Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Запах изо рта — задать вопрос онлайн

Запах изо рта — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.12.2025 23:29:22 Виктор , 35 лет, Нефтеюганск Добрый день. Ситуация сложная арифметически. Симптомы одинаковы как от повреждения спинного мозга в районе сегмента L1, начала формирования конского хвоста, где корешки были сдавлены до операции 22 дня после падения со скалы на о. Бали(Индонезия), так и грубая аксонопатия пудентального нерва, он же половой. Проблема в задержке функции тазовых органов то есть понятно, что повреждение спинного мозга, тем более в области формирования конского хвоста и под компрессией это показатель, но есть аргументы в пользу повреждения полового нерва: КУДИ, - в нем сказано, что сфинктеры не реагируют, Эмнг таза, где дивгностирована аксонопатия полового нерва, акцент справа, что я подтверждаю по своему ощущению, так же зона промежности, но и от крестца в онемении/горении весь год(ничего не менялось, будто тугие трусы надеты), так же за год до падения дивгностирована люмбоишалгия, акцент так же справа, отстегивалась правая нога, болела точка в ягодице правой(по седалищному нерву), на данный момент правую ногу так же тянет, боль. Суть в том, что в зоне сегментов L5-s1 существует небольшая грыжа 4.5 мм, онемение с мочевого пузыря пропало, сохранилось в промежности, т.е. не открывается сфинктер мочевого пузыря, по причине, в свою очередь того, что повреждён половой нерв. Мне понятна теория, что дело не в пудентальном нерве, но я могу послать сигнал на мочеиспускание и я чувствую как моча вот-вот должна пойти, но детрузор не раздражается, сфинктер не открывается, а это значит, что сигнал от начала формирования конского хвоста, - по ним сигнал идёт и доходит до крестцового сегмента и дорсального нерва(головку полового органа чувствую), так же сигнал эректального центра th10-l2 идёт к половому органу, то есть он, пещеристое тело на бухает и происходит эякуляция, но без рефлекторного центра (s2 - s4) и без эрекции как таковой, что означает, что восходящий сигнал не проходит, а низходящий с центра спинного мозга доходит до крестца. Вопрос: почему все просто ссылаются на повреждение L1 сегмента и не хотят удалить даже грыжу, чтоб разобраться дальше, когда очевидно, что аксонопатию полового нерва нельзя исключать так просто? Мне блин 35 лет, хочу жить, нет семьи и детей, да хотя бы с самокатетеризации уйти, хотя там восстановится все и так, если половой нерв восстановить. Мне просто не хочется верить в то, что нейро - сообщество отказывается думать и решать задачу. Кто-то боится навредить L5-s1, другие просто махают руками на меня, но я 9 лет работал с сигналами в радиотехнике и знаю нервное дерево как работает у человека. Это не эмоции и не плачь вопиющего и не жалоба, я хочу найти нейрохирурга, который подумает вместе со мной и услышит мою мысль. Надеюсь на понимание, благодарю

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Добрый день, Виктор.
Спасибо, что поделились вашей историей. Вы невероятно подробно и технически грамотно описали ситуацию, и я прекрасно понимаю вашу фрустрацию, отчаяние и желание докопаться до сути. Ваш подход — не «плач вопиющего», а попытка системного анализа сложнейшей неврологической задачи. Это вызывает уважение.
Рекомендуем вам телемедицинскую консультацию нашего специалиста нейрохирурга Ходневича Андрея Аркадьевича, для составления плана ваших дальнейших действий
05.12.2025 20:17:16 Михаил, 42 года, Минск Здравствуйте! У меня рецидивирующие ангионевротические отеки губ , щек , языка . Первые два эпизода были в августе 24г. Затем был перерыв до апреля 25г. С апреля начались примерно раз в месяц . И потом все чаще и чаще . Сейчас стабильно раз в 7-10 дней. Добавились отеки век , первой фаланги пальцев , пятки . Но чаще на лице . Насморка , слезотечения и крапивницы нет . Отеки происходят в любое время и в разных местах . Бывает утром просыпаюсь с отеком . Аллергопробы ничего не показали . Специфические иммуноглобулины в норме . Аллерголог и иммунолог исключили аллергию . Был у гематолога , по его части тоже все чисто . Был вопрос с НАО , но С4 в норме . Делал фгдс- был хеликобактер 3+ , затем 1+. Сейчас пролечил , но отеки все равно есть . Немного увеличена селезенка и печень . Но все анализы в норме . Подскажите куда еще можно обратиться ?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Здравствуйте, Михаил.
План дообследования, который вам нужно обсудить со специалистами:
1. Углубленная диагностика НАО
Анализ на функциональную активность ингибитора С1-эстеразы (С1-INH функциональный). Это ключевой анализ. Он показывает, работает ли белок, а не просто присутствует ли он (как при определении уровня). При НАО I типа он низкий, при II типа — может быть нормальным по количеству, но нефункциональным.
Уровень ингибитора С1-эстеразы (С1-INH антигенный). Вы, возможно, его уже сдавали, но нужно свериться.
Консультация врача-генетика и генетический анализ (поиск мутаций в гене SERPING1) — это золотой стандарт для подтверждения НАО. Анализ долгий, но самый точный.
ВАЖНО: Анализы на НАО (С4, C1-INH) нужно сдавать не во время отека, а в спокойный ("холодный") период. Во время отека С4 может падать и у здоровых людей, что сбивает с толку.

2. Исключение других причин:
Приобретенный дефицит С1-ингибитора (ПДАО): Часто ассоциирован с лимфопролиферативными заболеваниями (например, лимфома), которые могут давать увеличение селезенки и печени. Нужен осмотр онкогематолога, анализ на криоглобулины, иммунофиксация белков сыворотки и мочи, КТ грудной клетки/брюшной полости.
Идиопатический гистаминергический ангионевротический отек: Диагноз исключения. Если исключены все другие причины, может ставиться этот. Часто требует пробной терапии высокими дозами антигистаминных препаратов 2-го поколения.
Отеки, индуцированные ингибиторами АПФ (если вы принимаете препараты от давления типа эналаприла, лизиноприлала и т.д.). Вы об этом не упомянули, но это частая причина.
Аутоиммунные заболевания: Анализы на ANA (антинуклеарные антитела), ревматоидный фактор, антитела к щитовидной пероксидазе (АТ-ТПО). Иногда отеки могут быть редким симптомом.

Как действовать прямо сейчас:
Соберите ВСЕ имеющиеся данные: выписки, результаты ФГДС, УЗИ органов брюшной полости (с описанием размеров печени и селезенки), все анализы крови, заключения аллерголога, иммунолога, гематолога.
Запишите «дневник отеков»: Дата, время, локализация, длительность, что предшествовало (стресс, травма, прием пищи, лекарств), чем снимали.

При обращении четко сформулируйте проблему: «Рецидивирующие ангионевротические отеки без крапивницы, неаллергической природы, с подозрением на НАО (но С4 в норме) и увеличением селезенки. Нужна дифференциальная диагностика между наследственным и приобретенным ангиоотеком».

Можете записаться на телемедицинскую консультацию к нам в центр к гематологу
04.12.2025 21:13:52 Елизавета, 21 год, Новокузнецк Здравствуйте, подскажите пожалуйста, после родов у меня бывают перебои в работе сердца, часто повышается пульс, ходила к кардиологу, проходила много обследований, в итоге блокада AV 1 степени, прописали Ивабрадин, тут как то стало плохо, приехала скорая и сказали что Ивабрадин при блокадах нельзя принимать, как быть?

Врач — кардиолог Варун Шашидхар Атхрейас
Здравствуйте, Елизавета. Ситуация, когда препарат вызывает ухудшение, — это сигнал к немедленной коррекции лечения. Не вините себя и не паникуйте. Скорее всего, нужно просто подобрать другой, более безопасный в вашем случае вариант терапии. Первоочередная задача — отмена Ивабрадина и срочная консультация кардиолога. Можете записаться на телемедицинскую консультацию в нашем центре
01.12.2025 11:44:54 Равиль Маркин, 78 лет, Москва В Вашей Центре осуществляется биопсия простаты?

Врач — уролог Сейфуллаев Рашад Вахидович
Уважаемый, Равиль!
Да, в нашем Центре действительно проводится биопсия предстательной железы.
Для получения подробной информации, записи на первичную консультацию к урологу и определения показаний к процедуре, пожалуйста, свяжитесь с нашими администраторами:📞 84957883388
Будем рады вам помочь!
28.10.2025 Евгения, 34 года, Саянск Анализы щитовидной железы на гормоны, тиреотропный гормон 1.100 , тироксин свободный, 14,50 , по узи нетоксический деффузный зоб, это что значит? Нормально всё ?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте, Евгения. По гормонам всё нормально, объём щитовидной железы при УЗИ не должен превышать 18 мл (возможно, у Вас больше). Диффузное увеличение щитовидной железы бывает у жителей регионов с дефицитом йода. В Иркутской области, где Вы проживаете низкое содержание йода в почве и воде из-за удаленности от моря. Используйте в пищу только йодированную соль, включайте в рацион морскую и океаническую рыбу, морепродукты, морскую капусту. Если планируется беременность, то показан прием калия йодида 150-200 мкг/сут весь период беременности и лактации.
28.10.2025 Матвеева Татьяна Алексеевна, 51 год, Краснодон Здравствуйте! У сына (возраст 28 лет) 3 года назад диагностировали хронический гепатит В. Прошёл противовирусную терапию, препарат Элгравир. Какие анализы ему необходимо сдать сейчас, чтобы иметь представление о течении болезни? И можно ли записаться к Вам на приём? Если да, то надо ли сдавать анализы до приёма, или Вы назначите?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Для консультации нужны анализы: клинический и биохимический (печеночный профиль)анализы крови, маркеры- HBsAg, HBeAg, антитела к вирусу Дельта, ДНК вируса гепатита В количественная ПЦР, уровень альфафетопротеина, УЗИ органов брюшной полости + эластография печени (определение стадии фиброза) исследования можно провести амбулаторно в клинике до приема и придти с результатами
28.10.2025 Арпине, 36 лет, г. Санкт-Петербург Здравствуйте! Мы с супругом диабетики 2 типа,у меня уже 4 года а у супруга только выявили. Вопрос у меня такой почти 12 лет мы в браке и так не смогли родить ребёнка,теперь эта болезнь и совсем не знаю что делать... каковы у нас шансы что мы не передадим ребёнку диабет? И стоит вообще нам планировать ребёнка или нет?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Уважаемая Арпине, здравствуйте. Предрасположенность к сахарному диабету передается по наследству, если оба родителя больны СД 2, то риск развития сахарного диабета у ребенка может достигать 60-100 %, однако, важно помнить, генетическая предрасположенность - это не приговор, так как на развитие СД2 влияют такие факторы, как гиподинамия, переедание, избыточный вес. Поэтому с раннего возраста необходимо формировать здоровые привычки, которые сведут к минимуму наследственный риск. У 80 % людей с сахарным диабетом 2 типа отмечается наличие ожирения. К сожалению, Вы не сообщили, есть ли у Вас и Вашего супруга ожирение, отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету 2 типа. Часто наличие ожирения является причиной бесплодия... При сахарном диабете беременность должна планироваться: за 3-4 мес. до зачатия необходимо достичь целевых уровней гликемического контроля: гликированный гемоглобин < 6.5 %; глюкоза (по глюкометру) натощак/перед едой/на ночь/ночью < 6,1 ммоль/л; через 2 часа после еды <7,8 ммоль/л; при СД 2 на период беременности таблетированные сахароснижающие препараты отменяются, осуществляется перевод на инсулинотерапию. В настоящее время гликемический контроль во время беременности облегчается за счет возможности проведения непрерывного мониторинга глюкозы с помощью установления подкожного датчика.
27.10.2025 Анна, 20 лет, Тверь Тянущие ноющие Боли в эпигастрии (периодически), бывают и острые, тошнота, очень сильное газообразование, врачи ставят гастрит. По фгдс поверхностный, но серьёзного ничего, а живот очень болит. Подскажите Какие таблетки пить и как лечить? Назначали ретч, дюспаталин и бускопан Стул в норме.

Здравствуйте, Анна. Гастрит редко проявляется болями и газообразованием в животе. Скорее всего, у Вас есть какие-то другие поводы для появления описанных симптомов. Это могут быть и функциональные расстройства органов пищеварения - кишечника, желчевыводящих путей. Из Вашего письма не понятно, был ли какой-то эффект на фоне проведенной терапии, какие обследования проводились еще, кроме гастроскопии (анализы, УЗИ?). Назначать лечение заочно некорректно, конечно. Советуем Вам повторно обратиться к врачу очно для объективной оценки ситуации и коррекции терапии.
27.10.2025 Юлия, 44 года, Москва Здравствуйте! Сделала ФГДС. Подскажите, пожалуйста, есть ли что-то опасное. К гастроэнтерологу не скоро попаду, запись только через месяц. Заключение: Эндоскопические признаки хронического очагового гастрита. Быстрый уреазный тест на Helicobacter pylori – отрицательный . Экспресс-тест на HP Отрицательный (-).

Здравствуйте, Юлия. По данным гастроскопии ничего "опасного" не выявлено. Комментировать данные обследования нужно, конечно, принимая во внимание данные клинической ситуации - жалобы, историю заболевания и другие факторы. Надеемся, Вы получите ответы на свои вопросы на очной консультации у врача.
22.10.2025 Наталья Степанова, 42 года, ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ-ЮГРА АВТОНОМН Здравствуйте Ставлю тирзетту три месяца. Все было хорошо и вот побочный эффект - аритмия, перебои. Ощущаю их очень хорошо, каждые три удара - перебой. Болей в сердце нет, сильной тахикардии нет. Аритмия и днём и ночью, ровно неделю, пока не выведется препарат из организма. Укол Тирзетта ставиться раз в неделю

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте. не сообщается об увеличении риска развития сердечно-сосудистых осложнений при приеме данного препарата. Но есть осложнения со стороны ЖКТ. Рефлекторно это может вызывать и аритмию. Для уточнения характера аритмии и необходимости ее коррекции требуется проведение холтеровского мониторирования ЭКГ после инъекции препарата, на максимуме проявлении экстрасистолии, а также определение уровня калия и магния.
22.10.2025 Наталия, 34 года, Узловая Здравствуйте!Сдавала анализы ТТГ- 2.070 нг/дл, Т4 свободный - 1,19 мкМЕ/мл. АТ-ТПО (кол.) 407.00. Узи щитовидной железы показало хронический тиреоидит. Скажите,пожалуйста,необходимо ли лечение?

Добрый день, Наталия. Данное состояние расценивается как аутоиммунный тиреоидит. В будущем щитовидная железа может начать хуже работать, поэтому необходимо ежегодно проверять ее функцию, сдавая анализ крови на гормоны. Сейчас лечение не требуется.
17.10.2025 Наталья, 37 лет, Ростов-на-Дону Здравствуйте! 12 недель беременности, ТТГ 0,004 Т3 3,8, Т4 1,11. Нормальны ли эти показатели?

(расписание приема)(расписание приема) Наталья, добрый день. Такое состояние может быть как нормой (транзиторный гестационный тиреотоксикоз- обычно проходит самостоятельно без лечения к 18-20 неделе), так и началом заболеваний с синдромом тиреотоксикоза (повышением гормонов щитовидной железы). Чтобы точно определить, необходимо пересдать анализы через 4 недели, также сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, провести УЗИ щитовидной железы. Наблюдайте за своим самочувствием, могут быть такие симптомы как повышенное сердцебиение, потливость, тремор рук, боли и сухость в глазах, покраснение глаз, тошнота, рвота. Скорее всего, у вас тиреотоксикоз беременных, что не является патологией, но необходимо проконтролировать данное состояние. С результатами анализов обратитесь к эндокринологу. В клинике ЦЭЛТ есть возможность проведения телемедицинских консультаций для иногородних пациентов, на приеме подробно разберем Вашу ситуацию.

« ‹ 18 19 20 21 22 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться