🔥Скидка на лучевую диагностику КТ и МРТ🔥

Остеосинтез

Для максимально быстрого и успешного сращения кости после перелома должны быть соблюдены два основных условия:
- надежная фиксация отломков;
- раннее восстановление функции: движения улучшают кровоток, ускоряют регенерацию.
С целью обеспечения этих требований используется остеосинтез – соединение отломков при помощи искусственных конструкций.

Остеосинтез мелких трубчатых костей (I категория сложности)

Показания

  • Неправильно сросшиеся кости после перелома

  • Нарушения в сращивании костей (отсутствие заживления без операции)

  • Раскалывания костной ткани с риском проникновения осколков в нервы, мышцы, сосуды

  • Трудности с репозицией переломов без операции

  • Медленное восстановление костной ткани

Противопоказания

  • Патологий нервной системы

  • Сильного повреждения мягких тканей при открытом переломе

  • Повышенной ломкости костей

  • Интоксикации и повышенной температуры тела

  • Ослабления иммунитета из-за инфекции

  • Хронических заболеваний в стадии обострения

  • Аллергии на обезболивающие препараты

Разновидности

Существуют разные способы фиксации костных отломков:

  • Внутренний остеосинтез предполагает наличие разреза. Хирург получает доступ к сломанной кости и осуществляет фиксацию. Для этого используют:
    • Винты. Применяются при переломах коротких костей и головок длинных.
    • Пластины. Их прикручивают шурупами к кости. Они надежно удерживают отломки вместе, но их не применяют у детей, так как можно повредить надкостницу и нарушить рост кости.
    • Штифты и спицы. Их вбивают в кость в продольном направлении.
    • Проволока, специальные нити. Их используют, как правило, для удержания на месте мелких отломков.
  • Наружный остеосинтез. Осуществляется при помощи сложных конструкций, прототипом для которых послужил аппарат Илизарова. Во время наложения аппарата врач не делает разрез. Через кожу в кость в определенных местах при помощи дрели вкручивают тонкие спицы или штифты, на которых собирают конструкцию из металлических колец. Наложение таких аппаратов – самый сложный вид фиксации костных отломков, который требует от врача большого опыта и профессионализма.

Для чего это применяется?

Металлические конструкции применяются при переломах костей со смещением, оскольчатых переломах, отрывах фрагментов костей.

Аналоги аппарата Илизарова имеют более широкие показания для применения: их используют после ортопедических операций, чтобы придать конечности правильную длину и форму. Подкручивая болты аппарата, можно увеличивать или уменьшать силу сжатия отломков, регулировать положение и поворот отломков относительно друг друга.

Техника наружного чрескостного остеосинтеза

Операция с применением направляющего аппарата исключает проникновение костных отломков в ткани и не ухудшает работу сустава. Это позволяет ускорить восстановление хрящей и костей в пораженной зоне. Данная операция рекомендуется при открытых переломах плечевой кости и голени, а также при закрытых переломах большой берцовой кости.

Обратите внимание! Выполнять операцию должен опытный эксперт, поскольку применяются разные виды спиц и нужно правильно рассчитать траекторию движений и определиться с особенностями конструкции аппарата. При этом все подсчеты делаются уже при хирургическом вмешательстве, поэтому нужно действовать в узких временных рамках. Успешное проведение операции позволяет пациенту реабилитироваться всего за 20-25 дней.

Техника накостного остеосинтеза

Данный тип остеосинтеза подразумевает крепление фиксаторов с наружной стороны костной ткани. Это актуально при переломах со смещением без серьезных последствий. Для крепления костей применяются пластины из металла, которые фиксируются при помощи винтов. В зависимости от тяжести травмы дополнительно применяются кольца, ленты, проволока, уголки. Все крепящие детали изготавливаются из композиционных материалов, титана и нержавеющей стали.

Техника внутрикостного (погружного остеосинтеза)

Проводится открытая и закрытая операция в зависимости от тяжести перелома. При закрытой операции сначала сопоставляются отломки костной ткани при помощи аппарата. На следующем этапе плавно вставляется металлический стержень в тело трубчатой кости. Для этого специалисты используют рентген, чтобы достичь 100% точности. Завершающим этапом является извлечение проводника и наложение хирургических швов.

Открытая операция проводится после вскрытия тканей. Отломки ровно фиксируются хирургическим инструментом (специальные аппараты не используются). Данный метод эффективнее, но травматичнее. Повреждение мягких тканей, обширная кровопотеря и вероятность инфицирования заставляют пациентов отказаться от данного метода.

Техника проведения чрескостного остеосинтеза

Метод целесообразен при винтообразных переломах. Винты и болты вводятся в тело трубчатой кости в поперечном направлении. Особое внимание уделяют размеру винтов, чтобы они немного выступали за пределы костной ткани. При этом шляпка винта сильно прижимает травмированные кости, что положительно сказывается на регенерации.

Если на рентгене отчетливо видна крутая линия излома, рекомендуется применение круглой проволоки для плотного скрепления отломков. Хирург аккуратно по разметке просверливает отверстия с минимальным диаметром, через которые протягивает проволоку. Удаление проволоки проводится сразу же после начала сращивания (иначе могут запуститься атрофические процессы).

Применение остеосинтеза в челюстно-лицевой хирургии

Операция используется для устранения генетических или приобретенных дефектов черепа. Предпочтение отдается компрессионно-дистракционному методу, в котором используются ортодонтические аппараты. Это позволяет усилить плотность прилегания костных отломков и значительно ускорить регенерацию.

Как проходит операция?

Установку конструкций для фиксации костных отломков осуществляют в операционной. У взрослых пациентов применяется проводниковая, спинальная анестезия.

Во время хирургического вмешательства врач может использовать мобильную рентгеновскую установку, чтобы проконтролировать правильность положения шурупов, спиц, стержней еще в операционной.

Осложнения после остеосинтеза

После выполнения открытого остеосинтеза возможно появление следующих патологий:

  • Эмболия.
  • Остеомиелит.
  • Инфекционное заражение.
  • Артрит.
  • Внутренние кровотечения.

Для исключения осложнений специалист назначает антибиотики и лекарственные средства, которые препятствуют образованию тромбов. При наличии болевого синдрома, отечности, кровотечения или повышенной температуры тела нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Врачи выполняющие данную процедуру

  • Зубиков Владимир Сергеевич
    Травматология и ортопедия

    Зубиков Владимир
    Сергеевич

    Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор

  • 5
    Про Докторов
    Акимов Никита Павлович
    Травматология и ортопедия

    Акимов Никита
    Павлович

    Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук

  • Полтавский Дмитрий Ильич
    Травматология и ортопедия

    Полтавский Дмитрий
    Ильич

    Врач травматолог-ортопед

    ВзрослыеДетиДети с 6 лет

    Стаж 33 года

    Записаться на прием
  • Попов Роман Иванович
    Травматология и ортопедия

    Попов Роман
    Иванович

    Врач травматолог-ортопед

    Взрослые

    Стаж 17 лет

    Записаться на прием

Отзывы пациентов

Все отзывы

Травматология и ортопедия

  • Все направления

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Проктология

  • Пульмонология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Стоматология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Флебология

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Мы будем рады вашему отзыву!

    Мы будем рады вашему отзыву!

  • С. Ярослав

    Глубоко благодарен медицинским работникам Клиники ЦЭЛТ. Их профессионализм и преданность своему делу обеспечили положительный итог лечения (25.02.26 - 27.02.26) моего сломанного голеностопа.

    Сейчас я чувствую себя очень хорошо и продолжаю стандартное восстановление после остеосинтеза мелких трубчатых костей (1й категории сложности).

    Особенно хочу отметить:
    Резщикову Екатерину Евгеньевну, координатора по лечению. Если бы не она, моя коммуникация с необходимыми врачами могла бы и не состоятся. Уехал бы в другую клинику.

    Полтавского Дмитрия Ильича, врача травматолога - ортопеда. Попадаю к специалисту второй раз. В марте 2024 г. сломал голеностоп на другой ноге. Он меня понял и простил))) Наверное.

    Попова Романа Ивановича, врача травматолога - ортопеда. Я до сих пор не понял как можно так выкручивть болты в кость)))
    Замечательные специалисты меня оперировали и лечили. ИМХО.

    ну и конечно святые анестезиолог и операционная медицинская сестра
    Мкртчен Елена Владимировна,
    Матвеева Юлия Александровна.

    Ни чего не почуствовал, но зато все слышал. Хотел ещё увидеть, но мне непозволили)))

    • Дата визита в клинику

      27 февраля 2026

    • Врач

      Попов Роман Иванович

    Подробнее
  • Татьяна Юрьевна

    Большое спасибо Автандилу Михайловичу за эмболизацию!

    • Дата визита в клинику

      08 февраля 2026

    • Врач

      Бабунашвили Автандил Михайлович

    Подробнее
  • Маргарита

    В сентябре привезла мамочку любимую из Белгорода в Москву в ЦЭЛТ в тяжелейшем состоянии, стеноз аортального клапана, необходимо было провести первым этапом стентирование и еще одну операцию . Лечащим врачом нашим была Юлия Николаевна. Это настоящий профессионал, кардиолог высшего уровня. С первого дня очень грамотно скорректировала нам лечение. Затем нам сделали обследование и подошли с полной ответственностью к вопросу дальнейшего плана действий. Юлия Николаевна говорит всё очень ясно, конкретно и только с позиции пользы для пациента. При этом мы каждый день чувствовали невероятную поддержку нашей дорогой Юлии Николаевны. Говорю дорогой, потому что искренне считаю, что без её отзывчивости и бесконечно ценных грамотных советов, мы бы уже не жили. И да , встречаются такие на пути человека врачи, которые дарят вторую жизнь, Ю.Н. Стрельникова стала для нас таким врачом. Под чутким и грамотным её наблюдением мама проходила лечение в клинике ЦЭЛТ , профессор А.М. Бабунашвили - низкий поклон - провел операцию по сложному стентированию, о нём я тоже буду всегда молить небо. Эти люди не бросили нас , не отказались, они спасали мою мамочку и сделали всё для того, чтобы у нее был шанс на жизнь. Юлия Николаевна высочайшего уровня кардиолог, красивая женщина, с чутким сердцем и прекрасным чувством юмора.  Спасибо Вам, Юлия Николаевна , за всё, и за моральную поддержку тоже. Никогда не забуду, как Вы в самый сложный момент отчаяния нашли такие нужные и правильные слова для мамы. Мы живём, спасибо Вам❤️  Дочка с Мамой из Белгорода.

    • Дата визита в клинику

      06 февраля 2026

    • Врач

      Стрельникова Юлия Николаевна

    Подробнее
  • Маргарита

    Автандил Михайлович - профессор мирового уровня. О нем я узнала, обратившись в ЦЭЛТ, от замечательной девушки менеджера Анастасии. У мамы был тяжелый аортальный стеноз. Мы задыхались , сильные отеки , одышка , она уже с трудом ходила. В Белгороде нам помочь не смогли, не было ни квот, ни нужного инструментария. Мы потеряли много времени, прежде чем я начала поиск профессионалов в Москве. После консультации с профессором Бабунашвили появилась надежда. Автандил Михайлович простым и понятным языком разложил по полочкам всю нашу ситуацию. Конструктивный, невероятно грамотный, очень интеллигентный, умнейший профессионал. Несмотря на свой статус и огромный вес в мире кардиологии, он настолько человечен в общении с простыми людьми, что это не может не вызывать огромного уважения. Профессор, несмотря на наш тяжелый случай, с большими рисками, провел нам операцию по стентированию коронарных артерий. 2,5 часа скрупулезно и тщательно освобождал сосуды мамы от каменных залежей. Это без преувеличения настоящий ювелир в эндоваскулярной хирургии. То , с чем не смогли справиться другие врачи (а до этого у других врачей стентирование не удалось), справился профессор А.М. Бабунашвили. Маме установили три стента. Мы очень благодарны профессору, что он от нас не отказался, как другие, что взял наш сложный случай и искренне переживал за нас и нашу дальнейшую судьбу. Низкий Вам поклон, Автандил Михайлович, всегда буду просить небо о Вашем здоровье.  Спасибо, что спасаете жизни.  Дочка с мамой из Белгорода

    • Дата визита в клинику

      04 февраля 2026

    • Врач

      Бабунашвили Автандил Михайлович

    Подробнее
  • Ольга Анатольевна Д

    Выражаю огромную благодарность врачу-офтальмологу Яценко Олегу Юрьевичу!
    Моему отцу он провел операцию по удалению катаракты. Всё прошло блестяще, без осложнений. Зрение вернулось! Профессионализм, спокойствие и уверенность доктора вселили в нас спокойствие. Огромное спасибо за ваш золотые руки и чуткое отношение! Рекомендую этого специалиста как лучшего в своем деле!

    • Дата визита в клинику

      26 января 2026

    • Врач

      Яценко Олег Юрьевич

    Подробнее
  • Анастасия В

    Хочется выразить огромную благодарность врачу Пузыреву Алексею Николаевичу! За отличный прием, проведение процедур и консультации!
    Отзыв клинике на 5, за быстрое оформление и общение с клиентами. Клиника светлая и чистая очень приятная.

    • Дата визита в клинику

      26 января 2026

    • Врач

      Пузырев Алексей Николаевич

    Подробнее
  • Вячеслав Иванович

    Периодически обращаюсь к врачу-офтальмологу Костиковой Ольге Игоревне на осмотр и консультации. Проводит обследование профессионально и тщательно.
    Подробно все объясняет. Спокойный, внимательный и великолепный доктор.

    • Дата визита в клинику

      25 января 2026

    • Врач

      Костикова Ольга Игоревна

    Подробнее

Услуги по направлению Травматология и ортопедия

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 266 91 14.

Почему нам доверяют?

  • Бариатрическая операция под ключ – всего за 334 900 рублей

    Мы знаем, насколько важно сохранить здоровье и комфорт для каждого пациента, стремящегося изменить качество своей жизни. Поэтому предлагаем вам уникальную возможность – записаться на лапароскопическую продольную резекцию желудка с полным спектром услуг всего за 334 900 вместо 365 900 рублей. Это ваш первый шаг на пути к здоровью и новым возможностям!

  • Более 30 лет активной работы

    Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.

  • Более 100.000 сложнейших операций

    Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.

  • Научная деятельность

    Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Травматология и ортопедия

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иммунология

  • Инфузионная терапия

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Пульмонология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Сестринский уход

  • Стоматология

  • Сурдология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Физиотерапия

  • Флебология

  • Функциональная диагностика

  • Хирургия

  • Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии

  • Эндокринная хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Telegram
Позвонить
Записаться