Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.10.2019 Анара, 23 года, Астана Здравствуйте! В ноябре прошлого года сдала анализ на щитовидку. Результат ттг был 8,17мкМЕ/мл, т4св 1,15нг/дл. Симптомы: повышенное потоотделение,небольшие отеки по телу и вес 63кг при росте 165, который резко увеличился в возрасте 19 лет и никак не уменьшается ни с помощью физ нагрузок, ни с помощью диет.До 19лет вес был 48-50кг, для меня он был комфортен, сейчас чувствую тяжесть, но ничего не помогает. После сдачи анализов была у местного эндокринолога.Прописала постоянно принимать эутирокс 50мг по 1таб каждое утро натощак.Прошел почти год с начала приема.На днях сдала снова анализы и вот результаты:ттг 4,83мкМЕ/мл и т4св 1,06нг/дл. Самочувствие:вес так же стоит,потоотделение такое же,отеки чуть спали. Так же летом был комариный укус на икре ноги,который уже пару месяцев через минут 30 после приема эутирокса чуть воспаляется,чешется и примерно через час снова исчезает. Может ли это быть аллергией на препарат? стоит ли пить его дальше?Если прекратить прием, уровень ттг снова вернется на прежнее место?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анара, здравствуйте. Рекомендую со всеми вопросами обратиться очно к эндокринологу в Нур-Султане. Вы не указали референс свободного Т4 лаборатории, в которой исследовалась кровь. У вас, судя по всему, субклинический гипотиреоз, тактика ведения полностью определяется при личном общении с врачом. заочные рекомендации не могут быть корректными.
02.09.2019 Анна, 32 года, Могилев Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать. У меня гипотиреоз, аутоимунный тиреоидит. До беременности три года принимала разные дозы, то повышали то понижали, но перед беременностью принимала дозу 75 эутирокса. Был на тот момент ТТГ 3, 7 при нормах 0.23-3.4; FT4 - 18.7 (10-23.2); АТПО 475 (0-30). Значит после этого где-то через месяц сказали поднять до 100 дозу. Немного снизился ттг, а где-то после середины беременности перешла на дозу 125. Последний анализ за два месяца до родов был ТТГ 1.3, FT4 18.2. Сразу после родов вернула сама себе дозу 100. Сейчас спустя три месяца после родов картина следующая: ТТГ меньше 0.05, FT4 21.9 и АТПО больше 500. Испугалась снизила недавно дозу до 50, но не знаю правильно ли я делаю. И что будет дальше...

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анна, здравствуйте. Как правило, после родов нужно возвращаться к дозе левотироксина, которая была до беременности. Раз Вы самостоятельно снизили эутирокс до 50 мкг, сдайте ТТГ и св. Т4 через 4 недели (со дня снижения дозы) и обсудите дальнейшую терапию с лечащим эндокринологом.
02.09.2019 Татьяна, 68 лет, Полтава Моей маме 68 лет, она болеет узловым зобом. Болезнь дает неприятные симптомы в виде приливов, сердцебиения, особенно летом. Подскажите пожалуйста, существуют ли такие препараты, которыми мама смогла бы на время снимать это неприятное ощущение жара и потливости в теле? От сердцебиения она принимает препарат "бисопролол" За раннее большое спасибо!!!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Татьяна, добрый день. Узловой зоб не лечат медикаментозно. Если есть взаимосвязь приливов и тахикардии с узловым зобом, то проверяют функцию щитовидной железы: гормоны ТТГ, св. Т4. Рекомендую обратиться к эндокринологу очно.
05.08.2019 Ольга, 35 лет, Минск Здравствуйте! На данный момент 8-я неделя второй беременности, сдала анализы на гормоны щитовидной железы: Т4 св. 13,5 (10-23,2 пмоль/л), ТТГ 5,81 (0,23-3,4 мкМЕ/мл). До беременности и во время принимала Эутирокс 25 мг, до беременности показатели Т4 и ТТГ были в норме. АТ-ТПО всегда были очень завышены. Как поступить сейчас? Увеличить дозу Эутирокса до 50 мг? Визит к эндокринологу назначен только на 21 августа, боюсь что-нибудь упустить. Есть ли риск для ребенка в том, что до 8-ой недели у меня был повышен ТТГ? Заранее спасибо!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ольга, здравствуйте. Как правило, во время беременности возрастает потребность в левотироксине. Сразу после наступления беременности необходимо было увеличить дозу и проводить контроль уровня ТТГ и св. T4 каждые 6-8 недель. При таком повышении ТТГ и нормальном уровне св Т 4, как в Вашем случае - риска для ребёнка нет.
05.08.2019 Елена, 36 лет, Москва Здравствуйте Инна Михайловна! Подскажите пожалуйста, планируем с мужем первую беременность, сдавала анализы,(в скобках пределы нормы) Т3 свободный - 4,9 пмоль/л (2,6 - 5,7), Т4 свободный - 14 пмоль/л (9,00 - 19,10), ТТГ - 1,09 мЕд/л (0,4 - 4,0), АТ-ТГ - 308,2 МЕ/мл (<4.1), АТ-ТПО - 120,4 Ед/мл (<5,6). УЗИ ЩЖ: правая доля: 17x15x46 мм, левая доля: 16x15x45 мм, перешеек- 3 мм, эхоструктура: незначительно диффузно неоднородная, узлов не выявлено. Глюкоза в норме - 4.2, вес лишний 5 кг. Нужно ли принимать какие то лекарства при таких значениях АТ-ТГ, АТ-ТПО? Это аутоиммунный тиреоидит?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Очень хорошо, что Вы так серьёзно подходите к планированию беременности. Диагноз АИТ ставится при обязательном наличии сочетания ДВУХ «больших диагностических критериев»: 1) первичный гипотиреоз и 2) наличие антител к ткани щитовидной железы, а также ультразвуковых признаков аутоиммунной патологии. В Вашем случае необходимо контролировать ТТГ; св. Т4 непосредственно перед зачатием, затем во время беременности по схеме. За 3 месяца до зачатия и весь период беременности и лактации Вам показаны физиологические дозы йода (йодомарин; йодбаланс). Приглашаю Вас на очную консультацию для более конкретного разговора и уточнения плана подготовки и вынашивания беременности. Буду рада Вам помочь (расписание приема).
30.07.2019 Екатерина, 34 года, Москва Добрый день. Подскажите, пожалуйста, с 10 лет аутоиммунный гипотериоз. Принимаю эутирокс 100. Сейчас нахожусь на 22 недели беременности, принимаю 150 мкг, но ттг - 2.98, т4 св.-11.69(сдавала 26.07). До этого - 2.84 (19.06). Также принимаю йодомарин 200. Возраст-34г. Беременность 2я. Первая в 2013- но ттг был в районе 1, на дозировке 125. Уточните, пожалуйста, с чем может быть связана такая потребность в гормоне? И нужно ли повышать? Вес до бер.54 кг рост 168, сейчас вес 61кг. Спасибо

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Добрый день, Екатерина. Во время беременности проникновение тиреоидных гормонов через плаценту к плоду, повышение тиреоидсвязывающего глобулина приводит к повышению связывания гормонов Т3 и Т4. Параллельно этому процессу происходит повышение распада тиреоидных гормонов в плаценте (при участии дейодиназы 3-го типа), всё это и способствует увеличению синтеза тиреоидных гормонов в организме здоровой женщины. Поэтому, когда до беременности имеется гипотиреоз, то во время беременности потребность в левотирксине возрастает. В Вашем случае, подбор и коррекцию дозы Эутирокса должен осуществлять эндокринолог, который Вас наблюдает. Если у Вас остались вопросы, приглашаю на очную консультацию в нашу клинику (расписание приема).
30.07.2019 Ольга, 37 лет, Гродно Анализ сдала на щитовидную железу. ТТГ 4,4 Т 3 - 9,2 Т 4 - 78,1 Пошла к эндокринологу. Врач ( заведующая женщина лет 55) говорит что такого быть не может. Ошибка. Я сдала анализы повторно и результат такой же. Подскажите пожалуйста решение данной проблемы. У меня Лимфогранулематоз. Лечение гормонами противопоказано.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ольга, здравствуйте. К сожалению, Вы не описали своё самочувствие, не написали единицы измерения и референсные значения лаборатории, в которой Вы проходили обследование. Пока я только могу догадываться, что ТТГ у Вас повышен незначительно, общий Т4 - на нижней границе нормы, общий Т3 повышен. В ряде случаев такое бывает, контроль ТТГ, св. Т3; св Т4 - через 4-6 недель.
29.07.2019 Татьяна, 34 года, Москва Добрый вечер. В период планирования сдавала все анализы. Все гормоны щитовидки были в норме. Был завышен а-тпо в 7 раз! По узи щитовидка нормальная. На 6-й неделе ттг показал 2,7. А-тпо примерно такой же высокий. Терапевт назначила левотироксин 25 мг через день. Начала принимать. Через неделю (это уже 7н 3 дн) гинеколог сказала не пить, пока не проверим ттг опять. Сдала кровь через сутки+ от последней таблетки. Ттг уже 4,5! А-тпо в 6-7 раз завышен. Остальные гормоны в норме при всех анализах. В чем причина роста ттг? Что надо принимать? Я так же принимаю витамины для беременных, в них содержится йод. Можно ли мне дальше их пить? К врачу попаду только через неделю :( хочется понять, что делать... Да и второе мнение... Спасибо заранее за ответ!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Татьяна, здравствуйте. Судя по представленным Вами данным, у Вас хронический аутоиммунный тиреоидит, субклинический гестационный гипотиреоз. Во время беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает на 30-50 %, Ваша железа не справляется, поэтому растёт ТТГ. В первом триместре ТТГ не должен превышать 2,5 мЕ/л. ТТГ - это гормон гипофиза, нет смысла его так часто контролировать, он меняется медленно. Контроль ТТГ и свободного Т4 осуществляется каждые 8-10 недель. Повышенный титр АТ к ТПО свидетельствует о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита, берём это во внимание для постановки диагноза, в дальнейшем его смотреть не нужно. Левотироксин принимается ежедневно, за 30 мин до завтрака, запивается водой. Вы не указали Ваш вес, возможно, следует откорректировать дозу Левотироксина. Беременная, получающая заместительную терапию левотироксином, должна принимать дополнительно 200 мкг йода для профилактики йододефицитных состояний у плода. Для получения корректного второго мнения нужно обратиться к врачу очно, приглашаю Вас на консультацию, буду рада помочь (расписание приема).
25.07.2019 Кирилл, 18 лет, Иваново Здравствуйте, мне 18, весной из-за признаков передозировки эутирокса решил начать постепенно его снижать без консультации врача, ТТГ был в районе 3,дозировка — 37,5. Самочувствие в целом хорошее, но неделю назад резко начались сильная тахикардия, невероятная нервозность и паранойя, дозировка на этот момент — 4 раза в неделю 37,5, 3 раза — 25. Такие признаки характерны для гипертиреоза, но не для гипотериоза, может ли их причиной послужить поддельный препарат?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Кирилл, здравствуйте! Ваша ситуация требует очной консультации. Если я правильно Вас поняла, то ТТГ - 3, Вы расценили, как признак передозировки, но это неверно. Доза эутирокса должна быть одинаковой каждый день, обсудите это с Вашим эндокринологом. В связи с тахикардией нужно сделать ЭКГ и сдать повторно ТТГ; св Т4.
25.07.2019 Наталья, 53 года, Москва Добрый день! В течение 7 лет ставят АИТ щитовидной железы. /узлы с двух сторон/ Гормоны в норме. Нужно ли принимать какие то лекарства??? Просто вес в течении года вырос на 10 кг, правильное питание соблюдаю. Спасибо

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Наталья, здравствуйте. При аутоиммунном тиреоидите без нарушения функции щитовидной железы терапию не назначают. Увеличение массы тела, очевидно, связано с тем, что энергии с пищей поступает больше, чем тратится Вашим организмом. Если у Вас есть желание снизить вес - приглашаю Вас на очную консультацию (расписание приема).
23.07.2019 Валентина, 30 лет, Москва Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как действовать... Жен, 30 лет, жалоб нет. УЗИ ЩЖ: Правая доля: ширина - 1,84 см, толщина - 1,68 см, длина - 5,6 см. Левая доля: ширина - 1,83 см, толщина - 1,58 см, длина - 5,67 см. Перешеек - 2,1 мм. Суммарный объем - 16,1 см(3). Узловые образования: справа, в верхней трети, ближе к задней поверхности лоцируется гипоЭГ обр-е с четкими ровными контурами, периферическим кровотоком при ЦДК, размерами 6,6*3,3*5,8 мм. Также, по задней пов-ти правой доли, вне капсулы железы (!) лоцируется гипоЭГ обр-е с четкими ровными контурами, 6*3,8 мм, аваскулярное образование паращитовидной железы? Регионарные лимфоузлы (шейные) лоцируются неизмененными, несколько увеличенными, до 19 мм. Заключение: УЗ признаки диффузных изменений ткани ЩЖ (нельзя исключить АИТ). Узел правой доли. Образование паращитовидной железы (?), справа. Результаты анализов: (в скобках пределы нормы) Т3 свободный - 4,2 пмоль/л (2,6 - 5,7) Т4 свободный - 11,4 пмоль/л (9,00 - 19,05) ТТГ - 2,8 мЕд/л (0,4 - 4,0) АТ-ТГ - 408,7 МЕ/мл (<18.0) АТ-ТПО - 582,1 Ед/мл (<5,6) Паратгормон - 5,3 пмоль/л (1,45 - 10,41) Кальций ионизированный - 1,3 ммоль/л (1,16 - 1,32) Кальций в сыворотке - 2,44 ммоль/л (2,15 - 2,5) Фосфор в сыворотке - 1,26 ммоль/л (0,81 - 1,45) И, если это имеет значение, - клинический анализ крови, ферритин, глюкоза в плазме, инсулин - всё в норме. Эндокринолог сказала, что по анализам будет видно есть ли аденома, я так понимаю она исключается, исходя из результатов анализов. Про узел ЩЖ сказала просто через год сделать узи и анализы. Про повышенные антитела также сказала ничего не делать, сдать анализы через год. По паращитовидке у меня остались вопросы (после получения анализов еще не была на приеме). Надеюсь, что Вы поможете мне прояснить хоть немного.... Вопросов два: 1. Что это может быть за образование на паращитовидке и чем оно опасно? 2. Как действовать дальше? Сейчас ищу другого эндокринолога, нужно ли перед приемом пройти еще обследование (еще раз УЗИ или может даже КТ)? Спасибо за уделённое время!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Валентина, здравствуйте. Клинически значимой патологии щитовидной железы и паращитовидных желёз по результатам обследования у Вас не выявлено. Для здоровья никакой опасности нет. Вам действительно, нужно сделать УЗ-контроль через 1 год и исследовать ТТГ, паратгормон, кальций общий, фосфор. В случае планирования беременности нужно обратиться к эндокринологу раньше, чем через год (расписание приема).
30.06.2019 Ирина, 37 лет, Москва Здравствуйте! У меня аутоиммунный тиреоидит, принимаю эутирокс75. Сделала инъекцию у косметолога на основе гиалуроновой кислоты и 1 укол липолитика, потом прочитала в интернете что с моим диагнозом это запрещено. Проконсультировалась у своего эндокринолога, она сказала что можно использовать, ничего страшного не будет. Сделала вторую инъекцию липолитика, на следующий день стала чувствовать ком в горле, усталость и общее неважное состояние. Вопрос такой: все таки с моим диагнозом мне нельзя использовать эти препараты раз произошла такая реакция? Спасибо

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ирина, здравствуйте. Хронический аутоиммунный тиреоидит с исходом в первичный гипотиреоз не является противопоказанием для проведения мезотерапии. Появившееся ощущение «кома» в горле, скорее всего, психо-эмоционального происхождения на фоне Ваших переживаний о возможных побочных явлениях. В любом случае, посоветуйтесь со специалистом, который делает Вам инъекции.

« ‹ 26 27 28 29 30 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться