Гепатолог — задать вопрос онлайн | страница 7
В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено
Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.
Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.
Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:
Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.
-
28.11.2024 Лев, 41 год, Щелково Добрый день! Сдал На Гепатит В - антиген Австралийский положительный, а HBV ДНК не обнаружено, чему верить? Анализы (биохим.) в норме.Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день, Лев. При неактивной инфекции вируса гепатита В такое возможно, что выявляется HBsAg, а ДНК вируса не обнаруживается. Обязательно надо сделать анализ на антитела к вирусу Дельта. Если маркеров вируса Дельта нет, то лечение не требуется. Рекомендуется наблюдение: контроль биохимического анализа крови, ДНК вируса гепатита В (количественная ПЦР), альфафетопротеин и УЗИ брюшной полости 1 раз в год.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Генотип вируса определяется только при исследовании методом полимеразной цепной реакции на РНК вируса гепатита С. Результаты Ваших анализов мне не ясны (каким именно методом исследован генотип?).
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Алена. Результаты анализов сейчас соответствуют хронической неактивной инфекции вируса гепатита В. При таких результатах противовирусное лечение не назначается. Заразить кого-то Вы можете только через кровь (нельзя быть донором, нельзя, чтобы кто-то пользовался вашими ножницами, бритвой). Половая жизнь не противопоказана. Если Ваш партнер привит от гепатита В, то возможен и незащищенный секс.
-
28.11.2024 Наталья Александровна, 37 лет, Владимир Посоветуйте по лечению и дообследованию дочери (инвалид детства): по узи гастро, гинеколог все норм, билирубин повышен 38 (за счет всех фракций), норма менее 20, остальные все анализы норма (ОАК, АЛТ, АСТ, ЩФ, панкреатич амилаза, АТ к H.Pylori не выявлены), синдром жильбера 6ТА/7ТА, диагноз по ФГДС - эрозивный антральный гастрит (боли в желудке). Назначено нексиум, де нол. Почему такой билирубин? Врач не знает. И что еще можно назначить?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При таком ответе генетического анализа синдром Жильбера полностью не исключается, может быть нарушен обмен билирубина. Важно также исключить в качестве причины повышения билирубина гемолиз (сделайте клинический анализ крови - снижены ли гемоглобин и количество эритроцитов? повышение ретикулоцитов? а также важно определить уровень ЛДГ в крови).
-
19.11.2024 Антон, 39 лет, Мытищи Добрый день! Интересует ответ на следующий вопрос: может ли развиться фиброз печени 1 степени (F1 по шкале METAVIR) в отсутствии стеатоза (S0 по шкале NAS)? Или же это - не взаимосвязанные заболевания? Благодарю!Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Антон! Фиброз печени развивается вследствие повреждения и воспаления в печени, которое может быть вызвано очень многими причинами (в том числе , в отсутствие ожирения и стеатоза печени), например вирусными инфекциями, алкоголем, аутоиммуным процессом и др. Обратитесь к гепатологу для обследования
-
19.11.2024 Антон, 39 лет, Москва Добрый день! Интересует ответ на следующий вопрос: может ли развиться фиброз печени 1 степени (F1 по шкале METAVIR) в отсутствии стеатоза (S0 по шкале NAS)? Или же это - не взаимосвязанные заболевания? Благодарю!Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Антон! Фиброз печени развивается вследствие повреждения и воспаления в печени, которое может быть вызвано очень многими причинами (в том числе , в отсутствие ожирения и стеатоза печени), например вирусными инфекциями, алкоголем, аутоиммуным процессом и др. Обратитесь к гепатологу для обследования
-
19.11.2024 Людмила, 45 лет, Main Beach Здравствуйте! У меня с детства хронический гепатит Б, ничто никогда не беспокоило, лечения никакого никогда не требовалось. Сейчас я учусь на социального работника, и для практики требуется сделать как минимум 2 прививки от гепатита. Я хотела спросить, не навредит ли это моей печени или это безопасно и можно делать? Спасибо заранее за ответ!Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вам необходимо сделать анализ крови на HBsAg, анти-HBcor, анти-HBs. Прививка показана, если все эти маркеры не обнаруживаются. Если выявляются маркеры ( любой), то прививка не имеет смысла. Если обнаруживается HBsAg, следует пройти обследование, рекомендуемое при хронической HBV-инфекции (HBeAg, анти-дельта, альфафетопртеин, УЗИ брюшной полости с эластографией). Если нет HBsAg, прививка может обсуждаться только при очень низком титре анти-HBs.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Дана! Если у Вас выявляются только антитела к вирусу гепатита С и при этом сам вирус не выявляется, то есть РНК вируса гепатита С стойко не обнаруживается, то это расценивается как отсутствие хронической инфекции и хронического гепатита С. Антитела свидетельствуют только о перенесенном гепатите в прошлом. Наблюдение не требуется Я так поняла, что HBsAg сейчас тоже не обнаруживается (?). Начальный фиброз может быть следствием перенесенных инфекций и он в отсутствие вирусов не должен прогрессировать инфекций (если нет , конечно. других причин - алкоголь, ожирение, диабет и др).
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Людмила! Крайне трудно оценить вашу ситуацию заочно. Учитывая снижение кровотока в воротной вене, целесообразно сделать КТ органов брюшной полости с контрастированием, исследовать развернутую коагулограмму с Д- димером,
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Спортом заниматься при синдроме Жильбера можно. Не рекомендуется спорт высоких достижений.
-
19.11.2024 Людмила, 70 лет, Самара Синдром жильбера, полезен ли черный кофеВрач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Черный кофе при синдроме Жильбера не запрещен. Нет данных о какой-либо особой пользе кофе при синдроме Жильбера.
-
19.11.2024 Ирина, 46 лет, г.Самара Добрый день. Дочери 13 лет. Врожденный неоднократно оперированный порок сердца. Года три назад выявили синдром Жильбера. Жалоб нет. Сейчас по направлению гастроэнтеролога сделали эластометрию показатель 25,5 F4. Что делать? Может ли быть какая то неточность или погрешность...Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ирина! такие показатели при эластометрии, учитывая диагноз вашей дочери, могут быть обусловлены застойной сердечной недостаточностью ( в настоящее время или в прошедшие годы). Но необходимо исключать и другие причины, например исследовать маркеры вирусов гепатита. Обязательно исследовать развернутый биохимический анализ крови, сделать УЗИ брюшной полости. Показана консультация гепатолога
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Выберите специальность
- Врач-терапевт
- Хирург
- Кардиолог
- Гинеколог
- Травматолог
- Уролог
- Флеболог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Анестезиолог-реаниматолог
- Нейрохирург
- Аллерголог-иммунолог
- Стоматолог
- Врач ультразвуковой диагностики
- Рентгенолог
- Трансфузиолог
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Врач-невролог
- Нефролог
- Эндокринолог
- Пластический хирург
- Проктолог
- Онколог
- Дерматовенеролог
- Психиатр
- Мануальный терапевт
- Гематолог
- Ревматолог
- Врач-педиатр
- Пульмонолог
Выберите врача
- Акимов Н. П.
- Бабунашвили А. М.
- Базарнова А. А.
- Бекузаров Д. К.
- Бугун В. В.
- Варун Ш. А.
- Викулова С. В.
- Власов Р. С.
- Глушко Р. А.
- Гордина О. В.
- Гришунина О. Е.
- Дебрянский В. А.
- Демборинский О. И.
- Елизарова Н. О.
- Закарян Г. Г.
- Зубиков В. С.
- Игнатова Т. М.
- Колендо С. Е.
- Колодко И. М.
- Костикова О. И.
- Кочетов С. А.
- Кузина В. В.
- Луцевич О. Э.
- Малахов Ю. С.
- Маренич В. Ф.
- Мартынов А. Н.
- Марченко В. К.
- Матвеев С. Ю.
- Новикова Л. В.
- Орлинская И. Н.
- Орлова Т. В.
- Перепечай Д. Л.
- Подистова Е. А.
- Поливанов К. А.
- Полтавский Д. И.
- Попов Р. И.
- Прохоров Ю. А.
- Пузырев А. Н.
- Разумова С. А.
- Резван В. В.
- Сегельман В. С.
- Сейку Ю. В.
- Сейфуллаев Р. В.
- Серебро Л. А.
- Ситанов А. С.
- Словеснова Т. А.
- Стасева И. В.
- Стрельникова Ю. Н.
- Тараторкин В. В.
- Тюкалова Н. Р.
- Усачева Л. С.
- Ференец М. М.
- Ходневич А. А.
- Хромов Д. В.
- Шульга Н. В.
- Шульженко С. С.
- Щербенков И. М.
- Эпштейн С. Л.
- Юнин С. А.
- Ярочкина М. И.
- Яценко О. Ю.
- Яшков Ю. И.
Выберите тему
- Аблация
- Аборт
- Аденоиды
- Аденома
- Аденомиоз
- Аднексит
- Алкоголизм
- Аллергический бронхоспазм
- Аллергия
- Алопеция
- Анальная трещина
- Ангина
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Артроз
- Астма
- Атерома
- Атеросклероз
- Базальная температура
- Бактериальный вагиноз
- Баланопостит
- Бартолинит
- Беременность
- Бесплодие
- Болезни уха
- Болезнь Бехтерева
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Болезнь Крона
- Болезнь Пейрони
- Болезнь Рейно
- Болезнь Рота - Бернгардта
- Боль в горле
- Боль в животе
- Боль в ногах
- Боль в паху
- Боль в руках
- Боль в спине
- Бородавки
- Бронхит
- Булимия
- Варикозная болезнь
- Варикоцеле
- Вегето-сосудистая дистония
- Вздутие живота
- Вирус папилломы человека
- ВМС
- Внематочная беременность
- Водянка яичка
- Вопросы медиков
- Воспаление придатков
- Вросший ноготь
- Вульвовагинит
- Вывих
- Выпадение матки
- Выскабливание
- Гайморит
- Галакторея
- Гарднереллез
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроскопия
- Гемангиома
- Гематома
- Геморрой
- Гепатит
- Герпес
- Гигрома
- Гидроколонотерапия
- Гидронефроз
- Гидросальпингография
- Гидроцефалия
- Гинекомастия
- Гиперандрогения
- Гипергидроз
- Гиперпролактинемия
- Гипертензия
- Гипертоническая болезнь
- Гипоплазия
- Гипотиреоз
- Гирсутизм
- Гистеросальпингография
- Гистероскопия
- Глазные болезни
- Гланды
- Гломерулонефрит
- Головная боль
- Головокружение
- Гранулема
- Грибок
- Грыжа
- Грыжи межпозвоночного диска
- Демодекоз
- Депрессия
- Дерматит
- Дермографизм
- Детские болезни
- Дефект стопы
- Диабет
- Дивертикулез
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дисгидроз
- Дискинезия
- Дисплазия
- Дисфункция яичников
- Дуоденит
- Желчнокаменная болезнь
- Жировик
- Запах изо рта
- Запор
- Зубы
- Избыточный вес
- Изжога
- Импотенция
- Инсульт
- Инфаркт
- Искривление носовой перегородки
- Ишемическая болезнь сердца
- Кандидоз
- Карбункулы
- Кератомы
- Киста
- Климакс
- Колит
- Колоноскопия
- Кольпит
- Кольпоскопия
- Компьютерная томография
- Кондилома
- Контрактура Дюпюитрена
- Контрацепция
- Коронарография
- Красная волчанка
- Крипторхизм
- Кровотечение
- Ксантоматоз
- Лапароскопия
- Ларингит
- Лейкоз
- Лейкоплакия
- Лекарственная зависимость
- Лекарственные препараты
- Лимфаденит
- Лимфогранулематоз
- Лицевой клещ
- Лишай
- Малярия
- Маммография
- Мастодиния
- Мастопатия
- Маточные трубы
- Менструальный цикл
- Мерцательная аритмия
- Мигрень
- Микоплазмоз
- Миозит
- Миома
- Моллюск
- Молочница
- Мочекаменная болезнь
- Мультифолликулярные яичники
- Наркомания
- Нарушение сна
- Насморк
- Невралгия
- Неврит
- Невроз
- Недержание мочи
- Недоразвитие яичек
- Нейродермит
- Нефроптоз
- Новообразования носа
- Ногти
- Облысение
- Обследование
- Овуляция
- Опухолевидные образования
- Опухоль толстого кишечника
- Опущение матки
- Остеохондроз
- Отек Квинке
- Отит
- Отравление
- Панкреатит
- Печеночный знак
- Пиелонефрит
- Пищевое отравление
- Плазмаферез
- Планирование рождения здорового ребенка
- Пластическая хирургия
- Плекситы
- Плоскостопие
- Пневмоторакс
- Повреждение сосудов
- Подагра
- Позвоночник
- Полиартрит
- Поликистоз
- Полипоз
- Полипы
- Поллиноз
- Половые инфекции
- Порок сердца
- Почки
- Предменструальный синдром
- Проктит
- Пролапс митрального клапана
- Простатит
- Протезирование зубов
- Псориаз
- Пузырчатка
- Пупочная грыжа
- Пяточная шпора
- Разное
- Растяжки
- Ревматизм
- Рентген
- Рефлюкс
- Ринит
- Родинки
- Сальмонеллез
- Свищи
- Синдактилия
- Синдром ВПВ
- Синдром Жильбера
- Синдром Кальмана
- Синдром эритремии
- Синусит
- Сифилис
- Склеродермия
- Склероз
- Сколиоз
- Слух
- Сосудистые звездочки
- Спайки
- Спид
- Стафилококк
- Стентирование (стенты)
- Стоматит
- Стресс
- Стриктура уретры
- Судороги
- Суставы
- Тахикардия
- Термоневроз
- Тиреодит
- Тонзиллит
- Тонзиллэктомия
- Травмы
- Трихомоноз
- Тромбоз
- Тромбофлебит
- Туберкулез
- Угри
- Уреаплазмоз
- Фарингит
- Фарингомикоз
- Фиброаденома
- Фибролипома
- Фиброма
- Фимоз
- Фолликулит
- Фронтит
- Фурункулёз
- Халязион
- Хеликобактер
- Хламидиоз
- Холецистит
- Холецистэктомия
- Хорея Гентингтона
- Храп
- Цистит
- Чесотка
- Шунтирование
- Щитовидная железа
- ЭКГ
- Экзема
- Эндометриоз
- Энурез
- Энцефалопатия
- Эпидермофития
- Эпидидимит
- Эпикондилит
- Эпилепсия
- Эпителиальный копчиковый ход
- Эпицистостом
- Эритема
- Эритремия
- Эрозия
- Эрозия шейки матки
- Язвенная болезнь
- Яичники
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста