Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндокринолог

Эндокринолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.06.2019 Елена, 51 год, Москва Добрый день! Месяц назад мне поставили гипотиреоз. ТТГ был по анализу 96, также был повышен сахар до 8 и холестерин 8. Эндокринолог назначила тироксин дозировку 100, розувастатин 10, метаформин. Вес мой на тот момент был 100 и рост 165. Через месяц я пересдала ТТГ и Т4. ТТГ 3.33 стал и Т4 1.51. На сегодняшний день у меня сохраняется учащенное сердцебиение, внутренняя дрожь в организме и температура тела колеблется от 35.5 до 36. Также периодически бывает головокружение. Врач настаивает на приеме тироксина 100 и ссылается что идет восстановительный период. Может ли это быть такая реакция на такую дозу тироксина? И сколько по времени идет восстановительный период после приема гормона? Вес на сегодняшний день составляет 90 кг. Тк вес ушел после приема тироксина.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Ответить на Ваши вопросы дистанционно, без осмотра я затрудняюсь. К тому же, хотелось бы увидеть клинический анализ крови, ЭКГ, Вы не указали нормы Т4 (это общий или свободный?), единицы измерения. Хочу отметить, что ТТГ у Вас необычно быстро пришёл в норму, если брать во внимание исходный уровень и всего 4 недели заместительной терапии Л-тироксином. Индекс массы тела 33,1 соответствует 1 ст ожирения, лишний вес составляет 22 кг. Продолжайте придерживаться рекомендаций по питанию и контролировать массу тела. Если Вы хотите получить более подробные комментарии, нужна очная консультация. Приходите, будем рады помочь (расписание приема).
18.06.2019 Ольга, 32 года, Санкт- Петербург Добрый день! Дочке 11 лет , она полненькая при росте 149 весит 60 кг. Сдали анализы : Глюкоза-4,99 Инсулин- 38.74 Т3 свободный-5.63 Т4 свободный-11.58 Тиреотропный гормон- 1.87 Кальций ионизированный-1.14 Калий- 4.3 Натрий-140 Подскажите пожалуйста это сахарный диабет? Щитовидная железа по узи в норме.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ольга, добрый день. Глюкоза крови 4,99 ммоль/л -соответствует норме. Данных за диабет нет. Из-за избыточного количества жира в организме часто возникает повышение уровня инсулина. Все остальные лабораторные параметры у девочки в норме. У Вашей дочери ожирение 1 ст. Отклонение от нормальной массы тела составляет 13,9 кг: нормальный вес до 46 кг. Вам следует обратиться на очный приём к педиатру-эндокринологу. До визита к врачу целесообразно в течение 2-3 дней вести пищевой дневник, в котором фиксируется время приема пищи, наименование употребляемых продуктов, масса. Для точности измерений используйте кухонные электронные весы. Делайте записи до еды, а не после.
28.06.2016 Маргарита, 34 года, Москва Подскажите, пожалуйста, как вылечить гипогликемию??? Сахар падает каждые 2-2,5 часа до 4 -4,5 ммоль. В таком состоянии начинается сильное головокружение, озноб, тремор, спутанность сознания, иногда ощущение, что задыхаюсь – будто ком в горле. Если ничего не предпринимать, то сахар опустится ниже до 3,8. Если съесть углеводную пищу, то достаточно быстро приходит в норму 5,5-6,0. От постоянного приема углеводной пищи повышается вес (уже плюс 5 кг). Ночью- утром - сахар 4,3 ммоль. На фоне этого заболевания в целом замечаю быструю утомляемость, нет энергии, снижение памяти и реакции, плохо соображаю, долго думаю и считаю. Все началось ровно три года назад, после сильного стресса и параллельно жесткой белковой недельной диеты - я упала в обморок и началось все это. МРТ ничего плохого не показало. Месяц назад делала обследование крови, все нормально, онко-заболевания нет, узи внутренних органов показало все ОК, гормоны в норме. Есть узел щитовидки, но делали пункцию и также ничего страшного. (хирург Пантелеев делал). Скажите пожалуйста, это лечится??? Или мне надо теперь придется регулярно питаться, для поддержания сахара? Заранее очень благодарна за Ваш совет!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Добрый день, Маргарита. Ваше состояние можно расценивать, как гиперинсулинизм. В связи с этим необходимо исследование крови на инсулин, с-пептид, провести 3-х дневную пробу с голоданием в условиях стационара (лучше всего это делать в Эндокринологическом научном центре - ул. Дм. Ульянова д. 11, тел справочной 8-495-500-00-90), возможно, глюкозо-толерантный тест. Эти исследования необходимы для выявления причины Ваших гипогликемических состояний, для исключения, в частности, инсулиномы. Далее - по результатам обследования.
28.06.2016 Ольга, 53 года, Анадырь Доброго времени суток! Мне был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз в 2004 году, пришел лишний вес, от которого не могу избавиться. К сожалению в Анадыре нет хорошего врача эндокринолога, чтобы правильно мне подобрать дозу гормона. Обследоваться получается только в отпусках, так получилось что последние анализы я сдавала в 2014 году. Очень хочу попасть на консультацию в центр, пожалуйста напишите какие анализы кроме анализа на гормоны щитовидной железы( Т3, Т4, ТТГ, АТ- ТГ, Т2) и обследования должны быть у меня на руках. На данный момент у меня есть только УЗИ щитовидной железы. Спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Ольга. Необходимо иметь на руках заключение УЗИ щитовидной железы, анализы крови на гормоны - свободный Т4, свободный Т3, ТТГ, антитела к ТПО, пролактин. Не исключено, что УЗИ щитовидной железы придется повторить в нашем Центре. Приезжайте, будем рады помочь.
20.02.2016 Людмила, 35 лет, Нижний Новгород Микроаденома гипофиза. Основные жалобы: высокое давление (от 135/90 до 150/100) при рабочем в 110/70; лёгкая, но постоянная головная боль; сухость и истончение кожи (есть несколько небольших стрий); появление новых волос на теле; быстрая утомляемость от физических действий; сильное похудение рук и ног, округление лица, увеличение живота; быстрое разрушение зубов (кариес, камни в пульпе); снижение концентрации внимания; ухудшение настроения (жизнь не менялась, стрессов не было); периодические боли в костях; при длительной физической нагрузке – сильные боли в мышцах; сокращение менструального цикла с 28 до 23 дней; отсутствие сексуального интереса. Первоначально пролактин был высокий. Сбили «Достинексом». Сейчас он растёт очень медленно – насколько я поняла идею от того, что опухоль давит на ножку гипофиза, а она в свою очередь сбивает тот участок, который вырабатывает пролактин. ИФР-1, ТТГ в норме. Кортизол первое время был высоким только утром (на тот момент вышеописанная симптоматика почти отсутствовала). На данный момент анализы следующие: Суточный кортизол 231.4 (100 – 379) nmol/24h В 23-х часовой слюне: 13, 9, 11, 8, 11 (<9,4) nmol/L (пять результатов, разные ночи). Кровь: утром – 882 (171 – 536) nmol/L вечером - 556 (50% от 171 – 536) nmol/L МДП – 62 (<50) nmol/L Натрий - 148 (135 – 145) mmol/L D25 (OH) вит. D – 18.38 (30 – 100) ng/mL

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила. Судя по представленным Вами данным, речь идет об аденоме гипофиза, гиперкортицизме (болезни Иценко-Кушинга), гиперпролактинемии. Советую Вам обратиться (прислать выписку из истории болезни) в Эндокринологический научный центр по адресу г. Москва, ул. Дм. Ульянова д. 11. При наличии показаний они могут Вас госпитализировать для обследования и лечения.
20.02.2016 Ирина, 66 лет, Ленинградская область Здравствуйте. Вопрос касается моей мамы, 66 лет. Летом прошедшего года получила тяжелые переломы обеих рук со смещением, падение с высоты своего роста. Больной позвоночник, слабость в ногах. Я бы просила Вас оценить результаты денситометрии (узи, руки). Т-критерий- минус 3,3, Z-критерий-минус 1,2 (дистал радиус). В заключении-остеопороз начальной стадии. ОАК всегда в норме, понижен ретикулоцитарный индекс при нормальных ретикулоцитах, незначительно повышена мочевая кислота, погранично высокие ионизированный кальций и калий. Мама проживает не со мной, переживаю, правильно ли назначено лечение - глюконат кальция, витамин Д3. Еще разговор шел о нестандартной форме остеопороза. Скажите, нет ли признаков остеопетроза в нашем случае по результатам денситометрии? И,вообще, информативна ли денситометрия при остеопетрозе? Дополнительная информация - вес 67, рост 165, переломов раньше не было, синдром Рейно с детского возраста (наследственная коллагенопатия). Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. По данным представленной Вами денситометрии - лучевой кости (скрининговый метод) - выраженный остеопороз. Для решения вопроса о лечении необходима рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости (шейка бедра), определение уровней общего кальция и витамина (25ОН)Д. И, конечно, очная консультация для назначения лечения.
20.02.2016 Наталья, 40 лет, Москва Добрый день, Татьяна Алексеевна! Мне 40 лет. У меня по результатам недавних анализов АТ-ТПО равен 149 при значении <5,6. Т3, Т4 и ТТГ в норме. Чуть больше года назад делала УЗИ в центре, был диагноз дисфункция щитовидной железы. Нужно ли начинать прием препаратов? Спасибо большое.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Наталья. Препарат принимать не нужно, т.к. функция щитовидной железы в норме. Титр антител к тиропероксидазе повышен в связи с аутоиммунным процессом в щитовидной железе. На прием препаратов он не влияет. Больше сдавать кровь на АТ к ТПО не нужно, сдавайте в будущем только на св.Т4 и ТТГ. Будут вопросы - приходите на консультацию, буду рада помочь Вам.
04.02.2016 Наталья, 49 лет, Москва Добрый день. О чем говорит анализ АТ-ТГ 236,8 при референсных значениях <18, у меня диагноз АИТ. Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Повышение титра антител к тиреоглобулину (АТ к ТГ) свидетельствует о наличии хронического аутоиммунного тиреоидита (АИТ), т.е. подтверждает диагноз.
04.02.2016 Ульяна, 42 года, Москва Здравствуйте Татьяна Алексеевна! Мне 42 года. Беременность 4 недели (6 акушерская). Беременность желанная. До беременности принимала L-тироксин по схеме: один день- 100, другой день-75. Сейчас сдала анализы результат: ТТГ-5,58 мкМЕ/мл, Т4-12,24 пмоль/л, Т3-2,84 пмоль/л. Очень переживаю, как это скажется на развитии плода. Как скорректировать прием L-тироксина, или добавить другой гормон, что бы гормоны пришли в норму без риска для развития беременности. Заранее благодарна.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Ульяна. Можно увеличить дозу Л-тироксина до 125 мкг ежедневно. Через 3 недели - контроль уровня ТТГ. Приходите на очную консультацию, буду рада помочь. Не переживайте, все будет хорошо.
18.12.2015 Вячеслав, 29 лет, Москва Здравствуйте, доктор. Обращаюсь к Вам со следующей проблемой, в надежде получить от Вас совет. Суть моего вопроса состоит в том, что уже более 2-ух лет у меня неконтролируемо синтезируется тестостерон... Все началось с высоких значений гормона ЛГ еще в 2013 году (его значения были 11,29(при норме1,7-8,6). На тот момент мне было 26 лет. Спустя где-то месяц я почуствовал ранним утром, что от меня исходит очень резкий и сильный химический запах, такое ощущение будто-бы находишься в какой-то аптеке или на фармакологическом заводе. Я тут же помчался в лабораторию сдавать анализы. Вся биохимия была в норме (глюкоза, мочевина, липидный обмен, белковый), а тестостерон был 34,9 (6,03-29,25). И с того самого момента и по сегоднящний день у меня тестостерон далеко зашкаливает за те пределы, которые дает лаборатория. В достоверности анализов, сделанных в этих лабораториях я ни грамма не сомневаюсь, так как они (гемотест и цмд делают самые точные анализы-экспертного уровня). Вот некоторые результаты (сделаны одновременно): ЛГ 6,03(1,14-8,75), тестостерон(32,10); ЛГ 7,97(0,57-12,07), тестостерон33,10(4,94-32,01). Последний анализ сделал в ноябре этого года был такой: лг 5,02(0,57-12,07), а тестостерон 37,80(4,94-32,01). Мне непонятно одно: почему при уровне тестостерона 37,80 определяется гормон лг, хотя в норме его в этом случае вообще практически не должно определяться?? Доктор, пожалуйста, поясните, что это все значит. Так как я уже устал от постоянного аптечного аромата.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Вячеслав. ЛГ (лютеонизирующий гормон) у мужчин отвечает за выработку тестостерона. Хороший уровень тестостерона может давать соответствующий "аромат". Я ничего плохого в Ваших анализах не вижу. Уровни ЛГ и тестостерона соответствуют друг другу. Если Вас беспокоит эта ситуация, то сделайте МРТ или МСКТ гипофиза, приходите на очную консультацию(расписание приема) и пройдите обследование у уролога (расписание приема урологов).
18.12.2015 Галина, 40 лет, Можайск Здравствуйте. У девочки 8 лет в щитовидной железе в левой доле округлое анэхогенное образование диаметр 6.2 мм. Полгода назад оно было 4 мм. В правой доле 3 анэхогенных образования округлой формы, диаметр большого 4.9 мм. Ранее они были 2 мм. Кровоток не прослеживается. Гормоны все в норме, объем щитовидной тоже в норме. Эндокринолог отправляет к онкологу. Нужно ли делать пункцию из большего образования (очень страшно) или еще понаблюдать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Галина. Очень часто такого рода изменения в щитовидной железе трактуются, как узлы. На самом деле это могут быть фокальные изменения, которые не требуют пункционной биопсии, необходимо наблюдение. Для разрешения этого вопроса необходимо сделать узи щитовидной железы экспертного уровня. Предлагаю Вам сделать УЗИ в Москве у доктора Артемовой Аллы Михайловны в нашем Центре платно (расписание приема) или в Эндокринологическом научном центре (ул. Дм. Ульянова д. 11 тел для записи - 8(495)500-00-90) по направлению из поликлиники по месту жительства.
07.12.2015 Владимир, 60 лет, Курск Неделю тому при подготовке к операции пупочной грыжи анализ глюкозы показал 13,5 при этом я чувствую себя отлично можно ли при этом делать операцию однако анализы на гепатит в отрицательные как поступить?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Владимир. Уровень глюкозы крови (натощак!) 13,5 ммольл свидетельствует о сахарном диабете. В настоящее время операция нежелательна, т.к. после операции сахар может быть еще выше, заживать послеоперационная травма будет плохо, возможны осложнения. Необходимо дообследование и подготовка к операции, лучше всего - в условиях эндокринологического отделения больницы.

« ‹ 30 31 32 33 34 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться