Антитромбин III (AT III, Antithrombin III)

Антитромбин III — это естественный антикоагулянт, прекращает активность факторов свертывания, противостоит образованию тромбов.

Описание

Место синтеза антитромбина III – печень и внутренняя стенка сосудов или эндотелий. По строению это двухкомпонентный белок, находящийся в плазме. Форменные элементы или клетки крови не слипаются благодаря именно этому веществу, чтобы кровь оставалась жидкой. Это первичный фактор коагуляции, который постоянно присутствует в крови и контролирует ее жидкое состояние, его уровень не зависит от того, требуется ли в данный момент образование сгустка или нет.

Если повреждается кровеносный сосуд, включается коагуляционный каскад или последовательность биохимических реакций, приводящих к закрытию раны тромбом и остановке кровотечения...

АТ III управляет этим процессом, по его «команде» образование тромба останавливается. Образуется именно такой сгусток, который требуется для закупорки раневого просвета – не больше и не меньше. АТ III необратимо связывает основной белок, который образует сгустки – тромбин. Тромбин образует каркас, на котором собирается сгусток. Без этого каркаса синтез тромба невозможен.

Самостоятельное связывание происходит медленно, нарастает постепенно. Если добавить гепарин, то связывание тромбина ускоряется в разы. Поэтому АТ III имеет другое название – кофактор или «ускоритель» гепарина. Антитромбин III состоит из двух функциональных частей – одна часть необратимо связывает гепарин, другая его ингибирует или сдерживает и тормозит.

Если уровень АТ III низкий, то человек попадает в зону риска тромбозов. Дефицит антитромбина III может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме тромбозы случаются уже в возрасте 20-30 лет, что вызывает инфаркты и инсульты.

Чаще дефицит этого вещества бывает приобретенным, различают две его формы. В одном случае АТ III имеет нормальную структуру, но его количество недостаточное. В другом – количество нормальное, но структура неполноценная, из-за чего вещество не может выполнять свою функцию.

По этому показателю судят о возможностях и ресурсах противосвертывающей системы крови, это обязательный компонент коагулограммы.

Главное проявление недостатка АТ III – тромбозы, возникающие в артериях и венах различных органов. Повышенный уровень этого показателя говорит о риске кровотечений.

У беременных женщин свертывающая система работает интенсивно, у них нормальные показатели отличаются от таковых у здоровых людей.

Антитромбин III - 400 руб.
Срочный анализ - 800 руб.
Сроки выполнения
Обычный – 1 день.
Срочный – 1,5 - 2 часа.
Взятие крови из вены оплачивается отдельно - 300 руб.(При единовременном выполнении нескольких анализов, услуга по сбору биоматериала оплачивается однократно)
Показания
  • подбор лечения для профилактики тромбозов у лежачих больных
  • подготовка к хирургической операции
  • беременность и подготовка к родам
  • травмы различных органов
  • венозный тромбоз
  • контроль лечения антикоагулянтами
  • патологическое менструальное кровотечение
  • острая фаза вирусного гепатита
  • дефицит витамина К
Материал для анализа

Плазма крови (цитрат). Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-х часов от момента взятия крови или заморожен при температуре -20 гр С

Подготовка к исследованию

Материал – венозная кровь, которую берут утром натощак после ночного перерыва в еде от 8 до 14 часов. За сутки до забора крови нельзя перегружаться физически и пить спиртное. Питьевая вода не ограничивается. В срочных случаях допускается забор крови через 4 часа после еды.

Референсные значения:

Содержание антитромбина III в дефибринированной плазме-калибраторе - 80-120%.

Интерпретация результатов:

Уровень АТ III оценивает врач в связке с клинической картиной и другими лабораторными данными. Показатель не является диагнозом.

У детей показатель зависит от возраста, %:

  • до 3-х дней – от 58 до 90;
  • с 4-го дня до 1 месяца – от 60 до 89;
  • с 1 месяца до 1 года – от 72 до 134;
  • с 1 года до 6 лет – от 101 до 131;
  • с 6 до 11 лет – от 95 до 134;
  • с 11 до 16 лет – от 66 до 124.

У беременных женщин показатель изменяется по неделям, %:

  • с 13 по 21 – от 74 до 115;
  • с 21 по 29 – от 73 до 114;
  • с 29 по 35 – от 76 до 112;
  • с 35 по 42 – от 70 до 116.

Снижение показателя у беременных опасно, это грозит тромбозами. При изменении показателя требуется срочная консультация врача.

Причины повышения показателя:

  • длительное лечение антикоагулянтами;
  • недостаток витамина К;
  • тяжелые воспалительные процессы;
  • тяжелая форма острого панкреатита;
  • рак поджелудочной железы;
  • вирусный острый гепатит;
  • холестаз или застой желчи;
  • прием анаболических препаратов;
  • обильное менструальное кровотечение.

Причины снижения показателя:

  • высокая активность свертывающей системы крови, при которой организм склонен к образованию тромбов;
  • патология беременности, определяемая на поздних сроках;
  • середина овуляторного цикла;
  • врожденная патология, при которой образуется недостаточное количество АТ III;
  • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), при котором во всех сосудах малого диаметра – артериолах, венулах, капиллярах – одномоментно образуются мелкие тромбы;
  • болезни печени – гепатиты, циррозы;
  • состояние после обширных хирургических вмешательств;
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • сепсис или общее заражение организма болезнетворными микроорганизмами, когда возбудители циркулируют в крови;
  • лечение гепарином.

Все услуги лаборатории

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 9.00—18.00
  • Воскресенье: 9.00—17.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда