17.04.2009 Батунов Александр, 23 , Калининград
Мне 23 года, где-то полгода назад (с октября 2008 г.) меня начало беспокоить сердце. Обратилися к врачам, те поставили диагноз – миокардический кардиосклероз, экстрасистолия. Вообще, я редко болел ОРЗ. Грипп не более 1-2 раза в год. За 22 года ангиной болел раза 2-3, и то очень давно. В общем, причин и признаков перенесения миокардита никогда не было. Единственная проблема - искривление позвоночника. В последнее время появилась межрёберная невралгия. Прошёл обследование: ЭКГ – ритм синусовый, патологий нет. Эхокардиограмма с доплеровским анализом – полости сердца не дилатированы, пролапс передней створки митрального клапана с регуляцией 0-1, ФВ - 74%, частая экстрасистолия.
Аппарат Холтеровского мониторирования – за сутки выявил 8347 суправентрикулярных экстрасистол. Максимально - 685 в час. Коронарная патология не регистрируется. Вариабельность ритма – сердце в норме.
ВЭМ – частая предсердечная экрасистолия, на высоте нагрузки тригомения, признаков ишемии не получено, прирост АД - нормальный.
Узи щитовидки – немного увеличен перешеек: 6-7 мм, Правая доля - 9,7 см. куб, левая - 9,4 см. куб – норма. Гормоны Т4 свободн - 21,5 (норма: 11,5-23), Т3 свободн. - 5,6 (норма: 2,5-5,8), ТТГ - 1,7 (норма: 0,17-5).
Узи печени – есть кальцинат в правой доли печени. В остальном норма.
Есть дискинезия желчновыводящих путей на фоне деформации желчного пузыря. В остальном норма. Поджелудочная железа – норма. Почки – норма. Селезёнка – норма. Клинический анализ крови (всё в норме):
Гемоглобин - 14,8
Эритроциты -5,2
Лейкоциты - 6.0
СОЭ – 2
РВ – отриц.
Калия в крови 5,5
Биохимический анализ крови (всё в норме):
Глюкоза – 4,3
Билирубин - 14,2
Холестерин - 5,0
Креатенин - 83
АЛТ – 0,23
АСТ – 0,26
Анализ мочи (всё в норме):
Лейкоциты - 0-1
Относит плотность - 1020
Назначенное лечение: Кордарон – пил по схеме 3 месяца. На поддерживающей дозе – 600 мг в неделю не удерживал экстрасистолию. Сейчас Эгилок - 0,125мг – 3 раза в день, экстрасистолия стала реже, но всё равно проскакивает. Дозу не увеличиваем, так как давление низковато – 100/60 пульс 60-65. Вместе с основными лекарствами пью:
Панангин – 2 недели
Милдронат - 2 недели
Магний В6 – 1 месяц
Селен актив – 1 месяц
Пожалуйста, подскажите: Может ещё пройти какие-то обследования для выявления причины появления экстрасистолии? Слышал о возможности прохождения ЭФИ, но не знаю, нужно ли оно в моём случае. Есть ли в моём случае противопоказания по физическим нагрузкам? Можно ли избавиться от проблемы экстрасистолии путём хирургического вмешательства?