Главная
Конференция
Ответы Ярочкиной Марины Игоревны

Ярочкина Марина Игоревна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.10.2003 Марина, 27 лет, МОСКВА После УЗИ врач обнаружил какой-то нарост на стенке матки и назначил гистероскопию. Я хотела бы узнать, что такое гистероскопия, и как она проводится?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Гистероскопия - это диагностический метод, при котором через влагалище и шейку матки вводится оптическая система диаметром 7 миллиметров, с помощью которой производится осмотр полости матки. В условиях нашей клиники такие операции, как гистероскопия и диагностическое выскабливание проводятся только под общим наркозом, что позволяет исключить какие-либо болевые ощущения. Существуют два вида гистероскопии: диагностическая, которая помогает поставить диагноз, и хирургическая, то есть лечебная. В зависимости от назначенной Вам лапароскопии, определяется время реабилитации.
09.10.2003 Таня, 23 года, Москва Каковы признаки аднексита? У меня во время месячных очень сильно болит живот, вплоть до рвоты и потери сознания, сильное кровотечение. Какие обследования надо пройти, чтобы выявить аднексит?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Скорее всего, речь идет об альгоменорее - нарушении менструальной функции, выражающемся в схваткообразных или ноющих болях внизу живота, в поясничной и крестцовой областях с иррадиацией в бедра, сопровождающееся общим недомоганием. Первичная альгоменорея может обусловливаться затруднённым оттоком из матки менструальных выделений и усилением в связи с этим её сократительной деятельности. В её возникновении ведущую роль играют умственное и физическое переутомление, сопутствующие экстрагенитальные заболевания. Женщинам, страдающим первичной альгоменореей, рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, исключить во второй фазе менструального цикла и во время менструации дополнительные нагрузки, ограничить половые контакты. Для уменьшения болей используют спазмолитические и анальгезирующие средства, эстроген-гестагенные препараты. Болезненные ощущения часто значительно уменьшаются или проходят при регулярном применении оральных противозачаточных средств. При желании, Вы можете обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема), который сможет подобрать наиболее адекватный препарат.
09.10.2003 Вера, 23 года, Москва Около 2-х лет назад начались боли внизу живота, после этого поставили диагноз - хронический левосторонний аднексит, который и лечили. Боли не прекратились полностью, после консультации врача и обследования УЗИ поставили диагноз: спаечный процесс в малом тазу. Порекомендовали лапароскопию. Подскажите, можно ли попробовать другой метод до хирургической операции?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Одного лишь ультразвукового исследования для постановки диагноза "спаечный процесс" недостаточно. Для исследования спаечного процесса, мы проводим диагностическое исследование - гистеросальпингографию. Данное исследование является высокоинформативным и позволяет дать точный ответ на вопрос о наличии или отсутствии спаечного процесса. Гистеросальпингография проводится в первой фазе месячного цикла (на 6-9 день). Перед проведением исследования, Вам необходимо прийти на прием к врачу-гинекологу (расписание приема), который проведет предварительный осмотр и диагностику.
07.10.2003 Юлия, 30 лет, Солнечногорск Принимаю Логест девять месяцев. В последние несколько месяцев мучает постоянный кашель. Лекарства от бронхита не помогают. Во вкладыше к Логесту написано, что, возможно, это - признак тромбоза. Так ли это? Может ли быть только один из признаков? Подскажите, где я могу обследоваться?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Думаю, что описанная Вами ситуация маловероятна. В первую очередь рекомендуем Вам обратиться к врачу-терапевту, в том числе Вы можете проконсультироваться со специалистом нашего Центра Е.А. Подистовой (расписание приема). На консультации врач сможет назначить необходимые для постановки диагноза исследования и при необходимости направить Вас к нужному специалисту.
23.09.2003 Светлана, 25 лет Целесообразно ли проведение гидротубации маточных труб менее чем через год после лапароскопии (с резекцией яичников) по поводу бесплодия, и насколько болезненна эта процедура?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
На сегодняшний день большинство гинекологов не проводят гидротубацию маточных труб по причине ее неэффективности. Чтобы получить достоверную информацию о проходимости маточных труб после лапароскопии, рекомендуем Вам пройти такую процедуру как гистеросальпингография.
19.09.2003 Ксения, 20 лет, Москва Когда мне делали операцию по удалению аппендицита, то обнаружили патологию: загиб трубы. Скажите, пожалуйста, чем мне это грозит? Нужно ли проходить какие-либо обследования перед беременностью?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Такого диагноза как «загиб трубы» просто не существует. Опираясь на свой многолетний опыт работы в гинекологии, могу предположить, что речь идет о спаечном процессе маточных труб, который мог развиться вследствие хронического воспалительного процесса. В связи с этим рекомендуем Вам пройти ПЦР-диагностику на выявление микоплазмы, хламидий и уреплазмы и с полученным результатом обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема), который при необходимости проведет необходимое лечение. Невылеченный воспалительный процесс может, в конечном счете, привести к бесплодию.
18.09.2003 Наталья , 19 лет, Москва Недавно у меня обнаружили вирус папилломы человека (16 тип), который вызвал появление кондилом, доктор прописал мне лекарства и направил в КВД для удаления кондиломы. В связи с этим у меня возникло два вопроса: к какому врачу мне нужно обратиться с этой проблемой? Как надо начинать лечение: сначала удалить кондилому, а потом пройти курс лечения, или же наоборот?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
При обнаружении вируса папилломы человека 16 (онкогенного) типа рекомендуется хотя бы один раз в шесть месяцев проводить кольпоскопию, при необходимости – биопсию шейки матки и соответствующее лечение. При возникновении остроконечных кондилом их удаляют различными методами. Женщины - носительницы вируса папилломы человека нуждаются в динамическом наблюдении у врача-гинеколога (расписание приема), выбор метода лечения и подбор соответствующей иммунотерапии проводится сугубо индивидуально, с учетом особенностей Вашего организма.
18.09.2003 Юля, 33 года, Tula У меня вторичное бесплодие, сдала все анализы: проходимость хорошая, гормоны в норме, спермограмма в норме, проводилась стимуляция Клостилбегитом, но беременность не наступила. Врач советует сделать лапароскопию. Это единственный выход в данной ситуации?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Для отсутствия беременности должна быть причина, все проведенные исследования ее не выявили. Для того чтобы “заглянуть” в брюшную полость и увидеть любые, скрывающиеся там причины бесплодия (например, спайки, эндометриоз, непроходимость труб), сегодня обычная операция не нужна, для этого выполняется лапароскопия. Лапароскопия - это осмотр внутренних органов через прокол брюшной стенки оптической трубкой - лапароскопом, оснащенным осветителем и видеокамерой. Врач-гинеколог (расписание прима) видит четкое, цветное, увеличенное изображение органов малого таза на телеэкране и получает самую полную информацию об их состоянии. Процедура выполняется под наркозом и является минимально травматичной. Ценность лапароскопии состоит не только в том, что это самый точный способ диагностики причин бесплодия, но и в том, что обнаруженные причины можно сразу же устранить. Для этого делают два дополнительных прокола стенки живота тонкими трубочками - троакарами, через которые, под видеоконтролем, специальными миниатюрными инструментами удаляют очаги эндометриоза, рассекают спайки, удаляют кисты яичников, восстанавливают проходимость маточных труб и делают многое другое, для чего раньше требовалась большая операция. Что более интересно, после лапароскопического вмешательства у пациентки отсутствуют боль и косметические дефекты. Она выписывается домой на 2-3 сутки и возвращается к активной жизни за 1-2 недели.
17.09.2003 Женя, Москва Как во время беременности влияют на плод отёки матери? Врач напугал что ребёнок может умереть.Правда ли это?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Небольшие отеки при беременности, особенно на ногах, не страшны, и ребенок от этого умереть не может. Но если отеки являются составляющей частью синдрома нефропатии, для которого характерны повышенное артериальное давление и содержание белка в моче, то это состояние действительно причиняет вред не только здоровью матери, но и сказывается на развитии ребенка и требует обязательного лечения.
17.09.2003 Катя, Химки Мне 26 лет. 1 роды, 1 беременность. Была эрозия шейки матки в 18 лет, проводилась диатермокоагуляция, успешно. Роды без осложнений (были только незначительные разрывы слизистой, которые сразу зашили). Сейчас, через 4 года после рождения ребенка у меня обнаружили эрозированный эктропион (подтвердилось на кольпоскопии). Есть ли необходимость в лечении, какие методы лечения являются предпочтительными? И где это можно сделать?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Эктропионом называется выворот матки, связанный с разрывом матки при родах, и слово эрозированный говорит о том, что есть эрозия. Разрывы устраняются путем пластической операции, шейку матки разрезают и сшивают заново, а эрозию лечат прижиганием. Все это Вы можете сделать в нашем Центре, предварительно прийдя на прием к врачу-гинекологу (расписание приема).
17.09.2003 Ольга, москва В прошлом цикле была задержка 3 дня, Бт держалась 37,0-37,1. Несколько тестов на беременность разных производителей показали четкую вторую полоску. Начались месячные более скудные чем обычно и продолжались всего 2 дня. Сдала кровь на ХГЧ и прогестерон. ХГЧ < 1,2. Прогестерон соответсвует 1 фазе. На узи в 1 день кровотечения эндометрий был 8 мм ( в первый день предыдущего цикла - 5 мм). Врач сказал, что это не месячные, но и не беременность, предположил, что месячные по данным узи должны начатся через неделю. Они не начались. Сейчас предположительно 23-24 день нового цикла. Тесты снова показывают 2 полосы. Что это может быть? Какие анализы необходимо сдать для выяснения ситуации?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
На основании приведенных Вами данных можно предположить наличие внематочной беременности. В Вашей ситуации рекомендуем Вам сделать диагностическую лапароскопию для подтвержения диагноза. Предварительно советуем повторно проконсультироваться со специалистом-гинекологом (расписание приема).
01.08.2003 Оксана, 23 года, Киев У меня выявлен уреаплазмоз. Для лечения, врач назначил помимо антибиотиков и других препаратов, инъекции витаминов В1 и В6. Скажите, обязательны ли эти витамины для меня и для моего партнера, или можно все же обойтись и без них?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Полагаю, что комментировать назначения другого врача неэтично, тем более, что Вы не указали препараты, которые включены в схему помимо витаминов. Обычно, при лечении половых инфекций вместе с антибиотиками назначаются иммуностимуляторы. Поэтому назначение витаминов в данном случае может быть вполне оправданным. Советую Вам и Вашему партнеру все же придерживаться схемы лечения, которую назначил врач.