МЕНЮ

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

27.11.2006 Людмила, 27 лет, Москва У моего мужа в прошлом году был обнаружен Helicobacter pylori, ему назначили лечение, а в этом году он что-то съел на работе и домой приехал с болями в животе. Пошел к врачу, ему сделали гастроскопию и назначили лечение от Helicobacter pylori, и сказали, что мне надо пройти курс тоже. Я сдала анализы, у меня обнаружили Helicobacter pylori, уровень 7,14. Надо ли мне лечиться и может ли мой муж от меня потом повторно заразиться?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Людмила, "золотым стандартом" диагностики наличия Helicobacter pylori в желудке является гистологическое исследование биоптата слизистой желудка при гастроскопии. Если у Вашего мужа после лечения при биопсии вновь выявлено наличие инфекции, то, действительно, ему показан курс эрадикационной терапии. В Вашем случае, как я понимаю, были обнаружены антитела к НР в крови. Если Вы никогда не проводили лечения НР, то оно Вам показано. Контроль излеченности следует проводить не ранее, чем через 2 месяца после проведения курса - гистологическое исследование биоптата или дыхательный уреазный тест.
27.11.2006 Светлана, 25 лет, Москва У моей бабушки (69 лет) опять возобновился (с 20-летним перерывом) тромбоз верхней ветви центральной вены сетчатки правого глаза. Я хочу проконсультироваться с Вами, какие препараты лучше всего применять в данном случае? Я с родителями живу в Москве, а бабуля с дедулей в другом ныне государстве, и там не все препараты можно купить, поэтому обращаюсь к Вам.

Дорогая Светлана. К сожалению, для ответа на Ваши вопросы необходим осмотр глазного дна и, возможно, дообследование (флюоресцентная ангиография и др.). Это необходимо для определения тактики лечения сетчатки у Вашей бабушки. Не исключено, что кроме лекарственных средств может потребоваться лазерное лечение глаза. В нашей клинике все это можно осуществить, если есть возможность, приезжайте (расписание приема).
27.11.2006 Ирина, 50 лет, Сергиев Посад Ревматолог поставила диагноз: артроз тазоб. суставов 1 ст. на основании симптомов и рентг. снимка. Беспокоят боли в суставах сидя, лежа, при ходьбе, постоянное ощущение скованности суставов, особенно по утрам. Первое обращение к врачу было в 2004г, после лечения Терафлексом (3 упак. по 60 т) боли пропали. Возобновились этой осенью, пропила 1.5 упаковки Терафл., но улучшения нет. Начались боли в колен. суставах, особенно при ходьбе вниз по ступ. Врач назначила лечение Алфлутопом 20 инъекций - и все. Пожалуйста, посоветуйте: нужно ли еще какое обследование, и какой эффект от этого лекарства. Говорят, что алфлутоп потом придется колоть постоянно, иначе будут сильные боли в суставах? Помогите!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Ирина, артроз - заболевание хроническое, возможно прогрессирование. Рентгеновское иследование нужно повторить, посмотреть коленные суставы, при необходимости - провести томограмму (МРТ), сдать анализы крови. Заочно трудно определиться. Алфлутоп - лекарство неплохое, но монотерапия одним лекарством, которое поддерживает состояние хряща, биохимические процессы в суставе, в общем-то, маловато. Зависимости от препарата нет. Лечитесь комплексно. При желании, приходите на консультацию к нам (расписание приема).
27.11.2006 Мария, 34 года, красногорск моск.обл. Моему отцу 76 лет, диагноз - доброкачественная опухоль предстательной железы, также - атония мочевого пузыря. На данный момент выписан домой с трубкой в животе. Нужна операция по удалению аденомы после восстановления функции мочевого пузыря, но, после перенесенных 2-х инфарктов 16 лет назад, переживаем, как он перенесет эту операцию. Возможна ли в этом случае эндоскопическая операция в вашем Центре, и были ли у вас такие случаи?

Врач — уролог Хромов Данил Владимирович
Уважаемая Мария! Проведение эндоскопической операции возможно после проведения дообследования - консультации кардиолога (расписание приема) для возможности проведения обезболивания при оперативном лечении, уролога для определения размеров предстательной железы и состояния верхних мочевых путей. Проведение ТУР аденомэктомии зависит от размеров аденомы предстательной железы - при очень больших размерах предпочтение операции, а не эндоскопическому лечению. Желательна консультация на приеме врача-уролога ЦЭЛТ (расписание приема).
27.11.2006 Василий, 42 года, Самара Упал, повредив коленный сустав. Врач констатировал частичный разрыв внутренних связок коленного сустава. На больную ногу наложил ограничитель сустава. Нога не сгибается. Однако, при этом я могу ходить. Как только снимаю ограничитель и пытаюсь согнуть ногу, то боль возвращается, хотя прошло уже 10 дней. 1) Как долго будет заживать нога для того, чтобы я имел возможность ходить без ограничителя сустава? 2) Какое лечение (кроме покоя) можно (и нужно ли) проводить?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
1. Заживление зависит от степени повреждения связки и других структур. В среднем связка срастается в течение 4 недель, затем - реабилитация. В случае грубого разрыва, нестабильности назначается операция. 2. Можно проводить физиотерапию, применять мази для уменьшения отека и вопаления. Но основное - покой.
27.11.2006 Ирина, 32 года, Москва Подскажите, пожалуйста, проводится ли в вашей клинике удаление папиллом около глаз и на шее? К какому врачу можно обратиться и сколько это стоит?

Уважаемая Ирина! В нашей клинике проводят удаление папиллом любой локализации. Рекомендую Вам обратиться к дерматологам МК ЦЭЛТ (расписание приема).
27.11.2006 Ольга, 27 лет, Москва Прошла обследование на гормоны. Всё в норме, кроме пролактина (5 день цикла - 35,2). Прежде чем назначить лечение, врач направила меня на биохимию крови. Насколько это оправдано? Действительно необходимо обследование крови перед назначением нужного препарата по нормализации пролактина? Очень надеюсь получить Вашу консультацию.

Уважаемая Ольга! При повышении пролактина проводится не только биохимическое исследование крови, но и КТ головного мозга, осмотр окулиста (исследование глазного дна и полей зрения!), обследование щитовидной железы, и только тогда назначается лечение!
27.11.2006 Алексей, 31 год, Москва Лор в поликлинике поставил диагноз - вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки 3 ст. История: 1999 год - травма черепа, перелом низ. лев. глазн., возникла заложенность носа (д-з - отек посттравм. 1 ММИ им. Сеченова проф. Груша). Начал пользоваться галазолином 2 раза в день, через месяц прекратил, осенью того же года простуда, пришлось опять применять данный препарат, после чего ввиду постоянной заложенности носа применяю постоянно. Последний год приходится применять галазолин или аналоги каждые 3-6 часов, и все "удовольствия", описанные в Ваших статьях. Вопрос: Можно ли в Вашей клинике исправить и перегородку и стенки носовых раковин одновременно (желательно под местным наркозом), и хотелось бы узнать примерную стоимость лечения (на сайте Подслизистая резекция перегородки носа, Радиоволновая терморедукция нижних носовых раковин), а также через какой срок восстанавливается носовое дыхание.

Во-первых, давайте при осмотре определим степень "вины" перегородки во всех проблемах и проведём программу отучения сосудов носа от капель в течение 10-15 дней (надо прийти на консультацию и получить исчерпывающие инструкции после осмотра, возможно, рентгенограмм и анализов при необходимости). Радиоредукция стоит 11.000 рублей вместе с 3-х ступенчатой анестезией, всё - в кабинете за полчаса. НО! Я никогда не делаю это при 1-м посещении и как бы "на всякий случай". Делать или нет - решим после осмотра. Судя по истории, перегородка не была фатально деформирована в 1999 г., а та или иная степень её искривления наблюдается у 93% людей. Приходите на консультацию (расписание приема), ждем Вас! Всего доброго!
27.11.2006 Елена, 31 год, Советский Год назад поставили диагноз "лейкоплакия", лечили, сейчас повторно обследовали, удалили пораженный участок, биопсия показала лейкоплакию с умеренной дисплазией. Назначили лечение. Мы с мужем планировали беременность, скажите, возможно ли это сейчас или должен пройти определенный период после удаления участка с лейкоплакией.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Елена! Необходимо провести обследование на наличие вируса папилломы человека высококанцерогенного риска. Если вирус будет обнаружен, нужно провести лечение (индинол, иммунномодуляторы). При умеренной дисплазии нужно делать конизацию шейки матки. Если в течение 6-и месяцев после этого все показатели (кольпоскопия, цитология) будут в норме, можно планировать беременность.
27.11.2006 Маргарита, 60 лет, Коломна Я инвалид 2 группы (онкология молочной железы и проблемы с сердцем). Онколог назначил принимать гормон – фемара (длительно). Хотелось бы узнать, нет ли у меня аллергии на фемару, так как я начинала принимать её весной (через 4 месяца после операции и химиотерапии). Примерно через 2 месяца после начала приёма фемары у меня начали чесаться глаза. Я перестала её пить и вскоре у меня всё прошло. В сентябре я проходила обследование у онколога и сказала ему об этом. Онколог направил меня в Институт иммунологии, где мне сделали 18 проб. Ни на что у меня аллергии нет, а на фемару они пробу не делают. Онколог говорит, что от фемары не может быть аллергии и настаивает на дальнейшем лечении фемарой. Полмесяца как я вновь принимаю фемару. Месяц назад у меня была ангина. Оториноларинголог прописал следующее лечение: 10 уколов гентамицина, масляные ингаляции, различные полоскания горла. Ангина прошла, а заложенность носа не проходит, усиливаясь к ночи и по утрам. Закапываю капли Риностоп, Отривин. Ничего не помогает. Может ли это быть аллергия на фемару или что-то другое?

Чтобы исключить наличие аллергического рино-конъюнктивита можно провести необходимые аллергологические обследования, т.к. в этом случае речь может идти только о чувствительности к домашней пыли или шерсти дом. животных, возможно это исследование проводилось в Ин-те иммунологии. Явления ринита могут отмечаться также на фоне приема некоторых медикаментов и эта информация должна быть в аннотации к данному медикаменту, причем в этом случае речь идет не о наличии аллергической реакции, а побочном действии препарата. Для исследования на наличие истинной непереносимости медикаментов желательно проводить исследование сыворотки крови, некоторые лаборатории в Москве отвечают международным стандартам качества.
27.11.2006 Нина Соболевская, 37 лет, Киев Добрый день, уважаемый Игорь Владимирович! У меня такая картина: выделения из одного соска односторонние, спонтанные. При надавливании непостоянные (раз в неделю или две пятно диаметром прибл. 0,5 см появляется), прозрачные с желтоватым оттенком (мне врач говорил, что риск рака есть только когда кровь, но все равно очень страшно). Результат УЗИ - расширенный проток, рецидивирующая киста (размеры маленькие и мне пункцию не предлагали). Результат первой цитологии (где-то год назад это было) - без патологии. Назначили динамическое наблюдение. Скажите, пожалуйста, с какой частотой нужно проводить цитологическое исследование выделений из соска? Насколько можно положиться на результат цитологии? Каков риск развития злокачественного процесса в моей ситуации? Мне 37 лет. Спасибо заранее за Ваш ответ! Спасибо координаторам за организацию форума!

Цитолонию проводят раз в год. Риск развития опухоли в Вашем случае минимальный.
27.11.2006 Екатерина, 31 год, Мосвка Здрвствуйте, доктор! Моему папе 54 года. Впервые он попал в больницу в конце августа этого года и выписан с диагнозом ИБС, стенокардия прогрессирующая. В больнице ему делали капельницы и уколы в живот. После чего его стало сильно "шатать" при ходьбе, сильно болела голова и "горела огнем" теменная область головы. Спустя 2 недели выписали домой. После выписки мы (близкие) заметили, что папа стал немного медленнее ходить, забывал некоторые текущие события , но после напоминания сразу же вспоминал. По назначению врача провели курс лечения "Мексидон". Невропатолог заподозрил или инсульт, или тромбоз, или опухоль. Провели обследование головного мозга в ин-те им.Бурденко: Регуляция кровообращения - диагноз: Истощены резервы кровообращения мозга; транскраниальная доплерография сосудов - диагноз: Патологий мозговых сосудов не выявлено. Дуплекс - локальные, плоские атеросклеротические бляшки в области бифуркации левой общей сонной артерии. Неровные в ходе позвоночных артерий; "Спираль" - диагноз: опухоли не обнаружено. Заключение доктора: "Дисциркуляторная энцефалопатия вероятнее всего кардиогенного происхождения, а так же обусловленная местным остеохондрозом и атеросклерозом сосудов". Доктор пояснил, что папино состояние связано с плохой деятельностью сердца. После чего обратились к кардиологу. Сделали ЭКГ - все в норме, ЭХОкг - все в норме, кроме "пралапс митрального клапана 1 ст." Стенокардия и ИБС не подтверждается. Обратился к невропатолу, который направил в "клинику неврозов", с диагнозом астено-депрессивный синдром. В клинике провели курс массажа, лечебный душ, лечебная гимнастика. Выписан с диагнозом ишемия головного мозга с синдромом вртебробазилярной недостаточности. Остеохондроз шейного и грудного отд. позвоночника. Назначено принимать: предуктал, трускал, конкор 1т. в сут. Недавно провел дополнительное обследование в др.клинике: 1. Холтеровское монит. ЭКГ (обзидан 60мг/сут) – склонность к син.тахикардии в акт.время суток. Ишемич.изменения сегмента ST не зарегистр. 2. Суточное монит. АД (обзидан 60мг/сут) среднее дневное АД 118/78, среднее ночное 90/54. Избыточное снижение ночного АД. 3. ЭМ (без терапии) на ЭКГ изменений по ишемическому типу не было, наруш. ритма не было. 4. Дуплекс. сканирование брахиоцефальных артерий: исследованы общие, наружные, внутр. сонные артерии с обеих сторон. В бифуркации левой ОСА локальная АСБ однородной эхоструктуры , средней эхогенности, с ровной поверхностью (стеноз 20%). Остальные артерии в N. 5. ЭЭГ-пароксизмальная форма активности, явления нерезкого снижения судорожной готовности головного мозга (на обследовании, при гипервентиляции стало плохо: головокружение, сильная боль в голове, онемение рук). Делали капельницы внутривенно "Кавинтон". У меня вот такие вопросы: Как Вы считаете, с чем связаны головные боли и чувство "жжения" головы, а самое главное "головокружение", которое началось после нахождения в реанимации ГКБ (которое папа поясняет так: как будто внутри головы "неваляшка", т.е. предметы не кружатся, а его "заносит" в разные стороны). Может, был микроинсульт? Какое обследование пройти? Поскольку врачи говорят, что ИБС и стенокардия не подтверждается, сосуды головы "по возрасту", "нервы" подлечил и продолжает лечить, тромбоза и опухоли по КТ не выявлено! Какой то замкнутый круг! Помогите пожалуйста рекомендациями. Извините за длинное письмо. Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Вашему отцу проведено достаточно полное обследование, которое позволяет исключить какие-либо разрушительные процессы головного мозга. Разнообразные, клинически сложные и тягостные для больного ощущения весьма характерны для хронических форм недостаточности мозгового кровообращения. Мне представляется, что дальше нужно двигаться не по расширению объема исследований, а по поиску оптимальной схемы лечения. Это не просто, но возможно. Необходимо терпение и обоснованная программа лечения. Приходите, попробуем изменить ситуацию (расписание приема).

« ‹ 2107 2108 2109 2110 2111 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Общая хирургия
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопическая диагностика

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.