Троакарная цистостомия

Цистотомия – хирургическая операция, направленная на обеспечение отвода урины из мочевого пузыря минуя уретру. Она может быть временной мерой перед урологическими оперативными вмешательствами, которые требуют предотвращения попадания урины в канал, или при травматических повреждениях органов малого таза. В случае, когда восстановление естественного мочеиспускания по той или иной причине невозможно, операция «цистотомия» обеспечивает отвод урины на постоянной основе. Троакарная цистотомия предусматривает совершение прокола стенки мочевого пузыря и введение дренажа через него.

Цистотомия мочевого пузыря входит в перечень услуг урологического отделения нашей многопрофильной клиники. Мы располагаем мощной лечебно-диагностической базой, которая позволяет точно ставить диагноз и проводить лечение в соответствии с международными стандартами. Работая на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия, мы пользуемся хорошей репутацией среди пациентов. Узнать цену троакарной цистотомии можно ознакомившись с прайс-листом в соответствующем разделе нашего сайта. Мы регулярно обновляем его, но во избежание недоразумений рекомендуем уточнять цифры на приёме у врача или связавшись с нашими операторами.

Цистотомия: показания и противопоказания

Как уже упоминалось, операция троакарной цистотомии позволяет обеспечить временный или постоянный отвод урины из мочевого пузыря в тех случаях, когда катетеризация уретрального канала по той или иной причине невозможна.

Трокарная цистотомия: подготовительные мероприятия

Для того, чтобы исключить противопоказания и выбрать оптимальную методику цистотомии, урологи ЦЭЛТ назначают пациенту следующие диагностические исследования:

• УЗ-сканирование. Позволяет определить состояние мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почек, простаты у мужчин;
• Урофлоуметрия. Позволяет определить нарушения оттока урины;
• Цистографическое исследование. Позволяет определить проходимость уретры, обнаружить в ней опухоли любой природы или перекрытие её просвета.

За 7-14 дней до проведения цистотомии пациенту нужно отказаться от алкоголя и курения, а также исключить приём фармакологических препаратов, ухудшающих свёртывание крови.

Троакарная цистотомия: техника

Троакарную цистотомию проводят под местным наркозом. Она состоит из следующих этапов:

1. Введение в мочевой пузырь цистоскопа для обеспечения визуального контроля над действиями хирурга. Кроме того, для решения данной задачи возможно использование ультразвукового аппарата;
2. Чтобы ввести в мочевой пузырь троакар, хирург рассекает скальпелем участок в один-полтора сантиметра;
3. Через троакар осуществляется катетеризация, затем удаляется его тубус, а баллон на конце катетера раздувается;
4. Фиксация катетера осуществляется при помощи одного-двух швов, после чего его соединяют с мочеприёмником или пережимают (в зависимости от ситуации).

Наши врачи

Перепечай Дмитрий Леонидович

Врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 43 года

Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 38 лет

Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 37 лет

Записаться на прием

Цистотомия: реабилитационный период и возможные осложнения

Время пребывания пациента в стационаре после проведения цистотомии определяется с учётом индивидуальных особенностей пациента и необходимости лечения урологических заболеваний, от которых он страдает. Исключить инфицирование и развитие воспалительных процессов ему помогает курс приёма антибиотиков и уросептических средств. Кроме того, нужно обеспечить регулярный и правильный уход за катетером, а также промывать мочевой пузырь для удаления из него отмерших тканей и гноя. Первую замену катетера после цистотомии осуществляют через полтора-два месяца, все последующие – каждый месяц-полтора. Процедура должна проводится исключительно в амбулаторных условиях медперсоналом. Замена мочеприёмника осуществляется каждую неделю, иногда – чуть чаще.

Осложнения после цистотомии могут быть следующими:

• Перфорация мочевого пузыря или брюшины. Возможна если цистотомия проводится без визуального контроля;
• Кровотечение. Развивается если во время цистотомии были повреждены кровеносные сосуды внутренних органов малого таза;
• Инфекции органов мочеполовой системы. Поражения мочевого пузыря, почек, яичек (у мужчин) являются следствием нарушения асептических правил во время цистотомии, неправильно проведённой антибактериальной терапии в период реабилитации или несоблюдения положений ухода за дренажом.

Своевременное обращение за профессиональной помощью при развитии любого из осложнений позволяет эффективно устранить его. Если Вы хотите быть уверены в том, что цистотомия будет проведена правильно, обратитесь ко специалистам ЦЭЛТ. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами по телефону: +7 (495) 788-33-88.