Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндометриоз — задать вопрос онлайн

Эндометриоз — задать вопрос онлайн | страница 17

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.07.2005 Ирина, 31 год, москва Обе ноги - ВРВ в стадии субкомпенсации, несостоятельность клапанов СФС (только на одной) и перфорантных вен нижних конечностей в с/3 голени, рефлюкс до с/3 голени (на обеих). Кровоток в глубоких венах б/о, артериальный - в пределах нормы. Лет 5 назад была проведена склеротерапия поверхностных вен, появились снова. Можно ли провести амбулаторную флебэктомию или в подобных случаях нужна радикальная операция? Насколько вмешательство будет эффективно? Появятся ли вены снова? На сайте указана стоимость операции, увеличится ли она в моем случае, если будет необходимо перевязывать СФС и клапаны перформантных вен (а это, наверно, необходимо). Каков коэффициент? Есть показания для проведения гинекологической операции по прижиганию очагов эндометрия, насколько я знаю, после вмешательства обязательно назначается курс гормональной терапии 6-9 месяцев (Дюфастон). Можно ли мне принимать гормоны при таком положении дел с НК? Какую операцию сделать первой - лапароскопию (учитывая последующий прием гормонов) или флебэктомию? Извините за некоторую сумбурность, буду очень признательна за ответ.

Уважаемая Ирина! Вам необходима радикальная операция, но если объем вмешательства небольшой, можно отпустить Вас домой вечером в день операции. Это считается амбулаторной операцией. Перевязка сафено-феморального соустья и перфорантных вен обязательна. Стоимость вмешательства от этого не зависит и остаётся той же. Прием гормональных препаратов противопоказан. Операцию на венах нужно сделать в первую очередь. Появление вен в дальнейшем возможно. Они ликвидируются, чаще всего, склеротерапией, которая в послеоперационном периоде намного эффективна и безопасна. Все остальные вопросы Вы можете уточнить на очной консультации у варча-флеболога (расписание приема).
05.07.2005 Татьяна, 28 лет, Москва Был поставлен диагноз - доброкачественная опухоль левого яичника (86х73мм), ретроцервикальный эндометриоз, наружный эндометриоз. Проведена лапароскопия с резекцией левого яичника, коагуляцией очагов эндометриоза, коагуляция правого яичника, разделение спаек. Гистологическое исследование показало эндометриоидную кисту в яичнике, паровариальную кисту. После операции рекомендован прием Золадекса по 1 дозе в месяц в течение 6 месяцев. Существует ли аналог, заменитель Золадекса с менее агрессивными последствиями (аменорея, истончение костной ткани) и так ли необходима подобная терапия для предотвращения повторного возникновения эндометриоза? В ближайший год беременности не планирую, поскольку необходимо восстановление после операции, увеличение массы тела до нормы (мой вес 42 кг при росте 164 см). Пожалуйста, посоветуйте, какие анализы и как часто необходимо делать для отслеживания ситуации повторного возникновения эндометриоза?

Существуют аналоги данного препарата, но действие их аналогично Золадексу. Аменорея является показателем эффективности лечения. Истончение костной ткани за 6 месяцев происходит крайне редко. Для профилактики остеопороза назначаются препараты кальция. Других способов профилактики рецидивов эндометриоза нет.
10.06.2005 Оксана, 24 года, Находка Сдавала много раз анализы, никаких болезней не обнаружено, но после каждой менструации дней 5-6 мажет, выделения темно-коричнево цвета. Что это? В нашем городе врачи говорят, что все в норме, но на всякий случай предлагали лечение, как при гарднереллезе. Я пила таблетки, кисломолочные бактерии, провела курс лечения свечами, но все тщетно. Выделения как и были, так и остаются. Партнера нет. Никаких дрожжей у меня тоже нет. Что делать? Буду благодарно, если Вы посоветуете не только обращение к Вам, а укажите, что это может быть или какой еще анализ сдать.

Уважаемая Татьяна! Наличие темно-коричневых выделений после менструаций часто является одним из признаков генитального эндометриоза. Для исключения или подтверждения данной патологии производится УЗИ органов малого таза непосредственно перед менструацией и гистероскопия.
18.05.2005 Наталия, 43 года, Тула Обратилась к врачу с болями после полового акта. Месячные (последние были 21.04.05) не обильные, даже с возрастом чуть меньше. УЗИ показало: тело матки - длина 62, толщина - 49, ширина - 58, отечна. Эндометрий расширенный, рыхлый, слегка неоднородный. Формируется с/м узелок 8 мм. Заключение: миома матки (с/м) в сочетании с внутренним эндометриозом матки 2-3 степени. Тенденция к ТПЭ. Спаечный процесс в малом тазу. Из вопросов, которые Вам задают, поняла, что при эндометриозе боли возникают во время полового акта. Почему у меня после? Что такое "тенденция к ТПЭ"?

Эндометриоз миомы матки - многосимптомное заболевание. Основные симптомы - боли во время менструации. Боли во время полового акта могут быть обусловлены не только эндометриозом, но и хроническим воспалением придатков матки, спаечным процессом в малом тазу, или же когда половой акт совпадает с созреванием яйцеклетки. После полового акта причиной болей чаще всего является варикозное расширение вен малого таза.
28.03.2005 Марина, 37 лет, Москва Общеизвестно, что сколько людей, столько мнений. Видимо, это касается и медицинской сферы, потому как от количества мнений по моему вопросу у меня, человека, не имеющего медицинского образования, уже голова кругом и очень трудно сделать какой-то выбор. А, может быть, его и не надо делать, но в такой неопределенности очень трудно жить. Суть проблемы: почти 2 года назад у меня после биопсии шейки матки были обнаружены раковые клетки. По причине моей молодости (так объяснили врачи) все вырезать не стали, а произвели электроконизацию шейки матки. После заживления вырезанного места сразу стали мучить постоянные кровотечения. Как мне опять же объяснили в местной женской поликлинике - это сильнейший эндометриоз шейки матки и влагалища. Там же мне предложили все это прижечь и на этом успокоиться. Но в связи с некоторыми обстоятельствами у меня возникла необходимость обратиться в другую поликлинику, где мне абсолютно не рекомендовали этого делать, а начали лечение Нарколутом по схеме 2 табл. в день с 16 по 25-ый день цикла. В течение 6 месяцев картина улучшалась (кровотечения становились меньше, реже), и доктор изменила схему на 1 табл. в день с 16 по 25-ый. И тут же все начало возвращаться. Теперь доктор предложила прижечь некоторые очаги, те, которые активнее всего себя ведут и посмотреть, как будут вести себя остальные. Но с другой стороны, возникают мысли, что может быть и надо удалить "все"? Так, может быть, Вы посоветуете, как поступить пациентке в данной ситуации - то ли все оставшееся до климакса время экспериментировать, или же решиться на операцию, может быть, даже настоять на том, что бы доктор как-то более внимательно подошел к этому решению.

Советую Вам обратиться за консультацией онкогинекологу, учитывая анамнез. Если вопрос о хирургическом лечении сейчас не стоит, то следует наблюдаться у гинеколога (специалиста лучше не менять). Лечение эндометриоза может быть разным в разных обстоятельствах, в том числе и гормональная терапия, которую надо подбирать. Желаю Вам здоровья.
11.10.2004 Юля, 21 год, Спб Я планирую беременность, в связи с чем прошла полное обследование половой системы (еще не пыталась забеременеть, постоянно предохраняюсь). На УЗИ обнаружена киста 3,8 см., предположительно эндометриозного характера (врач УЗИ не уверен). В остальном - все в норме (регулярный цикл, однородность и хорошая толщина эндометрия, инфекций не обнаружено). Скажите, стоит ли мне решиться на лапароскопическую операцию по удалению или вылущиванию кисты, или попробовать забеременеть, ведь считается, что беременность - один из эффективных способов лечения эндометриоза?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Обнаруженная у Вас киста - достаточно больших размеров, за ней надо наблюдать. Если киста не уменьшается, лучше выполнить операцию, так как во время беременности могут развиться осложнения, которые повлекут за собой хирургическое вмешательство. Это может быть небезопасным для плода.
08.10.2004 Маша, 26 лет, Москва В июне этого года мне сделали лапароскопию, выявили наружный эндометриоз 2-3 степени. Лечение назначили Диферелином. Боли до лапароскопии были сильные в середине цикла. Сейчас с приемом Диферелина боли немного уменьшились. Но периодически бывают. У меня уже 4 укол. Хотела бы узнать: эффективность препарата Диферелин. Вылечит ли он эндометриоз? Как можно узнать о том, что болезнь вылечена (кроме лапароскопии)?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Эндометриоз - это гормонально-зависимая болезнь и его нельзя полностью вылечить, пока функционируют Ваши яичники. Цель любого лечения эндометриоза - вызвать ремиссию, которая может быть разной продолжительности, это зависит от выраженности болезни, от метода лечения, от класса препарата, которым проводится лечение. Диферелин - это один из препаратов группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Препараты этой группы относятся к самым эффективным при лечении эндометриоза. Продолжительность лечения регулируется лечащим врачом, она может быть разной. Для того чтобы определить достигнута ли ремиссия, обычно, ориентируются на клиническую картину.
05.10.2004 Лариса, 34 года, Москва Беспокоят боли в левом боку. Прошла массу обследований. Гинеколог предполагает эндометриоз на брюшине. Других очагов нигде не выявлено. Предлагает лапароскопию для диагностики. Утверждает - других способов нет. Можно ли это определить с помощью КТ брюшной полости - не хочется резаться. И сколько это будет стоить?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
По поводу абдоминальных болей неясного генеза Вы можете обратиться в нашу Клинику боли, где занимаются изучением причины и лечением боли. В Вашем случае, возможно, потребуется лапароскопия. С помощью КТ обнаружить очаги эндометриоза на брюшине невозможно.
22.07.2004 Наталья, 28 лет, Москва После лапароскопии (эндометриоидные кисты, эндометриоз 3 степени) и уколов Золадекса поправилась, и отчетливей обозначился целлюлит на ногах и бедрах (2-3 степень). Какие антицеллюлитные терапевтические процедуры не противопоказаны при эндометриозе (операция была 9 месяцев назад)? Какие обследования надо пройти после проведенного лечения эндометриоза, чтобы определить эффективность проведенного лечения? Можно ли это сделать у Вас в клинике и сколько это стоит?

Вам необходимо наблюдаться у врача-гинеколога (расписание приема), выполнять периодически ультразвуковое исследование. Консультация гинеколога в нашей клинике стоит 1500 рублей, УЗИ - 1000 рублей. Что касается антицеллюлитных процедур - в принципе, они не противопоказаны, хотя Вы не перечисляете, какие именно процедуры Вы имеете в виду.
05.07.2004 Ольга, Тверь 5 лет назад у меня обнаружили дисфункцию яичников и эндометриоз. По поводу последнего сказали, что ничего страшного. Месяц назад в санатории диагноз подтвердился. Я поняла, что эндометриоз необходимо срочно лечить. Мне рекомендуют сделать гистероскопию, кольпоскопию шейки матки и взятие проб эндометрия. Информации об этих процедурах крайне мало. В частности, меня интересуют степень болевых ощущений, риск стать бесплодной и где это можно сделать квалифицированно и профессионально. Говорят, что эти процедуры по сути - еще один аборт, поэтому меня это сильно волнует и беспокоит.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вы можете пройти все необходимое обследование в нашей клинике. Кольпоскопия - исследование безболезненное и безопасное, проводится при первом осмотре с помощью специального прибора - кольпоскопа. Эту процедуру рекомендуется проводить на 7-8 день менструального цикла. После этого будет решен вопрос о дальнейшей тактике. Что касается гистероскопии - исследование проводится в условиях стационара, в грамотных руках - безопасное мероприятие, не приводящее к развитию бесплодия.
21.06.2004 Евгения, 20 лет, Москва У меня скорее всего эндометриоз. Более точного УЗИ я не делала, но в разное время разные врачи мне сказали одно и то же, а недавно поставили диагноз: эрозия шейки матки. Мне сделали кольпоскопию, и врач сказал, что все в порядке (в смысле рака не обнаружено), и что до 25 лет у меня может все еще измениться. Посоветовал делать кольпоскопию 2 раза в год. Прав ли врач или стоит лечить эрозию уже сейчас?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Нерожавшим женщинам действительно можно не лечить эрозию шейки матки, но обязательно наблюдаться не реже 1 раза в год. В том случае, если появится отрицательная динамика (например, эрозия будет увеличиваться и так далее), можно будет провести лечение. У нерожавших женщин предпочтительным методом лечения мы считаем радиоволновую хирургию - метод безопасный и безболезненный.
31.05.2004 Лина, 31 год, Мэдисон, США Год назад была прооперированна в США по поводу наружно-внутреннего эндометриоза. А также эндометриоза в послеродовых швах на промежности. Диагноз подтвердился. Был удалён левый яичник с огромной кистой. Прошла курс из 4 инъекций (ежемесячно) Люпрон-Депо. Эффект - через 2 месяца со дня операции боли возобновились. На данный момент киста правого яичника и ежемесячные боли и кровотечения из послеродовых швов, с увеличением их в несколько раз. Предлагают удалить всё. Плюс ещё больше иссечь промежность, пытаясь удалить там очаг эндометриоза. Есть ребёнок 7 лет. Детей больше не хочу, но и удалять всё в 31 год, обрекая себя на новые муки климактерического характера, тоже не хочется. Забеременеть помог Данол, но больше его принимать не могу - начинается маточное кровотечение. Это был единственный препарат, который хорошо помогал. Каков прогноз отказа от очередной операции? Есть ли выход из этого замкнутого круга?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Проведенного курса лечения, по-видимому, было недостаточно, так как у Вас тяжелая форма эндометриоза. Мне сложно рекомендовать Вам адекватное лечение, но, возможно, в Вашем случае можно провести консервативную операцию - резекцию яичников, удалить очаги эндометриоза, а затем в течение 6-9 месяцев проводить лечение агонистами гонадотропинов, к которым, в частности, относится Люпрон-Депо.

« ‹ 15 16 17 18 19 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться