Подбор и коррекция антикоагулянтной терапии
Антикоагулянтная терапия – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на угнетение активности свёртывания крови и препятствующих формированию тромбов. Применение антикоагулянтов позволяет оказывать целенаправленное воздействие на разные звенья процесса свёртывания крови. Это обуславливает возможность их применения при целом ряде серьёзных патологических состояний.
Показания и противопоказания к антикоагулянтной терапии
Антикоагулянты – вещества, угнетающе воздействующие на активность свёртывания крови. Они имеют широкий спектр действия, сводя к минимуму обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы в виде инсультов и сердечных приступов. Начав лечение антикоагулянтами своевременно, можно исключить формирование тромбов в кровеносных сосудах с их последующей закупоркой и развитием ряда серьёзных осложнений.
Обычно тромбы плотно зафиксированы на стенках кровеносных вен, однако под воздействием кровотока, повышенной температуры, АД или физического напряжения могут оторваться. Данная ситуация возникает внезапно, и жизнь человека в ней зависит от того, насколько правильно и быстро ему будет оказана медицинская помощь. Последствия могут быть самыми печальными: от инсульта и инфаркта до ТЭЛА и тромбоза вен ног. Правильное применение антикоагулянтов позволяет исключить эти осложнения.
| Показания к антикоагулянтной терапии: | Противопоказания к применению антикоагулянтов: |
|---|---|
|
Приём антикоагулянтов не рекомендуется беременным женщинам, поскольку может спровоцировать нарушения эмбрионального развития плода и кровотечение в гестационный период. Также его не рекомендуют пациентам, страдающим от:
|
Виды антикоагулянтов
В зависимости от механизма воздействия принято выделять два вида антикоагулянтов: прямого и непрямого воздействия. Первые снижают активность фермента тромбина, вторые – повышают производство протромбина. Стоит отметить, что антикоагулянты непрямого воздействия имеют ряд недостатков, отсутствующих у аналогов прямого воздействия. Это обуславливает популярность последних, хоть они и стали доступны для лечения сравнительно недавно: около десяти лет тому назад.
| Антикоагулянты прямого воздействия | Антикоагулянты непрямого воздействия |
|---|---|
Применение антикоагулянтов прямого действия имеет ряд преимуществ:
Прямые антикоагулянты представлены средствами, содержащими в себе гепарин и гирудин. Они доступны в виде растворов для внутримышечного и внутривенного введения, мазей и гелей |
Применение антикоагулянтов непрямого действия основано на эффекте скапливания, провоцирующего повышение производства протромбина. Он может длиться от четырёх до четырнадцати дней. Непрямые антикоагулянты применяют для профилактики тромбоэмболии. Они доступны в виде капсул и таблеток (например: «Варфарин», «Фенилин», прочие). Их недостатки заключаются в следующем:
|
Осложнения антикоагулянтной терапии
Приём антикоагулянтов сопряжён с рядом осложнений. Их можно исключить, если точно следовать инструкциям лечащего флеболога, соблюдать дозу и регулярно контролировать свёртывающую функцию крови. При введении антикоагулянтов посредством инъекции в области укола может появиться гематома. Это явление возникает из-за разжижения крови в кровеносных капиллярах и её просачивания сквозь сосудистые стенки.
Во время приёма антикоагулянтов пациенту нужно быть особенно внимательным ко своему состоянию и обратиться к лечащему врачу при появлении следующих клинических проявлений:
- Болевая симптоматика, охватывающая поясничную область;
- Ощущение слабости и онемения ног;
- Повторяющиеся боли и дискомфорт в верхней части живота;
- Любые нарушения в работе мочеполовой системы;
- Регулярные внезапные кровоизлияния.
Отзывы пациентов
Все отзывыУслуги по направлению Флебология
-
Стационарные манипуляции
-
Ангиография артерий нижней конечности ретроградная
33.000 ₽ -
Ангиопластика (стентирование) системных вен верхних конечностей у больных на гемодиализе (I категория сложности)
169.000 ₽ -
Ангиопластика (стентирование) системных вен верхних конечностей у больных на гемодиализе (II категория сложности)
220.000 ₽ -
Ангиопластика (стентирование) системных вен верхних конечностей у больных на гемодиализе (III категория сложности)
275.000 ₽ -
Имплантация и установка кава-фильтра
-
24.200 ₽
-
Использование набора для радиочастотной аблации при комбинированной флебэктомии
-
-
Перевязка и обнажение варикозных вен (Кроссэктомия - перевязка устья большой подкожной вены)
55.000 ₽ -
Предоперационное бандажирование нижних конечностей
3.300 ₽ -
Радиочастотная аблация (РЧА) с минифлебэктомией при варикозной болезни под местным обезболиванием на двух нижних конечностях без учета стоимости расходных материалов (I категория сложности)
193.000 ₽ -
Радиочастотная аблация (РЧА) с минифлебэктомией при варикозной болезни под местным обезболиванием на двух нижних конечностях без учета стоимости расходных материалов (II категория сложности)
237.000 ₽ -
Радиочастотная аблация (РЧА) с минифлебэктомией при варикозной болезни под местным обезболиванием на двух нижних конечностях без учета стоимости расходных материалов (III категория сложности)
281.000 ₽ -
96.000 ₽
-
Радиочастотная аблация (РЧА) с минифлебэктомией при варикозной болезни под местным обезболиванием на одной нижней конечности без учета стоимости расходных материалов (II категория сложности)
118.000 ₽ -
Радиочастотная аблация (РЧА) с минифлебэктомией при варикозной болезни под местным обезболиванием на одной нижней конечности без учета стоимости расходных материалов (III категория сложности)
140.000 ₽ -
Тромбоэктомия из сосудистого протеза
187.000 ₽ -
Удаление венозного фильтра (кавафильтра)(I категория сложности)
132.000 ₽ -
Удаление венозного фильтра (кавафильтра)(II категория сложности)
165.000 ₽ -
Удаление венозного фильтра (кавафильтра)(III категория сложности)
220.000 ₽ -
Удаление поверхностных вен нижней конечности (минифлебэктомия подкожных вен под местным обезболиванием - 1 сегмент) (II категория сложности)
44.000 ₽ -
Удаление сосудистой сетки лазером на ногах и лице
-
Установка венозного фильтра (кавафильтра) (III категория сложности)
165.000 ₽ -
Установка венозного фильтра (кавафильтра)(I категория сложности)
112.000 ₽ -
Установка венозного фильтра (кавафильтра)(II категория сложности)
132.000 ₽ -
-
Эмболизация варикоцеле (III категория сложности) без учета стоимости эмболизируещего материала
100.000 ₽ -
Эндоваскулярная тромбэктомия аспирационная
55.000 ₽ -
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) с минифлебэктомией на двух нижних конечностях без учета стоимости расходных материалов (I категория сложности)
215.000 ₽ -
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) с минифлебэктомией на двух нижних конечностях без учета стоимости расходных материалов (II категория сложности)
250.000 ₽ -
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) с минифлебэктомией на двух нижних конечностях без учета стоимости расходных материалов (III категория сложности)
295.000 ₽ -
107.000 ₽
-
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) с минифлебэктомией на одной нижней конечности без учета стоимости расходных материалов (II категория сложности)
127.000 ₽ -
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) с минифлебэктомией на одной нижней конечности без учета стоимости расходных материалов (III категория сложности)
147.000 ₽
-
-
Амбулаторные манипуляции
-
Консультации
-
Прием (консультация, заключение) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный, с применением телемедицинских технологий
3.000 ₽ -
Прием (консультация, заключение) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный, с применением телемедицинских технологий
3.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (сосудистый хирург) , главного специалиста
10.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (сосудистый хирург), ведущего специалиста
6.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (флеболог), ведущего специалиста с ультразвуковой диагностикой сосудов
6.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (флеболог), главного специалиста с ультразвуковой диагностикой сосудов
8.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный (сосудистый хирург), ведущего специалиста
6.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный (сосудистый хирург), главного специалиста
10.000 ₽
-
-
Диагностика
-
Флебография верхней конечности прямая
33.000 ₽ -
Флебография нижней конечности прямая (I категория сложности)
33.000 ₽ -
Флебография нижней полой вены
33.000 ₽ -
Флебография таза
33.000 ₽
-
Почему нам доверяют?
-
Когда открытая операция - слишком большой риск
TAVI: шанс для пациентов, которым раньше отказывали
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста