Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Бесплодие — задать вопрос онлайн

Бесплодие — задать вопрос онлайн | страница 39

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.07.2003 Ольга, 28 лет Пожалуйста, прокомментируйте спермограмму мужа. Год не получается зачать. У меня все в норме. Не проверяли только трубы. Во-первых, хотелось бы узнать, как менее травматично узнать проходимы ли трубы, и можно ли это сделать в Вашем Центре? И еще, возможно ли при такой спермограмме зачать ребенка самостоятельно, или необходимо делать инсеминацию? Спермограмма. Объем: 3,5. Цвет: белый, Мутность: N. Время разжижения: 35. Вязкость: Ср., PH: 7,9. Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 80х10 в 6 степени. Кол-во во всем эякуляторе - 280х10 в 6 степени, % активнопродвижных: 13% - поступательно, %слабоподвижных: 19 %-движение на месте. %неподвижных: 69%. Клетки сперматогенеза: 3,7%. Патологические сперматозоиды: 51% с патологией головки. Характер подвижности: поступательный А+В. Лейкоциты: 2,5х10 с/м. Агрегаты: Yabs.

Проходимость и состояние маточных труб можно оценить двумя способами - гистеросальпингографией (ГСГ) и диагностической лапароскопией. Наименее травматичным и более точным методом, на мой взгляд, является лапароскопия. Если при ГСГ возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат, то при проведении лапароскопии это совершенно исключено. Более того, если во время проведения этой процедуры будут обнаружены какие-либо патологии маточных труб или спайки, можно сразу же провести необходимое хирургическое вмешательство. Безусловно, Вы можете обратиться к специалистам отделения гинекологии нашей клиники, узнать расписание приема и выбрать наиболее удобное для Вас время визита, Вы можете здесь (расписание приема). Судя по предоставленным результатам спермограммы Вашего мужа, можно сказать, что фертильность (способность к оплодотворению) снижена, поэтому ему нужно проконсультироваться с врачом-андрологом (расписание приема), который сможет провести наиболее адекватное лечение.
30.06.2003 Лиля, 26 лет Я планирую завести ребенка и все необходимые анализы были мною сданы. Мне поставили диагноз миома и незначительный изгиб матки. Два месяца я использую МОВЗ и, по моим данным, у меня не происходит овуляция: матка всегда твердая, закрытая и высокая, цервикальная жидкость постоянно отсутствует, лишь иногда можно обнаружить кремообразную жидкость. Скачков в температуре нет, лишь в дни месячных - 37,2. Что делать?

На пятый-седьмой дни менструального цикла рекомендуем Вам сделать следующие гормональные анализы крови: ЛГ, ФСГ, кортизол, пролактин и дегидроэпиандростерон-сульфат, сдать суточный анализ мочи 17-КС. После получения результата обратитесь к врачу-гинекологу (расписание приема), который назначит наиболее адекватную медикаментозную терапию для стимуляции овуляции.
27.06.2003 Лена, 25 лет, Пермь Мы не можем зачать ребенка 2 года. Результаты спермограммы мужа: Разжижение полное, Ph-8.0; активно-поступательные движения - 19 %, подвижные на месте - 4 %, неподвижные - 77; Количество спермиев - 15 млн/мл; нормальные сперматозоиды - 13 млн., большие овальные головки - 1, малые головки - 1, количество клеток спермиогенеза - 0.3; лецитиновые зерна в умеренном количестве, жизнеспособность -37 %, индекс фертильности - 0 %. Есть ли шанс улучшения результатов? Лечится ли это медикаментозно, и как долго происходит лечение?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Шансы, безусловно, есть, но немного - примерно 10-15 %. И, тем не менее, лечиться обязательно нужно. Методов лечения в подобных ситуациях достаточно много. Определением подходящего метода в случае Вашего мужа занимается специалист-уролог на консультации, изучив результаты всех исследований. Лечение обычно проводится в течение 2-3 месяцев. Для назначения схемы лечения Ваш муж всегда может обратиться к специалистам нашего Центра (расписание приема).
26.06.2003 Марина, 23 года У меня молочница, уреаплазма, микоплазма, дисфункция яичников и инфантильная матка, но врач говорит, что с тех пор, как началась регулярная половая жизнь, развитие матки и яичников улучшается. Все тот же гинеколог в женской консультации говорит, что микрофлора во влагалище у меня щелочная, а эндокринолог-гинеколог говорит наоборот - что она у меня кислая, и именно поэтому в ней гибнут сперматозоиды, вследствие чего невозможно забеременеть. Кому мне верить? У моего мужа кондиломы, он их удалял, но они снова возникают. Прокомментируйте, пожалуйста, нашу ситуацию, очень хотим ребенка.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Если Вы планируете беременность и хотите ребенка, прежде всего, Вам надо избавиться от всех инфекций, о которых Вы сообщаете. Лечение надо проводить не только Вам, но и половому партнеру. В норме влагалищная среда должна иметь кислую реакцию, но при воспалительных заболеваниях она может меняться на нейтральную или щелочную. Поэтому вместо рассуждений, какой именно должна быть среда, надо вылечиться от инфекций. Возможно, имеющиеся у Вас инфекционные заболевания - это не единственная причина бесплодия в браке. Кроме обследования на ИППП, надо пройти УЗИ и померить базальную температуру в течение хотя бы 1-2 циклов, сделать спермограмму мужа, а после излечения инфекций произвести гистеросальпингографию - исследовать проходимость маточных труб.
25.06.2003 Соня, 32 года В январе этого года мне была сделана лапароскопия по поводу внематочной беременности. Это была первая беременность, до этого никогда не было ни абортов, ни воспалений. Забеременела с первой попытки. Хирург, который делал операцию, сказал, что никаких патологий не увидел, не было никаких признаков спаек или воспалений. Он сказал, что обе трубы были совершенно нормальные. Трубу удалили. После операции была выявлена микоплазма, я её вылечила. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли мне сейчас, перед планированием следующей беременности, делать ГСГ? Насколько я знаю, это не слишком полезная процедура, да и часто дает ложные результаты. Или все-таки пробовать беременеть без дополнительных обследований?

На мой взгляд, Вам не нужно делать гистеросальпингографию, а попытаться забеременеть самостоятельно. Если в течение шести месяцев половой жизни без предохранения беременность так и не наступит, обратитесь к врачу-гинекологу (расписание приема) для выявления причин возможного бесплодия. Вашему партнеру рекомендуем сделать спермограмму и проконсультироваться с врачом-андрологом (расписание приема).
24.06.2003 Татьяна, 28 лет Моя проблема в том, что врач, обследовав мои придатки, яичники и т.д., определил, что я не смогу забеременеть самостоятельно из-за спаек в обеих трубах. Меня направили на искусственное оплодотворение, но мне страшно это делать. У меня только два вопроса: бывают ли и вправду такие спайки, которые даже если и удалить, не помогут забеременеть самостоятельно? Надо ли мне прочищать трубы?

Обследование женщины, у которой подозревают бесплодие, начинается с полного гинекологического осмотра, включающего ультразвуковое (УЗИ) обследование половых органов. Нормальные маточные трубы при обычном УЗИ не визуализируются. Исследование проходимости маточных труб проводится с помощью гистеросальпингографии - рентгенологического метода обследования с введением рентгеноконтрастного вещества в полость матки, позволяющего на снимках увидеть матку, маточные трубы. Если после проведенного вышеперечисленного обследования причина бесплодия не ясна, то проводится лапароскопия - осмотр внутренних органов через прокол брюшной стенки оптической трубкой - лапароскопом. Процедура выполняется под наркозом и является минимально травматичной. При выявлении причин бесплодия, они сразу устраняются - удаляются очаги эндометриоза, рассекаются спайки, восстанавливается проходимость маточных труб, удаляются кисты яичников, фиброматозные узлы на матке. После лапароскопического вмешательства у пациентки отсутствуют боль и косметические дефекты. Если непроходимость маточных труб существует более 2-3 лет или уже была проведена лапароскопия с рассечением спаек, то более эффективным является искусственное оплодотворение (ЭКО). В нашей клинике ни одной пациентке не было отказано в операции ввиду предполагаемой ее сложности (например, из-за бывших в прошлом вмешательств). Комплексный подход к вечной проблеме в руках квалифицированных врачей (расписание приема), вот уже несколько десятилетий занимающихся проблемами бесплодия, позволяет на базе ЦЭЛТа, оснащенного самой современной эндоскопической аппаратурой добиваться удивительных результатов и дарить женщинам радость материнства.
23.06.2003 Ольга, 27 лет В течение года не получалось забеременеть. Прошла полное обследование: гормоны, УЗИ, инфекции, графики БТ - все в норме. Решили проверить мужа и сдать спермограмму. Он сдал ее на следующий день после полового акта. Анализ показал, что подвижны только 10% сперматозоидов (остальные показатели в норме). Нам объяснили, что перед сдачей анализа нужно было воздерживаться 4-5 дней. Действительно ли это так? И нельзя ли примерно рассчитать, насколько может увеличиться подвижность сперматозоидов через 4 дня, исходя из полученного результата, или необходимо все же пересдать анализ?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Вашему мужу лучше пересдать анализ, подготовившись так, как требуется - тогда результат будет более достоверным. Если после повторной сдачи спермограммы результат останется прежним, вероятность забеременеть у Вас, к сожалению, не очень высока. Рекомендуем обратиться к врачу-андрологу (расписание приема) для проведения лечения мужа, которое позволило бы улучшить качество спермы и повысить содержание подвижных сперматозоидов. Если лечение в течение 6 месяцев не принесет желаемого результата, скорее всего, Вам нужно будет обратиться в клинику ЭКО (экстарокорпорального оплодотворения).
21.06.2003 Ольга, 25 лет Уже почти 2 года не пользуюсь никакими противозачаточными средствами, но беременность не наступает. Врач говорит, что у меня загнута назад матка. Скажите, может ли такое анатомическое строение быть причиной бесплодия?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Загиб матки не является причиной возможного бесплодия. Для выяснения вопроса о ненаступлении беременности рекомендуем Вам проверить проходимость маточных труб с помощью рентгеновского снимка, в течение трех месяцев измерять ректальную температуру (для определения овуляции) и проконсультироваться с врачом-гинекологом (расписание приема). Вашему партнеру нужно также пройти обследование по поводу возможного бесплодия, в частности сделать спермограмму и с полученным результатом посетить врача-андролога (расписание приема).
11.06.2003 Вера, 29 лет У меня бесплодие 1 степени. В последние три месяца цикл увеличился до 45, а месячные раньше были 6-7, а сейчас 4-5 дней. Сдала анализы: пролактин - 214 (норма 70-540), ЛГ - 13,4(0,5-18); ФСГ - 7,1(3-12); тестостерон - 1,2(до 4); герпес - Y-0.760, М - отриц. Хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднереллы не обнаружены. Анализы сдавала на 10 день цикла. Врач мне сказала (до сдачи анализов), что у меня вторичное поликистозное изменение яичников и надо принимать Диане (я склонная к полноте). А я боюсь поправиться. Что Вы мне посоветуете?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
При поликистозных яичниках применение Диане-35 для регуляции менструального цикла является одним из самых оптимальных вариантов. Диане-35 близок к современным низкодозированным контрацептивам, поэтому достаточно безопасен. Маловероятна связь прибавки веса с приемом этого препарата. Такой эффект был характерен в основном для гормональных контрацептивов прежних поколений, содержавших довольно большие дозы гормонов (нон-овлон, овидон и др.). Если Вы замечаете прибавку в весе, целесообразно подумать о том, нет ли другой причины для прибавки веса (например, изменение образа жизни или питания), если нет - смените метод контрацепции, уменьшите калорийность пищи. Старайтесь избегать употребления калорийных продуктов (животные и растительные жиры, майонез, мороженное, икра, колбасы и т.п.)
05.06.2003 Анна, 25 лет Мы с мужем не можем завести ребенка в течение 1,5 лет. У меня гормональный фон в норме, врач поставила диагноз ПКЯ на основание УЗИ, удален полип цервикального канала. Длительность менструального цикла - 29-31 день, повышение БТ происходит на 19-21 день, затем может упасть до 36,9 на 24 день и опять подняться выше 37,0. Врач порекомендовала делать стимуляцию, ВМИ или ЭКО. Как можно точно определить, что у меня ПКЯ? Считается ли моя БТ в норме или есть отклонения? Насколько эффективна будет стимуляция?

Рекомендуем Вам пройти ряд исследований, который позволят выявить причину возможного бесплодия. Во-первых, на пятый-седьмой дни менструального цикла Вам нужно сделать следующие гормональные анализы крови: ЛГ, ФСГ, кортизол, пролактин и дегидроэпиандростерон-сульфат, сдать суточный анализ мочи 17-КС. Погрешности в базальной температуре могут быть, овуляторный подъем наблюдается при температуре выше 37 градусов, держаться такая температура должна до первого дня менструации. Об эффективности стимуляции овуляции можно будет сказать после получения результатов всех перечисленных выше анализов и в зависимости от "поведения" базальной температуры. Постановка диагноза "синдром поликистозных яичников" требует тщательного сопоставления данных УЗИ с результатами других исследований: клинического, гормонального и др.
30.05.2003 Женя, 25 лет 2,5 года назад проведена полостная операция по поводу эндометриоидных кист яичников с сохранением ткани яичников. Попытка беременеть безрезультатна на протяжении 1,5 лет. Я Месяц назад проведена лапароскопия, диагноз - наружный и ретроцервикальный эндометриоз, проходима только левая труба, но деформирована, яичники маленьких размеров. Скажите, размеры яичников могут быть обусловлены приемом бусерелина до операции (6 месяцев)? Есть ли у меня шанс забеременеть естественным путем?

Безусловно, шансы забеременеть есть. Яичники могут уменьшаться на фоне медикаментозной терапии, а после окончания курса размеры яичников должны восстановиться до нормальных размеров. Поэтому нужно просто подождать.
21.05.2003 Светлана, 26 лет Сегодня мне сказали, что я не смогу иметь детей, т.к. с моим диагнозом (гипоплазия матки, хронический эндометрит, СПКЯ) это практически невозможно. Я уже 4 года пытаюсь забеременеть, хожу к врачам, но все говорят, что каких-то видимых патологий нет, и надо просто пробовать снова и снова. Хотя признаки эндометрита были еще три года назад, но после того, как я прошла обследование (микоплазма, уреаплазма, гарднереллы, хламидии) сказали, что все у меня хорошо. Подскажите, пожалуйста, можно ли что-нибудь с этим сделать, или как мне сегодня сказали, нужно "забыть и успокоится"?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
У женщин с диагнозом "синдром поликистозных яичников" самостоятельная беременность возникает редко. Для того чтобы добиться возникновения беременности необходимо стимулировать овуляцию по общим принятым в гинекологии принципам. Рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу для решения вопроса о наиболее адекватной гормональной терапии, в частности Вы можете проконсультироваться с любым из специалистов отделения гинекологии нашего Центра, которые занимаются подобными проблемами: Д.А. Запорожцевым, Л.Н. Улятовской, Н.В. Шульгой (расписание приема).

« ‹ 37 38 39 40 41 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться