Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Ходневича Андрея Аркадьевича

Ходневич Андрей Аркадьевич — задать вопрос онлайн | страница 4

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.11.2013 Алла, 47 лет, Заозерный С начала августа тянущие боли в правой ноге от ягодицы до ступни, мрт от 2.10.2013 физиологический поясничный лордоз несколько сглажен, определяется умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков, а так же снижение мр-сигнала по т2 ви от дисков L4-S1 за счет процессов дегидратации. Положение, размеры позвонков обычные. Отмечается краевая деформация передне-и заднебоковых поверхностей тел позвонков. Умеренная вогнутость контуров замыкательных пластин. В структуре тела позвонка L2 определяется округлое образование до 12мм с четким и ровным контуром, неоднородно гиперинтенсивное по Т1 И Т2 ВИ. вероятно гемангиолипома. В сегментах L4-S1 определяются задние диффузные с более выраженным левосторонним распространением, дисковые протрузии до 3мм умеренно деформирующие прилежащие оболочки дурального мешка. распространяющиеся в межпозвонковые отверстия суживая их вместе с разрастаниями межпозвонковых суставных фасеток. больше слева.Спинномозговой канал четкий. сужен в соответствии с обозначенными выше изменениями.участков патологического МРсигнала в корешках спинного мозга не выявлено. Проходила лечение ксефокам 16мг вв капельно-5 дней затем 2раза в день вм-5дней. Медокалм вм-10раз. Мильгамма вм-10 раз катадалон-14 дней.Мази. втирания. Но боли не уходят. Бывает боль немного ослабевает но опять возвращается. Подскажите куда можно обратиться с моим заболеванием. Может есть еще какое-то лечение. Большое спасибо.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Алла. Пожалуйста, позвоните мне по тел. 8-903-743-09-54 или 8-901-515-65-72 с 17.00 до 23.00 по Московскому времени. Пришлите ваши МРТ-снимки (в электронном виде). Можно сфоторафировать цифровым аппаратом на просвет через оконное стекло. Если МРТ записано на диск CD или DVD найдите папку DICOM в каталоге и перешлите на E-mail: 80236@mail.ru Напишите от себя в письме, как Вы болеете: как давно, где болит, когда болит, есть ли чувство онемения в ноге, слабость в ноге, хромота, искривление в поясничном отделе позвоночника и т.д. Какие ещё у Вас были или есть заболевания.
02.10.2013 Максим, 39 лет, Екатеринбург У меня проблема со спиной, а именно после МРТ написано: Центральные экструзии дисков L3-S1 (в сегменте L4-L5 c небольшой каудальной миграцией) сагитальным размером 5-7 мм, с дискодуральным конфликтом 1-2 степеней, сужением радикулярных карманов с обеих сторон 1-2 степеней. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 стадий. Центральные экструзии дисков L3-S1. Что мне делать? Приехать на консультацию? Какая запись существует?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Дорогой Максим. Пришлите фотографии снимков в виде jpeg, сняв их на просвет через оконное стекло на цифровой аппарат или, если исследование записано на диск, перешлите папку DICOM по адресу 80236@mail.ru, или позвоните мне по тел. 8-903-743-09-54 или 8-901-515-65-72.
27.08.2013 Светлана, 45 лет, Павлодар, Казахстан Здравствуйте, уважаемый Андрей Аркадьевич! Спасибо большое за Ваш ответ, дело в том, что я уже наблюдаюсь у невропатолога по данному заболеванию, более того я была на консультации у нейрохирурга по поводу необходимости проведения операции по удалению грыж и гемангиомы их размер 5 мм,3 мм и 6 мм, это было в конце прошлого года, он сказал, что пока показаний нет, но я чувствую что грыжи прогрессируют, часто бывают боли в ноге и пояснице, в ягодице и стопе. Каково Ваше мнение? Или все же решение лично за мной? Заранее благодарна.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Светлана, не имея возможности оценить клиническую картину (а это не только Ваши жалобы, но и данные осмотра, инструментального обследования), сделать вывод о необходимости операции нельзя. Если нейрохирург, который Вас осматривал, не видит показаний к операции, я готов с ним согласиться. Но собственное мнение могу высказать только после осмотра.
20.08.2013 Светлана, 45 лет, Павлодар, Казахстан У меня обнаружено на поясничном отделе 2 грыжи и на одной из них гемангиома, в последнее время беспокоит боль в левой ноге и пояснице с отдачей в область кишечника слева. Может ли боль в левом боку вызывать наличие грыжи? Поджелудочную проверяла, селезенку тоже - в норме.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Светлана, боль в боку может быть вызвана патологией позвоночника. Вам следует обратиться к невропатологу для осмотра (с данными обследования).
20.08.2013 Артур, 30 лет, Москва Вопрос нейрохирургу Ходневичу Андрею Аркадьевичу. В заключении к мрт-сосудам головного мозга недельной давности мне написали: на уровне виллизиева круга отмечается сужение С4 кавернозного сегмента левой внутренней сонной артерии до 2,2 мм протяженностью 4,2 мм (прохождение сосуда внутри костного канала пирамиды). Остальные сосуды все в норме. Скажите пожалуйста, может ли это сужение быть связано с бляшкой и если сужение всего 2,2 мм, то примерно это сколько процентов стеноза? И если можно, еще такой вопрос: если не дай Бог будет операция по устранению этого сужения, то могут ли возникнуть сложности залезть в этот кавернозный сегмент в костном канале учитывая его не очень удобное расположение? Спасибо!

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Дорогой Артур, такие операции выполняют сосудистые нейрохирурги. Решить вопрос о необходимости и возможности операции можно только после подробного ознакомления с данными обследования.
02.02.2013 Марина, 24 года, Москва Единственный ли выход операция при секвестрированной грыже? Моему папе 51 год. Обнаружили грыжу 6-7-8/1 мм. Поясничный лордоз выпрямлен. Ось позвоночного столба не деформирована. Межпозвоночные диски L3-S1 сниженной высоты, с явлениями неравномерной дегидратации. Тела позвонков с мелкими краевыми костными разрастаниями, в том числе и по задним поверхностям. Замыкательные пластины тел L1-L5 позвонков деформированы узелками Шморля, глубиной до 2,1 мм. В позвоночный канал задний отдел диска L5-S1 выступает пологой дугой на 2,5 мм, с небольшой краевой деформацией дурального мешка. Диск L4- L5 выстоит в позвоночный канал неравномерной дугой, медиально, влево и несколько вниз, на 5,5 мм, с краевой деформацией дурального мешка, дислокацией задней продольной связки и разрывом фиброзного кольца. Фораминальные отделы грыжи умеренно компремируют левый корешок спинномозгового нерва L4. Признаков компрессии других спинномозговых нервов в межпозвонковых отверстиях не выявлено. Кудальные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста без очагов патологии.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Марина. В вашем письме не отражено, как Ваш папа болеет (клиническая картина). Вопрос о целесообразности оперативного лечения решается только после осмотра пациента нейрохирургом. Ждём Вас с папой на консультацию. Время консультации можно согласовать со мной по телефонам 8-903-743-09-54 или 8-901-515-65-72.
07.12.2012 Эля, 38 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте, Андрей Аркадьевич. Моему сыну 19 лет, 11.11.2012 г. перенес ЧМТ. После операции показана пластика дефекта костей черепа через 2-3 месяца. Врачи объяснили, что надо найти медицинские фирмы, поставляющие титановые пластины, сделать 3D – КТ, согласовать все формальности с фирмой, и с готовыми пластинами, смоделированными по КТ, появиться в больнице для проведения пластики. Может, Вы посоветуете иной материал, учитывая Ваш опыт работы и соответствующие результаты, или сейчас так поставлена работа везде: что принесет пациент то и поставим. Дефект черепа - 8 см в диаметре в теменной правой части. Очень буду признательна при получении информации в этой непростой для нас проблемы.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемая Эля, то, что Вам предлагается, является современным подходом для выполнения пластики дефекта костей свода черепа. Если Вас это не устраивает, можно выполнить закрытие дефекта костей черепа по старинке материалом ПРОТАКРИЛ, в некоторых клиниках его используют до сих пор.
15.06.2011 Елена, 50 лет, Москва У меня менингиома около 2 см в лобно-височной доле. Пока никак себя не проявляет, нейрохируг посоветовал посмотреть динамику, т.к. обнаружена только в январе. Можно ли провести у косметолога сеанс микротоковой терапии с целью убрать отечность век?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Не советую.
15.06.2011 Ирина, 33 года, Омск У меня правосторонний плексит Эрба, приобретенный при родовой травме ключицы. В руке есть сила, но не все движения удаются. Скажите, это оперируется?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
В такие сроки, как у Вас, хирургическое лечение проводить нецелесообразно.
18.04.2011 Владимир, 48 лет, Вельск Работаю врачом в ЦРБ. 05/04/ 11 прошел МРТ. Заключение - МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз. Протрузия дисков L1/2 L4/5 Грыжа диска L5/S1 Спондилез. Спондилоартроз. Мелкие узуративные дефекты в телах L1,L2,L4-S1. Ретролистез тела L5 позвонка. Сколько стоит консультация нейрохирурга? Показана ли операция и какой категории сложности она будет? Можно ли полностью избавиться от вышеуказанной патологии?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый коллега. В Вашем сообщении нет никаких данных о клинической картине, о жалобах, их динамике, наличии неврологических расстройств. Давать заключение только по описанию МРТ некорректно. Позвоните мне. Жду Вашего звонка по тел. 8-903-743-09-54 или 8-901-515-65-72.
22.01.2011 Ольга, 38 лет, Краснодар Повторное МРТ показала следующее исследование: на серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков С2-4 умеренно снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 неоднородно снижены. Дорзальные протрузии дисков С2-С6, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0.15 см. Просвет позвоночного канала обычный, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменён. На серии МР томограмм грудного отдела в двух проекциях кифоз усилен. Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены. Задне-боковая правосторонняя грыжа диска Th10/Th11 размером 0,45 см с распространением в правое межпозвонковое отверстие и частичной компрессией дурального мешка. Дорзальная правосторонняя парамедиальная протрузия диска Th7/Th8 размером до 0,35 см, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, умеренно деформирующая прилегающие отделы дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии дисков ТИ8-ТМ1 размерами до 0.15 см. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Эрозии замыкательных пластинок тел Th7-Th12 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В теле Th11 позвонка определяется зона измененного МР сигнала, характерного для гемангиомы, с трабекулярной структурой, размерами 2.3x2.1x2.3 см. На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задние медиальные грыжи дисков L4-S1 размерами до 0,5 см, 0.7 см соответственно, распространяющиесяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, L5/S1 несколько больше в правое, суживая их и деформирующие прилегающие отделы дурального мешка. Дорзальная медиальная протрузия диска L3/L4 размером до 0,4 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Грыжи дисков Th10/Th11, L4-S1. Гемангиома? ТМ1 позвонка, для уточнения рекомендовано проведение КГ. Большая просьба к Вам, дайте рекомендации по лечению.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Дорогая Ольга. Рекомендации по лечению дают только после клинического осмотра врача и постановки диагноза. Описания МРТ не достаточно. С Уважением нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич.
06.07.2010 Жан, 31 год, Москва Проводят ли у Вас операции лазером при грыже поясничного позвоночника? Грыжа диаметром 5-6 мм., каковы последствия и эффективность данного метода операции, гарантии на успешное проведение операции, сколько длится операция и сколько стоит?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Уважаемый Жан. Вопрос о целесообразности и виде хиургического лечения решается во время личной консультации. Запись по телефону: 8-901-515-65-72 или 8-903-743-09-54 С уважением, нейрохирург Андрей Аркадьевич.

« ‹ 2 3 4 5 6 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться