Одна из первых
частных клиник страны
Врачи высшей категории,
кандидаты и доктора
медицинских наук
Поликлиника и стационар
в едином пространстве

Опущение почки

Опущение почки

Опущение почки, или нефроптоз – это патологическое состояние, которое возникает при наличии ненормальной подвижности этого органа. При этом почка смещается книзу от своего обычного местоположения и выходит за пределы естественного ложа. Женщины намного более подвержены данной патологии, чем мужчины. Кроме того, опущение правой почки встречается чаще, чем смещение левой.

Почки не должны смещаться более чем на 5 см даже при дыхании и физических нагрузках. Часто патологическое смещение находят во время УЗИ органов брюшной полости совершенно случайно (например, при проверке печени и желчного пузыря). Человек не подозревает о заболевании, так как оно провоцирует болевой синдром только в 10% случаев.

Факт: заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 30-55 лет, а также у маленьких детей. Оно развивается при резком падении массы тела и низком проценте жировой ткани.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога. Записаться на прием
Первичная консультация - 2 700 руб.
Повторная консультация - 1 800 руб.
Показания

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

  • Снижение трудоспособности из-за болевого синдрома.
  • Значительная подвижность почки.
  • Гидронефротическая трансформация.
  • Отсутствие результатов при лечении пиелонефрита.
  • Артериальная гипертензия.
  • Венная гипертензия и кровотечения в почках.
Противопоказания

Не рекомендована операция при обострении хронических заболеваний, беременности, непереносимости лечебных препаратов и анестезии.

При выявлении патологии строго запрещается:

  • Заниматься в тренажерном зале.
  • Употреблять более грамма белка на 1 кг массы тела.
  • Посещать спарринги на контактных видах единоборств.
  • Есть кислую, острую, копченую, жареную пищу.

В чем причина опущения почки?

Нефроптоз является следствием ослабления поддерживающего аппарата почки.

Опущение почки

Это может возникать при:

  • потере упругости брюшной стенки по причине повторных беременностей;
  • быстром и значительном снижении массы тела;
  • постоянной физической нагрузке, связанной с подъемом и переносом тяжестей;
  • хроническом сильном кашле;
  • травмах с повреждением связочного аппарата почки.
  • генетическая предрасположенность.
  • продолжительное нахождение в зоне высокой вибрации.
  • отсутствие своевременного лечения инфекций.
  • сильные травмы (удары в область почек или падения на спину с большой высоты).
  • низкое внутрибрюшное давление из-за отсутствия физической нагрузки.

Каковы симптомы опущения почки?

Наиболее частым проявлением нефроптоза является болевой синдром в подреберье или в подвздошной области. Интенсивность боли напрямую зависит от степени опущения почки.

  • Сильная боль в пояснице из-за скопления мочи и крови в тканях почки. Болевые ощущения более выражены в положении стоя. Лежа они полностью проходят.
  • Кровь при мочеиспускании появляется из-за разрушения сосудов, так как происходит сильное скручивание.
  • Боль в нижней части живота, бедрах или органах малого таза вызвана давлением на нервные окончания из-за смещения и увеличения почки в размерах.
  • Значительное нарушение работы ЖКТ вызвано усиленной стимуляцией нервных окончаний, находящихся около смещенной почки.
  • Гриппозное состояние и слабость вызваны повышением объема токсичных веществ в крови из-за того, что почка постепенно теряет основную функцию.
  • При дальнейшем развитии заболевания боль становится постоянной в вертикальном положении тела, но ослабевает при положении лежа на спине.
  • Выраженная степень опущения почки характеризуется постоянными сильными болями, иногда напоминающими почечную колику. Кроме этого, могут беспокоить периодические тошнота и рвота, а также появляются осложнения в виде пиелонефрита, артериальной гипертензии, неврологических болей, отдающих в ягодицу или ногу и т.д.

Как диагностируется опущение почки?

Используется 4 способа диагностики:

Опущение почки

Основной метод выявления нефроптоза, который используется в многопрофильной клинике ЦЭЛТ – это ультразвуковое обследование. С его помощью можно определить наличие заболевания, стадию опущения почки, а также оценить нарушение ее функции. Дополнительную информацию для уточнения диагноза предоставляет и рентгенологическое исследование почек с использованием контрастного вещества – экскреторная урография.

Последствия опущения почек

Если не начать лечение вовремя, то могут появиться следующие заболевания:

  • Гидронефроз – полная атрофия паренхима почки.
  • Венозная гипертензия – разрушение сосудов в почках.
  • Пиелонефрит – ишемия почки из-за нехватки кислорода, крови, витаминов и минералов. Это провоцирует развитие инфекции и рост болезнетворных бактерий.
  • Мочекаменная болезнь – образование камней из-за отложения солей, провоцирующих острый болевой синдром.

Наши врачи

В чем заключается лечение нефроптоза?

Лапароскопическая нефропексия
  • Стоимость: 100 000 - 135 000 руб.
  • Продолжительность: 90 - 120 минут
  • Госпитализация: 3-4 дня в стационаре

При ранней диагностике опущения почки терапия включает в себя ношение бандажа. Наши специалисты подбирают его на индивидуальной основе, что гарантирует наилучшие результаты.

Если нефроптоз уже достиг выраженной стадии и приводит к серьезным нарушениям функции почки или окружающих внутренних органов, то ставится вопрос о проведении операции. Обычно она заключается в фиксации почки в ее естественном положении.

Лечебная гимнастика

Проводится для укрепления поясницы и пресса. Со временем нормализуется внутрибрюшное давление. Упражнения несложные:

  • Подъем ног поочередно в положении лежа.
  • Глубокое дыхание.
  • «Велосипед».
  • Подъем коленей к животу.
  • «Ножницы».

Корсеты для фиксации почки в оптимальной позиции

Корсет позволяет увеличить давление в брюшной полости и зафиксировать почки в правильной позиции. Срок лечения до одного года. Ношение корсета назначается вместе с лечебной гимнастикой, иначе не удастся закрепить результат. В медицине используются бандажи следующих видов: послеоперационные, универсальные, послеродовые, теплые. Выбор проводит врач после глубокой диагностики.

Операция при опущении почек

При отсутствии противопоказаний и стойкого результата при консервативном лечении назначается хирургическое вмешательство. Всего существует 4 типа операций:

  • Крепление органа к ребрам мышечными лоскутами.
  • Фиксация синтетическими материалами.
  • Крепление фиброзной капсулы соединительной тканью.
  • Фиксация к ребрам с помощью шва в почке.

После операции 14 дней нужно соблюдать постельный режим, чтобы избежать рецидива.

Своевременное выявление нефроптоза и адекватное его лечение – это залог быстрого и эффективного решения любых проблем, связанных с опущением почки. Для диагностики заболевания необходимо обратиться на консультацию к врачу-урологу многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Профилактика нефроптоза

Чтобы избежать развития патологии, следуйте 7 правилам:

  • Поддерживайте оптимальный процент жировой ткани.
  • Носите корсет при беременности.
  • Чаще лежите для улучшения кровоснабжения почек.
  • Тренируйте мышцы поясницы и пресса.
  • Избегайте тяжелых занятий спортом.
  • Не переохлаждайтесь.

При подозрениях на опущение почки запишитесь на прием к специалисту, чтобы избежать прогрессии заболевания.

Наши услуги

Название услуги Цена в рублях
УЗИ почек и надпочечников2 700
Урография внутривенная6 000
Лапароскопическая нефропексия100 000 - 135 000

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88