Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Синдром Жильбера — задать вопрос онлайн

Синдром Жильбера — задать вопрос онлайн | страница 9

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.06.2009 Сергей, 33 года, Красногорск Уважаемая Татьяна Михайловна! Подскажите, пожайлуста, что делать с моей проблемой? На ПВТ с 28.01.09 г. Гепатит С, генотип 3а. Перед началом лечения АЛАТ - 89, АСАТ - 49, билирубин общий - 44 , ИГА - 2 балла по Кноделю, Ф-0, вирусная нагрузка 5: 10*5. Принимаю АЛЬТЕВИР через день и РИБАВИРИН (по 4 табл. в день). После двух недель лечения ПЦР - , АЛТ - 38, АСТ - 26, билирубин общий - 91. После 8 недель все анализы норма, кроме билирубина - 86. После 16 недель все в норме, кроме билирубина - 71. Кожа с желтоватым оттенком, естественно, склеры желтоватые. Самочувствие хорошее, только иногда слабость. Как привести в норму билирубин?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Билирубин может повышаться за счет гемолиза - при этом отмечается снижение гемоглобина. Кроме того, не исключено, что у Вас исходно был синдром Жильбера. Рекомендации - обильное питье, дробный частый прием пищи, контроль гемоглобина и коррекция дозы рибавирина, либо эритропоэтин при снижении гемоглобина (эти вопросы решайте со своим гепатологом).
19.03.2009 Алина, 27 лет, Cегежа Моему мужу 25 лет, в юношеском возрасте ему диагностировали болезнь Жильбера, болезнь его не беспокоила до недавнего времени. Месяц назад он обратился к врачу по причине боли в коленных суставах, сдал анализ крови, анализ показал повышенный билирубин в крови. Врач пояснил, что боли в суставах связаны с повышенным билирубином, назначил ему прием мезима и урсосана. А месяц назад на коже ягодице у него возникло пятнышко розового цвета, которое все ярче и ярче, почти красное! Сегодня я обнаружила, что похожие пятна у него на ногах, только розового цвета. Мой вопрос: пятна на коже и боль в суставах может быть причиной повышенного билирубина в крови?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Алина, повышение билирубина в крови - это не диагноз, а симптом какого-то патологического состояния. Поэтому вопрос стоит другой - какова причина повышения билирубина? Если это синдром Жильбера, то для этого заболевания не характерны боли в суставах и кожные высыпания (которые моут быть и аллергическими на фоне приема лекарств). Надо разбираться.
20.02.2009 Инна, 30 лет, Минск У меня Синдром Жильбера и камень в желчном. Но беспокоит меня повышенная сывороточная Fe. Это следствие тех же проблем или на это стоит обратить дополнительное внимание?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Синдром Жильбера и желчекаменная болезнь сами по себе не влияют на уровень железа в крови, который может быть повышен, например, при гемолитической желтухе (т.е. при распаде эритроцитов в крови). Не располагая более подробной информацией о вашем состоянии, могу лишь посоветовать вам обратиться к врачу очно для дообследования.
16.02.2009 Юлия, 30 лет, Минск У меня Синдром Жильбера, общий биллирубин превышает норму в 1.5-2 раза, в последнее время меня беспокоят неприятные ощущения в ребрах опоясывающего характера, то спереди, то сзади, как будто завязан пояс под грудью. Cвязано ли это с Синдромом Жильбера?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Синдрому Жильбера часто сопутствует дискинезия желчных путей. Очень важен режим питания - частый дробный прием пищи. Длительные промежутки между приемами пищи могут приводить к переполнению желчного пузыря, болевым ощущениям. Если боли носят голодный характер и успокаиваются приемом пищи, то следует сделать гастродуоденоскопию, для исключения патологии желудка. Боли в области ребер опоясывающего характера могут быть и не связаны с заболеванием органов желудочно-кишечного тракта. Советую Вам обратиться к врачу очно.
08.02.2009 Андрей, 21 год, Новокузнецк 19.11.2008 г. врачи поставили диагноз - синдром Жильбера, у меня постоянная сонливость, усталость, как с этим бороться? Такое состояние у меня началось после пишевого отравления - 20.05.2008 г., все возможные анализы сдал - всё отрицательно.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Важен частый дробный прием пищи (5-6 раз в день), что снижает уровень билирубина. При сохранении выраженной желтушности склер при синдроме Жильбера назначают препараты фенобарбитала (валокордин 30-40 капель на ночь). Показано санаторно-курортное лечение, прием витаминов.
03.02.2009 Ирина, 48 лет, Отрадный, Самарской области Моей дочери 25 лет, в 2002 году ей поставили диагноз - Синдром Жильбера, склеры глаз желтоватые, часто тошнит, запоры. Вчера получили результаты: общий - 39,18, прямой - 9,28, непрямой - 29,9мкмоль/л, скажите, при таких цифрах нужно лечение, или только диета? У неё очень низкое давление и приём карволола и валокардина может ещё снижать? Какой прогноз по жизни и передаётся это по наследству? У моего отца был диагноз - жировая дистрофия печени, от этого он умер в 44 года. И можно ли позволять ей иногда вина или пива? Если она выпьет бокал вина у неё начинаются сильные головные боли. Сколько стоит генетический анализ крови? Спасибо Вам заранее, мы живём в пригороде, у нас не к кому обратиться, а у дочки маленький ребёнок!

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Синдром Жильбера - доброкачественное заболевание и не нуждается в специальном лечении. Снижать уровень билирубина можно при высоких цифрах и выраженной желтушности кожных покровов (фенобарбиталом, который входит в состав корвалола). Прогноз для жизни благоприятный. Но необходимо исключить другие возможные причины гипербилирубинемии. Употребление алкоголя не приветствуется, но не противопоказано категорически. Валокардин и корвалол в терапевтических дозах не должны сильно снижать давление. Генетический анализ крови на синдром Жильбера в нашем Центре стоит 1930 рублей (вместе с забором крови). Жировая дистрофия печени вряд ли может быть причиной смерти.
02.02.2009 Елена, 25 лет, Касли У меня вокруг глаз желто-коричневые круги (лет с 18 началось), сначала были не очень заметны, но со временем все сильнее. Иногда покалывает в правом боку, и горечь во рту бывает. Сдала анализы общ.: Гемогл. - 144, лейкоц. - 3.3, СОЭ - 7. Из вены: Билирубин - 28, врач сказал - остальное в норме. Скажите, это болезнь какая-то или просто особенность кожи?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, советую Вам еще выполнить УЗИ органов брюшной полости. Повышение уровня билирубина в крови обычно объясняет желтушность кожных покровов, а с причиной этого надо разбираться. Конечно, корректно задать ваши вопросы врачу, который наблюдает вас, так как по предоставленной вами информации трудно однозначно комментировать проблему. Одной из вероятных причин гипербилирубинемии может быть так называемый синдром Жильбера - это доброкачественное наследственное заболевание, обычно не требующее лечения. Для диагностики можно сдать генетический анализ крови. Нередко, кстати, встречаются пациенты с нормальными биохимическими показателями крови и изменением окраски кожи, что можно объяснить особенностями пигментного состава.
20.01.2009 Андрей, 34 года, Москва Меня ничего не беспокоит, практически случайно сдал на билирубин анализ (жена где-то прочитала о нем) и оказался он - 55 мк/моль, я сделал узи печени и желчного пузыря - без отклонений, общий анализ крови, АЛТ, АСТ - в пределах нормы, Гепатиты В,С - отрицательные. Глаза у меня с желтизной. Я не пью, не курю вообще. Стои ли мне сдать у Вас анализ на синдром жильбера или что-то еще проверить?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Андрей, для подтверждения синдрома Жильбера советую Вам сдать генетический анализ крови. Это Вы можете выполнить в нашем Центре. Телефон справочной службы - (495)788-33-88.
23.12.2008 Сергей, 33 года, Москва Симптомы, с которыми я обратился к врачам: повышенная утомляемость, снижение памяти и умственной активности. Выявили повышенный билирубин - общий 56,7, прямой - 14,5. Мне ставили и Синдром Жильбера и дискинезию желчевыводящих путей, и астено-депрессивный синдром. На УЗИ - деформация желчного пузыря, фикисированный перегиб желчного пузыря в области шейки. Анализы на гепатиты отрицательные. После рекомендованного курса гептрала (таблетки), билирубин немного снизился. Общий - 44,7, прямой - 14. Симптомы остались. Скажите, пожалуйста, необходимо ли при таких показателях билирубина что-либо предпринимать (в частности, пить какие-либо таблетки) для его снижения? Как точно называется генетический анализ (как он назван в прейскуранте клиники) на Синдром Жильбера и есть ли необходимость мне его сдать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Генетический анализ на синдром Жильбера (он так и называется, вы можете найти эту услугу в нашем прейскуранте в разделе "ГЕНЕТИКА - ДНК-ДИАГНОСТИКА МОНОГЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ") стоит сделать для подтверждения диагноза, хотя исследование обладает 70% вероятностью его подтверждения. Для снижения уровня билирубина (когда он превышает норму более чем в 3 раза и влияет на самочувствие) применяются только препараты, содержащие фенобарбитал - например, валокордин по 30-40 капель на ночь. Билирубин снижается при соблюдении частого дробного (5-6 раза в день) приема пищи.
17.12.2008 Алмаз, 22 года, Уфа У меня проблемы с печенью. Повышенное содержание билирубина в крови - 177, а норма - 8-19. Как мне снизить до нормы. У меня болезнь - синдром Жильбера. Фенобарбитал снижает, но врачи мне не советуют, говорят это наркотик. Скажите, как снизить до нормы, чтобы эффективно было?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если билирубин постоянно повышен более чем в три раза по сравнению с нормой, то фенобарбитал нужно принимать постоянно (можно небольшую дозу - 0,05) или валокордин - 30-40 капель на ночь. Фенобарбитал - это не наркотик, а к его снотворному эффекту очень быстро развивается привыкание. Постоянный прием не имеет противопоказаний. Других лекарств нет. Важно также соблюдать режим частого дробного приема пищи - 5-6 раз в день - это снижает уровень билирубина.
09.12.2008 Татьяна, 24 года, Волгоград У меня этим летом подтвердили диагноз - синдром Жильбера (бил. - 74 мк/моль/л). Сейчас я забеременела (срок 8-9 недель), билирубин - 49,3 мк моль/л, прямой - 14,4 мк моль/л, непрямой - 34,2 мк моль/л. Что мне можно принимать, чтобы его понизить, т. к. корвалол не реклмендуют в I триместре беременности? Можно но ли пролонгировать беременность?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Принимать при таком уровне билирубина ничего не надо. Вынашивать беременность можно - никаких противопоказаний нет. Обязателен частый дробный прием пищи. Витамины по назначению гинекологов.
08.12.2008 Евгений, 20 лет, Краснодар У меня синдром Жильбера, мне поставили этот диагноз в 17 лет, я прошёл лечение, понизил уровень билирубина, с тех пор мое сомочувствие в норме, меня беспокоит только постоянная сухость полости рта(неприятный привкус) в течение дня, особенно неприятно по утрам, до чистки зубов, и когда проходит какое-то время после еды (1.5-2часа). Подскажите, пожалуйста, что мне может помочь в этой ситуации?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Сделайте УЗИ желчного пузыря, ЭГДС и обратитесь к гастроэнтерологу.

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться