МЕНЮ

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.07.2023 Виолетта, 25 лет, Сыктывкар Здравствуйте, не могу зачать ребёнка около 2-х лет. Мне 25 лет. Рост 155, вес 54. Болею гипотериозом, принимаю эутирокс 50. Была 1 беременность, 1 роды 5,5 лет назад. Выкидышей и абортов не было. Нашли аденомиоз в матке на узи, также мультифолликулярные яичники и загиб матки кзади. Сделали гистероскопию, обнаружили очаги эндометриоза, эндометрит. Заключение: железистая гиперплазия. Назначили бусерелин 3 укола. 19.05.2023 г был последний укол. Месячных нет по сегодняшний день. Вызывать дюфастоном мой лечащий врач не хочет, говорит, что организм сам справится и месячные придут. Антибиотики тоже не назначает, потому что по узи контуры ровные, а репродуктолог назначила несколько видов антибиотиков друг за другом. УЗИ ОМТ от 12.07.2023 г - эндометрий 6 мм, 3 фолликула (около 1 см). Контуры ровные, четкие. По сравнению с УЗИ ОМТ от октября 2022 г размеры матки и яичников намного уменьшились. В октябре 2022 г было обнаружено желтое тело, фолликул 17 мм, эндометрий 10 мм. Репродуктолог не видела никаких отклонений и говорила, что со всей этой картиной возможно забеременеть и выносить здорового ребёнка. Ее мнение, что мы не попадали в период овуляции, но это неправда. Все акты были в этот период, спермограмма мужа хорошая. Моя гинеколог сказала, что все будет видно дальше, если гистероскопия и искусственный климакс не поможет, сделаем лапароскопию, и только потом ЭКО. Интересует ваше мнение по поводу сложившейся ситуации. Смогу ли забеременеть сама? Почему такая разница во мнениях у врачей? Чем все-таки мне лечиться и кто более объективен?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Виолетта добрый день. Аденомиоз /ну это по моему мнению конечно /вообще не мешает беременности. Самая распространенная причина бесплодия это непроходимость труб, спайки в трубах и отсутствие овуляции. Сделайте гистеросальпингографию (ГСГ) на 8-10 день цикла -проверьте проходимость труб. Менструация должна быть через 56 дней после последнего укола бусерелина. Домашними тестами начните контролировать овуляцию.
21.07.2023 Елена, 45 лет, Себеж Здравствуйте. Хотела проконсультировпться сл специалистом гинекологом. Может ли быть обнаружен вирус папилломы человека, если половой жизнью не живу 4 года после смерти мужа, в общественные бани и т.п. никогда не ходила, белье ношу только свое и чистое, ежегодно прохожу полный медосмотр, сдаю мазки, и т.д. т.е полностью исключаю способы которыми этот вирус может передастся.Подскажите, пожалуйста, как еще можно подцепить этот вирус.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Елена добрый день. Если его не было при муже то никак. Но может он у вас с тех пор ? Просто не делали на него анализы никогда раньше ?
21.07.2023 Анастасия, 23 года, Москва Здравствуйте. Подскажите как влияет препарат Транексам на овуляцию? После отмены КОК месячные не прекращаются. Если я выпью Транексам не подавит ли он овуляцию?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Анастасия добрый день. Если выделения не обильные /как при последних днях менструации / то Транексам не показан. Влияет ли он на овуляцию- научных исследований на эту тему нет в медицинской библиотеке.
21.07.2023 Олеся, 20 лет, г Санкт-Петербург Здравствуйте. Диагноз аденомиоз. Назначен дюфастон 2 раза в день с 5 по 25 день цикла. Третий цикл приема дюфастона. На 22 день цикла появились бурые мажущие выделения. Ответьте, пожалуйста, нужно ли продолжать прием дюфастона, если менструация начнется до 25 дня цикла? И когда начинать прием в следующем цикле? К своему врачу не могу обратиться, т.к. нахожусь в отпуске. Буду благодарна за ответ.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Олеся добрый день. Пить продолжать. Остановиться только если начнется "нормальная" менструация. В следующем цикле пить сова с 5 дня.
21.07.2023 Вера, 64 года, Курган Диагноз сахарный диабет 2 типа. Уже около 12 лет. Пол года назад эндокринолог отменил примем гликазида после планового анализа (раз в пол года) гликемированного гемоглобина. мотивируя это тем что он очень низкий, 3 месяца назад начались проблемы с нервной системой, по симптомам полинейропатия (диагноз не поставлен) симптомы, покалывания, судороги, проблемы с мочеиспусканием, пришлось поставить катетер, боли в мышцах, так же резкая потеря веса, мышечная слабость. Анализ крови показал низкое содержание железа и гемоглобина, уровень сахара при измерении глюкометром с утра до приема пищи 6.3 вечером после приема 6.7. Может ли быть ошибочным анализ на гликемированный гемоглобин на фоне пониженного уровня гемоглобина и железа, а значит отмена препарат быть ошибочной? и это привело к осложнению на нервной системе. Стоит ли возобновить терапию, и какой уровень сахара вообще стоит поддерживать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Вера, здравствуйте. Так как гликлазид стимулирует секрецию инсулина, то при низком гликогемоглобине не исключается риск низких значений глюкозы крови (гипогликемических состояний, что не очень хорошо для сердца и мозга). Ваш врач поступил грамотно, тем более Ваши сахара без гликлазида 6,3 и 6,7 ммоль/л - вполне приемлемы. Вышеописанные жалобы больше связаны с какой-то неврологической проблемой.
21.07.2023 Юлия, 41 год, Южноукраинск Здравствуйте! Болею гипотериозом много лет. Нахожусь на терапии Эутироксом 75 мг, Щитобаланс и Селен активный. На днях сдала анализы: Ттг 4.68 при норме 0.35-4.94 и Ат к Тпо более 1564 при норме 0-35. Мучает бессонница, температура 37.2, особенно вечером и отсутствие менструации. Как понизить Ат к Тпо? Помогите пожалуйста!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Юлия, здравствуйте. Для лечения гипотиреоза достаточно принимать эутирокс. Если Вы выдерживали интервал 30-60 мин до приема пищи, запиваете эутирокс водой, не пропускаете приём препарата, то доза 75 мкг - недостаточна, можно увеличить Эутирокс до 88 мкг/сут. Через 6-8 недель исследуйте ТТГ и св. Т4. Принимать перечисленные Вами БАДы в Вашем случае - нет необходимости. Контролировать в динамике антитела к ТПО не имеет смысла. Повышенный титр АТ-ТПО свидетельствует о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита, вследствие которого развился гипотиреоз. Ваша задача - регулярно принимать оптимальную дозу эутирокса. Отсутствие менструаций, бессонница не связаны с гипотиреозом. Обратитесь на очную консультацию к терапевту, гинекологу. Сдайте кровь на Пролактин (предварительно ознакомьтесь с правилами подготовки к исследованию).
21.07.2023 Ирина, 56 лет, Мытищи Здравствуйте,возраст 56 лет,в 48 удалили матку и один яичник,шейка есть,после операции врач ничего не назначал пить из лекарств.В 50 лет эндакринолог сказала пить ФЕМОСТОН КОНТИ пью по сей день?,надо ли продолжать пить этот препарат,если да то как долго?, БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Ирина добрый день. По современным представлениям женщинам с удаленной маткой можно пить "чистые" эстрогены. У нас на сегодняшний день есть такие только в виде немецкой Прогиновы по 1 таб, 2 мг эстрадиола 1 раз в день постоянно. Теперь о длительности. Сейчас длительность максимальная 10 лет. Возраст до 60 лет и это при ежегодном контроле за свертываемостью крови, и за молочными железами по и маммографии. Если нет в продаже Прогиновы,то Анжелик 1 мг или 0,5 мг или Фемостон конти 1мг или микро 0,5 мг.
18.07.2023 Полина, 26 лет, Санкт-петербург Здравствуйте! Беспокоит анализ АЛТ. Сдавала для дерматолога (назначение противогрибковый препаратов), в ходе обследования пришел анализ - АлТ 82, АСТ (38, пограничный), все остальное в норме (другие показатели биохимии, сахар, холестерин), общий анализ крови и мочи. Сдавала в понедельник утром (19 июня), 17 июня вечером было застолье (выпила довольно много алкоголя, ела жирное), утром перед сдачей сильно нервничала, когда получила результат ( в четверг), подумала, что причина была в этом. В день сдачи ( как только сдала анализ и еще не знала, что результаты повышены), начала прием лекарств от остеохондроза ( нестероидные противоспалителтвне, аркоксиа 120 мг), курс был 7 дней, пропила только 3 дня (из-за незнания и из-за того, что приехала в Россию только на месяц, часто виделась с друзьями и так вышло, что все дни приема препарата я также употребляла алкоголь в приличных количествах), в четверг ( на 4 день), начались боли в животе, началась диарея, препарат преждевременно отменила, диарея продолжалась еще после этого 10 дней. В пятницу сделала узи всего тела( молочные железы, малый таз, щитовидка, брюшная полость, почки) по результатам все в норме, печень не увеличена, но были обнаружены диффузные изменения ( врач плеположил что это влечение таксонов в виде препаратов и алкоголя), это было 30 июня. Сегодня 14 июля пересдала анализы, решила взять все печеночные анализы (билирубин общий, прямой, непрямой, щелочная фостофаза, алт, аст, ггт), все в норме, кроме Алт. Теперь АЛТ 104 (вместо 82). АСТ немного стал ниже (30 вместо 38). Гепатиты сдавала в тот же день, что и первый раз алт, все отрицательно, Вич, сифилис отрицательно. Очень переживаю, никогда раньше показатели печени не увеличивались, не знаю, с чем может быть связно. Может ли это быть все еще следствие препаратов ( которые я пила всего 3 дня, но в большой дозировке и вместе с алкоголем также три дня), или у меня что-то серьезное? Также принимала магний б6, но за неделю до второй сдачи решила прекратить прием, чтобы не искажать результаты.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Полина! Безусловно, необходимо уточнить причину повышения печеночных ферментов чтобы не пропустить хроническое заболевание печени. Причинами могут быть избыточный вес, лекарства, алкоголь, аутоиммунные заболевания и некоторые другие. В биох. ан крови обязательно нужно сдать общий белок и фракции, ГГТ, ЩФ, церулоплазмин. Сдать Клинический анализ крови, иммуноглобулины А, М, G. Со всеми анализами обратиться к гепатологу
18.07.2023 Александр, 45 лет, Королёв Здравствуйте. 45 лет, перенес ОИМ три месяца назад, установили один стент. ФВ 49%. Принимаю Энап. Пульс от 55 до 75. Давление 120 на 80, редко 130 на 80. Лечащий врач назначил Юперио. Есть сомнения в данном назначении, так как Юперио рекомендованы больным ХСН II-III ФК с ФВ ЛЖ <40%. А у меня ФВ 49%. Необходим ли мне данный препарат? Спасибо.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Добрый день! По данным эхо кг у вас имеется хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса. По зарубежным и отечественным кардиологическим рекомендациям препаратами первой линии в лечении хронической сердечной недостаточности являются такие препараты как энап, в комбинации с препаратами других классов. Если Вы себя чувствуете нормально, нет ограничений физической активности, то можно остановиться на использовании комбинаций с энапом.
18.07.2023 Владимир, 26 лет, Нижний Новгород Здравствуйте, такой момент, последнее время жмёт сердце, то со стороны спины, то сбоку, иногда просто чувствую небольшой дискомфорт. В связи с этим с меня порой "льет", что просто стою в автобусе, что могу сидеть за компьютером. Кардиолога по месту жительства нет, а в платную идти, сразу скажут делайте ЭКГ(мне так кажется), это еще плюс оплата и обратная консультация. Я уже похудел на 10кг, думаю именно из-за постоянных нервов, что посадил сердце. Что делать, как считаете?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Добрый день! У Вас тревожные симптомы, которые требуют серьезного обследования. Для начала надо сделать ЭКГ, ЭХО КГ, рентген грудной полости и сдать клинический и общетерапевтический биохимический анализ крови. С результатами обратиться к кардиологу или терапевту.
18.07.2023 Виктор, 58 лет, Москва Гепатит С 1(вроде как Б, нигде не пишут в заключении).(диабет 2 стадии плюсом). Один гепатолог сказал,что церроз уже и назначил софосбувир и велпатасвир. Не смотрел кроме анализов ничего.На лечение к нему не попасть никак,нет мест,так как государственная. Пошли к другому гепатологу. Отменил препараты.Назначил ещё кучу анализов и пропить фосфоглив.Сказал сдать на гепатит Б,флюорографию,УЗИ почек и т.д.,гастроскопию,эластометрию ,кровь на разное и куча других.Позже в ноябре возьмёт на лечение. Если ситуация критическая по результатам будет,то в сентябре.Всего прощупал, осмотрел тело и сказал :церроза нет. Я в растерянности....кто из них прав, стоит ли паниковать и искать другого врача?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Виктор! Не смогу ответить на вопрос- есть ли у Вас стадия цирроза или нет, так как не знаю результатов исследований ( важны данные УЗИ,эластографии). Очевидно одно, что Вам показана противовирусная терапия. В Москве препараты бесплатно выделяют только в Гепатологическом Центре на Волоколамском шоссе (1 Клиническая инфекционная больгица). Там иногда требуется подождать получения противовирусных препаратов. Если пациент не хочет ждать , возможно самостоятельное приобретение.
18.07.2023 Екатерина, 33 года, Оренбург Здравствуйте, месячные были 6.06, до этого в мае был выкидыш на 7 неделе, в 2020 году была зб, сегодня 6.07 сделала тест- положительный ( поняла по груди) чтобы предотвратить опять выкидыш начала принимать Утрожестан. Правильно ли я делаю? Не поздно ли начала принимать и в каких дозировках принимать, я в замешательстве... Спасибо

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Екатерина добрый день. Может у вас "густая кровь"? Необходимо сдать анализ крови - развернутая коагулограмма. Если диагноз тромбофилия подтвердится, то нужно будет для сохранения беременности уколы клексана или фраксипорина. А утрожестан можете принимать хуже не будет. Ещё нужно разобраться, что у вас с андрогенами. Если повышен ДЭА и 17 он прогестерон ,то нужно начать принимать метипред. Но без консультации врача начать самостоятельно принимать гормональные препараты не рекомендуется.

« ‹ 153 154 155 156 157 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Общая хирургия
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопическая диагностика

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.