Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.07.2003 Светлана, 52 года, Москва Скажите, после удаления матки и яичника, существуют ли ограничения на физические нагрузки, связанные с работой и бытом? Я имею в виду обыкновенные повседневные обязанности.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Для того чтобы корректно ответить на Ваш вопрос, необходимо знать, каким именно способом было проведено удаление матки - открытым или лапароскопическим, и по какому поводу. Если это была операция по поводу миомы матки, которая не была ничем осложнена, то примерно на месяц следует ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести и не жить половой жизнью.
28.07.2003 Наташа, 30 лет, Владивосток Подскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть во время приема Декапептила-Депо и надо ли предохранятся?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Во время применения данного препарата наступление беременности невозможно, предохраняться в течение этого периода не нужно.
28.07.2003 Вера, 25 лет, Москва У меня хронический сальпингоофрит, непроходимость правой маточной трубы, спаечный процесс в брюшной полости. Нужно ли делать лапароскопию?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вы не написали, каким образом Вам был поставлен диагноз. Если все указанные заболевания были диагностированы после проведения гитеросальпингографии (ГСГ), в этом случае необходимо знать, в каком именно месте наблюдается непроходимость маточной трубы, и только после этого решать вопрос, насколько целесообразным будет хирургическое лечение, в том числе и лапароскопия. При желании, Вы можете обратиться в наш Центр, у нас есть все необходимое оснащение и квалифицированные специалисты-гинекологи (расписание приема), которые смогут грамотно разобраться в проблеме и помочь Вам.
28.07.2003 Мария, 23 года, Москва 1,5 года назад мне сделали полосную операцию по удалению субмукозной миомы матки. Матку оставили. Миома была обнаружена после выкидыша на сроке 3 месяца беременности. У меня нет детей. Хотела в ближайшие месяцы забеременеть. После недавнего приема у врача обнаружили спайки в малом тазу и небольшую эрозию вместе с молочницей. Смогу ли я забеременеть и родить здорового ребенка со спайками и эрозией? Врач сказал, что нерожавшим эрозию не лечат.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Прежде чем планировать беременность, желательно вылечить имеющуюся молочницу. Для лечения молочницы существует множество способов. К сожалению, все они не дают 100% результата, так как молочница, в частности, может быть связана с тем, что при беременности физиологически падает иммунитет. После родов молочница, как правило, проходит сама. Тем не менее перед беременностью лечить молочницу обязательно надо, так как при ней становятся очень рыхлыми слизистые оболочки родовых путей. Кроме того, плохо, если ребенок проходит по инфицированным родовым путям. Вдобавок, при молочнице женщина часто испытывает неприятные ощущения. Что же касается эрозии шейки матки, то без изучения результатов кольпоскопии сказать, насколько необходимо лечение эрозии в данный момент, невозможно. Рекомендуем Вам сделать кольпоскопию, гистеросальпингографию - для определения проходимости маточных труб и с полученными результатами обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема).
25.07.2003 Елена, 28 лет, Москва У меня беременность 5-6 недель,пошли выделения коричневатого цвета, после посещения гинеколога была рекомендована госпитализация, т.к. было похоже на угрозу прерывания беременности. После осмотра с помощью зеркал был выявлен полип, рекомендаций пока никаких нет. Из таблеток принимаю Дюфастон, фолиевую кислоту и поливитамины. Как мне быть в данной ситуации? Может ли полип вызывать подобные выделения? Можно ли его удалить или это опасно? Очень Вас прошу порекомендуйте, как быть, если это связанно с угрозой для моего здоровья, или плохо отразится на беременности, имеет ли смысл прерывать беременность и делать выскабливание?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В некоторых случаях нельзя дифференцировать полип цервикального канала от полипа, образующегося во время беременности, когда некоторая часть хориона опускается в цервикальный канал. Думаю, что в Вашей ситуации удалять полип при таком маленьком сроке беременности не стоит, если Вы хотите, чтобы беременность протекала без отклонений. Рекомендуем Вам занять выжидательную позицию, под контролем акушера-гинеколога наблюдать за беременностью и состоянием полипа. Если Вам все же потребуется хирургическое лечение полипа, в большинстве случаев удаление полипа цервикального канала при беременности проходит без осложнений и не нарушает развитие беременности.
25.07.2003 Луиза, 29 лет, Томск Обратилась к гинекологу по поводу незначительных сукровичных выделений после менструации в течение 1-2 недель на протяжении 3-х месяцев. После осмотра и УЗИ (на 20-й день) сказали, что это гиперплазия эндометрия и предложили сделать диагностическое раздельное выскабливание. Других жалоб у меня нет. Год назад лечила обширную эрозию методом радиоволн. Никаких инфекций выявлено не было. Абортов не делала. Насколько обоснованно делать выскабливание? Достаточно ли УЗИ для постановки диагноза? Есть ли другие методы диагностики гиперплазии?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Диагноз "гиперплазия эндометрия" устанавливается по результатам хотя бы двукратного ультразвукового исследования, которое, проводится, как правило, на 5-ый день менструального цикла и непосредственно перед менструацией. Окончательный же диагноз можно поставить только после гистероскопии выскабливанием и последующей цитологией. Думаю, что в Вашей ситуации проведение гистероскопии будет абсолютно оправданным.
24.07.2003 Алина, 26 лет По результатам бактериального посева в цервикальном канале обнаружены лейкоциты 20-22, в полости матки St.saprofiticus. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли в данном случае кроме лечения антибиотиками промывание полости матки?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Учитывая то, что уровень лейкоцитов не превышает допустимых пределов, а выявленный возбудитель St.saprofiticus относится к разряду условно-патогенных, в Вашей ситуации можно обойтись без применения активной терапии. Рекомендуем Вам принимать витамины и средства, укрепляющие иммунитет.
24.07.2003 Татьяна, 27 лет Прочитав все Ваши ответы на вопрос об аборте, так и не нашла для себя нужный ответ. У меня 5-я неделя беременности, все нормально. Это вторая беременность, а первая была 9 лет назад и закончилась выкидышем на сроке 13 недель. И теперь я боюсь рожать, я еще не готова ни морально, ни физически. Думаю побыстрее сделать миниаборт. Расскажите о его последствиях. Я планирую стать мамой после тридцати. Какие у меня шансы? Или лучше все-таки сохранить беременность?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
В любом случае решение о прерывании беременности Вы должны принять самостоятельно, но хочется Вас предупредить, что каждый сделанный аборт уменьшает шансы на нормальное течение последующих беременностей, поэтому, как мне кажется, Вам лучше сохранить текущую беременность, тем более, что никаких отклонений нет. Любая операция по прерыванию беременности, вне зависимости от срока и метода выполнения может нанести здоровью женщины вред и привести к воспалительным заболеваниям, тазовому перитониту, тромбофлебиту вен матки, возможному бесплодию, трубной беременности и др. Если Вы опасаетесь повторного выкидыша, в течение всей беременности следите состоянием гормональной системы организма - измеряйте ректальную температуру, проходите УЗИ, сдавайте анализ мочи на 17-КС.
24.07.2003 Александр, 30 лет, Москва У знакомой опущение матки. Ей 29 лет. Каковы могут быть причины данной патологии в таком возрасте? Не грозит ли это беременности?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Опущение матки может развиваться медленно, в течение многих лет, или обнаружиться внезапно. У всех женщин это происходит по-разному. Бывает так, что без симптомов, свойственных начальным стадиям опущения, за короткий период времени проблема становится настолько серьезной, что при осмотре врач-гинеколог во влагалище может увидеть шейку матки. Это третья степень опущения матки, которая причиняет большие неудобства. С другой стороны, женщина может оставаться в неведении, что у нее опущение матки, даже во время полового акта или при введении тампона. Некоторые женщины живут с опущением матки по 30 и более лет, пока состояние не ухудшится настолько, что потребуется принять неотложные меры. Беременность может только усугубить ситуацию, поэтому опущение матки желательно вылечить до наступления беременности. Учитывая распространенность данной проблемы, мы разработали и внедрили в практику собственную авторскую методику лечения подобного недуга. При желании, Ваша знакомая может прийти на прием к любому из хирургов-гинекологов (Запорожцев Д.А., Шульга Н.В., Пузырев А.Н., Улятовская Л.Н.) (расписание приема), которые после консультации определят адекватную тактику лечения.
24.07.2003 Алена, 19 лет, Санкт-Петербург Скажите пожалуйста в чём и как может проявляться непереносимость контактных линз при приёме гормональных контрацептивов? У каких гормональных таблеток нет такого побочного эффекта?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Использование гормональной контрацепции может снизить слезопродукцию. Однако для линз со стандартным влагосодержанием дегидратация, то есть чрезмерная потеря влаги, нехарактерна. Скорее всего, Вы не заметите каких-либо изменений. Если Вас и будет беспокоить в начальном периоде небольшая сухость глаз, она легко компенсируется увлажняющими каплями. И еще один аспект - раньше противозачаточные таблетки содержали большую дозу гормонов, что при ношении жестких контактных линз иногда сказывалось на форме роговицы. Современные линзы гораздо мягче, а в таблетках так называемого третьего поколения доза гормонов значительно снижена.
24.07.2003 Анастасия, 31 год, Обнинск Хотим с мужем детей, но уже год ничего не получается. 28 февраля была проведена гидросонография на проходимость труб, результат - трубы проходимы, миометрий - в норме, признаки СПКЯ. Врач по результатам УЗИ и графикам БТ поставил диагноз - НЛФ. Назначен Логест, после приема 2 курса Логеста в начале июля сделали УЗИ на выявление доминантных фолликулов на 14 день м.ц., обнаружили 2 фолликула и два миоматозных узла. Не мог ли Логест послужить толчком к образованию миомы? Имеет ли смысл стимулировать яичники, если есть миома, не приведет ли это к её развитию? Подскажите, пожалуйста, хотя бы правильное направление.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Навряд ли прием Логеста мог привести к образованию миомы матки, скорее всего миоматозные узлы были и раньше, просто их не могли выявить по причине их маленького размера. Действительно, миома матки может являться противопоказанием для стимуляции овуляции, т.к. существует определенный риск увеличения миомы. Наверное, наиболее целесообразным в Вашей ситуации будет сначала провести лечение миомы, а затем уже решать вопрос о проведении стимуляции овуляции. Рекомендуем также пройти Вашему мужу обследование на предмет возможного бесплодия, в частности сделать спермограмму.
24.07.2003 Светлана, 26 лет, Белгород При проведении скринингового УЗИ на сроке беременности 12,5 недель было обнаружено фибромиомное образование 12х14мм по передней стенке матки. Может ли это повлиять на течение беременности, нужно ли принимать какие-то меры на данном этапе?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Иногда фибромы (незлокачественные опухоли) не имеют симптомов и зачастую вообще не требуют никакого лечения. Однако фибромы могут затруднять беременность, разрастаться и давить на другие органы. Но на мой взгляд, Вам никаких мер предпринимать не нужно, т.к. обнаруженная у Вас фиброма маленького размера и со временем она, скорее всего, рассосется самостоятельно.