шипов или усиков, обеспечивающих надёжную фиксацию в просвете кровеносной вены и исключающих риск смещения.

Имплантация кава-фильтра: показания и противопоказания

Установка кава-фильтра при тромбозе практикуется лишь в тех случаях, когда медикаментозное лечение не позволяет добиться желаемого результата или у пациента имеется их индивидуальная непереносимость.

Показания

Абсолютные:

  • Неэффективность применения антикоагулянтов;
  • Невозможность проведения антикоагулянтной терапии;
  • Рецидивы ТЭЛА на фоне тромбоза глубоких вен ног;
  • Кровотечения при проведении антикоагулянтной терапии.

Относительные:

  • Проведение тромболитической терапии;
  • Обнаружение тромбоза при сердечной недостаточности;
  • Хирургические вмешательства при повышенном риске тромбоза;
  • Тромбы, способные оторваться от стенки сосуда в любой момент;
  • Плохая переносимость пациентом антикоагулянтов;
  • Тромбоз глубоких вен наряду с серьёзными травмами или параличом.
Противопоказания

Абсолютные:

  • Патологическое сужение нижней полой вены;
  • Отсутствие полноценного доступа к вышеупомянутой вене, затрудняющее установку фильтра.

Относительные:

  • Возраст больного до восемнадцати лет;
  • Выявление у пациента системной воспалительной реакции в ответ на развитие местного инфекционного процесса;
  • Нарушения свёртываемости крови;
  • Распространение патологического состояния на надпочечный отдел.

Подготовительные мероприятия к установке кава-фильтра

Чтобы исключить противопоказания и обеспечить оптимальные условия для установки фильтра, пациенту нужно правильно подготовиться к процедуре. Для этого его направляют сдать лабораторные анализы, которые помогают выявить сбои в функционировании почек и определить состояние системы, обеспечивающей свёртывание крови.

Такой рентгеноконтрастный метод исследования, как ангиография, поможет оценить функциональность и структуру нижней полой вены, кровеносных сосудов, питающих почки, а также определить оптимальное место для доступа при установке фильтра. Важно чтобы пациент поставил врача в известность о приёме любых фармакологических препаратов и наличии индивидуальной непереносимости на те или иные вещества, включая йод. Дело в том, что последний используют в качестве контрастного вещества для контроля при введении кава-фильтра.

Запрещается потребление пищи и питьё после 12-ти часов ночи перед имплантацией кава-фильтра. Непосредственно перед процедурой пациенту нужно снять с себя любые металлические предметы.

Как проводится имплантация кава-фильтра?

В ЦЭЛТ установка кава-фильтра осуществляется в рентген-операционной с применением седативов, благодаря которым пациент будет чувствовать себя комфортно. Предварительно врач выбирает доступ, через который будет проводиться процедура, руководствуясь локализацией тромба. Этапы процедуры заключаются в следующем:

  • Обработка антисептиком области доступа, применение местных анестетиков, исключающих болевые ощущения;
  • Выполнение прокола в предварительно определённой крупной вене (яремная, бедренная, подключичная);
  • Введение в неё специального катетера и его заведение в нижнюю полую вену под контролем рентген-аппарата;
  • Высвобождение кава-фильтра при достижении нужного места и его фиксация в просвете вены;
  • Удаление катетера и накладывание повязки.

Наши врачи

Отзывы о врачах оказывающих услугу - имплантация кава-фильтр

Восстановительный период после установки кава-фильтра

Продолжительность процедуры имплантации фильтра составляет около шестидесяти минут. По её завершении пациенту нужно соблюдать постельный режим. Если доступ осуществлялся через бедро, в течение 48-ми часов запрещается поднимать тяжести и подниматься по лестнице.

Пациенту важно в точности выполнять предписания лечащего врача, которые заключаются в приёме препаратов для разжижения крови и антибиотиков для исключения развития воспалительных процессов. В случае болевых ощущений ему назначают обезболивающие. В первые дни после установки фильтра пациент может испытывать тошноту, у него может болеть голова. Появление болей в пояснице – признак того, что тромб оторвался и фильтр остановил его.

Немедленное обращение за профессиональной медицинской помощью требуется в следующих случаях:

  • Развитие кровотечения в области доступа;
  • Онемение и холод в ноге;
  • Болевая симптоматика в области груди;
  • Отёк и краснота в области совершения прокола;
  • Тошнота и головная боль, которые не проходят несколько дней.
В отделении флебологии ЦЭЛТ ведут приём специалисты с многолетним опытом научной и практической работы. Вы можете записаться к ним на приём онлайн на нашем сайте или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда