Операция по замене хрусталика глаза
Катаракта — состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его потери. Катаракта может быть врожденной, но чаще всего под действием разных факторов (воспалительные заболевания, травмы глаз, отравления, возрастные изменения) развивается приобретенная катаракта. Физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в состав этого органа. При катаракте, сопровождающейся снижением зрения, выполняется хирургическое лечение — факоэмульсификация катаракты и имплантация искусственного хрусталика.
Показания
-
Близорукость―снижение остроты зрения, при котором плохо видны объекты, расположенные на расстоянии, возникают сложности с выполнением любой работы, для которой требуется напрягать глаза
-
Катаракта ― помутнение хрусталика, приводящее к нечёткости зрения, характерное для людей пожилого возраста, возникающее из-за травм, патологий внутренних органов, врождённых аномалий
-
Астигматизм ― патологическое состояние, для которого характерны деформации хрусталика, приводящие к утрате способности фокусировать зрения, расплывчатости и искажениям изображений
-
Вывих хрусталика, нарушение его преломляющей способности из-за плохой переносимости оптической или консервативной коррекции или патологий внутренних органов
-
Пресбиопия ― заболевание, которое характеризуется склерозированием, т.е. утратой эластичности тканями хрусталика и их уплотнением, что приводит к дальнозоркости и сложностям с чтением или выполнением мелкой работы
Противопоказания
-
Инфекции и воспаления глазных тканей (блефариты, конъюнктивиты, кератиты), после успешного лечения которых проведение операции становится возможным
-
Беременность и лактация ― операция поводится после родов и окончания периода кормления. Если заболевание прогрессирует, назначают приём препаратов
-
Заболевания внутренних органов ― проведение операции возможно после консультации лечащего врача и его одобрения
-
Слишком маленькие размеры глазного яблока, которые препятствуют проведению оперативного вмешательства
-
Декомпенсированная глаукома, способна привести к утрате зрения или серьёзным осложнениям после операции из-за высокого внутриглазного давления
-
Наличие такого серьёзного нарушения функций сетчатки, как отсутствие светоощущения
Операция по замене хрусталика: выбор имплантата
Хирургическое вмешательство, направленное на замену повреждённого хрусталика, предусматривает использование имплантата, который называют «интраокулярной линзой». Её грамотный подбор определяет успешность операции в целом, влияет на качество жизни пациента после её проведения, на работу его зрительного аппарата. Выбор осуществляется в индивидуальном порядке, исходя из показаний пациента и его финансовых возможностей. При этом врач принимает в расчёт параметры, представленные в таблице ниже:
| Характеристика | Виды | Особенности |
| Жесткость | Мягкие | Обойдутся дороже, однако сводят к минимуму травмирование тканей глаза во время операции, поскольку перед установкой их можно свернуть, что потребует меньшего разреза. |
| Жесткие | Для изготовления используют жёсткий материал, стоят дешевле, но недостаточно функциональны. | |
| Количество фокусов (фокусы ― точки, формирующие чёткость изображения: чем их больше, тем меньше необходимости в использовании очков или линз) |
Монофокальные | Применяются при катаракте, располагают лишь одной точкой, в которой достигается чёткость изображения. Вне её объекты остаются размытыми. Обеспечивают чёткость на расстоянии, требуют применения очков для работы вблизи. |
| Бифокальные | Располагают двумя точками-фокусами, благодаря чему обеспечивают чёткость изображения объектов, на двух фиксированных расстояниях: вблизи и вдали. Изображения объектов, расположенных между ними, может быть размытым, поэтому необходима коррекция оптическими средствами. | |
| Мультифокальные | Располагают тремя и больше фокусами за счёт разделения имплантата на функциональные участки, отвечающие за качество зрения на разных расстояниях. Обеспечивают хорошие визуальные эффекты и не требуют дополнительной коррекции оптическими средствами ― т.е., по сути, в полной мере заменяют собой естественный хрусталик. | |
| Аккомодационная способность (адаптированность к фокусировке при созерцании предметов, которые расположены на разном расстоянии) |
Неаккомодирующие | Стоят дешевле и не способны изменять свою кривизну, как это происходит с настоящим хрусталиком, а потому требуют использования оптических средств коррекции после операции. |
| Аккомодирующие | Способны изменять кривизну так же, как это делает настоящий глазной хрусталик, отличаются больше функциональностью и удобством, но стоят дороже. Позволяют отказаться от использования очков после операции. |
Выбор по производителю
| Страна - производитель | Названия брендов | Виды имплантатов | Особенности |
| Россия | бифокальные | Предоставляются бесплатно, если хирургическое вмешательство проводится по полису обязательного медицинского страхования | |
| Германия | «Human Optics»; «Carl Zeiss» |
монофокальные; мультифокальные; торической формы |
Располагают асферическим краем и предлагают высокую степень цветопередачи. Рекомендованы многими отечественными специалистами при катаракте, осложнённой астигматизмом. |
| США | «Crystalens»; «AcrySof»; «Alcon» |
Мультифокальные аккомодирующие | Способны обеспечить высокое качество зрения при разной степени освещённости. Задняя поверхность линзы имеет форму, благодаря которой лучи света фокусируются в одной точке на сетчатке, что и обеспечивает высокое качество изображения. |
| Великобритания | «Rayner» | Мультифокальные аккомодирующие | Имеют оптимальную форму и изготовлены по технологии мультизональной асферической оптики, которая позволяет отказаться от коррекции очками или линзами после операции. |
Как проводится имплантация искусственного хрусталика в ЦЭЛТ?
Оперативное вмешательство предусматривает обязательный подготовительный этап. Он заключается в проведении комплексных диагностических исследований и консультаций специалистов других профилей (при необходимости).
Для того, чтобы свести к минимуму риск инфицирования, за три‒пять дней до проведения операции пациенту прописывают антибактериальные капли.
В клинике ЦЭЛТ операцию проводят под местным наркозом (обезболивающие глазные капли). Её этапы предусматривают следующее:
- фиксация век при помощи расширителей;
- разрез глазного яблока (2‒2,5 мм) и введение специальной иглы;
- применение ультразвука для взбивания мутного содержимого глазного хрусталика и удаление раздробленных частиц хрусталика путём аспирации;
- помещение имплантата на освободившееся место, его расправление и наполнение жидкостью;
- накладывание стерильной повязки.
Если у пациента отсутствуют нарушения, его отправляют домой. Важно понимать, что после хирургического вмешательства зрение и ориентация в пространстве могут быть нарушены, поэтому желательно прийти на операцию с сопровождающими.
Операция по замене хрусталика: послеоперационный период
Длительность восстановительного периода индивидуальна. Как правило, уже через несколько часов пациенты отмечают улучшение зрения, максимальный эффект достигается приблизительно через 30 дней. Для того, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений необходимо соблюдать определённые правила:
- ежедневно промывать прооперированный глаз стерильной водой;
- в течение 7-ми ‒ 14-ти дней носить повязку;
- закапывать в глаза антисептические капли;
- в течение первых дней исключить употребление алкоголя и физические нагрузки;
- не поднимать тяжести весом более трёх килограммов;
- спать на стороне, противоположной прооперированной;
- спать на спине, если операция проводилась на два глаза;
- свести к минимуму посещения бань и саун в будущем.
Операция по замене хрусталика: возможные осложнения
Развитие осложнений возможно из-за отказа следовать рекомендациям врача после операции или вследствие врачебных ошибок. Наиболее распространённые из них:
- отслоение сетчатки;
- отёк роговицы (уходит сам по себе);
- развитие вторичной катаракты (необходима лазерная коррекция);
- повышение внутриглазного давления (требует использования специальных глазных капель и своевременного лечения, поскольку может привести к развитию глаукомы);
- инфицирование (возникает крайне редко, требует лечения антибиотиками).
Куда обращаться?
Специалистами отделения офтальмологии накоплен многолетний опыт проведения подобных операций. Они позволяют устранить причину заболевания, а значит ― добиться длительного хорошего результата.
Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?
- Нами накоплен огромный опыт проведения подобных операций, мы выполняем операции при катаракте со значительным снижением зрения, а также при наличии сопутствующих глазных патологий.
- В отличие от медикаментозных методов, хирургическое вмешательство не просто временно улучшает состояние пациента, а устраняет причину заболевания.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
-
Международный европейский опыт
Наши специалисты обучались и практиковали в ведущих клиниках Европы.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста