Пройти тест на антитела к covid-19

Троакарная цистостомия

Троакарная цистостомия

Цистотомия – хирургическая операция, направленная на обеспечение отвода урины из мочевого пузыря минуя уретру. Она может быть временной мерой перед урологическими оперативными вмешательствами, которые требуют предотвращения попадания урины в канал, или при травматических повреждениях органов малого таза. В случае, когда восстановление естественного мочеиспускания по той или иной причине невозможно, операция «цистотомия» обеспечивает отвод урины на постоянной основе. Троакарная цистотомия предусматривает совершение прокола стенки мочевого пузыря и введение дренажа через него.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.
  • Первичная консультация - 2 700
  • Повторная консультация - 1 800
Записаться на прием
Трокарная цистотомия:
87 000 - 115 000 руб.
20-40 минут
(продолжительность процедуры)

Цистотомия мочевого пузыря входит в перечень услуг урологического отделения нашей многопрофильной клиники. Мы располагаем мощной лечебно-диагностической базой, которая позволяет точно ставить диагноз и проводить лечение в соответствии с международными стандартами. Работая на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия, мы пользуемся хорошей репутацией среди пациентов. Узнать цену троакарной цистотомии можно ознакомившись с прайс-листом в соответствующем разделе нашего сайта. Мы регулярно обновляем его, но во избежание недоразумений рекомендуем уточнять цифры на приёме у врача или связавшись с нашими операторами.

Цистотомия: показания и противопоказания

Как уже упоминалось, операция троакарной цистотомии позволяет обеспечить временный или постоянный отвод урины из мочевого пузыря в тех случаях, когда катетеризация уретрального канала по той или иной причине невозможна.

Показания
  • Сужение уретры и невозможность нормального отведения урины вследствие стриктур, новообразований добро- или злокачественной этиологии, воспалительных процессов, или же перекрытия просвета канала;
  • Травматические повреждения внутренних органов малого таза – разрыв или прободение стенок уретры, мочевого пузыря или полового члена у мужчин;
  • Подготовительные мероприятия к серьёзному онкоурологическому оперативному вмешательству, которое не позволяет провести катетеризацию мочеиспускательного канала;
  • Функциональное нарушение функции мочевыделения вследствие дисфункции МП из-за врождённой или приобретённой патологии нервной системы, рассеянного склероза или повреждений мозга спины/головы.
Противопоказания

Несмотря на то, что абсолютных противопоказаний к цистотомии нет, существуют ограничения по выбору методики её проведения. Так, операция троакарной цистотомии не проводится в следующих случаях:

  • Мочевой пузырь не наполнен или плохо пальпируется, его невозможно рассмотреть во время УЗ-сканирования;
  • При новообразованиях мочевого пузыря злокачественной этиологии.

Вышеперечисленные случаи обуславливают высокую вероятность повреждения внутренних органов, поэтому при их наличии проводят открытую цистотомию, способную обеспечить желаемый обзор. Другие противопоказания:

  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Общее тяжёлое состояние пациента;
  • Спаечный процесс в брюшной полости.

Трокарная цистотомия: подготовительные мероприятия

Для того, чтобы исключить противопоказания и выбрать оптимальную методику цистотомии, урологи ЦЭЛТ назначают пациенту следующие диагностические исследования:

  • УЗ-сканирование. Позволяет определить состояние мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почек, простаты у мужчин;
  • Урофлоуметрия. Позволяет определить нарушения оттока урины;
  • Цистографическое исследование. Позволяет определить проходимость уретры, обнаружить в ней опухоли любой природы или перекрытие её просвета.

За 7-14 дней до проведения цистотомии пациенту нужно отказаться от алкоголя и курения, а также исключить приём фармакологических препаратов, ухудшающих свёртывание крови.


Троакарная цистостомия-2

Троакарная цистотомия: техника

Троакарную цистотомию проводят под местным наркозом. Она состоит из следующих этапов:

  1. Введение в мочевой пузырь цистоскопа для обеспечения визуального контроля над действиями хирурга. Кроме того, для решения данной задачи возможно использование ультразвукового аппарата;
  2. Чтобы ввести в мочевой пузырь троакар, хирург рассекает скальпелем участок в один-полтора сантиметра;
  3. Через троакар осуществляется катетеризация, затем удаляется его тубус, а баллон на конце катетера раздувается;
  4. Фиксация катетера осуществляется при помощи одного-двух швов, после чего его соединяют с мочеприёмником или пережимают (в зависимости от ситуации).

Наши врачи

Отзывы о врачах оказывающих услугу - Троакарная цистотомия

Цистотомия: реабилитационный период и возможные осложнения

Время пребывания пациента в стационаре после проведения цистотомии определяется с учётом индивидуальных особенностей пациента и необходимости лечения урологических заболеваний, от которых он страдает. Исключить инфицирование и развитие воспалительных процессов ему помогает курс приёма антибиотиков и уросептических средств. Кроме того, нужно обеспечить регулярный и правильный уход за катетером, а также промывать мочевой пузырь для удаления из него отмерших тканей и гноя. Первую замену катетера после цистотомии осуществляют через полтора-два месяца, все последующие – каждый месяц-полтора. Процедура должна проводится исключительно в амбулаторных условиях медперсоналом. Замена мочеприёмника осуществляется каждую неделю, иногда – чуть чаще.

Осложнения после цистотомии могут быть следующими:

  • Перфорация мочевого пузыря или брюшины. Возможна если цистотомия проводится без визуального контроля;
  • Кровотечение. Развивается если во время цистотомии были повреждены кровеносные сосуды внутренних органов малого таза;
  • Инфекции органов мочеполовой системы. Поражения мочевого пузыря, почек, яичек (у мужчин) являются следствием нарушения асептических правил во время цистотомии, неправильно проведённой антибактериальной терапии в период реабилитации или несоблюдения положений ухода за дренажом.

Своевременное обращение за профессиональной помощью при развитии любого из осложнений позволяет эффективно устранить его. Если Вы хотите быть уверены в том, что цистотомия будет проведена правильно, обратитесь ко специалистам ЦЭЛТ. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна