Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гипотиреоз — задать вопрос онлайн

Гипотиреоз — задать вопрос онлайн | страница 13

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.05.2023 Александра, 26 лет, Москва Добрый день. Меня зовут Александра, 26 лет. В 18 лет впервые столкнулась с проблемой щитовидной железы, тогда был повышен ТТГ и меня посадили на ОК. Пропила 2 года, после чего гормоны пришли в норму ненадолго. Потом снова ТТГ повышался и рекомендовали употреблять больше йода в пище, и пропить Йодомарин. За последний год все стало ухудшаться, набор веса в 15 кг за год, никогда в жизни не набирала столько и ничего не помогало и я решила сдать анализы. В итоге ТТГ-7.15; Т4 св-10.41; АЛТ-55.4; АСТ-50.6. Это что касается повышенных показателей по анализам, которые сдавала в поликлинике. Потом я пошла к эндокринологу и мне назначили пить Эутирокс 50 мкг и сдать дополнительные анализы. По этим анализам следующая картина: инсулин-9.1; кальций-2,38; ферритин-16; фолиевая кислота-12.6; АТ-ТПО - <3.0. По симптомам был сбой цикла в виде задержки в 7 дней, постоянная усталость, плохой сон, сухость кожи, отечность, большой вес, раздражительность, депрессия, слабость, потливость. Мой рост 165 см, вес на данный момент 74.5 кг, раньше всегда вес был в пределах 57-59 кг. Помогите пожалуйста разобраться, что со мной? И как мне привести себя в норму, снизить вес? Эутирокс только начала принимать. Также по назначению врача пью витамины: Д3-дозировка 5000, Селен-100, цинк-25, магний-500, омега 3-1000. Переживаю насчет АЛТ, АСТ, инсулина и ферритина. Как быть с ними и поможет ли мне назначенное сейчас лечение? Заранее благодарю за ответы!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Александра, здравствуйте. Первичный гипотиреоз лечится пожизненно, только препаратами Левотироксина (Эутирокс, L-тироксин), доза подбирается индивидуально. Вы не пишите, исходно был повышен ТТГ, а какой уровень св. Т4? Думаю, нарушение менструального цикла в Вашем случае могло спровоцировать избыточное количество жировой ткани. Попробуйте начать вести дневник питания (приложение FatSecret). Сделайте биоимпедансометрию (состав тела). Если у Вас остались вопросы, приглашаю на очную консультацию в ЦЭЛТ.
09.05.2023 Екатерина, 51 год, Петрозаводск Здравствуйте. я принимала тироксин 0,25', а потом 0,375мг. Сейчас у меня ттг норма, и врач сказала что можно попробовать отменить его совсем (я сама тоже этого хочу). Вопрос такой: нужно ли пить какие то витамины или йод и стоит ли это делать (отменять)?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Екатерина, здравствуйте. Если до назначения левотироксина у Вас был повышен ТТГ и снижен св. Т4, то лечение назначено правильно. Но ситуации бывают очень разные (подострый тиреоидит, йодиндуцированный тиреоидит и т. д), поэтому на Ваш вопрос более точно может ответить Ваш лечащий врач. Препараты йода или витамины при первичном гипотиреозе не приводят к нормализации гормонального статуса.
09.05.2023 Регина, 33 года, Челябинск Здравствуйте, у меня гипотиреоз в течении 10 лет, не сдавала анализы на контроль в течение года, пью сейчас эутирокс 125. Пришел анализ ттг-0.03. Вопрос - у меня теперь гипертиреоз? нужно уменьшить дозу эутирокса?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Регина, здравствуйте. Если ТТГ ниже нижней границе нормы, это свидетельствует о передозировке эутирокса. Обратитесь к лечащему врачу для коррекции лечения. Через 6-8 недель после снижения дозы следует проконтролировать ТТГ и св. Т4.
19.04.2023 Анна, 27 лет, Краснодар Здравствуйте. В беременность был повышен ттг. Поставили диагноз гипотериоз на фоне беременности. Назначили L- тироксин 50 мкг. Спустя 4 месяца после родов ттг - 0,02 . Т4 свободный - 28. Подскажите пожалуйста можно ли прекратить приём L- тироксина резко?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анна, здравствуйте. При гестационном гипотиреозе, как в Вашем случае, терапия левотироксином прекращается в день родов. Вы можете сразу прервать приём, поскольку сейчас у Вас медикаментозный гипертиреоз.
19.04.2023 Любовь, 55 лет, Москва Добрый день! У меня ттг 5,6 заместительную терапию не принимаю. Сделала анализ мочи на йод 0,158 результат, лабораторные значения от 0,03- 1 , что значит у меня нормальный показатель и не нужно принимать йод?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Любовь. Йодурия используется для массовых эпидемиологических исследований, в Вашем случае это совершенно неинформативное исследование. У Вас субклинический гипотиреоз. Через 3-6 месяцев советую провести контроль ТТГ, св Т4, АТ-ТПО (если титр антител был повышен ранее, то можно посмотреть только гормоны). С результатами обследования приглашаю Вас на очную консультацию в наш Центр (расписание приема).
05.04.2023 Светлана, 25 лет, Минск Здравствуйте, девушка 25 лет, рост 170 , 63 кг . Сейчас нахожусь на 19 неделе беременности. Сдавала Ттг в первом триместре (5-6 недель) показатель был 1,7 (референсы 0,35-4.0, ед измерения не совсем разборчивы). Т4 свободный - 1,27 ( реф 0,89-1,76). Сейчас сдала на 19 неделе ТТГ -4,7 (реф те же . ) После получения результатов , через 5 дней , пошла переслать ТТГ и дополнительно сдать АТ ТПО и Т4. Результаты : ТТГ 3,85 ; АТ ТПО 13,6 (реф <34); Т4 1,11( реф 0.9-1.7). Эндокринолог сказала пить эутирокс 25 , через два месяца пересдать , а в 3 триместре можно будет вообще отменить гормон. Прочитала форум и увидела информацию, что при ттг <4 и отсутствии антител , можно и не пить гормон. Теперь думаю, а не зря ли я начала его пить? Может можно было понаблюдать просто за ТТГ? И действительно можно ли будет если что его отменить в 3 триместре без последствий?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Светлана, здравствуйте. Нормальные значения ТТГ во втором триместре 0,2-3,0 мкМЕ/мл. Полностью согласна с назначением Вашего эндокринолога. После очередного гормонального контроля, как правило, приём левотироксина пролонгируется до конца беременности. Не стоит ориентироваться на информацию в Интернете. Если Вы не врач, то ВАм трудно будет выбрать правильное решение. Обратитесь за вторым мнением очно, если у Вас есть сомнения.
05.04.2023 Любовь, 70 лет, Воскресенск Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Показатели ТТГ были 46,03, принимаю эутирокс 150 мг, затем стали 11,08, спустя 2 недель приема, показатели ТТГ и Т4 свободный в норме. Какую дозу надо принимать, чтобы опять не повысится?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Любовь, здравствуйте. Предоставленных данных для того, чтобы дать ответ на Ваш вопрос, недостаточно... Но складывается ощущение, что 150 мкг эутирокса для Вас будет многовато. Так часто контролировать гормоны не имеет смысла. При подборе дозы левотироксина целесообразно контролировать ТТГ и св. Т4 не чаще, чем через 1,5-2 месяца. Обратитесь к эндокринологу на очную консультацию (расписание приема).
20.12.2022 Екатерина, 35 лет, Барселона Добрый день. У меня гипотериоз. 3 месяца принимала эутирокс 50 мг раз в день, после сдачи анализов ТТГ понизился с 15 до 8 и мой врач назначил вот такой протокол 75 мг 2 раза в неделю, следующую неделю 50 мг 5 раз в неделю. И вот так чередовать 3 месяца. Нормально ли принимать гормоны с такими перерывами? Своему врачу нет возможности задать вопросы, так как всё лечение назначается онлайн.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Екатерина, здравствуйте. Что касается подбора и титрации дозы левотироксина, не зная Ваших планов (например, планируется ли беременность), массы тела и т.п., с моей стороны будет некорректным как-либо вмешиваться. Подобные схемы 2/5 в последнее время встречаются в литературе, суммарно Вам увеличили суточную дозу на 7,1 мкг. Адекватность этой схемы покажет следующий гормональный контроль.
11.11.2022 Мария, 30 лет, Казахстан Здравствуйте. В анамнезе гипотериоз. Принимаю эутирокс 50 мг. Микроаденома гипофиза 6*8 мм. Забеременела. Врачи говорили даже не мечтать. Сдала хгч 48000, и пролактин 197.20 ng/ml. Достинекс не принимаю. Можно ли родить? Или лучше прервать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Мария, здравствуйте. Из Вашего сообщения я поняла, что у Вас микроаденома гипофиза (пролактинома), вы лечились достинексом, сейчас забеременели. Во время беременности достинекс не принимается. Исследовать пролактин не имеет смысла, потому что во время беременности он физиологически всегда повышается, это норма. Нет необходимости прерывать беременность. Сдайте кровь на ТТГ и св. Т4, в связи с наступлением беременности Ваш эндокринолог должен на основании этих результатов решить вопрос об увеличении дозы Эутирокса.
20.10.2022 Алла, 22 года, Ставрополь Добрый день! Обратилась к эндокринологу, сдала анализы, врач назначил эутирокс в дозировке 50 мкг, сказал пить на протяжении года, но с корректировкой дозировки, сказал после начала приема прийти через 2 месяца, с результатами повторных анализов, но так случилось, что я временно уехала из города на 1 месяц, не хотелось бы самовольничать с дозировкой, но попасть к врачу не смогу в ближайшее время.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Алла, здравствуйте. В таком случае, продолжайте принимать 50 мкг Эутирокса, при первой возможности сдайте кровь на тиреоидины гормоны, с результатами обратитесь к терапевту или эндокринологу, в день сдачи крови - эутирокс принять после забора крови. Обращаю Ваше внимание, что эутирокс курсом на год не назначают, заместительная гормональная терапия при гипотиреозе проводится пожизненно!
29.09.2022 Мария, 32 года, Москва Добрый день. Повышенный сахар в крови впервые был выявлен во вторую беременность, вместе с повышенным ттг (первая беременность идеальная, с хорошими анализами, но крупный ребёнок 4710гр). Вся вторая беременность на гсд диете, к поздним срокам добавили инсулин. После родов несколько месяцев отличный сахар. Потом переболела ковидом и был выявлен первый «вылет» по сахарам. Сдала гтт, обнаружен вылет после нагрузки- 10, натощак-4.1 ТТГ- 0,008, т3 - 1,6, т4 свободный- 26,8 (поставлен послеродовой териоидит и нарушение толерантности к глюкозе) Индекс homa- 0.7, инсулин -3,8. Держала диету и сахара были в норме. Сейчас начала завершать грудное вскармливание. Уже неделю не кормлю совсем, но стали подниматься сахара. Может ли это быть связано с прекращением лактации? Какие анализы нужно сдать и как действовать в моей ситуации?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Мария, здравствуйте. Сдайте кровь на антитела к рецептору ТТГ, клинический анализ крови, гликированный гемоглобин. С результатами можете записаться на консультацию эндокринолога в наш центр (расписание приема).
16.09.2022 Юлия, 36 лет, Питер Здравствуйте! Уважаемый врач подскажите пожалуйста ответ на вопрос. У меня гипотериоз, беременность наступила при ТТГ 1.97. В 36 лет.к сожалению 15 недель не знала что беременна так как цикл 1 раз в 2 месяца.на 15 недели ТТГ был 12.2. Подскажите есть ли риск для развития плода? Есть ли риск интеллектуального отклонения у ребёночка? Какая вероятность родить здорового ребёнка?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Юлия, здравствуйте. Если гипотиреоз выявлен после наступления беременности, необходимо сразу начать приём Л-тироксина в полной заместительной дозе 1,6-1,8 мкг на кг массы тела. На этом фоне риск нарушений развития ребёнка нивелируется.

« ‹ 11 12 13 14 15 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться