Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндокринолог

Эндокринолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

09.05.2023 Анастасия, 22 года, Москва Здравствуйте. Согласно недавним результатам анализа крови на гормональный женский статус, было выявлено что у меня повышен пролактин: 680 мЕд/л. При этом уровень ттг, лг, 17-прогестерона, фсг, эстрадиола, свободного тестостерона и гспг в норме. До этого несколько раз сдавала скрининг щитовидной железы, результаты также ничего не выявили. Два года назад гинеколог-эндокринолог мне уже ставил гиперпролактинемию, (после сдачи нескольких анализов), но причину повышения этого гормона не выявили. Выписали пропить два курса Хлое, по мнению врача цикл должен был наладиться. Обращалась к врачу с жалобами на обильную менструацию, которая сопровождалась железодефицитной анемией, выпадением волос и плохим самочувствием (быстрой утомляемостью), потемнением в глазах, тахикардией и нерегулярным циклом. Также направили на узи. УЗИ органов малого таза ничего не выявило, показало что все в норме, а проблема так и осталась. Недавнее УЗИ щитовидной железы показало наличие небольших кист, но врач отметила, что они не опасны и сама щитовидка в норме и не требует сдачи дополнительных анализов. Но все симптомы плохого самочувствия и анемия так и сохранились. За два года приема качественных железосодержащих препаратов ферритин поднялся незначительно из-за обильных женских дней. Хотелось бы узнать, может ли быть проблема в пролактине и нужно ли его снижать, если он повышен незначительно? Какие дополнительные гормоны еще можно сдать, чтобы прийти на консультацию к эндокринологу и быстрее выявить причину? Хотелось бы отметить, что перед сдачей этого гормона были соблюдены все правила подготовки, никакие лекарства кроме железа не принимаю, детей нет и беременность не планирую в ближайшее время.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анастасия, здравствуйте. Важным аспектом диагностики гиперпролактинемии считается исключение феномена макропролактинемии. Если макропролактин является преобладающей фракцией, и мономерный пролактин не повышен, то коррекция пролактина не проводится. Чтобы более аргументировано ответить на все Ваши вопросы необходима очная консультация (расписание приема).
05.05.2023 Наталья, 40 лет, Салым Здравствуйте, хочу получить у Вас консультацию! Около 7 лет наблюдаю за щитовидкой, часто бывает ТТГ и а границе нормы, либо повышен, около семи лет, узел щитовидной железы слева 7 мм, не растёт, также диффузные изменения. В декабре 2022 анализы были АТ-ТПО 23,2 ( норма 0-30), измерения ме/мл; ТТГ 4,25 ( норма 0,3-4), измеренияТ-4 11,4 ( норма 10,3-24,5). Сейчас анализы: А-ТПО 59,3 (норма до 30), ТТГ 9,26 (норма 0,3-4,0), Т4 9,26 (норма 10,3-24,5), симптомы: тремор рук, скачки давления ( то низкое, то высокое), бывает тошнота, часто слабость, набор веса…. Что делать не знаю, эндокринолога в больнице нет… гормоны не принимала

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Наталья, здравствуйте. По результатам гормонального исследования у Вас снижение функции щитовидной железы. Тремор рук, тошнота, нестабильность давления со снижением функции щитовидной железы не связаны. Назначить лечение Вам может терапевт по месту жительства.
05.05.2023 Сергей, 30 лет, Екатеринбург Принимал Йодомарин 200 мкг, пару месяцев. Потом у меня началась появляться аритмия. Выглядит это так, в груди наступает непонятное ощущение, не боль, а типа что-то биение, или простреливание, не знаю даже, в общем чувство что, что то не так , плюс тонометр фиксировал аритмию, и все это при бывает при низком пульсе до 60. Далее я бросил пить йод, спустя некоторое время все нормализовалось. Потом спустя около двух месяцев пошел сдал ттг и т4 свободный, итого. Т4 (18.05) ттг (1.840) , про т3 прочитал что его необязательно сдавать, возможно и зря. Далее вдохновившись анализами, я решил ещё раз попробовать принимать йод, но уже взял органический в каплях, принял и бац на следующий день история повторяется , опять аритмия , не сильная , но ощутимая. Следовательно у меня к вам вопрос, почему на фоне приема йода у меня появляется аритмия? Опасно ли это? Или мне йод противопоказан? Можете пожалуйста дать комментарий по моей ситуации, и если можете то рекомендации что мне делать. Спасибо. P.s йод я принимаю т.к живу на урале, у нас тут особо йодом не блещет, плюс на фоне приема йода я бодрее себя чувствую, и меньше сонливость днём.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Сергей, здравствуйте. У Вас нормальная функция щитовидной железы. Возможно, есть повышенная чувствительность к йодидам, или Вы совместно с йодомарином принимали препараты, влияющие на уровень калия плазмы, что может сопровождаться нарушением сердечного ритма. Проведение профилактики йододефицитных заболеваний показано детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам. Если Вы не будете принимать препараты йода, то ничего страшного не будет, практически вся пищевая соль в РФ - йодированная. Морская и океаническая рыба, морепродукты - богаты йодом, употребляйте на здоровье.
28.04.2023 Вера, 62 года, Томск Здравствуйте! У меня давняя проблема со щитовидной железой, проявилась впервые после родов, в 30 лет, была микседема. Меня вылечили, потом наступило улучшение, так что я даже на время прекратила пить тироксин и чувствовала себя хорошо. С годами я снова вернулась к тироксину. Резкое ухудшение самочувствия у меня началось примерно 7 лет назад, после тяжелого гриппа. Сейчас я пью по 200 ед. L-тироксина, но у меня проблемы с сердцем. Очень сильная слабость, утомляемость и все время не хватает воздуха, сильная одышка. Вопрос у меня вот какой: врачи мне всегда прописывали тироксин, но я знаю, что есть еще один гормон щитовидной железы - трийодтиронин. Вот я и задумалась: а может быть так, что мне его тоже не хватает, ведь я его не пью?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Вера, здравствуйте. Препаратом выбора при гипотиреозе является Левотироксин (L-тироксин, Эутирокс) в силу его эффективности, длительного опыта применения, высокой биодоступности, простоте приёма. Целью заместительной терапии является достижение и поддержание нормального уровня ТТГ, св. Т4 в сыворотке крови. Левотироксин рекомендуется принимать в утренние часы, натощак, не менее, чем за 30-40 минут, оптимально - за 60 минут до еды. При необходимости приёма в утренние часы препаратов, которые могут повлиять на всасывание левотироксина (препаратов, в состав которых входят карбонат кальция, ацетат кальция, сульфат железа, гидроксид алюминия), рекомендуется соблюдать интервал около 4 часов. Так как они могут влиять на уровень ТТГ.
19.04.2023 Елена, 24 года, Чита Здравствуйте, стаж СД 1 типа 15 лет, глюкоза крови от 6 до 9,0, возможно ли проведение таких процедур как лазерная эпиляция, шугаринг, пилинг кожи? Мастера чаще всего отказывают(

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Если Ваш гликированный гемоглобин не превышает 6,5%, то можно рассмотреть возможность проведения процедур, о которых Вы спрашиваете. Но всё же, правильнее будет обсудить этот вопрос с эндокринологом, у которого Вы наблюдаетесь.
19.04.2023 Анна, 27 лет, Краснодар Здравствуйте. В беременность был повышен ттг. Поставили диагноз гипотериоз на фоне беременности. Назначили L- тироксин 50 мкг. Спустя 4 месяца после родов ттг - 0,02 . Т4 свободный - 28. Подскажите пожалуйста можно ли прекратить приём L- тироксина резко?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анна, здравствуйте. При гестационном гипотиреозе, как в Вашем случае, терапия левотироксином прекращается в день родов. Вы можете сразу прервать приём, поскольку сейчас у Вас медикаментозный гипертиреоз.
19.04.2023 Любовь, 55 лет, Москва Добрый день! У меня ттг 5,6 заместительную терапию не принимаю. Сделала анализ мочи на йод 0,158 результат, лабораторные значения от 0,03- 1 , что значит у меня нормальный показатель и не нужно принимать йод?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Любовь. Йодурия используется для массовых эпидемиологических исследований, в Вашем случае это совершенно неинформативное исследование. У Вас субклинический гипотиреоз. Через 3-6 месяцев советую провести контроль ТТГ, св Т4, АТ-ТПО (если титр антител был повышен ранее, то можно посмотреть только гормоны). С результатами обследования приглашаю Вас на очную консультацию в наш Центр (расписание приема).
19.04.2023 Наталья, 36 лет, Моршанск Добрый день. Была на узи щитовидке обнаружили один узел и один кальцинат. Поставили аит? Сдала анализы ттг 2.6, т4 11, ат-тпо 84.Что это значит, диагноз подтвердил?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Наталья, добрый день. Согласно клиническим рекомендациям, существует три диагностических критерия аутоиммунного тиреоидита (1. повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ; 2. типичные УЗ-данные; 3. гипотиреоз), если отсутствует хотя бы один из этих критериев, то диагноз АИТ носит предположительный характер.
06.04.2023 Ксения, 30 лет, Москва Добрый день. Подскажите пожалуйста. Болею ДТЗ с 12 лет. В детстве предлагали сделать резекцию, но родители выбрали консервативное лечение. Все годы прыгаю через рецидивы/ремиссии ДТЗ/тиреотоксикоза. Уже проходила много терапий, но результаты бесполезны, потому что в итоге все начинается заново. Делается ли резекция, если нет узлов, явных новообразований. На данный момент Объем щитовидной железы 24куб.см (прирост 165см и весе 40кг), ттг в 2 раза выше нормы.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ксения, здравствуйте. При рецидивном течении болезни Грейвса показано радикальное лечение (резекция щитовидной железы или радиойод). В Вашем случае более оптимальным будет проведение радиойодтерапии. Вы можете получить направление из городской поликлиники в эндокринологический диспансер, далее Вас направят на лечение I-131 по ОМС.
05.04.2023 Ольга, 43 года, Ханты-Мансийск Добрый день. После ковида с начала 2022 г. у меня начался рост веса (набрано в течение двух месяцев более 15 кг), общая постоянная слабость, бессонница, быстрая утомляемость, потеря волос, сухость кожи, сухость в горле, боли в жевательных мышцах, проблемы с пищеварением. ТТГ 3,37; своб. Т4 0,81; железо 4,9; ферритин 0,05. Желудок проверили, связи с потерей железа не установили. УЗИ щитовидки делала 2 раза в разных клиниках - результаты разные: новообразование в первом случае, узлы во втором. Назначили тотему, йодомарин, витамины С и Д. Какие нужно сдать доп обследования, анализы? Улучшений в самочувствии нет.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ольга, здравствуйте. Вам показан приём препаратов железа (не менее 3-х месяцев, под контролем врача). Кроме того, нужно вернуться к исходному весу. Для этого самым эффективным методом считается дробное 5-6-ти разовое питание с исключением рафинированных углеводов, максимальное ограничение жиров, подсчёт ккал, т.е. ведение пищевого дневника. Обратитесь для очной консультации к эндокринологу (в том числе и по поводу щитовидной железы) или диетологу. По поводу анемии проконсультируйтесь у гематолога для назначения корректного лечения.
05.04.2023 Светлана, 25 лет, Минск Здравствуйте, девушка 25 лет, рост 170 , 63 кг . Сейчас нахожусь на 19 неделе беременности. Сдавала Ттг в первом триместре (5-6 недель) показатель был 1,7 (референсы 0,35-4.0, ед измерения не совсем разборчивы). Т4 свободный - 1,27 ( реф 0,89-1,76). Сейчас сдала на 19 неделе ТТГ -4,7 (реф те же . ) После получения результатов , через 5 дней , пошла переслать ТТГ и дополнительно сдать АТ ТПО и Т4. Результаты : ТТГ 3,85 ; АТ ТПО 13,6 (реф <34); Т4 1,11( реф 0.9-1.7). Эндокринолог сказала пить эутирокс 25 , через два месяца пересдать , а в 3 триместре можно будет вообще отменить гормон. Прочитала форум и увидела информацию, что при ттг <4 и отсутствии антител , можно и не пить гормон. Теперь думаю, а не зря ли я начала его пить? Может можно было понаблюдать просто за ТТГ? И действительно можно ли будет если что его отменить в 3 триместре без последствий?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Светлана, здравствуйте. Нормальные значения ТТГ во втором триместре 0,2-3,0 мкМЕ/мл. Полностью согласна с назначением Вашего эндокринолога. После очередного гормонального контроля, как правило, приём левотироксина пролонгируется до конца беременности. Не стоит ориентироваться на информацию в Интернете. Если Вы не врач, то ВАм трудно будет выбрать правильное решение. Обратитесь за вторым мнением очно, если у Вас есть сомнения.
05.04.2023 Любовь, 70 лет, Воскресенск Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Показатели ТТГ были 46,03, принимаю эутирокс 150 мг, затем стали 11,08, спустя 2 недель приема, показатели ТТГ и Т4 свободный в норме. Какую дозу надо принимать, чтобы опять не повысится?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Любовь, здравствуйте. Предоставленных данных для того, чтобы дать ответ на Ваш вопрос, недостаточно... Но складывается ощущение, что 150 мкг эутирокса для Вас будет многовато. Так часто контролировать гормоны не имеет смысла. При подборе дозы левотироксина целесообразно контролировать ТТГ и св. Т4 не чаще, чем через 1,5-2 месяца. Обратитесь к эндокринологу на очную консультацию (расписание приема).

« ‹ 9 10 11 12 13 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться