Главная
Конференция
Тиреодит — задать вопрос онлайн

Тиреодит — задать вопрос онлайн | страница 19

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

16.09.2003 Жанна, 25 лет, Москва Мне поставили диагноз - АИТ и субклинический гипотериоз на основании того, что гормон ТТГ - 10,9 (норма до 3,5), остальные в норме. УЗИ показало, что ЩЖ "пылает", размеры и структура в норме. Самочувствие нормальное, никаких признаков болезни не ощущала, за исключением нерегулярного МЦ и зимой выпадали. Лечение - L-Тироксин по 50 и Вобэнзим 3-5 таблеток 3 раза в день. Правильно ли поставлен диагноз и рекомендовано лечение? Не мог ли гормон ТТГ повысится временно из-за каких-то внешних факторов, а потом сам нормализоваться, или это уже патология и необходима пожизненная заместительная терапия? Я через три месяца собралась, может ли моя болезнь повлиять на будущего ребенка?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по клинической картине, которую Вы описываете, скорее всего, Вам поставлен правильный диагноз и рекомендовано адекватное лечение. Единственное, что меня смущает – это результаты УЗ-исследования щитовидной железы, т.к. при поставленном Вам диагнозе ее структура меняется. В связи с этим рекомендуем сделать Вам грамотное УЗИ щитовидной железы и с полученными результатами повторно посетить врача-эндокринолога (расписание приема). Под воздействием внешних факторов уровень ТТГ измениться не мог, это вызвано как раз выявленными заболеваниями, поэтому Вам показана пожизненная заместительная гормонотерапия (применение L-Тироксина). Отказываться от лечения нельзя, т.к. в противном случае Вы можете не забеременеть. Хочется также Вас предупредить, что в течение всей беременности, каждые два-три месяца, Вам нужно проходить контрольные исследования на уровень ТТГ в крови. Не удивляйтесь, если врач-эндокринолог будет назначать Вам различные дозировки: ведь беременность – это гормональный стресс, поэтому дозировка может то повышаться, то снижаться.
01.08.2003 Екатерина, 32 года, Санкт-Петербург Мой диагноз - аутоиммунный тиреоидит. Гормоны в январе 2003г. : ТТГ- 0. 59мкМЕ/мл, АТкТГ- 11МЕ/мл, Т4св. - 22.7 пмоль/л. Гормоны в июле 2003г. : ТТГ- 0. 8мкМЕ/мл, АТкТГ- 15.9МЕ/мл, Т4св- 29. 8 пмоль/л (норма 9-28), Т3св - 5.7 пмоль/л. С чем могут быть связаны изменения и необходимо ли мне лечение?

Аутоимунный тиреодит может проходить без нарушения функции щитовидной железы. В таком случае заболевание не требует лечения. Вам требуется пройти УЗИ щитовидной железы и гормональное обследование для уточнения диагноза.
21.06.2003 Екатерина, 32 года, Санкт-Петербург Мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. В данный момент гормоны в норме. Нужна ли мне какая-то укрепляющая терапия? Слышала, что противопоказан йод. Так ли это? Может ли аллергия быть связана с этим заболеванием? Есть ли противопоказания для беременности?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Йод, безусловно, не рекомендуют в таких случаях, но сказать, что он противопоказан тоже нельзя. Дело в том, что результатов гормонов соответствующих норме не всегда бывает достаточно для назначения лечения, требуется также описание объемов щитовидной железы. Аллергические реакции никак не влияют на развитие данного заболевания. Беременеть, безусловно, можно, но хочу напомнить, что в Вашей ситуации необходимо будет постоянно наблюдаться в течение беременности.
05.06.2003 Настя, 20 лет Четыре года назад мне поставили диагноз тиреодит, делала УЗИ, сдавала кровь на гормоны. Объем железы - 22,6, функция железы не нарушена. Принимаю L-тироксин, но последнее время по 0,25, т.к. при большей дозе наблюдается учащенное сердцебиение. Скажите, пожалуйста, не вреден ли L-тироксин для других органов? Не будет ли проблем с беременностью?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В Вашей ситуации нужно увеличить дозу L-тироксина для того, чтобы добиться уменьшения объема щитовидной железы до пределов нормы (18 мл.). Для избежания учащенного сердцебиения необходимо сочетать применение L-тирокина с бетта-блокаторами: Анаприлином, Эгиолоком, Гонкором. Выбор наиболее корректного препарата и оптимальной дозировки определяется врачом-эндокринологом на очной консультации (расписание приема). Никаких проблем с беременностью и последующими родами не будет при условии нормального уровня гормонов в крови. Если тиреоидит не сопровождается нарушением уровня гормонов, то он подлежит наблюдению в динамике. Через 6 месяцев Вам нужно будет повторить анализ крови на ТТГ.
28.01.2002 Бондаренко Л.А., 61 год Мне поставили недавно диагноз: аутоиммунный тиреоидит. Как правильно его лечить?

Если аутоимунный тиреоидит не сопровождается нарушением уровня гормонов, то он подлежит наблюдению в динамике. Через 6 месяцев Вам будет необходимо повторить анализ крови на ТТГ. В том случае, если в настоящий момент этот анализ Вам не проводился - я рекомендую Вам его сделать. При высоком уровне ТТГ назначается лечение тиреоидными препаратами, чаще всего Л-тироксином.