Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 2

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.10.2025 Арпине, 36 лет, г. Санкт-Петербург Здравствуйте! Мы с супругом диабетики 2 типа,у меня уже 4 года а у супруга только выявили. Вопрос у меня такой почти 12 лет мы в браке и так не смогли родить ребёнка,теперь эта болезнь и совсем не знаю что делать... каковы у нас шансы что мы не передадим ребёнку диабет? И стоит вообще нам планировать ребёнка или нет?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Уважаемая Арпине, здравствуйте. Предрасположенность к сахарному диабету передается по наследству, если оба родителя больны СД 2, то риск развития сахарного диабета у ребенка может достигать 60-100 %, однако, важно помнить, генетическая предрасположенность - это не приговор, так как на развитие СД2 влияют такие факторы, как гиподинамия, переедание, избыточный вес. Поэтому с раннего возраста необходимо формировать здоровые привычки, которые сведут к минимуму наследственный риск. У 80 % людей с сахарным диабетом 2 типа отмечается наличие ожирения. К сожалению, Вы не сообщили, есть ли у Вас и Вашего супруга ожирение, отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету 2 типа. Часто наличие ожирения является причиной бесплодия... При сахарном диабете беременность должна планироваться: за 3-4 мес. до зачатия необходимо достичь целевых уровней гликемического контроля: гликированный гемоглобин < 6.5 %; глюкоза (по глюкометру) натощак/перед едой/на ночь/ночью < 6,1 ммоль/л; через 2 часа после еды <7,8 ммоль/л; при СД 2 на период беременности таблетированные сахароснижающие препараты отменяются, осуществляется перевод на инсулинотерапию. В настоящее время гликемический контроль во время беременности облегчается за счет возможности проведения непрерывного мониторинга глюкозы с помощью установления подкожного датчика.
17.10.2025 Зоя, 43 года, Волгоград Здравствуйте! Сыну 19лет Синдром Жильбера подтвердился. Сейчас билирубин прямой 4'4, общий 28'8 Последнее время гемоглоблин завышен. Если в 2023 г - 138 То в 2024 уже 166 А в этом 2025 - 170 Информация в интернете разнится, в основном норма для его возраста 160, но есть и данные, что 170 тоже допустимо. Чему верить? Стоит ли паниковать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Уровень гемоглобина не связан с синдромом Жильбера. Если повышается уровень гемоглобина, проверьте показатели обмена железа, обратитесь к гематологу
17.10.2025 Виталий, 42 года, Жуковский Добрый день! У меня вопрос? Скажите пожалуйста!!! Какие аптечные средства, ( лекарства), эффективны по вашему мнению, для лечения печени? Спасибо!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Уважаемый Виталий! лечение болезней печени эффективно только в том случае, когда известна причина развития заболевания и ее можно устранить. Лечение, назначаемое врачом, направлено на устранение причины заболевания печени: есть очень эффективные противовирусные препараты для лечения вирусных гепатитов и циррозов, иммуносупрессивные препараты для лечения аутоиммунных заболеваний печени, урсодезоксихолиевая кислота для лечения холестатических заболеваний и т.д. Что касается так называемых "гепатопротекторов" ( эссенциале, фосфоглив и некоторые другие, рекламируемые по TV), то эти препараты не устраняют причины болезни и гепатологами практически не применяются. Вам следует обратиться к специалисту, чтобы Вам дали рекомендации в зависимости от причины патологии печени именно у Вас
17.10.2025 Зульфия, 40 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте, обнаружили гепатит В. Сделала эластометрию печени на фиброскане по рекомендации врача, узи.Сказали, что с печенью, все хорошо, фиброза нет.Я, скорее всего, в детстве не была вакцинирована от гепатита В.Подскажите, пожалуйста, возможно ли избавиться от вируса приемом лекарств?Врач сказала, что нужно только обследоваться раз в год, что гепатит В полностью не излечить все равно. Также помимо эластометрии сказали сдать анализы: ИФА анализ крови 75 анти-НВс суммарные, 74НВеАд, 77 анти-НВе, 1269 анти-HDV суммарные 2. ПЦР анализ крови на DNA HBV 320CV количественно, 325CВ PCR RNA HDV качественно. Заранее спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Действительно, если печеночный ферменты нормальные, фиброза печени нет, вирусная нагрузка минимальная, состояние расценивается как неактивная инфекция. Противовирусная терапия в таких случаях не рекомендуется, но наблюдение раз в год обязательно. Современная противовирусная терапия назначается только при наличии активного гепатита В, при этом терапия позволяет только перевести процесс в неактивный ( как у Вас), а не избавить полностью от носительтва вируса
17.10.2025 Андрей, 17 лет, Москва Здравствуйте, моему отцу почти 2 недели назад делали гастроскопию. Выявили язву желудка диаметром 0.4 см, и перед этим, после сдачи крови, обнаружили h. pylori. Терапевт прописал гастропротекторы и антибиотики от этой бактерии, но это ладно, с этим всё хорошо. Меня интересует вопрос, мой отец уже почти пропил курс антибиотиков, до конца 2 дня, но вот симптом, который пугает больше всего, а именно потеря веса не прекращается. У нас брали биопсию, но её результаты будут только через неделю. Как поступать в такой ситуации? Стоит ли начать бегать по платным клиникам? Меня очень мучает страх об онкологии!!!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Надо дождаться результата биопсии
17.10.2025 Александра, 45 лет, Якутск Добрый день! Поставили диагноз К74.6 цирроз печени смешанного генеза( МетАБП, серонегативный АИГ) F4 A1 по шкале Metavir, ИГА по Knodell 3 балла,минимальной биохимической активности. Класс B по чайлд- пью(9баллов)MELD 17баллов индекс Meddray 16.9 баллов. Насколько срочно нужна трансплантация печени или можно жить с поддерживающей терапией (гептрал, омепразол, рефаксимин альфа,орнитин…)

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Уважаемая Александра! Только по строчкам диагноза, не зная всю картину, трудно ответить о прогнозе заболевания. Если было употребление алкоголя последние 6 месяцев, то трансплантация печени не рекомендуется. При соблюдении диеты, отказе от этанола, рекомендованной терапии печеночный процесс может компенсироваться, и тогда речи о трансплантации нет
19.05.2025 Александр, 32 года, Южно-Сахалинск Здравствуйте, помогите с выбором лекарства. Злоупотребляю алкоголем, в основном пиво. Примерно лет 8 назад ставили диагноз жировой гепатоз печени. Отказался на год от алкоголя, принимал фосфоглиф. Сейчас повторно употребляю. Сильно набрал вес 135 кг. Анализы сахара в норме, алт и аст повышены. Холестерин выше нормы. Точных цифр не помню. Совместно с отказом от алкоголя, принимаю фосфоглиф форте. Знакомые подсказали что есть еще таблетки урцевел и эксхол. К врачам не обращался давно с данной проблемой. Страшно.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Александр! Самолечение недопустимо! Обязательно надо обратиться к гепатологу и пройти обследование. Помимо алкоголя могут присутствовать и другие причины для болезни печени. Обязательно должно быть исключено наличие вирусов гепатита В и С. Важно уточнить наличие обменных нарушений при ожирении(глиликированный гемоглобин, инсулин, гомоцистеин, липидный профиль, витамин Д), уровень церулоплазмина. Исследовать клинический анализ крови. Обязательно-УЗИ органов брюшной полости, эластография печени ( для уточнения наличия фиброза). Таблетки не будут эффективны, если продолжается прием алкоголя. Необходима диета и физические нагрузки для снижения веса. При алкогольных поражениях печени из гепатопротекторов более предпочтителен гептрал (адеметионин), но могут понадобиться и другие препараты (по результатам обследования)
19.05.2025 Светлана, 52 года, Самара Здравствуйте. Показатели Алт137, Аст112. Хронический гепатит С . Перенесла более 30 лет назад. Эти показатели очень опасны? Что можно пропить, чтобы снизить. Живу в сельской местности, специалистов нет. Заранее спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана! Показатели свидетельствуют об активности заболевания. Тяжесть и прогноз заболевания определяют по всем результатам обследования,особенно по выраженности фиброза при УЗИ и эластографии. Вам показано обследование и обязательное лечение. Хронический гепатит С в настоящее время полностью излечимо заболевание. В Самаре есть специалисты. Надо доехать до Самары или до Москвы
13.05.2025 Элла, 26 лет, Сычевка Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у меня в печени несколько гемангиом, я беременна, могу ли я родить сама или нужно делать кесарево?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Элла. Гемангиомы в печени не являются основанием для выполнения кесарева сечения.
13.05.2025 Артур, 40 лет, Краснодар Добрый день. Сдал анализ крови, показатель Гепатит В HBsAg 6910. Можете рассказать что это значит?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При обнаружении впервые HBsAg в сыворотке крови независимо от его количества необходимо сделать ряд исследований для уточнения активности инфекции вируса гепатита В. Это может быть как неактивная инфекция, не требующая лечения, так и активный хронический гепатит В. Необходимые исследования: ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР, HBeAg, биохимический анализ крови (печеночный профиль), альфафетопротеин, УЗИ органов брюшной полости. Кроме того, при обнаружении HBsAg надо исследовать маркеры вируса-спутника Дельта (антитела к вирусу дельта, при обнаружении- РНК вируса Дельта).
13.05.2025 Алиса, 38 лет, Москва В 2016 году вылечила гепатит С. Показатели по печени по фиброскану были в 2016 фиброз 3 степени. По эластоскану в 2023 фиброз 1 степени. Вопрос - можно ли мне принимать противозачаточные?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Алиса, представленные Вами данные не являются противопоказанием к приему противозачаточных средств. Перед началом приема препаратов советуем выполнить лабораторное обследование - клинический и биохимический анализ крови (печеночные пробы, коагулограмма), а также УЗИ брюшной полости.
13.05.2025 Ирина, 41 год, г. Тольятти Здравствуйте у меня проблема с желчным, ставили камни, но тут ждала общий анализ крови и в шоке ггт 380, что это значит? Помогите ответьте

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Повышение ГГТ, как правило, связано с ожирением печени (при избыточном весе, диабете), а также с употреблением алкоголя. Кроме того, очень важно исследовать уровень щелочной фосфатазы. Если одновременно повышены ЩФ и ГГТ, то это может быть связано с затруднением отхождения желчи. Выполните контрольное УЗИ брюшной полости для оценки состояния печени и желчного пузыря. Важна оценка врачом всех объективных данных и биохимического анализа крови.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться