🔥Скидка на лучевую диагностику КТ и МРТ🔥

Влагалищная экстирпация матки с придатками

Экстирпация матки влагалищным доступом – хирургическая операция, направленная на её удаление. Её проводят через влагалище, разместив пациентку в положение на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами. Несмотря на сложность, в гинекологии она применяется часто: на её долю приходится более трети всех полостных вмешательств. Её объём определяют с учётом возраста и состояния яичников пациентки. Помимо влагалищного доступа применяют абдоминальный и лапароскопический, но первый является наиболее предпочтительным из-за минимальной травматичности.

Экстирпация матки влагалищным доступом (I категория сложности)

Показания

  • пациентка страдает от болевой симптоматики и потерь крови вследствие компрессии внутренних органов

  • размер поражённой матки составляет более тринадцати-четырнадцати недель

  • новообразование быстро прогрессирует

  • оно находится в шейке матки или под её слизистой

  • опухоль сочетается с заболеваниями эндометрия или яичников

  • диффузный аденомиоз III‒IV степени

  • разрастание железистой ткани эндометрия у пациенток старше сорока пяти лет

  • атипическая гиперплазия эндометрия на фоне других гинекологических заболеваний

  • лечение новообразования, склонных к малигнизации

  • выявление новообразований злокачественной этиологии

  • диагностировании рождающегося миоматозного узла

  • прободении маточной стенки

  • гематомах в параметрии

  • некроз миоматозного узла

  • внематочной беременности, локализующейся в шейке матки

Противопоказания

  • заболевания инфекционной этиологии любой локализации в острой стадии

  • патологии половых органов воспалительной природы

  • размеры матки при миоме более двенадцати недель

  • дефицит подвижности матки

  • новообразования матки злокачественной этиологии

  • заболевания яичников

Влагалищная экстирпация матки – одна из перечня услуг отделения гинекологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на столичном рынке платных медицинских услуг с 1993-го года. Мы располагаем мощной лечебно-диагностической базой. Благодаря ей наши гинекологи точно ставят диагноз и выявляют серьёзные заболевания на начальных стадиях их развития. Лечение проводится по щадящим методикам в соответствии с международными стандартами. Узнать цену экстирпации можно в разделе «Услуги и цены». Уточняйте цифры на приёме у врача или по телефону у наших операторов.

Подготовка к влагалищной экстирпации матки

Плановая операция требует комплексного обследования пациентки для того, чтобы исключить противопоказания и составить детальный план. Для этого проводят:

  • гинекологический осмотр;
  • исследование на наличие вируса гепатита и ВИЧ;
  • общие анализы крови и урины;
  • тестирование свёртывающей системы крови.
  • экспресс-диагностику сифилиса;
  • мазок влагалища на флору и инфекционные процессы;
  • трансвагинальное УЗ-сканирование органов малого таза.
  • электрокардиографию;
  • эндоскопическую гистероскопию;
  • кольпоскопию.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством пациентке нужно удалить волосы с половых органов и промежности, сделать очистительную клизму. Если она страдает от варикоза нижних конечностей, нужно забинтовать ноги эластичными бинтами. Исключить потребление пищи нужно как минимум за восемь часов до операции.

Техника экстирпации матки влагалищным доступом

В зависимости от того, какие ещё органы удаляют вместе с маткой, выделяют экстирпацию:

  • субтотальную – тело матки;
  • тотальную – тело и шейку;
  • гистеросальпингоовариэктомию – тело, трубы и яичники;
  • радикальную – матка, её шейка, придатки, часть влагалища, окружающая клетчатка таза и лимфатические узлы.

Пациентку укладывают на операционной стол в положение на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами. Заднюю стенку её вагины отодвигают при помощи гинекологического зеркала, а шейку матки фиксируют при помощи щипцов. Следующие этапы:

  • Хирург делает разрез вокруг шейки, отслаивает мочевой пузырь по направлению вверх, вскрывает околопузырную клетчатку и брюшину;
  • Он выводит тело матки при помощи щипцов через разрез стенки влагалища;
  • На связки яичников и фаллопиевы трубы накладываются клеммы, после чего их рассекают и прошивая лигируют;
  • На очереди – кровеносные сосуды матки: на них тоже накладывают зажимы, их тоже рассекают и лигируют;
  • Ушивание раны происходит кисетным швом, накладываемым циркулярно с захватом культей фаллопиевых труб, связок, брюшины и стенки влагалища;
  • На задний разрез накладывают узловые швы.

Если операция проводится с задействованием лапароскопа, прежде всего рассекают спайки, после чего хирург удаляет придатки и отсекает связки. Все остальные действия совершаются через влагалищный доступ. В среднем продолжительность операции составляет от одного до полутора часов.

Восстановление после экстирпации матки влагалищным доступом

В течение двадцати четырёх часов пациентка пребывает под наблюдением медицинского персонала. Лишь через сорок восемь часов ей разрешают подниматься с постели и ходить. Время выписки определяют индивидуально: с учётом её состояния, а также объёма инвазии. Чаще всего это происходит через одну неделю. Во время реабилитации нужно каждый день обрабатывать швы и обеспечить стимулирование работы кишечника.

Медикаментозные препараты, которые нужно принимать: обезболивающие, антикоагулянты, антибактериальные. Снятие швов происходит через одну-полторы недели. В течение полутора-двух месяцев пациентке не рекомендуют жить половой жизнью. В течение этого периода времени ей нужно носить бандаж и компрессионное бельё, не поднимать тяжести весом более трёх килограммов, а также ограничить физические нагрузки.

Осложнения после экстирпации матки

Наиболее тяжёлым осложнением после операции является прободение мочевого пузыря. Важно вовремя его диагностировать: в противном случае между ним и влагалищем появятся фистулы, устранить которые можно будет только операцией. Кроме того, возможны:

  • кровотечения;
  • гематомы параметральных тканей;
  • повреждения мочеточника;
  • инфицирование раны;
  • отмирание влагалищного купола;
  • выпадение кишечных петель.

Врачи выполняющие данную процедуру

  • 4.7
    Про Докторов
    Власов Роман Сергеевич
    ГинекологияОнкология

    Власов Роман
    Сергеевич

    Заведующий отделением гинекологии, Врач гинеколог, Онкогинеколог, кандидат медицинских наук

  • Пузырев Алексей Николаевич
    Гинекология

    Пузырев Алексей
    Николаевич

    Врач-гинеколог хирург, врач высшей категории

    Взрослые

    Стаж 47 лет

    Записаться на прием

Отзывы пациентов

Все отзывы

Гинекология

  • Все направления

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иглорефлексотерапия

  • Иммунология

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Проктология

  • Пульмонология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Стоматология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Флебология

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Мы будем рады вашему отзыву!

    Мы будем рады вашему отзыву!

  • Отзыв о враче Чанге В. Л.

    В марте 2025 года моя сестра Елизавета проходила лечение. Женщина 48 лет, рак желудка 4 стадии. Я сопровождала ее на всех этапах и видела работу докторов изнутри.
    Одним из лечащих врачей был Виктор Луисович. Это доктор, который невероятно располагает к себе - внимательный, спокойный и всегда готовый ответить на любые вопросы. При общении с ним становилось легче даже с таким серьезным диагнозом.
    В его подходе чувствовались порядочность и уважение. Виктор Луисович подробно объяснил, что и как лучше сделать по дообследованию гистологического материала, что в итоге помогло подобрать специфическую иммуно-таргетную терапию и изменить подход к лечению.
    Спасибо вам за поддержку и профессиональный путь на благо пациентов!
    Понравилось
    Порядочность, внимательность, заинтересованность.

    • Дата визита в клинику

      28 мая 2026

    • Врач

      Чанг Виктор Луисович

    Подробнее
  • Отзыв о враче Матвеевой А. А.

    Отзыв с сайта «ПроДокторов».
    История пациента
    Пришла в стоматологическую клинику для исправления прикуса. Прохожу лечение на брекет-системе у Анны Андреевны с января 2025 года.
    Понравилось
    Нравится подход к лечению и вовлеченность врача. Есть четкий план действий, которому следуют, все этапы контролируются - когда что удалить, вылечить или установить. Благодаря этому не приходится переживать за процесс лечения.
    Приемы проходят легко, неприятные ощущения сведены к минимуму, все манипуляции выполняются аккуратно.
    Большое спасибо Анне Андреевне за профессионализм и внимательное отношение!

    • Дата визита в клинику

      06 мая 2026

    • Врач

      Не указано

    Подробнее
  • Отзыв о враче Гайворонском И. В.

    Отзыв с сайта «ПроДокторов».
    Делала у Ивана Валентиновича виниры на всю зону улыбки - результат просто потрясающий! Я и не думала, что виниры могут выглядеть настолько естественно, а не только «как унитаз».
    Цвет, форму и размер вы выбираете сами, а доктор внимательно прислушивается и предлагает оптимальные решения.
    Теперь хожу и улыбаюсь во все 28 :)

    • Дата визита в клинику

      04 мая 2026

    • Врач

      Гайворонский Иван Валентинович

    Подробнее
  • Отзыв о враче Авакян А. Д.

    Отзыв с сайта ПроДокторов
    История пациента

    Из-за сильного давления верхней челюсти на нижнюю оголились корни зубов. Нужно было их закрыть. К врачу направила ортодонт. Доктор идеально закрыла корни! Это ювелирная работа! Я в невероятном восторге от ее работы. При этом у меня была видна пломба на верхнем зубе - она ее тоже идеально закрыла! Причем сама увидела и сделала. Я под впечатлением и счастлива, что к ней попала.
    Понравилось
    Очень понравилось качество работы. Зубы идеальные! И здоровые, и красивые! Доктор - профессионал! Очень рекомендую.

    • Дата визита в клинику

      02 апреля 2026

    • Врач

      Авакян Армине Даниеловна

    Подробнее
  • Владимир Галикович В.

    Выражаю глубокую признательность доктору Полтавскому Дмитрию Ильичу, который ассистировал профессору Зубикову Владимиру Сергеевичу при двух операциях эндопротезирования тазобедренных суставов у моей жены в 2024 и 2025гг.
    Обе операции прошли отлично, более подробно можно посмотреть в моем отзыве на странице профессора Зубикова.

    • Дата визита в клинику

      25 марта 2026

    • Врач

      Полтавский Дмитрий Ильич

    Подробнее
  • Владимир Галикович В.

    Профессор Зубиков Владимир Сергеевич при ассистировании врача Полтавского Дмитрия Ильича провел моей жене две операции эндопротезирования тазобедренного сустава (правого и левого). Первая операция в июне 2024г, вторая – в июне 2025г. На момент написания отзыва прошло немногим менее 2 лет и 1 года соответственно.
    Технически операции были сложными в связи с большой массой тела – порядка 120-130 кг, вплоть до отказа хирургов в других клиниках проводить операцию.
    Результаты как в краткосрочной перспективе, так и за все время после операций я могу оценить как отличные. Я врач, доктор медицинских наук, так что суждение квалифицированное.
    Организацию обследования, хирургического лечения и наблюдения за реабилитацией в клинике ЦЭЛТ также могу оценить как очень хорошую.
    Особо следует отметить такой важный момент как выбор протеза. Помимо предварительного плана обеспечена возможность уточнения характеристик модели протеза непосредственно в ходе операции – фирма-поставщик протезов присылает представителя, который присутствует при операции с набором разных протезов, хирург может выбрать модель по результатам ревизии сустава и бедренной кости в процессе операции.
    Послеоперационный период в 1ые сутки проходит в блоке интенсивной терапии, далее приблизительно неделя в 2х местной палате со специально приспособленными для ортопедических больных кроватями. Затем пациент выписывается с открытым больничным листом под наблюдение травматолога поликлиники.

    • Дата визита в клинику

      25 марта 2026

    • Врач

      Зубиков Владимир Сергеевич

    Подробнее
  • Евгения Андреевна

    Огромное спасибо Олегу Эммануиловичу за блестяще проведенную операцию по удалению желчного пузыря. Спасибо всей бригаде врачей за чуткое и внимательное отношение!

    • Дата визита в клинику

      17 марта 2026

    • Врач

      Луцевич Олег Эммануилович

    Подробнее

Услуги по направлению Гинекология

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 266 91 14.

Почему нам доверяют?

  • Более 30 лет активной работы

    Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.

  • Более 100.000 сложнейших операций

    Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Гинекология

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иглорефлексотерапия

  • Иммунология

  • Инфузионная терапия

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Пульмонология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Сестринский уход

  • Стоматология

  • Сурдология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Физиотерапия

  • Флебология

  • Функциональная диагностика

  • Хирургия

  • Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии

  • Эндокринная хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Telegram
Позвонить
Записаться