Главная
Конференция
Эндометриоз — задать вопрос онлайн

Эндометриоз — задать вопрос онлайн | страница 19

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.07.2003 Елена, 33 года 8 месяцев назад перед месячными стали беспокоить мажущие выделения, но без болей. Затем врач поставил диагноз: эндометриоз матки. Лечащий врач-гинеколог назначил биологические добавки: Арка, Бромэнзим, витамин Е. Месячные по-прежнему сопровождаются выделениями. Следующим этапом рекомендовал заменить контрацептивы, которыми пользуюсь сейчас, противозачаточными средствами Регулоном, Марвелоном, Ригевидоном на выбор. У меня вопрос: можно ли обойтись другими средствами лечения?

Если негормональное лечение эндометриоза не приводит к положительному результату, то следующим этапом в лечении этого заболевания является гормональная терапия. Наиболее корректный препарат назначается врачом-гинекологом (расписание приема) только после очной консультации, в зависимости от степени выраженности заболевания, клинических проявлений и результатов УЗ-диагностики.
03.07.2003 Ирина, 42 года 10 лет назад был поставлен диагноз - эндометриоз шейки матки, лечилась гормонами. В этом году поставлен диагноз миома матки 7-8 недель. Какое лечение эффективно в данном случае?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Эндометриоз шейки матки, как правило, подлежит не консервативному, а хирургическому лечению, при котором удаляются его очаги. Возможно, что гормональное лечение Вам было назначено по поводу эндометриоза тела матки. К сожалению, сказать заочно, какой именно метод вмешательства по поводу миомы матки - консервативный или оперативный, будет наиболее целесообразным в Вашем случае невозможно: нужно знать локализацию и размеры обнаруженных миоматозных узлов. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема), помощь в лечении как эндометриоза, так и миомы Вы можете получить также и в нашем Центре. Специалисты гинекологического отделения ЦЭЛТ владеют абсолютно всеми методами лечения миомы матки, включая и новый способ, который получает все большее распространение - эмболизацию маточных артерий. Данная методика позволяет избавляться от миом даже больших размеров с сохранением матки, хотя раньше в подобных ситуациях, требовалось полное удаление органа вместе с миоматозными узлами.
01.07.2003 Наталья, 34 года После лапароскопии для удаления эндометриоидной кисты левого яичника был поставлен диагноз: наружный генитальный эндометриоз 3 степени, аденомиоз, спаечный процесс в малом тазу 2-ой степени. Рекомендованы следующие препараты: Бусерелин, Золадекс или Люкреин-Депо. Какой препарат лучше выбрать? Начинать ли лечение сразу после операции или можно подождать, если беременность не планируется?

Начинать лечение нужно сразу же в любом случае, независимо от сроков планирования беременности. Что касается выбора препарата, то наиболее предпочтительным, на мой взгляд, является или Золадекс или Люкреин-Депо, т.к. лечение ими будет более эффективным и менее утомительным (одна инъекция в месяц). Бусерелин по своему составу похож на оба эти препарата, но он относится к эндоназальным спреям. Учитывая длительность его применения (4 месяца), можно предположить, что за этот период времени Вы можете простудиться, и у Вас появится насморк. В этом случае эффективность препарата резко снижается.
01.07.2003 Ангелина, 24 года Мне поставлен диагноз - внутренний эндометриоз 1 степени и наружный эндометриоз 2 степени. Мы с мужем безрезультатно пытаемся зачать ребенка на протяжении 3 лет. Может ли быть эндометриоз причиной моего бесплодия? Что мне делать в этом случае?

Эндометриоз - это одна из основных причин бесплодия, поэтому он нуждается в обязательном лечении. Примерно в 30% случаев одно лишь наличие эндометриоза, даже если он протекает бессимптомно, нарушает механизм прикрепления плодного яйца, поэтому женщинам и не удается забеременеть. Вам нужно обратиться к врачу-гинекологу для назначения эффективной медикаментозной терапии, в частности, приглашаю Вас на прием к любому из специалистов гинекологического отделения нашего Центра (расписание приема).
30.06.2003 Тамара, 29 лет Подскажите, пожалуйста, что лучше применять после 6 месячного курса Золадексом (эндометриоз двух яичников) - Дюфастон (около 6-9 месяцев) или Кламифен для стимуляции овуляции, т.к. до операции наблюдалась ановуляция? Очень хочется ребенка.

Мне кажется, что в Вашей ситуации после проведения курса лечения для стимуляции овуляции наиболее оправданным будет применение препарата типа Кламифен и ему подобных.
30.06.2003 Надежда, 28 лет По результатам УЗИ мне поставили диагноз эндометриоз. Назначили Марвелон. После лапароскопической операции (болезнь Крона) обнаружился левосторонний аднексит. После ГСГ выявили непроходимость левой трубы. Эндометриоз не подтвердился. Больше года не могу забеременеть. Пропила Клостилбегит, Дюфастон. Врач направляет на лапароскопию. Можно что-то еще попробовать, кроме операции?

На мой взгляд, в Вашем случае лучше сделать лапароскопию, но если Вы против подобного оперативного вмешательства, для наступления беременности можно попробовать метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
26.06.2003 Раиса, 51 год У меня были боли и кровотечение в течение 10 дней, сделала гистероскопию. Диагноз: полипоз эндометрия, аденомиоз тела матки. Дайте, пожалуйста, Ваши рекомендации по лечению.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
К сожалению, в Вашем вопросе Вы не указываете, каков гистологический ответ, состояние матки и яичников, шейки матки. Только обладая этой информацией, можно выработать рекомендации по лечению.
25.06.2003 Юлия, 34 года На основании УЗИ мне поставили диагноз: эндометриоз, порекомендовали поставить внутриматочную спираль Мирена или принимать препарат Жанин. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу назначенной терапии.

По той информации, которую Вы предоставили, мы не можем судить об адекватности назначенного лечения. Для того чтобы ответить на заданные Вами вопросы, необходимо знать место локализации эндометриоза, какова степень его распространения, при помощи каких методов был определен диагноз и т.д. Вопрос о выборе наиболее корректного препарата решается наблюдающим врачом-гинекологом с учетом многих факторов и обстоятельств: наличие симптомов, точные результаты УЗИ-обследования, возрастной критерий, репродуктивная программа и т.д., поэтому определиться с дальнейшей тактикой лечения можно только после визуального осмотра и изучения результатов ультразвукового исследования. При желании Вы можете обратиться к специалистам гинекологического отделения нашего Центра (расписание приема).
18.06.2003 Анна, 24 года Мне поставлен диагноз - ректовагинальный эндометриоз. Детей нет (не пыталась), абортов не делала. Врач предложила срочно родить. Поможет ли данный шаг в лечении болезни?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вынашивание ребенка, как правило, положительным образом влияет на лечение эндометриоза, однако, в качестве монолечения подобный способ, на мой взгляд является несколько некорректным. Лечение эндометриоза дает стойкие положительные результаты только при комплексном подходе к лечению. В настоящее время существуют несколько подходов к лечению эндометриоза – медикаментозный, хирургический и комбинация методов. Хирургический метод лечения эндометриоза проводится только в исключительных случаях, когда медикаментозные методы применять уже поздно или они не дали должного результата. Современные методы, основанные на лапароскопии, позволяют проводить малотравматичные манипуляции, после которых вероятность иметь детей достаточно высока. Если женщина пренебрегает своими ощущениями и считает, что эндометриоз «рассосется» самостоятельно, то это приводит к тому, что во время каждой менструации возникают новые очаги поражения эндометриозом, появляются кисты и рубцовая ткань, прогрессирует спаечный процесс, нарушается проходимость маточных труб и как результат – бесплодие. Грамотно и качественно подобранная комплексная методика лечения эндометриоза, в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от проявлений заболевания в течение нескольких месяцев, и в дальнейшем посещать гинеколога 1-2 раза в год для контрольных осмотров. В нашей клинике диагностика и лечение проводится с использованием самого современного оборудования и медикаментов. Вы можете в любое удобное для Вас время записаться на прием к врачу-гинекологу (расписание приема) и получить подробную консультацию специалиста.
18.06.2003 Зоя, 18 лет В возрасте 12 лет у меня нагноилась киста в молочной железе, и при обследовании мне посоветовали сделать УЗИ малого таза. Сделала. Выявился эндометриоз яичников. Надо было полечиться, но не было возможности. Теперь меня беспокоят боли за 2-3 дня до месячных и 2-3 дня при начавшихся. Сами месячные - обильные, иногда со сгустками, бывают иногда алого цвета. Смиряться со всеми этими неприятностями не хочется, боюсь повторить мамину судьбу. У неё в 33 года удалили матку из-за аденомиоза, яичники пожалели и оставили. В 43 года у мамы выявился рак молочной железы 3 ст. Хорошего гинеколога, там где я живу, нет. Подскажите, как быть? Можно ли это вылечить?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Если я правильно поняла, то последнее обследование и диагностика проводились уже достаточно давно, в таком случае Вам в первую очередь необходимо диагностировать заболевание. Существует несколько методов диагностики заболеваний гинекологического характера: ультразвуковое исследование, диагностическая лапароскопия и, при необходимости, проводится гистероскопия. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема) для проведения тщательного обследования, которое позволит выявить точную причину кровотечений и болевых ощущений. К сожалению, в некоторых случаях предрасположенность к раку молочной железы передается наследственным путем. Для того, чтобы избежать похожей на мамину ситуации, необходимо, как минимум, раз в году делать маммогорафию или УЗИ молочных желез, и не забывать посещать врача-маммолога (расписание приема).
10.06.2003 Лена, 36 лет По результатам УЗИ: размеры матки - 34х44х49 мм, контуры ровные, миометрий неоднородный (мелкие гиперэхогенные включения в толще обеих стенок), М - эхо до 5 мм. Эндометрий плотный, полость не расширена, яичники в норме. Врач ставит диагноз "эндометриоз тела матки 3 степени" и назначает лечение с обязательным диагностическим выскабливанием полости матки. Процедура эта меня страшит, т.к. сама она иногда является причиной эндометриоза. Можно ли обойтись без неё?

По результатам одного ультразвукового исследования, на наш взгляд, не представляется возможным поставить диагноз "эндометриоз". Диагноз нужно уточнить серией динамических УЗИ (до и после менструации), а при необходимости, провести гистероскопию (осмотр полости матки), но без выскабливания. Если Вас смущают методы, которые собирается применять наблюдающий Вас врач-гинеколог, обратитесь к другому специалисту, в частности приглашаю Вас к нам в Центр (расписание приема).
05.06.2003 Галина, 39 лет После гистероскопии был поставлен диагноз: аденомиоз, железистая гиперплазия эндометрия, эндометриоз матки. Мне назначили Дюфастон с 11 по 25 день. У меня сильное кровотечение, сегодня 11 день, и я только начала принимать препарат. Также сегодня начала пить Викасол. Поможет ли мне это остановить кровотечение?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Нормализация гемостаза (биологической системы, с помощью которой человеческий организм предотвращает кровотечения) при помощи Дюфастона - это процесс достаточно длительный. Более эффективным, на мой взгляд, с этой целью является применение препарата Марвелон, схему лечения нужно обсудить на приеме у врача-гинеколога, в частности, по этому поводу Вы можете посетить специалистов нашего Центра (расписание приема).