Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тиреодит — задать вопрос онлайн

Тиреодит — задать вопрос онлайн | страница 17

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

09.09.2005 Галина, 46 лет, Москва У меня узел в правой доле 33,5х28х25 на фоне аутоиммунного тиреодита. С 2000 г. лечилась у гомеопата. Уровень гормонов всегда был в норме. Узел вырос. Биопсию делала - операция не нужна. Сейчас принимаю L-Тироксин по 0.25. Сдала анализ на гормоны: Т3 общ. - 1,01, своб. - 2,86, Т4 общ. - 6,66, своб. - 1,42, ТТГ - 2,5143, Анти-ТГ - 46,4, ТПО -482. До приема L-Тироксина АТ к ТПО были 243. Лечащий врач выписал направление в ин. Герцена на биопсию и УЗИ, предложил опять лечиться гомеопатией. Но я уже 5 месяцев принимаю L-Тироксин. Как мне быть? Верите Вы в гомеопатию? Врачи-эндокринологи назначают мне L-Тироксин 50.

Уважаемая Галина, не понятно из Вашего письма, как быстро увеличивается узел в размерах (какова динамика УЗ данных в течение 5-6 месяцев?). Узел более 3 см - большой, для решения вопроса о дальнейшей тактике, конечно, надо делать пункционную биопсию (необходимо гистологическое исследование полученного материала). Совершенно очевидно, что при быстром росте узла показано хирургическое лечение. И пункцию, и операцию (по необходимости) можно выполнить в нашей клинике. Приходите на консультацию (расписание приема), при очной беседе можно выяснить и дополнительные вопросы о состоянии Вашего здоровья: наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы также влияет на тактику.
02.09.2005 Инна, 37 лет, Москва У меня аутоиммунный тиреодит, принимаю L-Тироксин-50. Могу ли я быть донором? На станции переливания крови мне сказали, что нет, а мой врач-эндокринолог противоположного мнения.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Инна, аутоиммунный тиреодит не является противопоказанием к донорству.
12.07.2005 Катя, 22 года, С-Петербург Результаты УЗИ: форма железы подковообразная, верхний контур не ровный, размеры правая доля: 11*14*32, левая 12*12*34 мм. Перешеек 3 мм. Очаговые изменения: в левой доле в нижней полосе округлое изоэхогенное с гипоэхогенным ободком в диаметре 10 мм., рядом участки гипоэхогенной структуры 3-4 мм. Антитела к ТГ - 136,84 при норме 0-66,6. Остальные гормоны щитовидной железы в норме. Врач после осмотра написал: Щ.ж 2 ст. АИТ. Эутиреоз. И сказал, что пока что лечение не требуется. Приходите через полгода. Сделаете УЗИ и анализы. Тогда и посмотрим. Мне действительно не надо пока ничего делать? Потом не будет поздно? А так же у меня обнаружили кисту в молочной железе и диффузную мастопатию. Может ли это быть связано с щитовидной железой?

Уважаемая Катя, соглашусь с заключением Вашего врача. Действительно, в этой ситуации можно ничего не предпринимать, но наблюдение в динамике обязательно. Диффузная мастопатия и киста молочной железы являются самостоятельными заболеваниями, которые также требуют динамического наблюдения.
30.06.2005 Елена, 41 год, Москва Два года назад я сделала анализ крови в клинике, где по одному анализу крови за 3 дня определяет болезнь. Мне поставили диагноз: аутоиммунный тиреодит в начальной стадии. Назначили какие-то лекарства, но я никак не хочу смириться с тем, что их ежедневно нужно принимать, да и считать себя больной тоже не хочется. Чувствую себя я в принципе нормально. Какие симптомы при таком заболевании могут быть, обязательно ли принимать какие-то меры, чем опасно это заболевание? И к какому врачу следует обратиться за консультацией?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Вам следует обратиться на консультацию к врачу-эндокринологу (расписание приема). Зачастую аутоиммунный тиреодит не требует специального лечения, надо провести обследование: УЗИ щитовидной железы, исследовать уровень гормонов в крови и т.д., и только после этого говорить о необходимости приема препаратов. Приходите в нашу клинику, постараемся Вам помочь.
30.06.2005 Tanya, 24 года, Novosibirsk У меня беременность 22 недели. С 19-ти лет принимала по 25 мкг в сутки L-Тироксина, так как был поставлен диагноз: первичный гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (ТТГ - 6,57 ме/л, Т4 - 85,3 нмоль/л, антитела к тиреоглобулину (класса G) - 330,8 Ме/мл, антитела к макросомальной фракции тиреоцитов - 2,365. Таким образом, в течение 5 лет принимаю этот препарат, на фоне его приема показатели гормонов нормализовались (контролирую каждый год), по УЗИ все тоже в норме. Нужно ли сейчас при беременности мне принимать L-тироксин или можно отменить, не нужна ли корректировка дозы, если отменять нельзя? Уровень ТТГ на 12-ой неделе беременности был 2,5 ме/л на фоне приема 25 мкг Л-Тироксина. Я знала, что при беременности нужно увеличить дозу этого препарата на 50% и стала принимать по 50 мкг в сутки. Потом врач в женской консультации узнала, что я принимаю Л-Тироксин и сказала, что его лучше не пить при беременности, так как это может повредить ребенку, и я отменила его прием. На 22-ой неделе беременности сдала кровь и результаты анализов следующие: ТТГ - 4,3 мМе/мл, АТ-ТГ - 44,8 ме/мл. Это нормальные анализы или завышенные показатели? Нужно ли мне снова пить Л-Тироксин? Он будет проникать к малышу? А при кормлении грудью надо его пить? После родов вернуться к приему препарата или не надо? Пожалуйста, разъясните ситуацию, как быть, ведь был поставлен такой диагноз, и доктор мне говорил, что гипотиреоз не вылечивается и гормоны придется пить всю жизнь. Не повредят ли они моему ребенку?

Уважаемая Татьяна, Вам следует принимать Л-Тироксин постоянно: во время беременности и после, во время кормления. Уровень ТТГ желательно поддерживать на уровне 2-2,5 мЕ/л. Отмена же препарата, наоборот, может быть нежелательна для ребенка. Желаю Вам здоровья, удачи!
27.06.2005 Алина, 33 года, Тольятти У моей мамы (54 года) в результате 2-х анализов крови выявлено повышенное содержание тромбоцитов (1 анализ - 540; 2 анализ - 600), при этом СОЭ (1 анализ - 34, 2 анализ - 35), гемоглобин, лимфоциты, эритроциты, лейкоциты - в норме. УЗИ органов брюшной полости никаких заболеваний не показало (в 1995 г. она перенесла операцию по удалению желчного пузыря). У нее есть следующие хронические заболевания: аутоиммунный тиреоидит, гипертония, грыжа шейного отдела позвоночника, синдром сдавления позвоночной артерии, панкреатит, перенесенный сывороточный гепатит В в 1978 г. О чем могут говорить данные показатели, и есть ли связь с имеющимися сопутствующими заболеваниями?

Тромбоцитоз и СОЭ косвенно указывают на вероятный аутоиммунный процесс, как вариант, - ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия и т.п. Рекомендую обследовать Вашу маму прицельно. Перечисленные Вами заболевания, скорее всего, не имеют отношения к измененному составу крови.
01.06.2005 Надежда, 36 лет, Москва Мои результаты анализов: АТ-ТПО - более 500, ТТГ - 8,6. Назначен L-Тироксин, доза вначале – 50 мг, в течение 2-х недель, затем 100 мг в течение ещё 2-х недель. После этого повторные анализы: АТ-ТПО - более 500, ТТГ - 1,7. Переносимость препарата у меня плохая, появилась постоянная раздражительность, ощущаю "тряску", люди заметили у меня появление пучеглазия, изменилась внешность. Поэтому самовольно снизила дозу препарата до 25 мг. Однако симптом пучеглазия нарастает. Можно ли заменить препарат на другой? Какие ещё препараты используются при этом заболевании? Насколько я понимаю, L-Тироксин не лечит данное заболевание, ведь количество антител у меня не снижается. Чем можно снизить их количество? Почему мне сказали, что нельзя применять йодсодержащие препараты? Йодированную соль и витамины с йодом я тоже не могу применять? Одновременно беспокоят суставы, разрастаются суставы на пальцах ног, боли при ходьбе в коленных суставах. Какие анализы необходимо сдать при заболевании суставов? И как прекратить разрастание суставов на пальцах ног? Мне только 36 лет, а никакая обувь уже не подходит. Как это связано с щитовидной железой?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Надежда, судя по представленным Вами данным у Вас имеется аутоиммунный тиреоидит (об этом свидетельствует повышение в крови антител). Судя по лабораторным данным, Ваша щитовидная железа вырабатывает мало гормона тироксина, что приводит к повышению тиреотропного гормона (ТТГ). Заместительная терапия Л-Тироксином Вам абсолютно показана, снижать дозу препарата без контроля врача - грубая ошибка. Недостаток гормона щитовидной железы может привести к раннему развитию атеросклероза и появлению вторичных аденом гипофиза. Можно попробовать снизить дозу Л-Тироксина до 75 мкг и обязательно через месяц проконтролировать уровень ТТГ в крови. Вместо Л-Тироксина можно применять Эутирокс в тех же дозах. Обращаю Ваше внимание на то, что заочные рекомендации можно расценивать как приблизительные. Не зная точно клинической ситуации, без осмотра больного невозможно однозначно трактовать ситуацию. Если у Вас есть возможность, приходите на консультацию (расписание приема) к нам в Центр. Прием дополнительного йода нежелателен при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, так как это может стимулировать прогресс заболевания. Что же касается заболевания суставов - это вряд ли связано с заболеванием щитовидной железы. Советую Вам показаться ревматологу (расписание приема).
17.05.2005 Лариса, 44 года, Москва Маме 65 лет. Живет в далекой глубинке, где эндокринолога нет. Терапевт не знает, что с ней делать. Принимала L-тироксин-100 по 1 таб. в день. Чувствовала плохо, сделала анализы: ТТГ-2,0, Т3 общий-1,03, Т4-77,22. УЗИ: задние контуры неровные в обеих долях. ЭХО-неоднородные, эхогенность повышена. Правая доля: 54х22х19; левая доля: 53х20х18мм. Назначение: Эутирокс-100 по 0,5, Калия йодид-100 1 таб. Усталость, вялость по утрам, потливость. Нарушение зрения (больно смотреть, глаза красные), набрала вес. Очень нужен Ваш совет!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
У мамы, по всей видимости, имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, который был компенсирован на фоне приема Тироксина. По данным УЗИ щитовидная железа остается немного увеличенной. Поймите меня правильно, трудно назначать лекарства заочно, не осмотрев больного. Но, тем не менее, советую оставить прием Л-тироксина 100 (или Эутирокс-100). Прием же Калия йодида в этой ситуации нецелесообразен - его лучше отменить. Можно добавить к лечению адреноблокаторы - Эгилок 25 мг 2 раза в день или Атенолол по 25 мг 2 раза в день и обратиться к окулисту.
11.05.2005 Лола, 24 года, Санкт-Петербург Я сделала УЗИ щитовидной железы, и у меня оказалось (все не так, как я ожидала), что с ней не все в порядке. К эндокринологу я еще не успела сходить. Хочу узнать Ваше мнение. Вот описание результатов УЗИ. Форма железы обычная, контуры волнистые. Правая доля: 49х19х21мм, левая доля: 50х16х18мм. Правая доля неоднородная, левая тоже. Очаговых изменений ни в правой, ни в левой долях нет. Выражен сосудистый рисунок. Регионарные лимфоузлы не увеличены. По УЗИ определили диффузное увеличение железы 2 ст. Начальные признаки АИТ. Я бы хотела узнать у Вас, насколько это заболевание серьезно, и, пожалуйста, скажите, что означает само название заболевания АИТ. И нужно ли операционное вмешательство? Возможно ли полное выздоровление после проведения курса лечения?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лола, речь идет об аутоиммунном тиреодите, вернее, о подозрении на него. Это воспалительное заболевание щитовидной железы. Судя по представленным Вами данным, хирургическое вмешательство Вам не показано. Для уточнения диагноза советую Вам сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО). Анализы необходимо сдавать натощак. С результатами анализов и УЗИ необходимо показаться врачу-эндокринологу (расписание приема). Только после осмотра можно установить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Приходите в нашу клинику, мы постараемся Вам помочь.
10.05.2005 Елена, 27 лет Мне поставили диагноз - аутоиммунный тиреодит. Гормоны, которые я сдавала, в пределах нормы, но все симптомы данного заболевания присутствуют - увеличена масса тела, при росте 173 вешу 102 кг. К великому сожалению не могу получить консультацию хорошего специалиста, мне надоело носить на себе весь этот лишний вес. Помогите, пожалуйста. Как мне привести себя в норму?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, если Вам установлен диагноз "аутоиммунный тиреиодит", необходимо наблюдаться врачом-эндокринологом (расписание приема). Что же касается лишнего веса, в нашей клинике широко применяются и хирургические методы лечения ожирения, Вы можете прийти на консультацию к доктору медицинских наук Яшкову Юрию Ивановичу (расписание приема) и обсудить наилучшие для Вас варианты лечения.
22.09.2004 Дмитрий, 29 лет, Курчатов У меня аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, тяжелая форма уже 10 лет. Я пью 2 таблетки L-Тироксин-100 в день. Уровень ТТГ и свободного Т4 в норме. Но у меня все так же постоянная усталость и, что самое главное, - проблемы с памятью. Проблемы с концентрацией внимания и немного с координацией движения. Врачи утверждают, что я в "норме", раз ТТГ и Т4 в норме. Эритроциты в норме (думал, может быть, железная анемия). Может ли у меня быть фибромиалгия (болей, как таковых, не испытываю, но тело "тяжелое")?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Дмитрий, судя по анализам (уровень гормонов в крови - нормальный), гипотериоз у Вас действительно компенсирован. Советую Вам обратиться к врачу-неврологу (расписание приема).
13.07.2004 Ирина, 35 лет, Москва Мне сделали гормональный анализ крови, УЗИ. Показатели следующие: Т3 - 22,75, Т4 - 60,05, ТТГ - 0,09. Диагноз поставили: аутоимунный тиреодит. Подскажите, пожалуйста, чем лечиться и нужно ли делать операцию?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по анализам, речь идет о тиреотоксикозе (высокий уровень тироксина и низкий - ТТГ). Результаты УЗИ Вами не представлены, поэтому комментировать их не могу. Вам обязательно надо показаться врачу-эндокринологу (расписание приема) для подбора терапии, только после осмотра можно обсуждать вопрос о необходимости операции. Промедление недопустимо.

« ‹ 15 16 17 18 19 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться